Какво означава ремисия в онкологията?

Ремисия в онкологията е състояние, при което туморът вече не расте, но частично или напълно може да се лекува и контролира. Това не е пълно възстановяване, а по-скоро обозначението, че в близко бъдеще туморът не представлява опасност за живота, но е често срещано хронично заболяване, като диабет, който се нуждае от постоянна медицинска терапия, за да се поддържа благосъстоянието на пациента. Продължителната ремисия допринася за поддържането на здравословен начин на живот.

Какво е ремисия

В медицинския жаргон ремисия е отсъствието на симптоми за дълго време. Такава диагноза може да се направи на хора с хронични заболявания, които не са излекувани, но в същото време не се притесняват за пациента. При продължителна ремисия, в някои случаи те говорят за пълно възстановяване, например, ако резултатите от теста не показват признаци на заболяване.

Важно е да се отбележи, че ремисия е един от етапите в развитието на заболяването, при което не се наблюдават никакви симптоми, или те са много слабо видими и пациентът се чувства задоволителен.

Ремисия в онкологията

Етапът на ремисия е разделен главно на частичен или пълен. Когато частичният тумор стане по-малък, и при пълен пациент като цяло, той спира да изпитва някакви симптоми на рак. Но дори и при тези условия са необходими постоянна терапия и рутинни изследвания. Ремисията може да продължи седмици, месеци или години, но не е пълнолечение за рак.

За пациенти с болест на този етап се извършват рутинни прегледи, първо няколко пъти месечно, и в крайна сметка все по-малко и по-малко. Такава система помага да се идентифицира навреме възможен рецидив и да се предотврати неговото развитие. Ако не се появят признаци на рак за 5 или повече години, то в някои случаи лекарите говорят за пълно възстановяване, но като цяло подобна формулировка се опитва да бъде избегната, тъй като се смята, че пълното лечение в онкологията е невъзможно. Например, ако след терапията има много малък брой ракови клетки в тялото, то дори това е достатъчно за развитието на рецидив на заболяването.

В съвременната медицина има три вида ремисия - спонтанни, частични и пълни. По-подробно всеки от типовете ще бъде описан по-долу.

частичен

Частичната ремисия е състояние, при което туморът се лекува и неговият растеж може да се контролира. В някои случаи размерът на злокачествените новообразувания може да намалее. В този случай пациентът продължава да приема лекарства и всички необходими прегледи са необходими, тъй като не може да се гарантира пълно излекуване на рака. Планираната диагностика ви позволява да наблюдавате състоянието на тумора и дават възможност за промяна на терапията във времето, когато възникнат рецидиви.

Частична ремисия е, когато растежът на тумора може да бъде контролиран

спонтанен

Спонтанната ремисия се нарича пълна липса на признаци на заболяването без външни причини. Споменаването на първата поява на такъв стадий на рак датира от 13-ти век. След това всички признаци на ранна костна сарком изчезнаха в Saint Peregrine след като е имал бактериална инфекция. Учените все още не са разбрали защо това се случва, но тези случаи все още се срещат и се наричат ​​синдром на Перегрин.

общо

Пълна ремисия е изчезването на всякакви симптоми на рак. Всъщност, пациентът в този момент се чувства задоволителен и туморът не расте. В този случай обаче е възможен и рецидив, тъй като пълното възстановяване не може да бъде гарантирано. Ето защо, болните от рак в ремисия продължават да получават терапия, се опитват да поддържат здравословен начин на живот и да предпазват организма от излагане на вредни фактори на околната среда, така че етапът на ремисия да продължи колкото е възможно по-дълго. Плановите изследвания са по-редки с течение на времето. Ако симптомите на болестта не се появят в продължение на 5 или повече години, те говорят за стабилна ремисия, а понякога дори и за лечение на рак.

Продължителност на потока

Опрощаването продължава различно време. Това зависи от много фактори, като:

  • Общо състояние на организма;
  • Начин на живот на пациента и наличие на естествен имунитет;
  • Етап на развитие и местоположение на тумора;
  • Биологични характеристики на злокачествено образуване (например, скорост на растеж и др.)
  • Чувствителността на раковите клетки към терапията;
  • Наличието на метастази.
Наличието на метастази влияе върху продължителността на ремисия

Всички тези симптоми засягат продължителността на състоянието на ремисия, но въпреки това е индивидуален за всеки пациент. Някои данни могат да дават статистически данни, но не могат да бъдат точни за всеки отделен случай.

Особености на стабилна ремисия

Когато симптомите на рак не се проявяват дълго време, експертите казват за появата на постоянна ремисия. Повишен риск от рецидив се очаква в първия път след излекуването на болестта, след което пада всяка година. Ако в рамките на 5 години от рецидив не настъпи и състоянието на пациента не се влоши, тогава се говори за стабилна ремисия.

Шансовете за ремисия са индивидуални за всеки отделен пациент, те зависят от цял ​​комплекс от различни фактори: възраст на пациента, вид и местоположение на тумора, неговата биологична структура, етап на развитие и не само.

Най-често и за по-дълъг период на ремисия се случва при пациенти с откриване на онкология в ранен стадий на заболяването.

Въпреки това, дори и при стабилна ремисия, трябва да преминете планирани медицински прегледи и да приемате лекарства, предписани от Вашия лекар.

Удължаване на ремисия

За да се удължи стадия на ремисия, препоръчва се да се откажат от лошите навици, да се води здравословен начин на живот с умерена физическа активност, да се наблюдава сън и будност, да се хранят правилно, да се избягват пържени, мазни и пушени храни, както и увеличено съдържание на протеини в храната. Понякога е необходимо да се вземат допълнителни витамини, ако няма достатъчно от тях в диетата. Необходимо е също така да се извършват дейности, насочени към укрепване на имунната система и наблюдение на промените в теглото. Например, драстичната загуба на тегло може да е признак за началото на рецидив.

За да се удължи ремисията, си струва да се откажат от всички лоши навици.

