Басалиома - симптоми, лечение, отстраняване, народни средства, причини, етапи, прогноза и профилактика

Базалноклетъчен карцином или рак под формата на неоплазма, развил се от кожната клетка на базалния слой, се характеризира с бавен растеж и отсъствие на метастази. Все още няма консенсус за това колко доброкачествено или злокачествено новообразувание има в медицината. Мнозина го смятат за междинен етап между доброкачествени и злокачествени тумори.

Basalioma - този вид рак на кожата се среща в 70-75% от всички случаи на злокачествени тумори на кожата. Според статистиката, 26 мъже и 21 жени могат да се разболеят от базалиома на 100 хиляди души. Това заболяване на кожата е по-често срещано в южната част на Русия, в Ростовската и Астраханската области, Ставропол и Краснодарския регион.

Хора и хора, които работят дълго време на открито, са в рисковата зона на болестта: рибари, строители, селскостопански работници и работници, които ремонтират пътищата.

Кожата на Basaloma, какво е това?

Въпреки отсъствието на метастази, базалиома, подобно на всяко злокачествено новообразувание, може да покълне и унищожи съседните тъкани и да се повтори.

Базално-клетъчен карцином на кожата

Не знаейки как изглежда базалиомата, какво е то, много, когато откриват по кожата на един или няколко възли, които се сливат помежду си, извисяващи се над кожата, не обръщайте внимание на тях, защото те не изпитват болка в ранните етапи.

След известно време нодула е под формата на жълта или белезникава плака с повърхност, покрита с люспи. Обикновено, хората са склонни да откъснат кора, под който може да настъпи кървене от капиляра. Когато забележат, че образованието започва да мрази, пациентите разбират, че трябва да се свържат с дерматолог. Опитните специалисти незабавно насочват пациентите към онколог, тъй като един вид тумор може да се подозира за базалиома.

Класификация на базално-клетъчния карцином: видове и форми

Най-често се образува базалиома на главата, а именно:

Рядко се появява базално-клетъчен карцином на гърба и крайниците.

Класификацията включва следните форми или видове базално-клетъчен карцином: t

  • нодуларна базалиома (язвена);
  • педжоидна, повърхностна базалиома (епителиома педхотеидна);
  • нодуларна кожа или твърд базално-клетъчен карцином;
  • аденоидна базалиома;
  • перфориране;
  • брадавичен (папиларен, екзофитен);
  • пигмент;
  • sklerodermiformnaya;
  • цикатрициална атрофичен;
  • Шпиглеровият тумор ("тюрбан" туморен цилиндър).

Клинична класификация на TNM

Легенда и декодиране:

Т - първичен тумор:

  • Tx - няма достатъчно данни за оценка на първичния тумор;
  • T0 - първичен тумор не е възможно да се определи;
  • Tis - преинвазивен карцином (карцином на място);
  • T1 - размер на тумора - до 2 cm;
  • Т2 - размер на тумора - до 5 cm;
  • Т3 - размер на тумора - повече от 5 см; меки тъкани се унищожават;
  • Т4 - туморът расте в други тъкани и органи.

N - лимфни възли:

  • N0 - няма регионални метастази;
  • N0 - няма регионални метастази;
  • N1 - една или повече метастази в регионалните лимфни възли;

М - метастази:

  • M0 - без отдалечени метастази;
  • M1 - метастази в лимфните възли и отдалечени органи.

Етапи на базално-клетъчен карцином

Тъй като базалиомата гледа на началния стадий (етап Т0), под формата на неоформен тумор или пред-инвазивен карцином (карцином in situ - Тис), трудно е да се определи въпреки появата на ракови клетки.

  1. В етап 1, базалиома или язви достигат диаметър 2 cm, ограничават се до дермата и не се прехвърлят в близките тъкани.
  2. В най-голямото измерение базалиома етап 2 достига 5 cm, расте през цялата дебелина на кожата, но не се простира до подкожната тъкан.
  3. В етап 3, базалиома се увеличава по размер и достига диаметър 5 cm или повече. Повърхностните улцерати, подкожната мастна тъкан се унищожават. След това идва увреждането на мускулите и сухожилията - меките тъкани.
  4. Ако се диагностицира етап 4 от карцином на базалните клетки, туморът, в допълнение към проявите и увреждането на меките тъкани, разрушава хрущяла и костите.

Преобладаването на базално-клетъчен карцином

Обясняваме как да определим базалиома чрез по-проста класификация.

Той включва базално-клетъчен карцином:

  1. първоначалната;
  2. разгърнати;
  3. терминален етап.

Първоначалният етап включва точна класификация T0 и T1. Базалноклетъчен карцином прилича на малки възли с диаметър по-малък от 2 см. Улцерацията липсва.

