Как да получите квота за хирургия и лечение през 2019 година

Лечението на някои болести е толкова сложно и скъпо, че гражданите не са в състояние да платят за него и да го организират сами. Но всеки гражданин на Руската федерация има гаранции от държавата, записани в основния закон. На тях им се предоставят квоти за специализирани медицински услуги.

Просто трябва да знаете как да получите квота за лечение през 2019 година. Това е труден процес, регулиран от закона.

Каква е квотата и на кого е определена

Необходимо е да се изхожда от факта, че някои видове лечение (хирургия) са само онези здравни заведения, които се предоставят:

  • специализирано оборудване;
  • високо професионален персонал.

Това означава, че такива клиники получават допълнително финансиране за развитие. Тя се отпуска от държавния бюджет, за да могат лекарите да спасят гражданите в особено трудни ситуации. Досега няма толкова много болници.

Ако това бъде разбрано, ще бъде лесно да се разбере как да се получи квота за операцията. Всички квоти се решават само от държавни органи. Всеки етап е определен в регулаторната рамка. Отклонение от закона в този случай е неприемливо.

Така квотата е предоставяне на държавна подкрепа на хора, които се нуждаят от специално лечение в рамките на задължителното медицинско осигуряване (MMI).

  • медицински институции, занимаващи се с лечение на заболявания;
  • болести, за които се отпускат квоти.

Законодателна база

Редица правителствени документи напълно описват процеса на разпределяне и използване на квоти. Те включват:

Имате ли нужда от експертни съвети по този въпрос? Опишете проблема си и нашите адвокати ще се свържат с вас скоро.

Болести, подлежащи на цитиране

Държавата не дава пари, за да избави гражданите от болести. За квоти са необходими непреодолими причини.

Министерството на здравеопазването издава документ, съдържащ списък на болестите, които ще бъдат третирани за сметка на държавата. Списъкът е обширен, съдържа до 140 заболявания.

Ето някои от тях:

  1. Сърдечно заболяване, за отстраняване на което е посочена хирургична интервенция (включително повторно).
  2. Трансплантация на вътрешни органи.
  3. Съвместно протезиране, ако е необходима подмяна на ендопротезата.
  4. Неврохирургична интервенция.
  5. In vitro оплождане (IVF).
  6. Лечение на наследствени заболявания в тежка форма, включително левкемия.
  7. Хирургическа намеса, изискваща специализирано оборудване, т.е. високотехнологична медицинска помощ (ВМП):
    • върху очите;
    • на гръбначния стълб и така нататък.
Министерството на здравеопазването на Руската федерация определя броя на квотите за всяка институция, която притежава съответния лиценз. Това означава, че съответната клиника може да приема само определен брой пациенти от бюджета за лечение.

Процедурата за получаване на преференциално място в клиниката

Пътят до лечебно заведение, което може да лекува, не е лесно. Пациентът ще трябва да изчака положително решение от трите комисии. Тази процедура за получаване на квоти създаде Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

Има решение. Ще го опишем по-късно. Всяко лечение за квота трябва да започне с лекуващия лекар.

За да получите преференциално лечение, трябва да потвърдите диагнозата. Това може да изисква платени тестове и изпити. Пациентите им ще трябва да направят за собствените си спестявания.

Първата комисия - на мястото на наблюдение на пациента

Последователността на започване на получаването на квоти е следната:

  1. Обърнете се към лекуващия лекар и опишете намерението.
  2. Вземете препратка от него, ако имате нужда от допълнително тестване. Неспазването на това ще доведе до неприемане на квоти.
  3. Лекарят съставя сертификат, в който се посочват данните:
    • за диагнозата;
    • за лечение;
    • относно мерките за диагностика;
    • за общото състояние на пациента.
  4. Удостоверението се разглежда от комисията по въпроси, свързани с квоти, създадена в тази медицинска институция.
  5. Този орган има три дни, за да вземе решение.
Лекуващият лекар е отговорен за „кандидата“ за квотата. Той не може да препоръча извършването на поръчка на гражданин, който може да се справи без FMP.

Първо решение на Комисията

Ако пациентът се нуждае от специализирани услуги, комисията на болницата решава дали да изпрати документи до следващия орган - регионалния здравен отдел. На този етап се формира пакет от документи, който включва:

Вторият етап от вземането на решения

Комисията на регионално ниво включва петима специалисти. Дейността му се ръководи от ръководителя на съответния отдел. На това тяло се дава десет дни да реши.

В случай на положително решение, тази комисия:

  • определя медицинската институция, в която ще се извършва лечението;
  • изпраща там пакет от документи;
  • информира заявителя.
Приема се да се избере клиника, разположена в близост до мястото на пребиваване на пациента. Не всички болници обаче имат лицензи за специализирани операции. Следователно, гражданинът може да получи указания за друг регион или за столична институция.

Работата на този орган се записва. Документът отразява следните данни:

В лечебното заведение, където пациентът ще бъде снабден с ВМП, се изпращат:

Третият етап - финалът

В лечебното заведение, което е избрано за лечение, съществува и квотна комисиона. След като получи документите, тя провежда собствена среща, в която трябва да вземат участие най-малко трима души.

  1. Изследва предоставената информация за възможността за необходимото лечение на пациента
  2. Взема решение за това.
  3. Определя конкретни дати.
  4. Той получава десет дни за тази работа.
Купонът, ако се използва, се съхранява в тази клиника. Това е основата за бюджетно финансиране на лечението.

По този начин решението да се включи човек в програмата за квоти отнема най-малко 23 дни (също трябва да вземете предвид времето за изпращане на документация).

Болницата прави препоръки за по-нататъшно лечение на пациента.

Характеристики на квотните услуги

За публични средства се предоставят само такива медицински услуги, които не са на разположение в местната болница.

операция

Този вид подкрепа се предоставя на хора, чиято диагноза съответства на списъка на Министерството на здравеопазването. Те се изпращат в клиника, която може да извърши необходимите манипулации. Всяко лечение е безплатно за тях.