В допълнение, хората с рак, дори и в ремисия, се съветват да избягват ултравиолетовото лъчение, тъй като може да доведе до мутации на генетично ниво и дори да предизвикат рецидив. Също така е препоръчително да откажете да посетите солариума.

Често лекарят допълнително предписва приема на различни витаминни и минерални комплекси, както и имуномодулатори. Понякога различни средства на традиционната медицина могат да помогнат за укрепване на имунитета.

Особено важно е да се предпази от вредното влияние на външната среда на децата. Необходимо е да се гарантира, че те не са изложени на продължително излагане на ултравиолетови лъчи. А за семействата, живеещи в зона с неблагоприятна екологична ситуация, е по-добре да се движат въобще, тъй като лошата среда може да доведе до развитието на тумор отново.

Ремисия и рецидив са

Рецидив - повторна поява или повторно усилване (влошаване) на симптомите на заболяването след тяхното елиминиране или отслабване. Като правило, симптомите на рецидив са подобни на симптомите на основното заболяване, въпреки че в някои случаи те могат да се различават (например, при рецидив на хронична миелоидна левкемия, могат да доминират признаци на анемия).

Развитието на рецидив на заболяването обикновено е резултат от причината за първия епизод на заболяването, намалявайки ефективността на адаптационните механизми и / или резистентността на организма към определени фактори (например, намаляването на противотуморната резистентност на организма може да допринесе за рецидив на туморите;

Ремисия на заболяването

Ремисия - временно отслабване (непълна ремисия) или елиминиране (пълна ремисия) на заболяването. При някои заболявания ремисия е естествен преходен етап (например малария или рецидивираща треска), последвана от рецидив. В този случай ремисия е посочена като непълна и не означава възстановяване.

Най-често, ремисията на заболяването се дължи или на оригиналността на причината на заболяването (например, характеристиките на жизнения цикъл на маларийния плазмодий и причинителя на рецидивираща треска), или промени в реактивността на организма (например, периодична сезонна ремисия при пациенти с различни прояви на херпесна инфекция). пълно възстановяване (например при лечението на пациенти с злокачествени новообразувания).

Какво е ремисия в онкологията?

Ремисия - липсата на симптоми, отслабването на болестта за дълъг период от време. Ремисия в онкологията - състоянието на туморен контрол: туморът не расте и е частично или напълно контролиран. С прости думи, няма признаци на болестта.

Опрощаване за онкология

Ракът е опасна болест, често завършваща със смърт на пациент. При благоприятно протичане на заболяването е възможно да се предвиди намаляване на симптомите на заболяването. В онкологията това не е възстановяване, а фаза на лечение. Има два етапа на рак:

  1. фаза на терапия, по време на която се разработва режим на лечение: провеждат се хирургични курсове, курсове за химиотерапия или лъчетерапия, предписва се лекарство;
  2. фаза на ремисия. Етапът включва рехабилитация, която помага да се удължи продължителността на безрецидивен период или да се освободи от симптомите на болестта. Тя продължава цял живот.

Видове ремисия

С отслабването на заболяването, неоплазма реагира на процедурите. Състоянието не може да бъде наречено пълно излекуване, тъй като то е само контрол на тумора. В онкологията е трудно да бъдем сигурни, че в тялото няма злокачествени клетки, които могат да растат и да предизвикат рецидив, следователно след операцията химиотерапията се предписва, за да се увеличат шансовете за благоприятен изход. Типът се определя чрез наблюдение на тумора в период от 2-3 месеца след курса на лечение. За рак, склонен към рецидив, е възможно само хронична онкология.

Частична ремисия

Характеризира се със значително намаление в областта на образованието и броя на раковите клетки. На пациента се предлага да обмисли рак в стадий на ремисия като диабет, високо кръвно налягане или друго хронично заболяване.

Редовните прегледи от онколог, тестването и приемането на лекарства помагат да се следи състоянието на пациента. Изследванията ви позволяват бързо да промените курса на лечение за рецидив.

Пълна ремисия

Когато симптомите на онкологичното заболяване отсъстват, лекарите избягват формулирането на „лек” и наричат ​​това състояние пълна ремисия. Пълна ремисия - когато при тестове или диагноза не се откриват признаци на злокачествен процес. Необходимостта от редовни проучвания се запазва, за да се отговори навреме на евентуално влошаване на ситуацията.

Синдром на Peregrin или спонтанна ремисия

В медицината се появява синдром на Peregrin - внезапно изчезване на тумор и признаци на заболяване и неоснователно подобряване на здравето. При 22% има регресия на левкемия и рак на гърдата. Тази реакция се нарича спонтанна ремисия.

Лекарите смятат, че е трудно да посочат причините за внезапното разрушаване на раковите клетки и се придържат към теорията, че основната роля играе реакцията на човешкия имунитет и хормоните.

рехабилитация

Рехабилитацията е важен компонент на процеса на лечение. Това е комплекс от мерки, чиято цел е да възстановят благосъстоянието, способността за работа на пациента, социалната адаптация и удължаването на живота без загуба на качество. Такава възстановителна терапия се определя въз основа на проведеното лечение и последствията за организма, физическото състояние на пациента и е уникално за всеки отделен случай.

Подходът към рехабилитацията зависи от вида на рака:

  • При рак на гърдата това може да означава възстановяване на здравето на горните крайници, обучение на сърдечно-съдовата система. Практикувайте психотерапия, насочена към приемането на нов облик.
  • Пациентите, които са имали рак на стомаха, изискват курс на лечение за възстановяване на апетита и укрепване на тялото, тъй като при тази форма се наблюдава отслабване, до изтощение.

Риск от повторение

Ако за пет години след курса на лечение или операция симптомите на рака не се появят, то това състояние се нарича стабилна ремисия. Рискът от рецидив е висок и намалява от година на година. В онкологията нестабилната ремисия е връщането на болестта до 5 години след терапията. Лекарите казват, че такава вероятност е максимална за първите 2 години, а в 6-та година има надежда за минимален риск. Затихването на рака при деца се постига в 80% от случаите.