Разширеният етап включва Т2 и ТЗ. Туморът ще бъде голям, до 5 cm или повече, с първични язви и лезии на меките тъкани.

Терминалният етап включва точна класификация Т4. Туморът нараства до 10 см и повече, нараства в подлежащите тъкани и органи. В същото време могат да се развият множество усложнения във връзка с разрушаването на органи.

Рискови фактори за карцином на базалните клетки

Децата и юношите рядко страдат от този вид рак. Базалиома се появява по-често на лицето на мъжката и женската аудитория след 50 години. Туморът засяга и друга открита кожа.

Поради прекомерно излагане на пряка слънчева светлина и пушене може да се появи базалиома на кожата на носа. При хронични заболявания на кожата на лицето - базалиома на клепача на окото. Ако в околната среда има канцерогенни вещества, например базалиома на ушите и ръце, с хронични белези от периодични и чести изгаряния, то се появява върху кожата на тялото и крайниците, на врата.

Причините за базално-клетъчния карцином могат да бъдат свързани с фактори:

  • генетичен;
  • имунната;
  • неблагоприятни външни ефекти;
  • кожа (със сенилна кератоза, радиодерматит, туберкулозен лупус, невус, псориазис и др.).

Не можете да приемате образование за акне. Трябва да се лекува, защото може да унищожи дори костите на черепа, да доведе до тромбоза на лигавицата на мозъка и смърт.

Как се проявява болестта?

Анатомично, формацията прилича на плоска плака, нодула, повърхностна рана или обширна дълбока язва с дъно от тъмно червен цвят.

Симптомите на базално-клетъчния карцином на микроскопично ниво се характеризират с появяващи се корди и комплекси, състоящи се от интензивно оцветени малки клетки. Те са ограничени по периферията от призматични клетки с наличието на ядра, разположени основно. Ядрата имат дълги оси, разположени на границата на комплекса или направление под прав ъгъл. В този случай групирането на клетки ще бъде паралелно.

Вътре в клетките има малко количество цитоплазма с тъмни заоблени, овални или удължени ядра. Малките клетки се различават от базалните епителни клетки на кожата при отсъствие на междуклетъчни мостове. Клетките в комплексите и нишките са дори по-малки по размер и тяхното разположение е неравномерно и по-ронливо.

Клиничните симптоми на базално-клетъчен карцином се проявяват като гъста, розова, розово-жълтеникава или тъпа бяла микро-снопка под формата на перла. Той излиза над кожата и има склонност да се слива с група подобни възли, образувайки плака с телеангиектазии (ретикули или звездички) - продължително разширяване на капилярите, венулите или артериолите, чието естество не е свързано с възпаление.

В центъра на плаката може да настъпи спонтанно изчезване на отделните възли или разязвяването им с образуването на възглавница по периферията, състояща се от тъпо-белезникави възли.

В бъдеще болестта може да се прояви с две туморни състояния:

  • язва с образуването в центъра на ерозията с наличието на неравномерно дъно или язва, краищата на които ще имат форма на кратер. С постепенното разпространение на язвата в дълбочината и зоната, подлежащите тъкани ще бъдат унищожени: възникват кости или хрущяли и остра болка;
  • тумор без язва. Кожата й ще бъде много тънка и лъскава и с наличието на телеангиектазия. Понякога туморът се издава над кожата и има лобулна структура под формата на карфиол с широка или тясна основа.

Нодуларно-язвена: базалиома с неправилна форма се проявява с всички клинични симптоми и по-често се формира в областта на клепача, вътрешния ъгъл на окото и назолабиалната гънка.

На тези места може да се появи зъбен тумор поради честа травма на кожата. Но тя расте по-бързо и по-активно разрушава околните тъкани, а не нодуларно-язва.

Нодуларен, тежък или твърд тумор под формата на един възел над кожата е покрит със съдови звездички - непрекъснати нишки и комплекси със заоблени контури, склонни да се сливат в масивни образувания. Той расте навън и е заобиколен от "перлен" валяк. Поради тъмната пигментация в центъра или по ръбовете, тя се смята за меланом на кожата.

Лечение на меланом в Израел

Онколог, професор Моше Инбар

Един от световните лидери в лечението на меланома, включително меланом на окото, е Израел. Най-голям брой случаи на меланом са регистрирани в тази страна: много хора със светла кожа живеят тук и са постоянно изложени на интензивна слънчева светлина.

В израелските клиники стандартът на диагнозата е биопсия на сигналните лимфни възли на определен етап от меланома. Тази процедура позволява точно да се определи разпространението на заболяването и да се избере оптималното лечение. Да премине такава процедура доколкото е възможно във всяка страна.