Някои граждани са платени и пътуват до мястото на съдействие.

Този вид услуга предполага използването на да се отървете от болестта на високите технологии. Това е скъпа процедура. Всички необходими разходи са за сметка на бюджета.

лечение

Този вид държавна подкрепа включва закупуването на скъпи лекарства, които самият пациент не е в състояние да плати. Неговият ред се определя от Федералния закон № 323 (чл. 34). Конкретизира въвеждането в практиката на разпоредбите на посочения регулаторен акт от правителството на Руската федерация с неговите укази

Жени, които са били диагностицирани с безплодие, са насочени към такава операция. Ин витро оплождането е скъпа и отнемаща време процедура.

Много жени не могат да почувстват радостта от майчинството без такава операция. Но само като се има предвид IVF за пациенти, които са претърпели труден предварителен период на изследване и лечение.

Как да се намали времето за получаване на подкрепа

Често хората нямат възможност да чакат. Необходима е спешна помощ.

Ускоряването на процеса на вземане на решения от трите комисии не е лесно.

Експертите препоръчват два начина:

В първия случай можете да поставите „натиск” върху хората, отговорни за разпределянето на квоти:

  • повикайте ги, за да се допитате за напредъка по въпроса;
  • отидете на рецепцията към лидерите;
  • пишете писма и така нататък.
Ефективността на този метод е под въпрос. В работата на комисиите участват само опитни специалисти. Самите тези хора разбират, че забавянето е неприемливо.

Вторият вариант е да се свържете директно с клиниката, която предоставя необходимите услуги. За това ви е необходимо:

  • да събира пакет от документи (описани по-горе);
  • донесете в болницата и напишете изявление на място.

Документи от местната болница, в която пациентът първоначално е бил диагностициран, трябва да бъдат удостоверени:

За съжаление, без спазване на формалностите, клиниката с квоти не може да окаже помощ. Тази медицинска институция все още не е взела предвид използването на бюджетните средства.

Ние описваме типични начини за решаване на правни въпроси, но всеки случай е уникален и изисква индивидуална правна помощ.

За бързо решаване на проблема ви препоръчваме да се свържете с квалифицирани адвокати на нашия сайт.

Последни промени

Нашите експерти наблюдават всички промени в законодателството, за да ви предоставят точна информация.

Квоти за лечение в Москва или как да получите безплатна квота за операция

В рамките на проекта „Лекари на големия град”, извършваме платен хоспитализация в болницата на най-добрите федерални центрове на Москва. Специалистите на компанията са готови да разгледат Вашата жалба възможно най-скоро и да вземат няколко варианта за медицински центрове за най-доброто решение на Вашия здравен проблем.

Освен това, в този раздел на сайта, ние предоставяме безплатни консултации в подкрепа на хора, които се нуждаят от „квота“ за лечение в медицинските центрове на Москва. Бихме искали да отбележим, че цялата информация за квотите, която е публикувана на нашия уебсайт, е предоставена само за справка и не е търговска. В този раздел се опитахме да съберем цялата информация за независимото решаване на въпроси, свързани с безплатната диагностика и лечение в Москва по квота.

Внимание! Уверете се, че сте прочели този текст преди работа!
Към второто тримесечие на 2017 г. по отношение на квотите ситуацията е изключително неясна. По този начин цялата информация по-долу е само информативна и служи като основно ръководство за първоначалното обжалване пред Федералните центрове. Ние не провеждаме допълнителни консултации по телефона и нямаме възможност да получим квота за вас. Повечето клиники работят само на платена основа. Имайте това предвид.

Информация за получаване на квоти за лечение през 2017 г.

В Русия списъкът на видовете високотехнологични грижи се одобрява ежегодно със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. През 2015 г. списъкът е определен със Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 29 декември 2014 г. № 930н „За утвърждаване на процедурата за организиране на предоставянето на високотехнологични медицински услуги с помощта на специализирана информационна система”. Според последните данни от официални източници, от 2015 г. медицинската помощ за високотехнологични нужди (ВМП) ще бъде предоставяна на гражданите на Руската федерация не по „квота”, а за сметка на задължителна медицинска застраховка, съгласно политиката на МЗО. Всъщност това означава, че безплатно лечение ще се извършва само на мястото на пребиваване на пациента. В изключителни случаи и само когато е абсолютно необходимо, пациентът може да бъде изпратен в друг регион (например в Москва). Въпросът обаче все още не е напълно решен.

Въз основа на нашия дългогодишен опит, ние се опитахме да съберем в този раздел най-пълната информация по темата за медицинските квоти. Ще можем да предложим в кой център да получите квалифицирана високотехнологична помощ и да преодолеете бюрократичните бариери, за да организирате ВМП в Москва възможно най-бързо. В същото време пациентът може да разчита на безплатни консултации и изясняване на диагнозата от най-добрите лекари на държавни институции и университетски клиники. Затова ви предлагаме да се запознаете с основните точки по този въпрос.

Какво представлява медицинската квота и на каква основа се издава?

24-часова помощ в организирането на хоспитализация и лечение във федералните центрове на Москва.
Обадете се на 8 (800) 350-85-60 или попълнете формуляра по-долу:

Наредба на Министерството на здравеопазването и социалното развитие № 1248n от 31 декември 2010 г. регламентира процедурата, с която високотехнологичната медицинска помощ (ВМП) се предоставя на гражданите на Руската федерация за сметка на бюджетни средства от федералния бюджет. Този документ дава право на обикновените граждани да получават високотехнологични медицински квоти. С други думи, финансирането на операцията се извършва за сметка на държавния бюджет.

Към заповедта са приложени 5 заявления, които установяват процедурата за получаване на „квота“, списък на видовете заболявания и наименованието на 103 медицински центъра, които трябва да бъдат предоставени от ВМП. Терминът „квота” не е изложен в извадката на тази заповед, неговото обозначение се тълкува по следния начин: изпълнителният орган на Руската федерация в областта на здравеопазването изпраща пациента на федералните здравни заведения или здравни заведения на съставна част на Руската федерация за осигуряване на високотехнологична медицинска помощ. Много хора все още не знаят какви са правилата и изискванията за получаване на квота за лечение, защото това е необходимо за пациенти с тежки форми на заболяване.

