Болка в ръката след мастектомия

Трудна и дългосрочна рехабилитация, не просто възстановяване на обема на премахнатите гърди, слабост и психологическа несигурност, физическа и психологическа болка, лечение на свързани заболявания - това не е пълен списък на проблемите, които възникват при жените след мастектомия. Често процесът на възстановяване може да бъде съпроводен с развитие на усложнения.

Например, някои жени в процеса на постоперативната рехабилитация могат да се сблъскат с такива заболявания като:

  • Лимфен оток на ръката, който може да се нарече лимфостаза или лимфедем. Това е състояние, което често може да съпътства болката в подуващата ръка, ограничаването на нейната подвижност и т.н.
  • Erysipelas на тъканите на ръката, от страна на операцията, в която засегнатата ръка боли достатъчно.
  • Различни трофични промени на кожата на ръката от страна на операцията.

В същото време е важно своевременно да се разбере, че всяка жена е индивид, а това означава, че времето, необходимо за пълно възстановяване, възстановяване и възстановяване несъмнено може да бъде коренно различно.

Лечението, респективно получените усложнения, също ще бъдат коренно различни, както по същество, така и в детайли. Но най-важното е, че правилното психологическо настроение за успешно възстановяване е поне половината от битката.

Въпреки това бихме искали да разгледаме по-подробно двата основни проблема, които могат да застрашат пациентите в процеса на рехабилитация - това са лимфни оток и еризипета на тъканите.

Тогава ще се опитаме да разберем как да предотвратим развитието на тези усложнения в следоперативния период.

Какво е лимфостаза, нейните симптоми?

Лимфостаза (известна още като лимфен оток или лимфед) може да се развие след мастектомия, извършена по-рано, поради нарушаване на процесите на образуване и изтичане на лимфи.

Преди успешната мастектомия може да се появи едем, тъй като при такова радикално хирургично лечение, в допълнение към тъканите на засегнатата гърда, се отделят някои от лимфните възли, които са тясно разположени (до хирургичното място).

След мастектомията на хирурзите, останалите лимфни възли на тяхно място просто не се справят с физиологично нормалното (но значително повишено) натоварване върху тях.

А пълноценните компенсаторни механизми при проведената мастектомия не започват веднага да работят. В резултат на това настъпва лимфен оток, който изисква адекватно лечение.

Симптоматиката, характеризираща лимфния оток на ръката, развиваща се след операция на мастектомия, е напълно разбираема. Така, когато се наблюдава лимфостаза на пациента:

  • Болка в много подута ръка.
  • Оток на крайника, който е почти постоянен и ясно прогресиращ.
  • Рязко увеличаване на засегнатия крайник в обем.
  • Много забележимо удебеляване на подуващата се подкожна тъкан.
  • Значително омазняване на кожата на ръката.
  • Понякога хиперкератоза.
  • Трофични язви или кожни пукнатини.

Имайте предвид, че постоянното прогресиране на лимфостаза, когато няма своевременно лечение на проблема, може да доведе до развитие на хипертрофия на крайника, до психологически и физически страдания на пациента.

Но, най-опасното и доста често усложнение на първичната лимфостаза, може да стане еризипа, което често води до ранно увреждане.

Лечението на лимфостаза може да бъде предписано от лекари, които са извършили операция за отстраняване на млечната жлеза, въпреки че доста често жените могат да бъдат насочени към тесен специалист, работещ в областта на лимфологията или флебологията.

Как се появяват еризипите?

Еризипелите са остра бактериална инфекция на дермата, която засяга и цялата подкожна тъкан. Това заболяване се причинява в повечето случаи от стрептококи от различни групи.

Така, група А (или S.pyogenes) причинява еризипел в 59-66% от всички случаи, група В (или S.agalactiae) провокира развитието на този проблем в почти 9% от случаите, група С (и това е S.dysgalactiae subs. Equisimilis). ) или G - е причина за еризипела в 25% от случаите.

Смята се, че входните точки за тази инфекция по време на рехабилитационния период след мастектомията могат да бъдат огнищата на трофичните лезии, които често съпътстват напредналия лимфен оток на горния крайник.

Освен това, при лимфед, опасни стрептококи за доста дълго време могат спокойно да съществуват директно в лимфните съдове на нашата кожа, но с рязко намаляване на имунитета, може да настъпи рязко изостряне на проблема със съответните симптоми.

Заболяването при повечето пациенти започва остро, придружено от силна треска, която предхожда (за известно време) основните кожни симптоми.

По правило болестта винаги съпътства болка в областта на засегнатата кожа. Освен това болката при тази еризипа може да бъде с различна интензивност, от умерена до доста тежка.

Болест, възникващ на фона на лимфостаза, която се развива след мастектомия, се характеризира с чести пристъпи.

И всеки от тези пристъпи на еризипела само ще влоши хода на първичния лимфедем и ще забави процеса на рехабилитация.

Имайте предвид, че лечението на това състояние трябва да бъде адекватно и незабавно, дори ако болката е умерена и не пречи на пациента твърде много.

Как да предотвратим появата на описаните усложнения и да се отървем от болката в подутия крайник?

Логично е, за да се предотврати развитието на усложнения след премахването на млечната жлеза (лимфен оток и еризипел), е необходимо да се следват няколко прости, но ефективни правила. А именно:

  • Никога не пренебрегвайте проявите на дори едва забележимо подуване на ръката в следоперативния период. Ако забележите минимално подуване или болка в ръката, в пръстите, в целия крайник или в гърдите, трябва незабавно да се консултирате с лекуващия ви лекар.
  • Спасявайки крайната част на първата операция. Не използвайте този крайник за инжектиране или за събиране на кръв и дори за измерване на налягането.
  • Необходимо е да се спазват необходимите хигиенни мерки.
  • По-добре да избягвате повдигането на тежки неща с ранената си ръка. Също така не е необходимо да носите прекалено тесни или тежки бижута на ръката, увредена от оток и дори на пръсти.
  • Винаги е важно да обсъдите с Вашия лекар необходимите физически упражнения. Лимба е важно да не се претоварва, но да не се оставя без товар.

И основното правило - никога не се предписва самостоятелно лечение на лимфен оток.

Не забравяйте, че лечението на такова сериозно следоперативно усложнение трябва да бъде под наблюдението на лекар!

Малко ще облекчат болката: правилен масаж, физиотерапия, използване на компресионен ръкав и други процедури, които трябва да се използват само след консултация с лекар.