При ранен рецидив се появява ново злокачествено заболяване през първите шест месеца след основното лечение; в късната версия, такава лезия се диагностицира по-близо до края на петгодишния период след 3-4 години. Продължителността на периода без симптоми зависи от здравословното състояние, начина на живот, етапа и вида на рака, наличието на метастази. В половината от случаите туморът, който се появява отново, става по-опасен от първоначалния.

Лекарите обмислят причините за връщането на болестта:

  • Форма на рак в диагнозата. Прогнозата е благоприятна за пациенти, при които ракът е открит в ранен стадий на развитие: клетките не проникват в други органи. Стартираните видове са по-трудни за лечение.
  • Локализация на неоплазма. Колкото по-труден е туморът за скелпела на хирурга, толкова по-голяма е вероятността от рецидив.
  • Морфологични особености на тумора. Някои видове рак се развиват бавно и не метастазират. Това ви позволява да разчитате на благоприятна перспектива. Други, напротив, се появяват в 90 случая от 100. Например, острата промиелоцитна левкемия се развива бързо, но в 70% от случаите се постига стабилна ремисия.
  • Вид лечение. Не всички ракови заболявания са отстранени хирургично. Често се появява тумор на мозъка, чиято терапия се извършва с гама-нож. Това не отстранява увредените клетки, а само потиска развитието на злокачествения процес.
  • Възрастта на пациента. Според статистиката рецидивът при по-възрастните хора се случва по-често. Въпреки това, при някои форми на заболяването, дълъг „спокоен” период е възможен само в напреднала възраст.

Колоректален рак (онкология на червата) на етапи 1 и 2 е подходящ за терапия, след което са необходими редовни прегледи и тестове. Радиационната терапия в редки случаи причинява образуването на нови тумори. Четвъртостепенният рак на чревния тракт не се лекува лесно: процентът на смъртта е висок, зависимостта от броя на метастазите и вида на тумора е висока. За превенция, лекарите препоръчват физическа активност, намаляване на приема на алкохол, ограничаване на червеното месо в храната, не пушат и се придържат към нормалното телесно тегло.

Премахването на гърдата намалява риска от повторна поява на рак, но дори радикалната подкожна мастектомия не осигурява 100% гаранция за стабилна ремисия, затова освен хирургично отстраняване се препоръчва химиотерапия. Присвояване на хормонална терапия. Има трикратен отрицателен тип рак на гърдата - когато туморните клетки не са податливи на някой от хормоните, в този случай се прилага традиционна терапия, която е изпълнена с усложнения. Затлъстяването допринася за повторното развитие на тумора, така че основната препоръка за предотвратяване на рецидивите е нормализирането на теглото и активния начин на живот.

Удължаване на ремисия

Здравословният начин на живот е задължителен. Лекарите препоръчват да спазвате режима, да намалявате количеството протеини и мазнини и да увеличавате дела на храните, съдържащи фибри в храната, за да изключите пържената и пушена храна. Отказването от тютюнопушенето е необходимо за предотвратяване на всички видове рак, особено за предотвратяване на рак на белия дроб и сърдечно-съдови заболявания.

Важно е да се поддържа нормално тегло, когато ИТМ не надвишава 25 и да се предотврати обострянето на хроничните заболявания. Повишеното телесно тегло увеличава пристъпите на рак на простатата, червата и рак на гърдата.

Упражненията с ниска интензивност увеличават имунитета и подобряват прогнозата. Препоръчителната средна седмична продължителност е 2,5 часа, или половин час 5 пъти седмично.

Прекомерната инсолация е вредна сама по себе си, а за хората с рак ултравиолетовото лъчение е опасно, защото причинява мутация на клетките и може да предизвика рецидив. Препоръчително е да не посещавате солариума и да използвате защитен крем в слънчеви дни.

Палиативни грижи

По дефиниция, палиативните грижи на Световната здравна организация са подход, който се стреми да подобри качеството на живот на пациента и членовете на неговото семейство. Лекарите на палиативната медицина имат за цел да предотвратят и облекчат страданията. Това обикновено се случва, когато раковите клетки са станали нечувствителни към терапията, но болестта продължава да се развива. За пациентите това означава обичаен начин на живот, дори в крайните стадии на заболяването, а за роднини и приятели - психологическа подкрепа, когато медицината вече е безсилна.

Ремисия е доживотен стадий на лечение, дори ако няма симптом за развитие на тумор или рак по принцип. Само малко количество от останалите клетки е достатъчно, за да предизвика рецидив, така че редовната и планирана диагноза е най-добрият начин да се предотврати това. Опрощаването е нов начин на живот.

Ремисии и пристъпи

Ремисия се нарича въздържание от употребата на алкохолни напитки и психоактивни вещества в продължение на най-малко три месеца.

Интермиция - пълна ремисия с продължителност най-малко една година (пълно възстановяване на социалното и семейно положение, липса на промени в личността, характерни за хроничния алкохолизъм).

Терапевтичната ремисия е ремисия след специално лечение.

Спонтанна ремисия - ремисия, настъпила без специално лечение.

Prerecide - продължителността на времето след ремисия, при което пациентът понякога консумира малки дози алкохол без отрезвяване и възобновяване на предишната форма на консумация на алкохол.

Рецидив - възобновяване на консумацията на алкохол след ремисия в същата форма, която се наблюдаваше преди спиране на пиянството. Рецидив на пиене може да има същата тежест като преяждане преди ремисия, може да бъде по-лек и по-тежък, може да започне след пиене на малка доза алкохол, което предизвиква силно желание за интоксикация.

В допълнение, честите причини за рецидив са постоянни или повтарящи се стремежи към алкохол, оттеглен синдром на отнемане (неразумни промени в настроението, алкохолни сънища, вегетативни нарушения), промяна в психичното състояние в резултат на травма, желание да се тества ефективността на анти-алкохолното лечение, отрицателното въздействие на другите, комбинация от редица фактори.