За какви видове заболявания пациентът може да очаква да получи квота?

Списъкът на видовете високотехнологични медицински грижи (ВМП) се одобрява ежегодно със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия. Това е преди всичко:

  1. Операция на открито сърце;
  2. Трансплантация на органи;
  3. Ендопротезиране на ставите;
  4. Ин витро оплождане;
  5. Неврохирургична интервенция;
  6. Лечение на наследствени заболявания, левкемия, тежки форми на ендокринна патология;
  7. Хирургични интервенции с висока степен на сложност, включително при заболявания на офталмологичния профил.

Сега този списък е увеличен до 137 вида помощ, които вече са предоставени за 22 VMP профила. Освен това ежегодно, по нареждане на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия, се одобрява списък на най-добрите медицински центрове в Москва, предоставящи ВМП, и броя на квотите, разпределени за дадена институция. За да стигнат до списъка, институциите трябва да отговарят на изискванията за наличност на високотехнологично оборудване и висококвалифицирани специалисти.

Първите стъпки за получаване на квота за лечение

За да може пациент със сериозно заболяване да получи високотехнологично лечение, той трябва да премине три медицински комисии:

  1. На първия етап пациентът трябва да се свърже с клиниката по мястото на пребиваване, където лекуващият лекар, ако счете за необходимо, въз основа на резултатите от диагностичния преглед и решението на първата комисия, ще издаде сезиране на здравния отдел с подпис на главния лекар, извлечение от медицинската история и заключения. ВМП;
  2. С тези документи е необходимо да се докладва на здравната администрация в региона, където ще бъде назначена втората комисия за предоставяне на ВМП. Ако комисията реши, че пациентът има указания за ВМП, тогава му се издава определен купон - документ за предоставяне на ВМП, който е придружен от подробен извлечение от медицинската история и данни от всички изследвания;
  3. Окончателната, трета комисия се провежда в лечебното заведение, в което е насочен пациентът. Комисията определя дали профилът на институцията е подходящ за пациента и наличието на противопоказания за хоспитализация. Вземането на решения по документи, изпращани от региона, се простира за дълъг период от време, и теоретично е необходим само един ден за издаване на „квота“.

Поради продължителното изчакване, някои пациенти започват да търсят пари, за да направят скъпа операция възможно най-скоро.

Как да получите квота за лечение?

Ако имате нужда от квота за безплатно лечение, можете да получите желаният билет по два начина. Нека ги наречем условно „пътеката отдолу“ и „пътя от по-горе“ и обмислете двете опции:

1. "Получаване на безплатна квота за лечение отдолу"

Свържете се с местния здравен отдел. Трябва да имате следните документи:
- паспорт и фотокопие на паспорта на пациента;
- застрахователна полица на пациента и неговата фотокопия;
- пенсионната политика на пациента и неговата фотокопия;
- извлечения от медицинската институция, в която е диагностицирана Вашата болест, са проведени необходимите изследвания;
- резултати от анализи и проучвания със заключение на експерти.

В повечето случаи този списък е достатъчен за започване на процеса на кандидатстване за квота за лечение. След предаването на тези документи ще ви бъде назначен куратор от персонала на отдела. Искането за квота за безплатно лечение ще бъде преразгледано и след известно време трябва да получите номер на купон и клиника, където ще получите допълнително лечение.

2. "Получаване на квоти за лечение от горе"

Вие сами, независимо от причините и параметрите си, изберете медицинска институция в града, където бихте искали да получите високотехнологично лечение според квотата. След първоначалната консултация със специалистите и запознаване с извлеченията, в болницата се свиква т.нар. „Квотна комисия“ и в конкретния случай се взема решение за квотата. В това решение, като правило, се посочва, че тази медицинска институция е готова да ви отведе в болница за безплатна квота за лечение. Той е подпечатан и подписан. С това решение отивате в отдела и предавате същите документи, както в първия случай.

По правило вторият път е много по-бърз и отнема средно от една до три седмици. Освен това, вторият метод за получаване на квоти за лечение позволява избор на определен център.

Как да разберете дали има квоти за лечение?

По правило броят на квотите е строго ограничен и се разпределя между няколко лечебни заведения. Броят на останалите квоти може да бъде намерен или в здравния отдел или в болницата, където ще получите високотехнологични медицински грижи. За това в почти всяка болница работи т.нар. Там работят хората, които могат да отговорят на въпроса ви: „Колко квоти са останали? А те все пак ли са?

Какво да направите, ако квотите за лечение вече не съществуват?

Може да се сблъскате с ситуация, в която няма повече квоти за текущата година. Ако това е вярно, можете да направите следното. Разберете в отдел информация за наличието на квоти в други лечебни заведения. Възможно е в други болници все още да съществуват квоти, освен тези, за които сте кандидатствали първоначално. Дори и да няма квоти навсякъде, не трябва да се отчайвате.

  1. Първо, направете всичко по същия начин, за да получите квота. В резултат на това ще бъдете поставени на опашката и ще получите талон веднага щом се появят квотите.
  2. На второ място, ако времето не понася забавяне, можете да получите всички необходими лечение за такса, а след това да върнете парите чрез здравния отдел, като предоставите съответната документация.

В заключение бих искал да кажа няколко откровени думи.

За съжаление много често пациентите не получават квалифицирана медицинска помощ, като се обръщат към клиники в общността. Но често това не е обичайната клиника или най-модерният център, а лекарите, които работят там всеки ден. И ако хората виждат и чувстват, че лекарят наистина знае своя бизнес, че пациентите не са безразлични към лекаря, че действията на лекаря ясно подобряват състоянието на пациента, тогава няма причина да не се доверите на такъв лекар. Тези специалисти трябва да се гордеят, да се доверяват и, ако е необходимо, да препоръчват такива лекари на своите близки и приятели. И няма значение къде работи такъв лекар - в обичайната клиника в Нижни Новгород или в Московския научен център. Основното за себе си е да намериш постоянен лекар! Свържете се с нас и ние няма да ви оставим сами с трудности, винаги ще бъдем с тези, които имат нужда от нас!