Болка в ръката след мастектомия

Болка след операция на гърдата

Болката след операцията не е толкова ужасна, но може да се умори и да притеснява пациента. Тази болка обикновено се свързва с факта, че при извършване на разрез на меки тъкани, малките нервни влакна са повредени. Това води до факта, че в тази област се увеличава чувствителността. Подуването на тъканите след операцията също е една от причините за тази болка. В допълнение, по време на операцията, хирургът извършва различни манипулации с тъкани, което също причинява допълнителна травма.

След лумпектомията болката се локализира на мястото на отстранения тумор. Причините за това са описани по-горе. Постепенно тази болка изчезва при зарастване на раната и възстановяване на нервните влакна.

След аксиларна лимфаденектомия се забелязва и болка. Може да се влоши след излагане на радиация. Когато лимфните възли са отстранени, лимфният отток от горната част е нарушен. Това води до известно състояние - лимфедем.

Лимфедът е лимфен оток на меките тъкани. В същото време се създава налягане в меките тъкани, което също причинява болка в тази област. Lymphedema може да бъде постоянен, въпреки че има специални упражнения, които могат да помогнат за до известна степен облекчаване на неговата тежест.

Болката след лимфаденектомия има друг източник - нервният сплит в аксиларната област. По време на операцията по отстраняване на лимфните възли, тези нерви трябва да бъдат преместени встрани, което води до тяхната допълнителна травматизация. Затова в някои случаи болката в подмишниците може да продължи от няколко седмици до няколко месеца или дори години. Обикновено болкоуспокояващи (аналгин, ибупрофен и др.) Са неефективни в този случай и обикновено се използват специални лекарства, които засягат нервната тъкан - това са антиконвулсивни лекарства и антидепресанти.

Болка след мастектомия - отстраняване на цялата гърда - може да се комбинира с изтръпване и слабост в ръката и рамото. В повечето случаи тези симптоми са свързани с увреждания на меките тъкани: дисекция и разтягане.

Болки в областта на аксиларната област, гърдите и гърдите

Болката в подмишницата след операцията може да продължи доста дълго време. В самото начало тази болка може да бъде остра. Допълнителната болка създава канали, които са в раната. Обикновено, опиатите се предписват непосредствено след операцията, тъй като в този момент болката е най-значителна. Ако е необходимо, опиатите се предписват в комбинация с противовъзпалителни средства, което позволява да се намали дозата им и да се намалят страничните ефекти. Постепенно, с течение на времето, болката в тази област намалява, появява се изтръпване и сърбеж.

След операцията, някои жени усещат неразбираема комбинация от чувства на изтръпване на кожата и болка в областта на мишниците и гърдите, където е извършена операцията. Това се дължи на факта, че когато кожата е нарязана, малките нерви са повредени. Това едновременно води до скованост и болка в резултат на дразнене на окончанията на тези нерви. Излъчването от радиация може също да влоши състоянието, тъй като причинява дразнене на кожата и нейните нервни влакна. Тъй като тези нервни влакна се възстановяват, има и дразнене и изтръпване на мястото на разреза.

Противовъзпалителните лекарства обикновено са ефективни в тази ситуация. За силна болка се използват и опиати. В случай на кожно дразнене с радиация, използването на крем за хидрокортизон е ефективно.

В допълнение към тези две групи болкоуспокояващи, които вече посочихме, се използват други методи за спиране на болката от болка, свързана с увреждане на нервите:

  • Трициклични антидепресанти,
  • Антиконвулсивни лекарства
  • Местни болкоуспокояващи (EMLA крем или пластир лидокаин),
  • Понякога това помага да се използва пластир с черен пипер,
  • Блокада на нервите.

(495) 50-253-50 - безплатна консултация по клиники и специалисти

Ръка на мастектомията: премахване на усложненията

Подуване на ръката след мастектомия какво да правите

Появата на късен оток след мастектомия може да говори за рецидив. В този случай, не е необходимо да прекарват времето си в лечение с народни средства и гимнастика, и спешно се свържете с Вашия лекар.

Съдържание:

Мастектомията е лечение, насочено към елиминиране на злокачествени тумори или тумори на гърдата. След това хирургично лечение често възниква постмастектомен оток. Този оток се дължи на лимфостаза. Лекият лимфостаз се лекува. Този оток се появява веднага след отстраняване на тумора от гърдата. Наблюдавайте подуване ще има до една година.

В бъдеще може да получите гъста лимфостаза. Този вид оток възниква вследствие на белези в зоните на лимфните възли, дължащи се на лъчева терапия, която се предписва, за да се предотврати появата на метастаза.

Ако след отстраняване на тумора от гърдата или пълно отстраняване на гърдата се появи оток, който не изчезва след година, тогава трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. Това се дължи на възможното продължаване на развитието на онкологията и метастазите.

Произход на оток

Леката лимфостаза на ръката може да бъде с различен произход.

Тези причини включват:

  • развитие на фиброза;
  • пресечната точка на лимфните пътища
  • лимфните и лимфните възли могат да бъдат блокирани от неоплазма;
  • лимфните съдове могат да бъдат инфектирани (с еризипел).

Необходимо е да се знаят причините за развитието на оток. Но в повечето случаи причините за оток след отстраняване на гърдата включват:

  • прегряване на слънце, в сауна и т.н.;
  • голямо физическо натоварване върху ръката;
  • наранявания (дори незначителни: ожулвания, натъртвания);
  • инфекция.

симптоми

Болката, която се появява в ръката след мастектомия, е напълно разбираема за всички, тъй като е имало хирургическа интервенция, но какви проявления се появяват в резултат на тази интервенция:

  • възпалени ръце;
  • подуване, което не отслабва, но набира скорост;
  • увеличаване на обема на ръката;
  • подкожната тъкан е подложена на силно уплътняване;
  • груба кожа;
  • силно удебеляване на роговия слой;
  • поява на трофични язви или пукнатини в кожата.

Принципи на лечение

Веднага трябва да се обърне внимание, че липсата на навременно лечение на лимфостаза може да доведе до хипертрофия или увеличаване на засегнатия крайник. Има и психологически и физически страдания на една жена. Освен това появата на еризипа на кожата на ръката може да доведе до увреждане.

Лечението на лимфостаза на ръката се извършва след изключване на метастазите. Постмастэктомичният оток се третира с венотоничен. Понякога те прибягват до краткотрайна употреба на диуретици. Необходимо е да се премахне силното подпухналост. В този случай можете да използвате билкова колекция с:

  • полеви хвощ;
  • корен от репей;
  • магданоз;
  • копър;
  • коприва и други диуретични билки.