Курс на заболяването

Няма единен принцип за оценка на хода на хроничния алкохолизъм. Според времето на поява на синдрома на отнемане се отличава прогресивен, умерено прогресиращ, муден курс. Прогресивен курс е развитието на заболяването с образуването на абстинентния синдром в рамките на шест години; с умерено прогресиращ синдром на отнемане в рамките на 6–15 години; при бавен поток - за период от време над 15 години. Въпреки това, скоростта на образуване на хроничен алкохолизъм не винаги отразява тежестта на заболяването.

Според вида на заболяването има:

  • 1) злокачествен прогресиращ курс, при който има продължителни скърцания с кратки периоди на въздържание, има висока толерантност към алкохол, невъздържано желание за интоксикация; не се появяват спонтанни ремисии, терапевтичността продължава от три до шест месеца; соматични и неврологични разстройства се развиват бързо;
  • 2) стационарен поток с липса на прогресия в продължение на няколко години, безопасност на работата, както и семейни и социални връзки;
  • 3) ремитиращия тип на курса, при който периодите на въздържание продължават от 6 до 18 месеца, но спонтанни ремисии са редки, след ремисия курсът на заболяването не се променя съществено;
  • 4) поток с ниска степен на прогресия се характеризира с спиране на болестта на първия етап, висока социална, трудова адаптация, въпреки пияното пиене и висока толерантност към алкохола; има само изостряне на личностните характеристики, преобладаване в преморбидента, целенасоченост;
  • 5) тип на регредиента с ремисии, продължили повече от година, през които личностните промени изчезват или значително намаляват;
  • 6) атипичен тип поток се характеризира с ултра-бърз (през годината) формиране на патологично привличане към интоксикация, пиянство с пиянство с кратки периоди на въздържание, висока толерантност към алкохола.

Ходът на хроничния алкохолизъм се влияе от индивидуални, личностни и конституционни особености, социални фактори, особено влиянието на семейството и непосредствената околна среда.

Етапи на лечение на пациенти с хроничен алкохолизъм

Разграничават се следните етапи на лечение на пациенти с хроничен алкохолизъм:

  • - облекчаване на тежка алкохолна интоксикация;
  • - спиране на синдрома на спиране и спиране на алкохола;

потискане на желанието за алкохол и елиминиране на афективни разстройства;

  • - отвращение от вземането на проби към алкохола и предотвратяване на рецидив;
  • - психотерапия и рехабилитация.

Прогнозата се определя от редица фактори: степента на безопасност на пациента, неговите характерологични особености, продължителността на заболяването, интензивността на желанието за алкохол, положението вкъщи и на работното място, продължителността на поведението на адекватната терапия. В клиники за лечение на наркотици продължителността на въздържание над една година се наблюдава при 16-26% от пациентите.

По време на групова терапия, интензивно използване на психотерапевтични и рехабилитационни мерки за ремисия с продължителност повече от година се срещат при 50% от пациентите.

Ремисия в онкологията

Терминът "опрощаване" е познат на всички, но какво означава тази дума в медицината? Говорейки за този термин в медицинската концепция, под него се има предвид определен етап в хода на заболяването. Говорейки с прости думи, това е период на болест, когато симптомите на заболяването отшумяват донякъде или дори напълно изчезват.

Общо опрощаване

Самата дума има латински корени “remissio”, което означава “отслабване, намаляване”. По принцип в медицината този термин се отнася до такъв период с дълга болест (понякога с хроничен вариант на курса), когато настъпи пълно прекъсване или просто облекчаване на симптомите. Това е противоположното състояние (антоним) на острия стадий на всяка болест. В случай на такова "инхибиране" на развитието на болестта, всички признаци и симптоми изчезват или просто са слабо изразени.

Най-често това понятие се среща при пациенти с рак или при лечение на наркомания (алкохол), но този термин се използва и при други заболявания.

Кога може да се случи

Наличието на такова състояние е характерно за някои видове заболявания, където такива периоди се дължат на спецификата на самата болест. Например, такова състояние може да се наблюдава с пептична язва, някои психични разстройства (те са известни с влошаване и фази на спокойствие), някои видове алергии (в зависимост от сезона, цъфтежа на растенията или други фактори, допринасящи за появата на болестта), туберкулоза, онкологични заболявания.

Също така, циклите на смекчаване на болестта могат да присъстват поради естеството на заболяването, например, при малария, отслабването на симптомите може да настъпи поради специфичния жизнен цикъл, който има маларият плазмод. Или това състояние се появява в резултат на лечението (както при рак, след химиотерапия или друга терапия). Други случаи на "затихване" на заболяването са причинени от промени в организма, причинени от причинителите на заболяването, какъвто е случаят с алергичните реакции, например. В отсъствието на алерген, има период на спокойствие в заболяването, когато се появи причинител на алергия, появяват се симптоми и признаци.

Видове опрощаване:

По естеството на потока е обичайно да се разграничават три вида:

  • В резултат на лечение (хронична дизентерия);
  • Спонтанни (уролитиаза);
  • Циклична (херпесна инфекция).

Има и ремисии в продължителност:

  1. Пълна, характеризираща се с абсолютно изчезване на симптомите на заболяването;
  2. Частичен. С него остават някои симптоми на болестта, но болестта е отслабена, често това се наблюдава след обострянето на болестта в хроничния си курс.

Често временното подобрение се заменя с нов скок (рецидив) на заболяването. Съществуват и редица болести, които не са напълно излекувани. Например, при лечението на алкохолизъм, лекарите не използват термина „здрав”, а казват „в ремисия” или „в състояние на продължителна ремисия”, въпреки че пациентът е изписан от болницата след лечение в нормално състояние. Но тъй като това заболяване може да се върне по всяко време (пациентът може просто да „счупи”), те говорят за временно подобряване на състоянието.