Полезни статии по темата и допълнителни услуги:

Лесно ли е да се получи „квота“ за лечение в Казахстан?

Съгласно действащото законодателство на Република Казахстан всеки гражданин на страната ни има право да получи безплатно медицинско обслужване, включително с използването на скъпи диагностични и лечебни технологии, разбира се, ако тази помощ е наистина необходима за него t

Достатъчно е да се издаде квота за лечение. Но лесно ли е да се направи това? Защо някои пациенти имат проблеми с получаването на квоти? Може ли пациентът сам да избере медицинско заведение и дали болницата има право да откаже хоспитализация? На всички тези въпроси отговаря началникът на приемния отдел на Казахския научноизследователски институт по очни болести на Република Казахстан, отговорният специалист на Портала на хоспитализационното бюро, кандидат на медицинските науки Saule Eleulievna Islamova.

- Saule Yeleuliyevna, откъде започва проектирането на квоти?

- Всичко зависи от вида на медицинското обслужване, от което се нуждае пациентът.

За да се получи специализирана медицинска помощ, е достатъчно да се свържете с клиниката на мястото на прикрепяне за съответния лекар, който ще постави данните на пациента на портала за хоспитализация (БГ) - единна национална информационна система, към която са свързани всички лечебни заведения на републиката, независимо от формата на собственост, осигуряването на гарантирано Специалистът на поликлиниката има право да изпраща пациента до всяка медицинска институция, в която Ловек изрази желание да получи лечение, в зависимост от наличността там.

Ако пациентът се нуждае от помощ при използване на високотехнологични медицински услуги (ВТМУ), тогава клиничният лекар изпраща пакет от документи до Комисията на ВТМУ. болницата определя датата на планираната хоспитализация.

Ако има сезиране и ваучер за хоспитализация, както и пълния обем на резултатите от лабораторните изследвания, пациентът ще бъде хоспитализиран.

- Ако човек се нуждае от спешна медицинска помощ, възможно ли е бързо и без разглеждане на комисията?

-В институциите на републиканско ниво, към които принадлежи казахстанският научно-изследователски институт по очни болести, като правило се осигурява само планирана медицинска помощ. Спешна помощ се предоставя на ниво градски, областни и регионални болници. Ако говорим по-специално за офталмохирургията, днес специалистите в регионите вече притежават някои трансферни технологии, а пациентите могат да получат някои видове помощ на мястото на пребиваване, без да пътуват извън региона.

- Има ли разделение на пациентите по региони? Например, всички жители на южните райони принадлежат на Казахския изследователски институт по окото на болестите в Алмати, а жителите на северните принадлежат към клона на института в Астана?

- Не, няма такова разделяне. Ако има свободни места и препратки за хоспитализация, всеки пациент има право да се лекува в институцията, в която иска, независимо от района, в който живее пациентът.

- Може ли човек да преиздаде препратка за хоспитализация или да получи вату за една година?

- Може би. Ограниченията се отнасят само до размера на безплатната помощ, предоставена от държавата за конкретна медицинска институция.

- Как може пациентът да знае дали диагнозата му влиза в TSHMU или SMP?

- Обикновено тази информация е собственост на лекуващия лекар, а също така има и заповед на министъра на здравеопазването, в която са изброени видовете УКУ. Съответно, всичко, което не принадлежи, принадлежи на SMP.

- Понякога хората се сблъскват със ситуация, в която лекарят от поликлиниката отказва да се обърне към институцията, в която лицето иска да бъде лекувано, и издава на друг. Това законно ли е?

- Това не е законно. Съществува закон, според който всеки гражданин на Република Казахстан има право да избере медицинско заведение за получаване на медицинска помощ. Пациентът може да напише изявление на лекуващия лекар, в което посочва, че отказва хирургично лечение в институцията, в която е изпратен, и изразява желание да бъде лекуван в друга. Ако има такъв, първият лекар няма право да откаже пациента. Например, ако говорим за офталмохирургия, много пациенти искат да получат лечение в Казахския изследователски институт за очни болести. Това е доста разумно. Ние сме водеща специализирана институция в страната, наемаме висококвалифицирани специалисти и разполагаме с модерно медицинско и диагностично оборудване.

Друг въпрос е, че количеството на безплатната помощ е ограничено.Ако в рамките на ГАБПМА наехме пациенти (а това се случва много бързо в нашия институт), тогава няма да можем да вземем пациентите безплатно отвъд този обем, например за такива операции като мембранен пилинг и витреоретинал операция, опашката вече е боядисана преди края на годината.

- И ако пациентите не искат да чакат, има ли възможност да получите помощ в клиниката си срещу заплащане и за кратко време?

- Разбира се, по всяко време пациентите могат да поискат помощ от нашата клиника срещу заплащане. Разполагаме с разумни цени, по-ниски от тези в други частни клиники, а в момента преговаряме и с банки, за да предоставим на нашите пациенти безлихвен погасителен план за хирургични процедури.

Квота за лечение: какво е това и как да го получим? Квота на операцията: опашка и получаване

Заболяването често остава незабелязано и не е възможно да се подготви за борбата с нея. В съвременната реалност, за да излезе победител от тази война, трябва да се мобилизират всички налични ресурси, а финансовите ресурси могат да изиграят решаваща роля, тъй като най-ефективното лечение, основано на най-новите научни разработки, е много скъпо и далеч не е възможно да се получи. клиниката.

Каква е квотата за лечение?

Не всеки гражданин е информиран, че в такъв случай се предоставя определена държавна помощ, за която той може да разчита и се оказва, че е под формата на медицинска квота.