Препоръки за лечение на лимфостаза на ръката включват посещение на басейна (2-3 месеца след успешна операция). Препоръчва се също да се използва ръкав, който стимулира потока на лимфата. В края на краищата, лечението на оток след отстраняване на млечната жлеза се основава главно на физиотерапия.

Лечението на оток на фона на лимфостаза е доста лесно. Например, съветите, които помагат за облекчаване на подпухналостта, включват: вдигане на ръцете нагоре, което допринася за лимфния отток или масажа.

Но отново си струва да си припомним, че всички тези мерки за премахване на оток могат да се използват само за ранен оток (до 12 месеца след операцията).

В случай на късен оток е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като може да има рецидив на заболяването.

гимнастика

В дни 8-9 след операцията, насочена към отстраняване на млечната жлеза, е необходимо да се извършва гимнастика. Тази гимнастика е необходима, за да:

  • подобряване на общото благосъстояние;
  • нормализира стойката;
  • възстановяване на мобилността на ръцете.

Упражненията по гимнастика трябва да се стартират в присъствието на лекар, преди да се отстранят бодовете, много е важно и след изписване да продължат да работят у дома. Експертите препоръчват редовно стягаща гимнастика, като постепенно увеличават натоварването.

За да може лечението да бъде завършено и тялото да се възстанови след труден период, трябва да направите следните упражнения поне 2 пъти на ден.

  1. Вземете постоянна позиция с лице към стената, опирайки се върху нея с върховете на пръстите на краката. Повдигнете болката ръка колкото е възможно по-скоро с помощта на здрав, дръжте до 15 минути, дори и с болка.
  2. Повдигнете засегнатия крайник нагоре, натиснете тази страна към стената, като подкрепите ръката и така стойте 10 минути, поглаждайки ръката.
  3. Направете люлка встрани, наведете се в лакътя с ръка, изправете го.
  4. Плавно повдигнете ръце от страните.
  5. Плавно, с помощта на здрава ръка, получавате болезнен крайник зад главата. След 5 секунди можете да понижите ръката си.
  6. Направете точка 4, но сложете ръка зад гърба си.
  7. Да правят клякам, облегнат на един стол назад;
  8. Използване на мехлеми, като troksevazinovoy или хепарин, търкайте възпалено крайник, като се започне от пръстите, завършва в основата.
  9. По същия начин се прави лек масаж под формата на удари.
  10. Не трябва да се пренебрегва използването на компресионни ръкавици, поставящи го в продължение на 2 часа.

Съвети

След премахване на гърдата, болката в ръката няма да изчезне веднага. Затова трябва внимателно да следвате препоръките на лекаря, но в същото време:

  • не можете да спите отстрани на засегнатата страна;
  • налягането не може да бъде измерено или инжектирано в болния крайник;
  • не вдигайте повече от 1 кг с болезнена ръка;
  • Тя трябва да е в легнало положение, за да постави ръката в леко повдигната позиция.

Всеки ден топли душове и къпане са добри помощници. За пълно възстановяване след отстраняване на млечната жлеза, физиотерапевтичното лечение трябва да продължи почти година. Не пропускайте класове. При тези условия рискът от лимфостаза може да бъде минимизиран.

Ако не е било възможно да се избегне късната лимфостаза, тогава трябва да започнете да приемате билки с антиедем и тромборазтворими билки. Но първо трябва незабавно да посетите Вашия лекар.

Във всеки случай, здравето на жената зависи от самата жена. Не можете да пренебрегвате всякаква проява на съмнение. В крайна сметка, ако слушате тялото си и редовно се наблюдавате в клиниката, няма да се налага да харчите време, пари и нерви на лечение. В крайна сметка, това време е толкова необходимо за самата жена и нейните близки.

Добре дошли! Кажете ми, моля, възможно ли е да се лекува хроничен лимфостаза. Лекарите казват, че няма да проработи. След операцията минаха година и половина. Вече загубих надеждата да върна майка ми здрава ръка...

Точно така. Старомодният няма да мине. Времето свърши.

В смисъл на синузит това може да помогне? Все пак имам кошмар.

Тези лекарства трябва да бъдат в къщата или в комплекта за първа помощ в колата.

Краката могат да набъбнат силно при мъжете, при жените по време на бременност и.

Много от тях са самолечими и това не е правилно за такова сериозно заболяване. I.

Благодаря ви много за статията. Но предпочитам да отида при лекаря.

При копиране на материали се изисква активна връзка към сайта.

Необходими са консултации с лекар. Самолечението е опасно.

След мастектомия ръката се набъбва.

Изходна позиция: лежи на гърба, на килима.

  1. Диафрагмално дишане (абдоминално дишане). Надуйте стомаха с балон - вдишайте, изтеглете в стомаха - дълъг издишване (4-5 пъти).
  2. Ръцете се издърпват пред вас. Четките се отпуснаха. Наклонете четката напред - назад.
  3. Ръцете по тялото. Издърпайте чорапите върху себе си, а след това - от себе си.
  4. Ръцете нагоре. С усилие да стиснете ръката в юмруци, отпуснете се.
  5. Ръцете по тялото. Стиснете пръстите на краката.
  6. Ръцете нагоре. Ръцете без усилие да се свият в юмруци, извършват кръгови движения в китките на ставите.
  7. Ръцете по тялото. Кръговото движение спира в едната и от другата страна.
  8. Ръце над главата в "замъка" (дланта притиснат до дланта). Протегнете китката, накланяйки четката в едната и другата страна.
  9. Ръцете пред вас в „замъка“. Поставете ръцете си на пода ляво-дясно.
  10. Разтворете ръце, за да ги сложите на пода. Сгънете краката си на колене, краката са на пода. Сложи коленете си наляво-надясно.
  11. Ръцете са над главата му в "замъка". Кръгови движения на ръцете.
  12. Ръцете по тялото. Алтернативно повдигнете прави крака нагоре.
  13. Едната ръка е разположена по тялото, а другата в горната част е над главата. С пружинирани движения за промяна на позицията на ръцете.
  14. Ръцете по тялото. Алтернативно затегнете дясното и лявото коляно към стомаха.
  15. Правните ръце се простираха пред вас. Пресичане на ръцете ("Ножици").
  16. Ръцете се слагат на лактите, краката са прави. Облегни се по лактите и задната част на главата, увиснал в гръдния кош.

Начална позиция: лежи по гръб, в ръцете на гимнастическа пръчка.