Също в онкологията пълната ремисия означава пълното изчезване на тумора, а частично може да се говори само за намаляване на размера на тумора.

Продължителността на състоянието на подобряване на заболяването

Продължителността на такова състояние може да бъде от няколко дни (седмици) - нестабилна ремисия (или тя също се нарича частична) до няколко години (персистираща), понякога давайки път на рецидив на заболяването. Колко дълго продължава това състояние зависи от качеството на полученото лечение, самото заболяване, фазата му, съпротивлението на тялото и общото състояние на пациента (дори психологическият подход на пациента има смисъл). Особено когато става въпрос за лечение на алкохолизъм, наркомания, но с такова ужасно заболяване като онкологията, психологическото настроение е не по-малко важно.

Ремисия в онкологията

Най-честите случаи на затихване на заболяването са в лечението на онкологията. Смята се, че не е възможно напълно да се лекува рак, поради което един положителен период на лечение (хирургическа интервенция или терапевтично лечение) може да се разглежда като продължителен период на обезценяване с задължителни редовни прегледи за навременно откриване на рецидив. Ако рецидивът не настъпи пет години след началото на затихването на болестта, лекарите могат да заявят пълното възстановяване на пациента (пълна ремисия). Но някои видове рак представят изненади под формата на неочаквано излекуване, дори и при напреднали ракови заболявания в крайния им етап. Най-често такива случаи са при рак на кръвта, невробластом, рак на гърдата, меланом, това се наблюдава в 22% от случаите.

Състоянието на ремисия при пациент с диагноза рак може да бъде заменено с рецидив на заболяването, поради което често пациентите и по време на периоди на отслабване на болестта са принудени да преминат поддържаща терапия за облекчаване на обострянето на заболяването.

Ако е настъпила пълна ремисия, тогава можем да предположим, че вероятността от рецидив на заболяването при такъв човек е същата като тази на човек, който никога не е имал това заболяване. Частичната (непълна) ремисия - предполага процес, при който някои от симптомите на заболяването продължават, макар и в слабо изразена форма.

Видове ремисия за левкемия

При някои заболявания има по-точна степенуване на състоянията на инхибиране на заболяването. Например, при деца с остра лимфобластна левкемия, продължителната ремисия е доста трудно да бъде напълно различна от пълното възстановяване. С клиничната и хематологична форма клиничните прояви на заболяването изчезват напълно, съставът на костния мозък и периферната кръв се връща към нормалното. В цитогенната форма раковите клетки не се откриват дори при метода на цитогенетичния анализ. При използване на молекулярно-генетичен анализ също не се откриват признаци на ракови клетки.

Какво означава спонтанна ремисия

Най-редкият вид ремисия в онкологията е спонтанен. Счита се, че този вид е най-слабо изследван и дори загадъчен, тъй като в неговите случаи всички лабораторни признаци на аномалия и проявените преди това симптоми на заболяването изчезват по тайнствен начин при раково болния. Разбира се, това явление е много рядко (когато се наблюдава регресия на рака), но случаите са документирани в медицината. Учените се опитват да разберат какво може да накара тялото да се самолечи в този случай и да настоява за пълна регресия на болестта. И това, което предизвика имунна атака върху раковите клетки. Но тези въпроси остават без отговор. Е, за пациенти с рак, това е буквално чудо на изцеление.

Какво може да бъде причинено от ремисия в случай на онкология?

Учените, които са изучавали появата на спонтанна ремисия, предполагат, че това е възможно със специално психологическо отношение на пациента. Отношение към болестта си, не като нещо ужасно и неизбежно, а по-скоро като процес в ход, активира скритите способности на организма за успешна спонтанна ремисия.

Остри бактериални инфекции (стрептококови, стафилококови), които бяха придружени от глад и треска, също бяха прехвърлени на пациент с раково заболяване, а понякога и те могат да изтласкат тялото до имунна атака и пълна ремисия.

И така, какво заключение може да се направи от това? Дали такова отслабване е развитието на болестта - това е затихване преди бурята или пълно облекчение от болестта? Във всеки случай може да има различни отговори. Но никога не трябва да забравяте, че това изцеление зависи не само от професионализма на лекаря, но и от вярата в силата ви, от желанието ви да победите болестта веднъж завинаги.

Въпрос - отговор

Чух за понятието "опрощаване", но какво означава "под-мисия" и "прекъсване"? Това не е същото?

Ако ремисия означава временно отслабване или заболяване, тогава подмисията означава, че вече няма обостряне, но състоянието на пациента е нестабилно. А интерпретацията означава - „забавяне, прекратяване“. Между тази концепция и ремисия има доста тънка линия, но се разбира, че пациент с антракт може да преживее пристъп на заболяването. Често тази концепция се отнася специално за психично болните.

Може ли да има продължителна ремисия при дребноклетъчен рак на белия дроб или дори пълно излекуване?

При този вид белодробна болест дългосрочната ремисия има много малък шанс - петгодишната преживяемост е около 3% от общия брой пациенти, страдащи от този вид рак.

Повтаряне на рака

Ако човек с рак не намери признаци на рак след лечение, лекарите обикновено говорят за ремисия (изчезване на симптомите), а не за лечение. Защо? За съжаление, с рака, никога не може да се каже със сигурност, че в тялото няма останали ракови клетки: те може да не се виждат в изследванията, но след това те ще растат и ще трябва да се подложите на лечение отново. Такъв е случаят, например, ако ръбовете на тумора са оставени незабелязани или метастазирането се е разпространило по цялото тяло, което по време на диагностицирането не е било видимо. Това означава, че ракът може да се повтори другаде. Следователно, след операцията, лекарят често предписва химиотерапия или лъчева терапия за унищожаване на останалите ракови клетки.

Ако ракът се върне, това обикновено се случва през първите две години. Ако рецидив не се случи през първите пет години, най-вероятно това няма да се случи. Но трябва да се каже, че рискът от повторно развитие на рака е по-висок от основния, тъй като самите химиотерапия и лъчева терапия увеличават риска от развитие на рак.