Квотата за лечение е средствата, отпуснати от държавния бюджет за предоставяне на високотехнологични здравни услуги на гражданите. За рационалното формиране и разпределение на квотите е създадена държавната система за високотехнологична медицинска помощ (ВМП), в рамките на която се предоставят диагностика и лечение в повече от 100 клиники на регионално и федерално ниво. Всяка година повече от 50 милиарда рубли се отпускат за работата на тези здравни заведения от федералния и регионалните бюджети. Средно, тази сума е разделена на 350-450 хиляди квоти - приблизително същият брой руснаци ще могат да използват ВМП безплатно през годината.

Разпределят повече от 137 наименования на типове HFM в 22 посоки. Те включват:

  • сложни хирургични интервенции;
  • операция на открито сърце;
  • трансплантация на органи;
  • лечение на левкемия;
  • отстраняване на мозъчни тумори;
  • подпомагане на сложни форми на ендокринни патологии;
  • лечение на генетични и системни заболявания;
  • използването на репродуктивни технологии, включително IVF;
  • кърмещи новородени, използвайки съвременни методи и др.

Как да получите квота за лечение?

Съществува строго установена процедура за издаване на препратки за предоставяне на ВМП, която е пълна с бюрократични пречки. За да бъде резултатът от делото успешен, трябва да се подготвим за евентуални трудности. Получаването на квота за операция или лечение е дълга и сложна процедура, изискваща голям брой документи и редица допълнителни изследвания. Всичко това е необходимо, за да могат държавните органи, упълномощени да решават тези въпроси, да оценят осъществимостта на използването на ДПП в конкретен случай.

Първа стъпка

Във всеки регион квотата за третиране се изготвя съгласно нейните собствени разпоредби, които в незначителни аспекти могат да се различават от общите. Ето защо, по-добре е да започнете със специализирана консултация, като се свържете с Министерството на здравеопазването по темата на Руската федерация. Там можете да разберете за наличието на квоти за получаване на ВМП според съществуващата диагноза и да уточните процедурата за кандидатстване.

Втора стъпка

Основният пакет от документи обикновено се събира в общинската клиника на мястото на наблюдение на пациента с участието на лекуващия лекар, който дава указания, прави извлечение от медицинската история с указание за тестовете и прегледите (което води до препоръка за хоспитализация на гражданина на ВМП). Приложени са също копия на паспорта, OMS политиката и OPS сертификатите.

Важна процедура

Оформеният пакет документи се заверява с подпис на главния лекар и се изпраща на комисията за разглеждане от министерството или друг здравен орган в региона. Решението по дадено дело се дава за 10 дни, по време на които представените документи се разглеждат по правило без участието на заявителя.

Последен етап

Ако бъде взето положително решение, документите се изпращат до специализирана медицинска институция, лицензирана да предоставя ВМП. Там те се разглеждат от следващата комисия, която също получава 10 дни за вземане на решение, по време на което трябва да даде отговор на датата на хоспитализацията на пациента. Обикновено периодът, след който лечението трябва да започне, е ограничено до 3 седмици.

Бюрократични капани

Като питате как да получите квота за лечение, не забравяйте да разгледате следните точки.

Първо, правото на избор на специализирана клиника за предоставяне на ВМП остава в здравния управителен орган в региона, предпочитанията на гражданите не се вземат предвид.

Второ, квотата за лечение всъщност често отнема повече време, отколкото е записано в правилата. Това се дължи на факта, че времето за разглеждане от комисиите на заявленията не се поддържа, а болницата поради натоварването не винаги е в състояние да приеме пациента своевременно. За съжаление, естеството на заболяването може да бъде такова, че е необходима спешна хирургична намеса, за която пациентът няма средства, така че квотата за операцията е необходима незабавно. В този случай е необходимо по всякакъв начин да се принуди работата на длъжностните лица.

Как да се ускори процедурата за издаване на медицинска квота?

Има два възможни варианта за ускоряване на заявения процес. Според първия от тях гражданинът прави стъпките, предвидени в описаната по-горе процедура, но на всеки етап той се интересува активно от хода на разглеждане на заявлението, прави разговори с длъжностни лица, пише заявления за намаляване на времето, необходимо за вземане на решение, посещава работни места. Може би някой от служителите ще иска бързо да изпрати документи за по-нататъшно разглеждане, за да не бъде обект на масирана атака. Но, разбира се, няма гаранции, че тези събития ще отнемат поне някакво действие, а времето ще бъде намалено.

Според втория вариант гражданинът пренебрегва всички етапи с разглеждането на молбата от комисиите. Той самостоятелно събира документи за квота за операция, например търси цялата необходима информация за специализирани клиники, лицензирани да предоставят ВМП и се специализира в необходимата хирургическа интервенция, и се обръща към избраната институция. Има вероятност клиниката да се срещне с пациента и да се съгласи да го хоспитализира, като осигури необходимото лечение срещу наличната квота за субекта на Руската федерация.

Причини за неуспех

Първо, комисията не може да намери основания за прилагане на ДСП в конкретен случай. Второ, наличието на тежки съпътстващи диагнози и специалният характер на хода на основното заболяване често служат като причина за неуспех. Трето, на регионално равнище могат да бъдат наложени техните собствени изисквания при съставянето на квота. Например, в Москва и Санкт Петербург, квотата за експлоатация на ин витро се издава на жени на възраст от 22 до 38 години, в други региони тази рамка може да бъде различна.

Ако комисията вземе отрицателно решение, е необходимо да получи писмен отказ с посочване на причината. В случай на несъгласие, можете да се свържете с него в Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация за обжалване.

Лечение в чужбина

Ако местната медицина не е в състояние да извърши пълна диагноза или адекватна терапия на съществуващо заболяване, тогава имате право да поискате разпределение на квоти за лечение в чужбина. Само в това отношение списъкът с необходимите документи ще се разшири и ще се увеличи с един брой на комисиите, които трябва да бъдат приети.

В случай на отказ да се пътува по квота в чужбина, ще трябва да предложите алтернатива при предоставянето на ВМП в Русия.