  1. Придържайте се директно пред себе си. Наклонете четките напред - назад.
  2. Началната позиция е същата. Извършване на завъртане на дясно - ляво, пресичане на ръцете ("витло").
  3. Дръжте пръчката в противоположните краища. Първо докоснете пода с един, а след това с втория край на пръчката наляво и надясно от себе си.
  4. Стик в ръка, лежи на бедрата. Вдигнете го, започнете от главата, сложете на пода, след това се върнете в изходната позиция.
  5. Придържай се в ръката, легнал на гърдите му. Вдигнете го, дръпнете ръце - вдишайте, по-ниско - издишайте.
  6. Вземете пръчка в средата на раната, повдигнете над себе си, изпълнете въртеливи движения ("витло").

Не забравяйте да се консултирате с лекар!

За въпроси относно хода на рехабилитацията се свържете с Галиначенко, началник на отдел за рехабилитация на жени след мастектомия, Галина Галина.

От понеделник до петък от 15-00 часа.

ОТВОРЕНО ДЪРЖАВНО ФИНАНСИРАНЕ за 2016 г. за жители на Москва от 15.02.2016

Лица с увреждания да получават:

Протезиране след апутиране на гърдата;

- удостоверения за инвалидност;

- индивидуална програма за рехабилитация (ПИС) + 2 (две) копия.

Лимфостаза на ръцете след отстраняване на млечната жлеза: причини, симптоми и лечение:

Ракът е най-трудното заболяване, което засяга хората, независимо от расата, възрастта, стандарта на живот и други критерии. Той може да се развие във всеки орган и при жените често се локализира в млечната жлеза. В такива случаи често се налага мастектомия.

Лимфостазата на ръката след отстраняване на млечната жлеза може да се нарече най-често срещаното следоперативно усложнение. Наблюдава се при 8 от 10 пациенти и веднага след операцията се наблюдава почти всяка жена, макар и в лека степен.

Не трябва да се страхувате от това явление, но също така е невъзможно да не придавате значение на това явление. В по-голямата част от случаите, ако следвате всички препоръки на лекаря, които се издават при изписване от болницата, лимфостазата на ръката след отстраняването на гърдата трябва да изчезне (като правило пълната рехабилитация отнема 6 месеца).

Ако това не се случи или освен това има други тревожни симптоми, трябва незабавно да отидете на лекар. Нашата статия ще помогне да се разберат механизмите на поява на лимфостаза на ръката и ще се въведат методите на нейното лечение, така че жените, подложени на мастектомия, могат да поддържат ситуацията под контрол.

Как се появява лимфостазата?

Всъщност, лимфостазата на ръката или крака е оток, дължащ се на натрупването на големи количества течност в интерстициалното (междуклетъчно или почти капилярно) пространство. Всички хора имат циркулационни и лимфни системи, които се допълват и осигуряват жизнените функции на организма.

Плазмената филтрация се случва в кръвните капиляри. Резултатът от този непрекъснат процес е изтичането на течност в интерстициалното пространство. От нея се образува тъканна течност. Половината от обема му незабавно навлиза в лимфните съдове, а останалата част се връща в основния поток на кръвоносната система.

Лимфостазата на ръката след отстраняване на млечната жлеза произтича от факта, че по време на операцията някои лимфни съдове са повредени или напълно отстранени и дори лимфните възли действат като бариера пред инфекцията.

В резултат на това тъканната течност, която се образува непрекъснато, няма време да бъде напълно елиминирана през останалите лимфни съдове и започва да се натрупва в разхлабена съединителна тъкан (обикновено тя не трябва да е там).

Първият индикатор, че процесът работи, е появата на оток.

В допълнение, лимфостазата на крайниците може да предизвика патологични промени в лимфните съдове, травма и проникване на инфекция.

класификация

Лимфостаза на ръката след отстраняване на гърдата е от два вида:

В зависимост от характеристиките на оток могат да бъдат диагностицирани две форми на лимфостаза:

И накрая, процесът на образуване на лимфостаза е разделен на три етапа:

  • Лесно. В същото време болката и подуването са незначителни. Те се появяват, като правило, след силно физическо натоварване. Кожата на подутата ръка, притисната с пръсти, лесно образува бръчки.
  • Средна. Налице е стягане на кожата, нараства болката в ръката. За да се образува гънка на кожата е трудно, но е възможно.
  • Heavy. Отокът не намалява след дълъг престой, обемът на раната се удвоява в сравнение със здравия, кожата в гънките вече не се приема.

Някои експерти идентифицират четвъртия етап, който включва необратими деформации на крайника, сериозно нарушено кръвообращение и увреждане.

Първичен лимфостаза

Обикновено при всеки пациент се наблюдава лимфостаза на ръката след мастектомия в първите следоперативни дни, която е свързана с увреждане на тъканите и съдовете. През този период в ръката започват да се образуват нови лимфни канали, а лимфо-съдовете (обезпечения), които преди това не са участвали, постепенно се включват в работата.

Тъй като раната лекува при някои жени, подуването на ръката намалява, но при около 40% от пациентите тя остава след изписване. Има случаи, когато подуването спада, но след няколко месеца се появява отново.

Това е индикатор, че новите обезпечения не участват активно в работата. Лимфостаза, наблюдавана през първите 12 месеца след операцията, се нарича първична и се счита за нормална.

По правило през този период тя се класифицира като мека (обратима). Рискови групи, в които може да се предвиди прогнозата на лимфостаза:

  • хормонални нарушения;
  • проблеми със съсирването на кръвта при жените;
  • жени, страдащи от хронична венозна недостатъчност.

Симптоми на първична лимфостаза

Как може да се прояви лимфостазата на ръката след отстраняването на гърдата? Снимката показва разликата между здрави и възпалени крайници.

В допълнение към оток, най-характерните симптоми са:

  • издърпване на усещания в рамото и ръката;
  • коравина на движение;
  • поради неволно прегъване и скованост се появяват болки в гърба и главоболие;
  • понякога изтръпване на пръстите;
  • повишено подуване се наблюдава след тренировка или сутрин;
  • парене и усещане за подуване на мястото на оток;
  • възпаление на кожата;
  • lymphorrhea.

Първичен лимфостаза на ръката след отстраняване на гърдата: лечение

След освобождаване на пациента от болницата, специалистът трябва да я предупреди за възможни усложнения и да каже какво трябва да направи в този случай. От своя страна лекуващият лекар в някои случаи може да предпише:

  • венотоничен курс (не повече от 4 седмици);
  • курс на диуретици (като диуретици, можете да използвате народни средства, базирани на отвари от коприва, хвощ, копър, магданоз, корен от репей, плод на Sophora, листа от живовляк и други);
  • физиотерапия.