Как да се предотврати рецидив?

Дали рецидив се случва след ремисия зависи от различни фактори. И поведението на бившия пациент също може да повлияе на това.

Рецидив на рак на простатата

Ако ракът на простатата (рак на простатата) се повтори, той най-често се появява през първите пет години. Следователно, след края на лечението, е важно да се провеждат тестове за туморен маркер на PSA (простатен-специфичен антиген) на всеки шест месеца. Необходимо е също така ежегодно да се извършва дигитален ректален преглед, ако по време на лечението се използва радиационна терапия. В допълнение, препоръчва се биопсия на простатата да се направи една година след края на лечението. Допълнителна тактика на наблюдение, определена от лекаря.

Нуждая ли се от специална диета за намаляване на риска от рецидив? Очевидно, консумацията на мазнини, особено наситени, засяга връщането на рак на простатата. С други думи, много сирена, без обезмаслено мляко, масло, колбаси, бекон, говеждо месо, пица - това е нещо, което трябва да бъде изключено от диетата.

По отношение на физическата активност има доказателства за неговата помощ за намаляване на риска от рецидив на рак на простатата.

Известно е, че затлъстяването при диагностицирането на рак на простатата влошава прогнозата: в частност, обикновено туморът в този случай е по-агресивен, податлив на по-широко разпространение. Въпреки това, не е ясно дали перспективите за намаляване на теглото след диагноза и намаляване на риска от рецидив.

Рецидив на рак на гърдата

Рискът от рецидив на рак на гърдата зависи до голяма степен от степента на лезията преди началото на лечението, наличието на хормонални рецептори в тумора, възрастта на пациента и т.н. При рак на гърдата има още няколко начина за предотвратяване, отколкото при други видове рак. Например, известно е, че отстраняването на млечните жлези (както болни, така и здрави) намалява риска от рецидив. Ако туморът има хормонални рецептори, жената вече може да получи хормонална терапия по време на лечението, която ще продължи дори с ремисия (до 5 години). В бъдеще се препоръчва да се преминат обичайните проучвания за жени от тази възраст (т.е. ултразвуково изследване на млечните жлези до 45-годишна възраст и мамография след), както и преглед при лекар с честотата, препоръчана от лекаря.

Струва ли си да промените начина си на живот след ремисия? Установено е, че умереното упражнение (най-малко 9 часа седмично, равностойно по отношение на потреблението на енергия до три часа ходене със средна скорост) допринася за по-добра прогноза. Няма обаче препоръки за най-подходящия вид дейност.

Ако жената е диагностицирана със затлъстяване по време на откриване на рак на гърдата, тогава с последваща ремисия рискът от рецидив е по-голям. Повишаването на теглото след възстановяване може също да допринесе за повторното развитие на заболяването. Остава неясно дали е възможно да се намали рискът от рецидив чрез намаляване на теглото след поставянето на диагнозата. С други думи, при рак на гърдата можете да си помогнете по много начини, преди да откриете рака на гърдата - поддържането на нормално тегло ще повлияе на по-нататъшното здраве.
Що се отнася до диетата, не е ясно дали това засяга рецидива на рака на гърдата. Но лекарите препоръчват да се ядат повече плодове и зеленчуци.

Рецидив на колоректален рак (рак на червата)

След края на лечението за колоректален рак на етап II или етап III е необходимо с честотата, препоръчана от лекаря, да се извърши медицински преглед и тестове за раково-ембрионален антиген (СЕА), както и годишна компютърна томография (КТ) и колоноскопия. След 5 години след края на лечението, можете да спрете извършването на анализа на СЕА и КТ. Ако лечението включва радиационна терапия, е възможно образуването на нови тумори в коремната област, въпреки че това е рядко.

Трябва ли да променя начина си на живот, за да намаля риска от колоректален рак? Няма сериозни данни за вторичната превенция (т.е. предотвратяване на рецидив) на този рак. Но медицинските асоциации препоръчват спазване на същите правила като при първичната превенция.

  1. Трябва да сте физически активни, по-малко да седнете.
  2. Необходимо е да се ограничи консумацията на алкохол до 1 порция (14 g чист алкохол) за жени и две напитки за мъже на ден. Например, на жените не се препоръчва да пият повече от 150 мл вино на ден и 300 мл за мъже.
  3. По-добре е да се откаже от тютюнопушенето: тютюнопушенето увеличава риска от развитие на колоректален рак и влошава прогнозата, ако заболяването се диагностицира.
  4. Избягвайте "западната" диета: големи количества месо, включително червено, различни сладкиши и др.
  5. Може би си струва да намалите теглото си. Известно е, че наднорменото тегло увеличава риска от рецидив на колоректалния рак, но няма проучвания, които да показват, че намаляването на теглото след поставянето на тази диагноза подобрява прогнозата.

Други видове рак

Въз основа на наличните резултати от изследванията, Американското общество за борба с рака (Американското общество за борба с рака) е разработило препоръки за хората в ремисия:

  1. Опитайте се да поддържате нормално тегло или да отслабнете, ако има излишни килограми. Здравият индекс на телесна маса е до 25 kg / m2 (т.е. теглото ви в килограми трябва да се раздели на височина в метри, на квадрат).
  2. Упражнение. Най-малко 30 минути на ден, поне 5 дни в седмицата.
  3. Яжте право, яжте най-малко 5 порции плодове и зеленчуци на ден. Колко е? 2 малки плода (например 2 сливи), 1 среден плод (например ябълка), половината от големите плодове (например, грейпфрут) се считат за една порция. Ако говорим за варени зеленчуци, тогава 3 супени лъжици със слайд - това е една част. Картофите не се броят, тъй като те съдържат много нишесте. Препоръчително е да се изключи от диетата червено месо.
  4. Ограничете консумацията на алкохол на 1 порция на ден за жените и две за мъжете. Една порция е 14 грама чист алкохол, т.е. 150 ml вино или 350 ml бира.