Проблемът с допълнителните плащания

Много често се случва, когато пациентът трябва да покрие значителна част от разходите за лечението си, въпреки че официално е обявено, че се извършва за сметка на държавата. Обикновено е необходимо да се плащат подготвителни процедури преди операция, тестове, проучвания.

Например, средно, цената на курса на терапия за онкологичен пациент е 200-250 хиляди рубли, а квотата за лечение на онкологията е 109 хиляди рубли. Често човек не разполага с такива средства за покриване на това, което отказва да плати от бюджета. Разбира се, благотворителните фондации взимат голяма част от финансирането на разходите на такива пациенти, но всъщност се оказва, че това са неизпълнени задължения на държавата и това трябва да бъде решено. Постоянен поток от писмени оплаквания и медийна ангажираност са ефективни при решаването на такива проблеми.

Опашки: как да ги избегнем?

Не е тайна, че има много повече хора, желаещи да получат ВМП, отколкото способността на държавата да предостави тази помощ. Следователно в регионалния здравен орган можете да чуете, че липсва квота за лечение за тази диагноза, тъй като размерът на финансирането от предвидения за тази година бюджет е изчерпан или можете да получите отговор от клиниката, че няма места в близко бъдеще и хоспитализацията е отложена, Но във всеки случай, ръцете не трябва да се намаляват. По един или друг начин ще намерим реалност.

Първо, събирате документи, като използвате същата схема и въвеждате вашето име в списъка на чакащите квоти, или ще се наредите на опашка за хоспитализация. Ако болестта се развива бързо, опитайте се да получите допълнителна квота чрез местните здравни органи, свържете се с медиите, привличайки обществеността. Тогава ще има малък шанс да бъдат намерени средства, или ще се окаже, че един от пациентите внезапно отказа лечение, а мястото в лечебното заведение беше освободено.

Ако всичките ви действия бъдат пренебрегнати, здравните проблеми ще трябва да се решават за ваша сметка, особено ако няма обещания, че скоро ще има квота.

За операция на око, например, за да замените обектива, можете да се опитате да съберете пари сами. Цената на такава интервенция, за разлика от повечето други, не надвишава 70 хиляди рубли. Сумата също е доста голяма, но в състояние на пренебрегване катарактата заплашва да бъде 100% сляпа и няма нужда да рискувате да загубите ценно време в линиите. Освен това, запазвайки всички подкрепящи документи, гражданинът има право да кандидатства за обезщетение за разходите за предоставяне на ВМП за сметка на средствата на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация. За да бъде одобрено възстановяването, е необходимо да се докаже, че сте регистрирани като чакащи за помощ, докато курсът на заболяването е станал заплашителен и изисква незабавна хирургическа интервенция, а квотата за операцията не е била достъпна по причини, независими от вас.

Анонимен няма да работи

Има диагнози, че хората се опитват да не рекламират поради негативното отношение на обществото и свързаните с него ограничения във всекидневния живот. Такива заболявания включват хепатит С, лечението на което е много скъпо (около 750 хиляди рубли). Държавата отпуска средства за борба с тази болест, но за да ги използва, пациентът трябва да се регистрира официално. От една страна, има вероятност за получаване на терапия на бюджетна основа, а от друга - съществува риск от разпространение на информация за наличието на болестта.

Квотата за лечение на хепатит С се издава на граждани, регистрирани в специализирани лечебни заведения, най-често в СПИН центрове, които работят в много градове. Само с решение на специална комисия на тази институция пациентът се поставя в регистъра на чакането, тъй като няма достатъчно квоти за всички. Следователно анонимно може да се третира само за ваша сметка.

Как и къде да получим квотата за лечение през 2019 г.

Уважаеми читателю, ако се интересувате от разпределението на квотата за лечение в нашата страна през 2019 г., нашата статия ще ви бъде полезна. В него разглеждаме какви видове помощ се финансират, как да кандидатстваме в полза и да я реализираме. Веднага трябва да се отбележи, че броят на квотните места е ограничен, а процедурата за обработка на безплатното лечение е сложна и продължителна. Нека поговорим за всичко в рамките на тази статия. Да започнем с общите понятия.

Share. Правен съвет 2500 рубли за БЕЗПЛАТНО до 28 февруари

Общи разпоредби


Цитиране - разпределяне на средства от бюджета за лечение на сериозни заболявания, операции в специализирани центрове. Подкрепа под формата на безплатно лечение се предоставя на гражданите по програмата за задължително здравно осигуряване. Финансирани от държавата клиники, които разполагат с необходимото оборудване и персонал за ВМП (високотехнологична медицинска помощ).

ВМП - вид медицинска помощ, предоставянето на която се осъществява с използването на високи технологии и при лечението на сложни заболявания.

Лечение в рамките на квотата - разпределяне на безплатни скъпи средства за премахване на сложни заболявания.

В Федералния закон № 323, в част от чл. 34 описва процедурата за цитиране, условия за реализиране на този вид държавна подкрепа. Това е проект от 8 декември 2010 година.

Всички пациенти имат еднакви права за безплатна хирургична намеса. Всички лица, независимо от пола, мястото на пребиваване, възрастта и финансовото състояние, могат да получат тази възможност. То се появява в лицето, което прави необходимата квота за действие.

  • Държавата финансира само отделни медицински центрове, които разполагат с всичко необходимо за оборудването, арсенала и оборудването на ВМП.
  • Списъкът на лечебните заведения, които се финансират от държавата, се определя от правителствено постановление.
  • Броят на квотните места е ограничен от бюджета, който се разпределя за конкретна клиника за отчетния период.
  • Има два начина за проектиране на квоти. Първият вариант е опростен - свържете се директно с центъра. Вторият вариант - преминаването на тест на три нива.

Видове квоти

Гражданите инвестират всички видове медицинска помощ в идеята как да получат квота. Законът, от друга страна, отличава тези понятия, подчертавайки терапията като един от видовете подкрепа, за които се разпределят бюджетните средства. Има 4 вида квоти:

  1. На операцията. Предоставя се на пациенти, при които е необходима трудна операция.
  2. За лечение. Това е издаването на безплатни скъпи лекарства за борба със сложни заболявания.
  3. На VMP. Услугата включва предоставянето на високотехнологична професионална помощ на нуждаещите се граждани.
  4. На IVF. Това финансиране на ин витро оплождане на лица, които не могат да забременеят и не разполагат със средства за заплащане на разходите за зачеване по медицински начин.