Венотониките се назначават само при липса на метастази.

Не се разрешава физиотерапия с лазер, UHF и отопление. Магнитотерапията също е противопоказана. Можете да използвате само вакуумния масаж на засегнатата област, но тази процедура трябва да бъде предписана от лекар.

Как да се лекува лимфостаза на ръката у дома?

Жените, които са преминали мастектомия, трябва не само да разчитат на лекарства, но и пациентите могат значително да ускорят процеса на рехабилитация и да предотвратят развитието на усложнения. Положително повлияват състоянието на засегнатия крайник:

  • редовен плувен басейн;
  • Терапевтична терапия;
  • носене на превръзка;
  • масаж за лимфостаза на ръката (между другото може да се извърши самостоятелно);
  • правилното хранене (строги диети не са необходими, но е желателно да се изключат кисели краставички и пушени храни от диетата, да се ограничат сладките и брашното, да се консумират плодове, зеленчукови салати, млечни продукти до максимум).

Също така, след мастектомия силно препоръчваме:

  • сън от страната, от която е извършена операцията;
  • отидете в сауната;
  • прекарват много време на слънце (солариум също е забранено за посещение);
  • Струва си да избягвате ситуации, в които можете да нараните ръката си или да поставите инфекция в тъканта, тъй като това е изпълнено със сериозни усложнения.

Мастектомични упражнения

Успешното лечение на лимфостазата на ръката след мастектомия зависи до голяма степен от постоянството и желанието на пациентите да се справят с проблема.

Най-ефективният и лесен начин в този случай са упражненията, които трябва да започнат да правят няколко дни след операцията.

Основният принцип - упражненията се изпълняват само до появата на неприятни усещания. Първо, след операцията, комплексът включва прости движения:

  • Седни, сложи ръце на коленете си с длани надолу. Без напрежение ги обърнете с длани нагоре.
  • В същото положение, опитайте се да стиснете пръстите си в юмрук. Отпуснете се. Стиснете отново.

В бъдеще трябва постепенно да добавяте по-сложни действия:

  • Леко наклонете торса по посока на оперираната част на тялото. Опитайте се свободно да спуснете ръката и да направите няколко движения.
  • В седнало положение поставете дланите на раменете си, опитайте се да вдигнете лактите си. Долна. Повторете няколко пъти.
  • Вдигнете ръката от оперираната страна. Задръжте в това положение поне няколко секунди. Долна.
  • Бавно изпълнявайте кръгови движения с раменете.
  • Поставете ръцете си зад гърба си. Стисна ръцете му. Опитайте се да изправите ръцете си.

масаж

Ако след отстраняване на гърдата се наблюдава лимфостаза на ръката, масажът у дома помага много добре. Извършване може да, като роднини на пациента, и тя самата.

Техниката на масаж е много проста. Необходимо е да се опира на нещо с възпалено рамо, например срещу стена. Пръстите на здравата ръка започват леко да инсултират кожата.

Масажът трябва първо да бъде от лакътя до рамото, а след това от ръката до лакътя.

Тези удари не трябва да бъдат твърде силни, но осезаеми. Масажът трябва да покрива цялата повърхност на ръката (отгоре, отдолу, страни). Продължителността на процедурата е до пет минути. Всеки ден трябва да повторите масажа няколко пъти.

Вторична лимфостаза

Ако след една година след мастектомията отокът не е изчезнал или се появи отново след видими подобрения, след отстраняване на млечната жлеза се диагностицира вторичен лимфостаза на ръката. Лечението в този случай се предписва само след установяване на причините за такава патология. Диагнозата включва:

Освен това можете да извършите:

  • КТ и ЯМР с контраст;
  • lymphoscintigraphy;
  • Рентгенови лъчи;
  • лабораторни тестове.

Причините за вторичния лимфостаз могат да бъдат:

  • наранявания на ръцете по време на постоперативния възстановителен период (изгаряне, нарязване, натъртване, дислокация);
  • поддържане на пациента твърде заседнал, което води до застояла лимфа;
  • инфекция на тъканта по време на хирургичната процедура;
  • цикатризиране на лимфни възли и кръвоносни съдове след лъчетерапия;
  • образуване на метастази.

Симптоми на вторична лимфостаза

Ако лимфостазата на ръката след мастектомия се съхранява за известно време, след това преминава и една година по-късно се появява отново, може да се появи на пръв поглед като леко подуване.

Жената трябва да обърне внимание дори на такъв незначителен симптом и веднага да отиде на лекар.

Ако подуването след операцията изобщо не изчезне, след около година (в някои случаи по-рано) отокът започва да се сгъстява, което е тревожен знак.

Симптомите на вторичната лимфостаза могат да варират в зависимост от етиологията на заболяването. Така, ако инфекцията е причинена, тогава телесната температура на пациента се повишава, особено на мястото на тумора, на кожата се появяват еризипи и язви.

Честите симптоми включват:

  • болка, парене, разкъсване и друг дискомфорт в ръката;
  • изтръпване на пръстите;
  • уплътняване на кожни тъкани, така че те не могат да бъдат сгънати;
  • обезцветяване на кожата на проблемната област;
  • понякога има силни мускулни крампи.

лечение

Лекарят предписва курс на лечение само след като идентифицира причините за заболяването. При инфекциозна етиология и еризипела се лекуват антибиотици.

Комплексът предписва диуретици, витамини, имуностимуланти, антихистамини, ръчен лимфен дренаж.

Самомасаж на ръката по време на лимфостаза се предписва, ако лекарят прецени, че е подходящ, а отокът не е съпроводен с обриви и язви на кожата. При тежка болка към терапията се добавят аналгетици.

Ако причината за вторични лимфостаза при образуването на метастази, е само хирургично лечение е необходимо, последвано от химиотерапия / лъчева терапия.

Трябва да се помни, че вторичната лимфостаза се лекува много трудно, а прогнозата не винаги е благоприятна. Обикновените превантивни мерки, включително балансирана диета, щадящ дневен режим и липсата на интензивен стрес върху проблемната ръка, могат да увеличат шансовете.

Подпухналост на ръцете поради операция на гърдата

Отокът на ръцете не е рядкост. Те могат да бъдат причинени от различни причини, както неблагоприятни фактори от ежедневието и сериозни заболявания. Във втория случай е важно да се диагностицира болестта навреме.

В крайна сметка, неправилното и късно лечение може да доведе до необратими последствия.

В тази статия ще разгледаме подуването на ръката след отстраняването на гърдата (мастектомия), нейните причини, симптоми и методи на лечение.

Какво е лимфостаза?