Смята се също, че слънчевата радиация влияе неблагоприятно на риска от рецидив. Затова не се препоръчва да посещавате солариуми и да използвате слънцезащитен крем за 20 минути, преди да излезете на яркото слънце.

Важно е също да запомните, че витамините и хранителните добавки нямат доказана ефикасност за предотвратяване на рецидив, а някои са дори опасни. Например, големи дози витамин А, взети в хапчета, увеличават риска от рак на белите дробове при пушачите, а витамин Е увеличава вероятността от рак на простатата.

Ако говорим за други погрешни схващания, тогава жените не трябва да се страхуват да забременеят: това не засяга риска от рецидив.

За съжаление, следвайки всички тези препоръки, не можете да знаете със сигурност, че рецидив няма да се случи: промяната в начина на живот само намалява малко рисковете. Затова, ако болестта се е върнала, не се обвинявайте.

Ремисия в онкологията: чудо или редовен процес?

Ремисия в онкологията - термин, който се използва в случай на лечение на рак. Лекарите не могат да гарантират пълното възстановяване на пациента, както и факта, че болестта няма да се върне в бъдеще, тъй като няма нито една ракова клетка в тялото на пациента. За да бъде напълно уверен в лечението, е необходимо да се проведат много проучвания. Но човек, който е успял да преодолее фатално заболяване, трябва винаги да следи здравословното му състояние и в случай на неразбираеми симптоми незабавно се консултирайте с лекар.

Описание на проблема или ремисия

Ремисия в онкологията е специфичен етап от заболяването, при което всичките му симптоми и признаци отслабват или изчезват напълно поради факта, че раковата неоплазма реагира на лечението. Въз основа на това се отличава частична ремисия, при която злокачественият тумор значително намалява в размер и спира растежа и пълна ремисия, когато признаците на онкологията напълно изчезват.

Понякога пълна ремисия при рак е невъзможна, така че лекарите препоръчват такива пациенти да лекуват рака като хронично заболяване, при което редовно е необходимо да се вземат лекарства и периодично да се подлагат на прегледи. Но дори и с настъпването на пълна ремисия, не винаги е възможно да се твърди, че пациентът се възстановява, тъй като болестта може да се върне след много години, в който случай те говорят за рецидив на заболяването.

Обърнете внимание! Пълното възстановяване на онкологията е показано само когато човек не е имал рецидив на рак в продължение на пет години. Но много лекари в своята практика не използват такъв израз.

Повтарянето на рака се дължи на присъствието в тялото на дори една ракова клетка след терапията. Но да се предвиди появата му не е възможно. Връщането на онкологията зависи от вида на рака, етапа на неговото развитие при диагностициране, както и от ефективността на терапията. Често след адекватно лечение се развиват рецидив и смърт.

Ингода при рак среща спонтанна ремисия на рака, при която признаците на заболяването изчезват самостоятелно. В този случай лекарите говорят за развитието на синдрома на Peregrin. Патологиите, по време на които могат да се появят спонтанни ремисии, включват кожни заболявания, по-специално, базалиома, меланом, левкемия и рак на гърдата. В случай на карцином, рядко се среща спонтанна ремисия на рака.

Съвременната медицина не може да установи причините за спонтанната ремисия. Някои са склонни да твърдят, че той предизвиква силна реакция на имунната система, която самостоятелно се бори с патологията. Други говорят за възможното влияние на хормоналната система при малки тумори. Няма надеждни данни днес, както и защо много рядко има ремисия при карцином или липома.

Обърнете внимание! За да се определи вида на ремисията, лекарите следят състоянието на пациента след лечението за около два месеца.

Фази на терапия на рак

В медицината има три етапа на лечение на рака:

  1. Активно лечение. След като проучи признаците на заболяването и направи точна диагноза, лекарят разработва режим на лечение за пациента във всеки отделен случай. Това може да включва хирургично лечение, радиация и химиотерапия.
  2. Фаза на ремисия.
  3. Наблюдавайте състоянието на пациента. За да се поддържа дълго време на ремисия, лекарите препоръчват да се положат максимални усилия. За тази цел, след лечение, е необходимо да се подложи на рехабилитационен курс, по време на който медикаментозни лекарства ще бъдат предписани от лекар. Благодарение на този подход фазата на ремисия може да се увеличи няколко пъти или да се постигне пълно възстановяване.

За подобряване на прогнозата на живота често се използва комплексна терапия, която може да комбинира както традиционното лечение, така и спомагателното.

Удължаване на ремисия

За да бъде дълъг периодът на опрощаване, на пациентите се препоръчва да нормализират диетата си, да поддържат здравословен начин на живот, да приемат витаминни комплекси и минерали, имуномодулатори за подобряване на имунитета, в някои случаи лекарят може да разреши използването на традиционната медицина. Също така е позволено умерено упражнение. Днес има много методи и рецепти, които ще помогнат за удължаване на живота на пациента след страдане от онкология.

Обърнете внимание! Специално внимание трябва да се обърне на децата. Защитете ги от ефектите на негативните фактори, които могат да предизвикат развитие на рецидив. Ако не е имало повторно развитие на тумора в продължение на пет години, може да се каже, че болестта е намаляла.

Времето на ремисия може също да зависи от характеристиките на човешкото тяло. При някои форми на рак дългосрочните ремисии се наблюдават само при възрастни хора. Във всеки случай, спазването на препоръките и предписанията на лекуващия лекар намалява риска от повторение на патологията няколко пъти.

опрощаване

Ремисия е специфичен етап от заболяването, когато всички признаци на заболяването започват да отслабват или напълно да напускат човешкото тяло. Терминът "опрощаване" произлиза от латинското "remissio", което означава намаляване и отслабване.

Този процес може да се прояви при пациенти с голямо разнообразие от хронични заболявания. Има пълна и непълна ремисия.

Тези две понятия се различават по степента на признаци на заболяването. Непълната ремисия трае около 1–3 месеца и в повечето случаи води до влошаване на патологията.