Съвет! Всеки вид помощ, описана по-горе, се финансира от държавата. Клиниката ще бъде подпомагана, ако пациентът има билет, който потвърждава правото му на квота.

Болести, които подлежат на котиране през 2019 г.

Някои заболявания, чийто списък е установен в правителствен указ, се третират изключително във федералните центрове. FENCC - една от лечебните заведения, която се финансира от държавния бюджет и разполага с всичко необходимо, за да осигури VMP оборудване и висококвалифициран персонал.

Изброяваме болестите, попаднали в списъка на квотите:

  • Сърдечно заболяване, отстраняването на което изисква операция.
  • Показания за бъбречна трансплантация и черния дроб, сърцето и други жизнено важни органи.
  • Мозъчните тумори, независимо от тяхната етология, изискват неврохирургична интервенция.
  • Наследствени заболявания от хроничен тип.
  • Физиологични аномалии, наранявания, изискващи инсталиране на протези.
  • Заболявания на очите, изискващи хирургична офталмологична интервенция.
  • Болести, които изискват операция на гръбначния стълб.

Списъкът на болестите, изброени по-горе, не е изчерпателен. Пълен списък е даден в приложението към правителствения указ за безплатната медицинска помощ.

Как да се получи квотата за лечение според правилата

Пациентите, които се нуждаят от скъпо лечение, се интересуват от това как и къде да получат квота. И гражданинът, получил билета, е загрижен за това къде ще бъде лечението. Процедурата, описана по-долу, ще ви помогне да разберете тези проблеми. Проверка на квотата на етапи:

  • Свържете се с Вашия лекар, за да инициирате правото си.
  • Получаване на указания от специалист за допълнителна проверка, предоставяне на необходимите анализи.
  • Издаване от дежурния лекар на лекаря, който съдържа диагнозата, препоръките за лечение и необходимите диагностични мерки.
  • Подаване на сертификат + медицински карти на комисията в медицинското заведение, където пациентът се изследва.
  • Разглеждане на заявлението на първо ниво и вземане на решения.
  • Събиране на документи за второинстанционния орган.
  • Разглеждане на заявлението за комисията в регионалния отдел.
  • Представянето на протокола, който включва препоръки относно провеждането на FMP или експлоатация.
  • Издаване на купон.
  • Изпращане на пакет от документи до комисията в метацентъра, където ще се извършва лечението.
  • Вземане на решение за квотната комисия за възможността за предоставяне на препоръчани от пациента грижи в този център.
  • Поставяне на лице в опашката.
  • Операцията.
  • Докладване за използването на бюджетните средства.

Внимание! Ако човек не притежава свободно време и се изисква спешна намеса, тогава трябва да се свържете директно с клиниката. Квотна комисиона на място, ако има сезиране, медицинската карта може да приеме изявление от пациента. Ако е необходимо, ще бъдат зададени допълнителни тестове.

Спешна помощ или опростена поръчка

Как да получите спешна квота за операция, например, на гръбначния стълб? И така, имало е непредвидена ситуация, когато човекът е бил ранен. Това може да се случи по време на инцидент, падане от височина, всяка друга ситуация. Ако на такъв пациент се покаже спешна операция, която ще му помогне да възстанови / поддържа физическа активност, то тя трябва да се извърши в центъра.

Дори ако роднините на такъв пациент не могат да гарантират заплащането на разходите за лечение, те нямат право да откажат помощ. Вече след това ще бъде разпределена квота за вече извършена операция. Този метод се използва заедно с опростен и стандартен дизайн.

Къде да получите комисионна за помощ

Описаната по-горе процедура ви позволява да определите, че пациентът трябва да се подложи на няколко медицински прегледи, а именно:

  • В клиниката на мястото на обслужване. Главният лекар на предприятието, който е част от надзорния орган, трябва да потвърди, че пациентът има указания за високотехнологично възстановяване.
  • В Регионалната здравна администрация. Тук те определят приложимостта на препоръчаните процедури, назначават изпълнител.
  • Когато лечебното заведение, в което се извършва възстановяването. Това установява възможността за провеждане на процедурите и техниките, показани на пациента. Комисията също така определя дали дадено лице ще бъде в състояние да се подложи на подходяща операция, терапия и дали има някакви противопоказания.

Какви документи трябва да бъдат събрани през 2019 г. за предоставяне на квоти

За да получи финансиране на квоти, гражданин, който трябва да бъде възстановен, трябва да събере пакет от документи, включително:

  • Заявление за квота.
  • Декларация за съгласие за обработване на лична информация.
  • Фотокопия на страници за паспорти, детски сертификат.
  • Извлечение от амбулаторна карта.
  • Резултати от анализи, хардуер и други видове изследвания в оригинала.
  • Копие на пенсионна / медицинска застрахователна полица.

Ако интересите на пациента се лобират от трета страна, тогава ще имате нужда и от:

  • представителен паспорт;
  • изявление от негово име;
  • пълномощно за представляване на интереси.

Внимание! След проверка на документите на второ ниво, протоколите от заседанието на регионалната комисия и купонът се добавят към списъка на документите.

Актуални въпроси и отговори

  • Въпрос: За да издадете квота, можете да се свържете с центъра на столицата или има ограничения за мястото на пребиваване?

Отговор: Винаги е препоръчително да се избират здравни заведения на мястото на регистрация. Освен това, с комисията в клиниката, пациентът се изпраща в регионалния отдел. Там, от своя страна, ще се вземе решение за избора на център за операция, ВМП. Ако има подходяща институция във вашия регионален център, тогава ще бъде осигурена помощ в него. Ако условията са само в столичната институция, тогава пациентът ще бъде изпратен в Москва. Въпрос: Моите прешлени са нарушени, необходима е операция. По кое време е най-добре да започнете да поставяте квоти за свободна хирургия на гръбначния стълб?