За съжаление, през последните години броят на онкологичните заболявания се е увеличил. Лоша екология, радиация, голям брой химически добавки в храната, постоянен стрес, рано или късно може да провокира появата на злокачествен тумор.

В случая, когато туморът засяга млечната жлеза и ако по-нежно лечение не води до възстановяване, се извършва мастектомия (пълно отстраняване на млечната жлеза). Естествено, такава операция не остава незабелязана.

Една от нейните неприятни последствия е лимфостазата на горните крайници.

Лимфостазата не е рядко заболяване, според Световната здравна организация, около 10% от населението страда от него.

Това е доста опасна болест, която, ако забавеното лечение може да доведе до увреждане и деформация на крайниците. В допълнение, лимфостазата може да причини сериозни усложнения като болест на слона и лимфосаркома.

Причини за лимфостаза

Причините за лимфостаза могат да бъдат доста големи. Ето някои от тях:

  • бъбречно заболяване;
  • сърдечна недостатъчност;
  • хипопротеинемия (ниско ниво на протеин в кръвта);
  • посттромбофлебитен синдром (нарушение след остра тромбоза на главните вени);
  • артериовенозна фистула (фистула);
  • обструкция на лимфните съдове в случай на увреждане, компресия от инфилтрати (клетъчни елементи с примес на кръв и лимфа), тумори;
  • лимфаденит (възпаление на лимфните възли);
  • лимфангит (възпаление на лимфните съдове);
  • лимфна филяриатоза (тропическа болест, която се появява, когато тънки нишковидни паразитни червеи навлизат в човешкото тяло);
  • еризипела (остро инфекциозно заболяване, причинено от бета-хемолитичен стрептокок);
  • лимфом (подути лимфни възли и увреждане на вътрешните органи);
  • разширена мастектомия.

Премахването на гърдата (мастектомия) е може би една от най-честите причини за лимфостаза.

Факт е, че обикновено по време на операцията лимфните възли също се отстраняват (аксиална лимфна дисекция).

Когато това се случи, лимфните пътища се отстраняват, по които лимфата се връща от тъканите в кръвоносната система. Следователно, подуването на ръката е напълно логично следствие от мастектомията.

Етапи на развитие и симптоми на заболяването

Развитието на лимфостаза може да се раздели на три етапа. Симптомите са пряко зависими от стадия на заболяването.

  1. Етап 1 (лесно). Отокът е временен. Често ръката подува вечер, а сутрин всичко е нормално. Появата на подпухналостта се влияе от умората на крайниците, физическото натоварване, продължителната работа с ръцете или обратното на заседналия начин на живот. На този етап все още не се наблюдават необратими промени в тъканите, така че болестта може да бъде успешно лекувана, което ще доведе до трайна регресия на заболяването. Друго нещо е, че в началните етапи на лимфостаза, малко пациенти обръщат внимание на краткотрайно безболезнено подуване. Ето защо те започват да се обръщат към специалисти само с развитието на втория етап на болестта.
  2. Етап 2 (среден). Отокът става постоянен. Съединителната тъкан започва да расте. Кожата на ръката се втвърдява, разтяга и втвърдява. Появява се болка. Ако натиснете пръста си на мястото на оток, ще остане следа за известно време. Невъзможно е да се сгъне кожата. Поради тези симптоми, ръката започва да се уморява по-бързо, понякога има конвулсии.
  3. Етап 3 (тежък). Нарушенията на лимфния дренаж стават необратими. Симптомите на втория етап се влошават. Ръката се увеличава по размер, губи контурите си. Хиперплазия се развива и болест на слона. Лимба губи своята подвижност. След това има рани и кисти, понякога екземи, язви и еризипели.

Диагностични методи

Диагностика и лечение на лимфостаза се извършва от съдов хирург или лимполог. Да се ​​идентифицира патологията чрез рентгенография на гръдния кош, рентгенова лимфография, лимфостин. Тези методи ви позволяват да следите промените в лимфната система, да откривате новообразувания в нея или места на съдова оклузия.

Методи за лечение и профилактика

Лечението на лимфостаза определено се предписва от специалист. Курсът на терапия трябва да бъде комплексен и зависи от етапа на развитие на заболяването. Основната цел на лечението е да възстанови лимфния дренаж, който от своя страна ще облекчи подуването на ръката при рак на гърдата. Терапията може да включва:

  • приемане на лекарства;
  • масаж на лимфен дренаж;
  • терапевтични упражнения;
  • физиотерапия (лазерна терапия, магнитотерапия);
  • хардуерна пневматична компресия;
  • носене на компресираща втулка;
  • лечение на народни средства.

Ако отокът е мек, тогава често е достатъчен компресионен ръкав, масаж и гимнастика. В случай на по-тежко състояние се предписват лекарства и физиотерапия.

При хирургическа намеса се прибягва само когато по-нежното лечение вече не помага.

Медикаментозно лечение

Когато лекарствената терапия предписва следните видове лекарства:

флеботици (венотоника) - насърчават разреждането на кръвта и подобряват лимфния дренаж, повишават съдовия тонус (Detralex, Antistax, Venoruton, Phlebodia 600); ангиопротектори - нормализират реологичните свойства на кръвната и съдовата пропускливост, подобряват микроциркулацията, облекчават подуването, активират метаболитните процеси в стените на кръвоносните съдове (Troxerutin, Troxevasin); Имуностимуланти - активират функциите на определено ниво на имунитет; ензими (ензими) ускоряват химическите реакции в организма (Wobenzym, Flogenzym);

антибиотици (с развитието на еризипела).

Масаж и гимнастика

Подуването на ръката след операция върху млечната жлеза спомага за облекчаване на терапевтичния масаж. Ученето не е трудно. Масажът може и самият пациент, и някой от семейството. Основното е да го правите редовно, два пъти на ден в продължение на 3-5 минути.

Масажирането на ръцете след мастектомия се гали. Вдигнете ръката, съответстваща на оперираната страна нагоре, и дръжте дланта на стената. За да ударите пръстите на здрава ръка, първо от лакътя до рамото, след това от пръстите до рамото, работете през всяка страна. Движенията са гладки, но налягането трябва да се усети леко.

След 10-14 дни след мастектомията можете да започнете да се занимавате с медицинска гимнастика. Упражненията трябва да започнат да правят много внимателно, постепенно увеличавайки натоварването. Ако имате някакви неприятни усещания, болка, трябва да спрете упражнението и да дадете почивка на ръката си.