Пълната ремисия е с продължителност 2 месеца и няколко години. И при двата вида ремисия всички симптоми на болестта никога не изчезват. Когато са пълни, лекарите намаляват дозата на консумираните лекарства, но в същото време предписват поддържаща терапия.

Класификация на опрощаване

Разграничават се следните видове ремисия в онкологията:

  1. Частичен. Тя предполага, че злокачественият процес е все още в тялото, но в малки количества. С други думи, отговорът на предоставената терапия е непълна. Тук говорим за рак, който е от хроничен характер. Пациентът може да си вземе почивка от интензивно лечение, като постоянно проверява наличието на злокачествени клетки и поддържа общото състояние. Ремисия е частична, дори ако туморът е намалял с 50%.
  2. Завършено. Ремисия от този тип показва, че тестовете и диагностиката не разкриват злокачествен процес. Тук говорим за пълно отстъпление от рак. Но това не освобождава пациента от необходимия преглед, в противен случай ще бъде възможно да се пропусне рецидив. Когато раковите клетки се върнат, това ще се случи за 5 години. Като се има предвид тази информация, се определя прогноза за продължителността на живота на раковия пациент.
  3. Спонтанно. Този вид ремисия се характеризира с неочаквано подобрение в състоянието на пациента или пълно излекуване на рака, дори прогресивно. Такива заболявания включват рак на кръвта, левкемия, меланом, лимфом и рак на гърдата. Ако говорим за карцином, тогава рядко се появява спонтанна ремисия.

онкология

Пълно и спонтанно възстановяване настъпва много рядко. За да могат всички терапевтични мерки да постигнат желания ефект, е необходимо да се разбере как се формира злокачествено заболяване и да се подготви на психологическо ниво, за да се противодейства на болестта по всяко време.

Има 3 фази на лечение на рака:

  1. Активна терапия. Някои онкологични заболявания се диагностицират на върха на образуването на болестта или директно пред нея. Лекарят изготвя схема на лечение, която може да включва обичайните методи: хирургия, химио и лъчева терапия.
  2. Ремисия в онкологията е период, през който неоплазма е значително намалена в размер или се наблюдава пълно изчезване.
  3. Контролиране на патологичния процес. Въпреки че няма очевидни признаци на тумор, е необходимо да се положат максимални усилия за поддържане на състоянието на ремисия. За тази цел е препоръчително да се проведе курс на рехабилитация след агресивна терапия. Лекарят предписва специални поддържащи лекарства и естествени лекарства. Назначаването им се извършва индивидуално. Благодарение на това е възможно да се запази болестта в състояние на пълна ремисия за неопределено време.

За да се подобри прогнозата може да е необходима комплексна терапия. Тя включва комбинация от традиционно и спомагателно лечение като целеви средства, хормонална терапия или биологични ефекти.

Видове ремисия за левкемия

За заболяване като левкемия има по-точна степен на ремисия. Например, при деца с диагноза "остра лимфобластна левкемия", трудно може да се разграничи продължителната ремисия от пълното възстановяване.

Когато клиничната и хематологична форма на ремисия, тялото оставя всички симптоми на заболяването, а съставът на костния мозък и периферната кръв се връща към нормалното. Ако е налице цитогенетична ремисия, не е възможно да се открият ракови клетки, като се използва методът на цитогенетичен анализ.

херпес

Развитието на заболяването е разделено на 3 стоманени: леки, средни и тежки. За по-лесния курс на херпес, появата на рецидиви е изключително рядка и продължителността им е кратка. При тази форма на херпес не се развиват повече от 4 пристъпа за една година. Ако разгледаме хода на умерена тежест, рецидивите се развиват до 5-6 пъти годишно, а при тежки случаи - всеки месец.

Според вида на курса херпесът се разделя на аритмични, субсидиращи и монотонни. При аритмичен ход рецидивите се появяват след неопределен период от време. И колкото по-дълго трае ремисията, толкова по-дълго ще стават обострянията.

В монотонен ход ремисия и рецидиви се заменят един след друг, след почти винаги еднакви периоди от време. Например, ако говорим за менструален херпес, тогава то се съпровожда от месечни обриви по време на менструация. За ремитентния курс на заболяването ремисия постепенно се увеличава и продължителността на рецидивите намалява. Може да има пълно потъване на патологичния процес.

Ремисия и нейната продължителност не винаги зависят от използваните методи на лечение. Важна роля в това отношение има индивидуалното настроение на пациента за изцеление, вяра в неговата сила и желание за живот.

Качеството на ремисия, неуспех на ремисия, рецидив на заболяването и тяхното значение за лечението

Липсата на обостряния на патологичното желание за алкохол с успешното функциониране на пациента във всички сфери на живота (соматичен, психически, социален) означава висококачествена ремисия и изисква само окуражаващо и ненатрапчиво внимание от страна на лекаря.

Спазване на режима на пълна трезвост, т.е. Абсолютно въздържание от алкохол, при наличие на признаци на частично обостряне на патологичното желание за алкохол ("спазми" на симптомите) означава по-ниско качество на ремисия.

Отделните нарушения на режима на трезвост - пиене на алкохол без загуба на контрол, в умерена доза, без предварителни признаци на влошаване на патологичното желание за алкохол и без последващи нарушения на абстиненция означават поддържане на ремисия, но сигнализират за предстоящ рецидив на заболяването.

Отделни груби нарушения на режима на трезвост (пиене на алкохол в интоксикантни дози) без последващи нарушения на отнемането и поддържане на работата трябва да се дължат на "неуспехи" на ремисия. Всичко това изисква укрепване на антирецидивна терапия (психотропни и билкови препарати, лекарства за отвращение).

Рецидив на заболяването е възобновяване на основните симптоми (загуба на контрол, AAS, функционална недостатъчност). В такива случаи лечението е необходимо изцяло, но като се вземе предвид миналият отрицателен опит.