Отговор: В края на годината е почти невъзможно да се намери място в центъра, тъй като броят на квотите е ограничен, а броят на кандидатите е винаги висок. По-добре е да се направи регистрация в началото на годината. Въпрос: Инвалидите 3 групи имат някакви ползи, които ви позволяват да получите приоритетно място в опашката за безплатна операция?

Отговор: Високотехнологичното възстановяване извън завой може да бъде осигурено само в случаите, когато има аварийна индикация. Няма ползи за преместване на пациента в горната част на списъка.

Статията е приключила. Остават ли въпроси? Съветът на адвоката е БЕЗПЛАТЕН

☎ 8 (800) 550-72-89 гореща линия за районите на Русия

За кои болести е квота за безплатно лечение и как да я получите

Медицинските грижи в Русия се предоставят на базата на доброволни или задължителни здравноосигурителни полици. Всяка застраховка съдържа списък с медицински събития, за които се отнася. Видовете помощ, които излизат извън този списък, се плащат от гражданите за сметка на лични средства или за сметка на привлечени средства (т.нар. Квоти за лечение).

Квоти за лечение се издават на гражданите за възстановяване на тяхното здраве, което включва скъпо медицинско оборудване и скъпи лекарства. Средствата от квотата се отпускат от държавния бюджет. Контролира целия процес на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

Основни правни актове:

  • този въпрос е регламентиран с правителствен указ, гарантиращ предоставянето на безплатни медицински грижи на нуждаещите се граждани;
  • Федерален закон № 323, регламентиращ регистрацията на квоти за лечение и условията за тяхното получаване.

Всеки гражданин на Руската федерация, независимо от възрастта и финансовото си състояние, който има подходящи медицински показания, може да кандидатства за квота.

Освен това всяка болница има ограничен брой квоти, т.е. ограничен брой пациенти могат да получат помощ.

Видове квоти

Квотите за третиране са един от няколко вида квоти.

Има четири от тях:

  • квотата за операцията (определена за граждани, които се нуждаят от оперативна намеса, която изисква финансова подкрепа, като списъкът на диагнозите попада в тази квота, одобрен от Министерството на здравеопазването на Руската федерация);
  • квота за лечение (предоставена на граждани, които изискват скъпо лечение за лечение);
  • квота за високотехнологична медицинска помощ - ВМП (за граждани, признати за нуждаещи се от специална медицинска комисия);
  • ин витро оплождане квота - IVF (прилага за нефертилни жени, които декларират желанието си да носят и раждат дете, това е висока цена и продължителна процедура).

Всички медицински услуги се заплащат от държавния бюджет. В някои случаи финансирането може дори да бъде насочено към пътуване на пациента до мястото на предоставяне на медицинска помощ. Всеки от тези видове грижи изисква достатъчно средства, специално медицинско оборудване и квалифицирани специалисти.

Това означава, че само сложни случаи на болести подлежат на цитиране.

Болести, подлежащи на цитиране

Квоти се отпускат на граждани, на които е възложена една от трите съществуващи групи увреждания. Правителството на Руската федерация определи основните видове заболявания и проблеми, за които се предоставят квоти.

  • сърдечни заболявания, изискващи операция;
  • трансплантация на органи за поддържане на живота (сърце, черен дроб, бъбреци);
  • мозъчни тумори, изискващи неврохирургична интервенция;
  • хронични и наследствени заболявания;
  • физиологични проблеми, предизвикващи необходимостта от артропластика на ставите;
  • необходимостта от IVF;
  • левкемии, сложни форми на ендокринни патологии;
  • офталмологични заболявания (включително такива, изискващи хирургична интервенция);
  • необходимостта от грижи за децата в първите дни и седмици от живота.

Какво е необходимо, за да получите квота

Получаването на квоти за лечение не е лесен процес. Тя започва с преминаване на изпити, преминаване на тестове и потвърждаване на установената диагноза.

Последователността на действията е следната:

  • обжалване пред лекуващия лекар с откриването на квоти;
  • получаване на указания от лекуващия лекар за допълнително изследване (ако е необходимо);
  • съставяне на удостоверение от лекуващия лекар с информация за диагнозата, лечението, диагностичните мерки и общото състояние на пациента;
  • разглеждане на удостоверението от комисията на медицинската институция, която се занимава с издаване на квоти, и вземане на решение в рамките на три дни.

Ако комисията е съгласна, че пациентът трябва да получи квота, пакет от документи се изпраща в здравния отдел, включително: изявление на пациента, копие от акт за раждане или паспорт, копие от OMS, политика SNILS, извлечение от медицинската карта, данни от изпита и извлечение от протокола на комисията. В допълнение, пациентът е писмено изявление със съгласието си за обработка на лични данни.

Следващи стъпки

Събраният пакет документи се разглежда от специална комисия на регионално ниво, която обикновено се ръководи от ръководителя на здравния отдел.

Решението се дава 10 дни.

С положително решение, регионалната комисия:

  • определя медицинската институция, в която ще се извършва лечението;
  • изпраща на избраната медицинска институция пакет от документи:
  • информира заявителя за решението.

Обикновено избира медицинска организация, разположена в близост до дома на пациента. Но ако тя не разполага с необходимия лиценз или ако не предоставя необходимите медицински услуги за пациента, пациентът може да бъде изпратен в друг регион или в столицата.

На последния етап документите на пациента се разглеждат от квотната комисия на институцията, в която е предназначено лечението му. Комисията разглежда възможността за предоставяне на необходимите медицински услуги и определя необходимото време.

Така процесът на одобрение на всички етапи отнема средно между един и половина до два месеца. Ако е необходимо спешно лечение, можете да се опитате да ускорите процедурата за одобрение, като се свържете с подходящата клиника в държавната програма. В изключителни случаи лекарите сами решават първоначалната помощ, докато не бъдат издадени всички документи.