Упражнява се в седнало положение на стол и стои. Гърбът е плосък, раменете са спуснати:

  1. Поставете ръцете си на колене с дланите надолу, а лактите ви не трябва да се огъват. Завъртете ръката от страна на дланта към гърба;
  2. Стиснете и отпуснете юмруците, първо, бавно, след това постепенно се ускорявайте;
  3. Стиснете и откачете само фалангите на пръстите;
  4. Раздалечени пръсти и обратно;
  5. Огънете лактите си и сложете дланите си на раменете си. Бавно повдигнете и намалете пред себе си. След това повдигнете и спуснете странично;
  6. Положението на ръцете е същото. Извършваме въртеливи движения от лактите назад, след това напред;
  7. Правните оръжия се свързват с замъка зад гърба. Опитваме се да ги вдигнем колкото е възможно повече и след това да ги понижим;
  8. Застанете с лице към стената, сложете дланите си върху нея, ръцете трябва да са гладки. Плъзнете ръцете си по стената колкото е възможно повече, докато не се появи лека болка от напрежението, сложете ръцете си надолу;
  9. Вдигнете ръката си от дясната страна, ако операцията е била на дясната гърда, а от лявата страна - ако е отляво. Задръжте за 5-10 секунди (с течение на времето), след това намалете.

Народни средства

С помощта на някои популярни рецепти можете да облекчите състоянието си и да ускорите лечението.

Преди всичко трябва да обърнете внимание на продуктите, които разреждат лимфата. Това могат да бъдат растения, плодове и плодове с витамини С и R. Те включват: сокове от нар и цвекло, планинска пепел, боровинки, боровинки, грозде, шипки, касис (плодове и листа), цитрусови плодове, корен от джинджифил. Можете също да направите тези бульони:

  • 3 супени лъжици. стари цветя се налива литър вряща вода. Оставете да престои един час. Вземете половин час преди хранене на малки порции.
  • разредете сока от листата и корените на глухарчето с вода и добавете малко количество мед. Вземете 1 супена лъжица.
  • 1 супена лъжица. върба кората се налива чаша вряща вода, настояват и да вземе половин чаша половин час преди хранене.
  • 2 скилидки чесън каша в каша и добавете половин чаша водка. Поставя се на тъмно място в продължение на 10 дни, след което се прецежда. Вземете половин час преди хранене 10 капки, разтворени във вода.

Съвети за превенция

За да се предотврати подуване на ръката след мастектомия и да се намали рискът от лимфостаза, е необходимо да се спазват определени правила на ежедневния живот.

  • при извършване на домакинска работа, колкото е възможно по-често, опитайте се да се движите с самата ръка, от която е извършена операцията. Въпреки това, избягвайте силни претоварвания, не носете гравитация;
  • следете теглото си;
  • не мачкайте ръцете след мастектомия с бижута (пръстени, гривни, часовници) и стегнати дрехи (маншети);
  • не измервайте кръвното налягане върху оперираната ръка, избягвайте инжектирането и вземането на кръвни проби;
  • Уверете се, че е правило да се ядат много плодове и плодове. Много от тях включват витамини, които подпомагат разреждането на кръвта;
  • предпазвайте ръката си от нараняване и увреждане, не допускайте инфекциозни заболявания;
  • Погрижете се за кожата си, използвайте овлажняващ и подхранващ крем.

Лимфостазата е много сериозно заболяване, което може да предизвика необратими ефекти. Ето защо е много важно да се предотврати появата му или да се започне навреме. Не забравяйте, че ако след премахването на млечната жлеза ръката се набъбне, вече сте изложени на риск, трябва незабавно да се свържете със специалист. И само с прилагането на всички препоръки, болестта може да доведе до регресия. Погрижете се за здравето си!

Рехабилитация след мастектомия

Ракът на гърдата е втората причина за смърт при жените след сърдечно-съдови заболявания. Годишното увеличение на честотата на рак на гърдата варира на нивото от 1-2 процента.

Ако туморът на млечната жлеза е не повече от два сантиметра, а наличието на метастази в най-близките лимфни възли не е потвърдено от всички налични диагностични методи, а туморът не показва мултицентричен растеж, то онколозите най-често са склонни да извършват органо-запазващи операции, когато са отстранени само патологичните фокуси и засегнатите тъкани се запазват. заболяване на гърдата. Хирургично лечение от този тип може да се извърши съгласно два основни принципа:

  • без да се предвижда замяната на дефекта - под формата на радикална резекция, лампектомия с едновременно дисекция на аксиларни лимфни възли;
  • което предполага подмяна на дефект, който се извършва поради малка част от тъканта на торако-дорзалния произход или ендопротеза.

В случай, че разпространението на болестта до регионалните лимфни възли и гръдните мускули се докаже чрез диагностични методи, се извършват радикални операции. Сред тях са техники за авторско право на мастектомия: от Halstead-Meier, от Pay-Dyson, от Madden. Последното е предпочитано днес. Неговите предимства са следните характеристики:

  • Тя ви позволява да поддържате мускулната структура, което минимизира възможността за последващи усложнения, свързани с ограничаване на подвижността на раменната става.
  • Радикалната операция се постига чрез едновременно отстраняване заедно със структурите на млечната жлеза на околните мастни тъкани, различни групи лимфни възли, което не е толкова травматично, както при други видове хирургично лечение.
  • Характеризира се с по-малък обем на загуба на кръв и по-добро заздравяване на постоперативната рана.
  • Козметичният ефект след този вид операция е по-приемлив.

Друг вид радикално лечение на рак на гърдата е подкожната мастектомия. Този вид операция включва пълното премахване на структурите на гърдата, но със запазване на кожата над нея.

Благоприятно, този оперативен метод се използва, когато се подразбира по-нататъшна реконструкция на гърдата след мастектомия. Със същата цел са разработени различни варианти на тази техника, когато се запази целостта на зърно-ареоларния регион.

Единственият недостатък на тази техника е, че употребата му до голяма степен е ограничена от размера и местоположението на тумора.

Мастектомия, възможни усложнения

Хирургичните техники за лечение на рак на гърдата не стоят на едно място, постоянното търсене на нови оперативни подходи е насочено към минимизиране на травмата и нежеланите последствия от операцията. Но въпреки всичко, броят на усложненията след мастектомията е доста голям и е на ниво от двадесет до осемдесет и седем процента. Фактори, влияещи на този индикатор:

  • Напреднала възраст, повече от шестдесет години;
  • Наднормено тегло, затлъстяване с различна степен;
  • Голям обем на гърдите, по-голям от четвърти размер;
  • Наличието на съпътстващи заболявания: диабет, сърдечно-съдови заболявания и белодробна система, която има хронично течение, тенденция към повишено налягане;
  • Използване на хормонални лекарства или курс на лъчева терапия в предхирургичната фаза.

Както при всички постоперативни усложнения, последствията от хирургичното лечение на злокачествени заболявания на гърдата от радикалния тип могат да включват ранни прояви:

  • Лимфорея - спонтанно отделяне на лимфата. Като правило се среща при по-голямата част от пациентите, но в различна степен на тежест, което се определя от размера на интервенцията и индивидуалните характеристики на всеки организъм. Това състояние се причинява от отстраняването на лимфните възли и потискането на лимфните съдове. Тя може да продължи един месец, а понякога и повече. Постоянната мацерация в следоперативния участък на шева увеличава риска от неговата инфекция и частичната некроза на ръбовете на раната, забавя появата на други етапи на противораковата терапия и образуването на серум - кавернозни кухини, напълнени с лимфа, чието лечение изисква допълнителна хирургическа намеса.
  • Некротични промени в краищата на следоперативната рана с по-нататъшна дивергенция на шевната област. Среща се поради прекомерно напрежение на ръбовете на шева с дефицит на меки тъкани.
  • Инфекция след операция.

Усложненията в късния постоперативен период се наблюдават при всички видове хирургично лечение, но при извършване на мастетоми по Halstead-Meier, те могат да бъдат по-изразени и да продължават средно от три месеца до една година. Сред тях са:

Труден лимфен дренаж в горната част на крайната страна на хирургичната интервенция (лимфостаза).

В резултат на намаляване на диаметъра на субклавиалната или аксиларната вена (възможна е комбинация от усложнения) или пълното й затваряне, изтичането на венозна кръв може да бъде значително затруднено или напълно спряно.

В постоперативната област се образуват груби белези, които се простират до аксиларните нерви.

Такива усложнения лежат в основата на различното подуване на горната част на крайника, което може да бъде дълго и понякога постоянно, при шестдесет процента от пациентите има водеща контрактура на мускулните групи на горните крайници, което води до ограничаване на подвижността в рамото и честите болки в тази област, когато се опитва да действия. В резултат на това способността за работа се губи толкова много, че жената не може да изпълнява изцяло домакински и работни задачи.

Какви са начините за решаване на проблемите, възникнали след мастектомията?

Козметичната непоследователност след радикално хирургично лечение на рак на гърдата може да бъде коригирана чрез хирургична намеса, при едновременна или забавена ендопротеза или носене на екзопротеза на гърдата.

За пациенти, подложени на мастектомия, се организира производството на бельо (сутиен), съдържащо протеза на отстранения орган по индивидуални размери и компресионни ръкави, позволяващи да се реши проблемът с началната степен на лимфостаза.

Ремонтът на гърдата след мастектомия при използване на хирургични методи се състои от следните методи:

  • Хирургична реконструкция, използваща собствените тъкани на пациента, дължаща се на пренасянето на тъканна клапа, която запазва кръвния поток и се взема от вътрешната част на илиа-феморалната зона, по-големия омент, част от ректусния мускул в коремната област заедно с кожата в свободна форма или на крака. Възможни са и други възможности за извличане на собствена тъкан за трансплантация.
  • Инсталирайте силиконови импланти след временно използване на разширител.
  • Използването на комбинирани техники, включително използването на елементи от двете първи групи, когато липсата на тъкани в областта на операцията се компенсира от малък клап, взет от повърхностната част на гърба, докато различни импланти се използват за коригиране на обема, желаната форма и желаната симетрия.

Проблемите на лимфостазата и ограничената подвижност на раменната става се решават чрез рехабилитационни мерки, където основната роля заема гимнастиката. Много важно условие за неговото прилагане е възможно най-ранното начало на неговото прилагане, в първия постоперативен период.

Специалната гимнастика позволява да се избегне по-нататъшната контрактура на раменете, да се предотврати нахлуването и изкривяването на гръбначния стълб, да се намали напрежението в мускулните групи на цервикалната област и да се минимизира болката.

В допълнение, редовна физическа активност ви позволява да организирате правилния график на деня, да се отървете от негативното възприятие на живота и депресивното настроение, да вярвате в силата си и да се чувствате като участник в пълноценен живот.

Физическата рехабилитация започва в болницата, с разрешение на лекуващия лекар и под надзора на специалист по рехабилитация. Необходимо е да се изпълняват редовно гимнастически упражнения и след загряване на мускулите, което им дава необходимия тонус, предотвратяват нараняване и осигуряват по-добро представяне.

Гимнастическите упражнения трябва да се провеждат редовно и изцяло, но с постепенно увеличаване на интензивността. Най-хубавото е, че ако на часовете ще бъде дадено определено време в режима на деня и то ще бъде стриктно спазвано.

Ако гимнастиката причинява временни затруднения или предизвиква твърде силна болка, строго е забранено да се прекъсват занятията. В този случай се препоръчва да не се увеличава интензивността на упражненията, а да се фиксира на това ниво или дори да се намали донякъде, а след свикване с нея постепенно да се увеличи.

Гимнастиката, показана на пациентите след радикална операция за премахване на гърдата, в по-голямата си част включва упражнения, които имитират разресване на косата, компресиране на движенията с четка, завъртане на крайниците и размахване на ръцете, поставяне на двете ръце зад гърба с помощта на кърпа.

Важността на това се дава на правилното дишане. То трябва да бъде ритмично, без забавяне и паузи, което ще осигури активна работа на мускулните влакна и подобрено снабдяване с кислород и хранителни вещества, активира имунните реакции.

Плуването е много важен и ефективен метод по отношение на рехабилитацията. Единственото ограничение за неговото използване е пълното излекуване на следоперативния шев. С него можете да предотвратите скованост на раменната става, неправилната позиция на гръбначния стълб и изкривяването му.

Водата спомага за отпускане на мускулите на шията и раменния пояс, облекчава напрежението в тях. Лекият масажиращ ефект на водата спомага за нормализиране на изтичането на лимфната течност.

В допълнение, плуването има благоприятен ефект върху сухожилията и ставите, оказва общо укрепващо действие върху всички органи и системи на тялото, допринася за правилната поза.

Ако, поради индивидуална физиология или начин на живот, лимфостазата на горните крайници от страна на мастектомията е устойчива или склонна към увеличаване, използвайте други рехабилитационни мерки под формата на магнитна терапия и използването на лекарства, които укрепват съдовата стена и намаляват количеството на циркулиращата в организма течност, ограничена консумация на определени продукти,