Израелски онкодерматолози са постигнали особен успех в лечението на метастатичен меланом. Така в клиниката Топ Ичилов с това заболяване се използва широко имунотерапия. Този вид лечение ви позволява да постигнете подобрение в състоянието, а понякога - и пълно възстановяване при пациенти с болест на етап 4. t Преди това този етап на меланома се счита за нелечимо.

Аденоидното образуване (кистозна) се състои от структури, подобни на кисти и жлезиста тъкан, което му придава вид на дантела. Клетките тук са оградени с редовни редове малки кисти с базофилно съдържание.

Симптомите на повърхностен мултицентричен (педжетоиден) базално-клетъчен карцином се появяват около кръгла или овална плака, която има граница от възли по периферията и леко падащ център, покрита със сухи люспи. Под тях се виждат телеангиектазии в разредената кожа. На клетъчно ниво тя се състои от много малки лезии с малки тъмни клетки в повърхностните слоеве на дермата.

Блатеният (папиларен, екзофитен) тумор може да бъде сбъркан за брадавица под формата на карфиол, дължащ се на гъсти полусферични възли, растящи по кожата. Характеризира се с липса на разрушение и не се развива в здрави тъкани.

А пигментирани неоплазма или pedzteoidny епителиома могат да бъдат от различни цветове: синьо-кафяво, кафеникаво черно, бледо розово и червено с повдигнати ръбове под формата на перли. С дълъг, торпиден и доброкачествен поток достига 4 cm.

В цикатрио-атрофична (плоска) форма на тумор се образува възли, в центъра на които се образува възпаление (ерозия), което спонтанно се раздробява. Нодулите продължават да растат по периферията с образуването на нови ерозии (язви).

По време на язва се заражда инфекцията и туморът се възпалява. С нарастването на първичен и рецидивиращ базално-клетъчен карцином, основните тъкани (кости, хрущяли) се унищожават. Той може да отиде в близките кухини, например, от крилата на носа - в кухината му, от ушния лоб - в хрущяла на черупката, като ги унищожи.

За тумори на склеродерма е характерен преход от бледа възли с растеж в плака с плътна и плоска форма с ясен контур на ръбовете. Язви се появяват на грапава повърхност във времето.

За туморите (цилиндрите) на Шпиглер е характерно появата на многобройни доброкачествени възли с розово-лилав цвят, покрити с телеангиектазии. Когато се локализира под косата на главата, отнема много време.

Диагностика на базално-клетъчен карцином

Ако след визуален преглед от лекар се подозира базалиома при пациент, диагнозата се потвърждава чрез цитологично и хистологично изследване на мази, отпечатъци или остъргвания от повърхността на неоплазма. При наличието на струни или гнездови клъстери на вретенообразни, закръглени или овални клетки с тънки обшивки около цитоплазмата около тях, диагнозата се потвърждава. Тестовете за рак на кожата (отпечатък от намазка) се вземат от дъното на язвата и определят клетъчния състав.

Например, ако се използва туморен маркер СА 125 за диагностициране на рак на яйчниците, тогава няма специфични онкологични маркери на кръвта за определяне на злокачествеността на базално-клетъчния карцином. Те биха могли с точност да потвърдят развитието на рак в него. При останалите лабораторни тестове могат да бъдат открити левкоцитоза, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, положителен тест за тимол и повишен С-реактивен протеин. Тези показатели съответстват на други възпалителни заболявания. Има известна обърканост в диагнозата, така че те рядко се използват за потвърждаване на диагнозата на туморите.

Въпреки това, поради разнообразната хистологична картина на базално-клетъчния карцином, както и клиничните му форми, се извършва диференциална диагностика за изключване (или потвърждаване) на други кожни заболявания. Например, лупус еритематозус, лихен планус, себорейна кератоза, болестта на Боуен трябва да се диференцира от равните повърхностно-клетъчни карциноми. Меланом (рак на къртица) - от пигментната форма, склеродермия и псориазис - от склеродермния тумор.

Лечение и отстраняване на базално-клетъчен карцином

При потвърждаване на клетъчния рак на кожата, се подбират методи за лечение в зависимост от вида и от това колко туморът е нараснал и поникнал в съседните тъкани. Много хора искат да знаят колко опасен е басаломията, как да я лекуваме, така че да няма повторение. Най-доказаният метод за лечение на малки тумори е хирургичното отстраняване на базално-клетъчния карцином, използвайки локална анестезия: лидокаин или ултракаин.

Когато туморът поникне дълбоко вътре и в други тъкани, хирургично лечение на базално-клетъчен карцином след облъчване се прилага, т.е. комбиниран метод. В същото време, раковата тъкан се отстранява напълно до границата (ръба), но ако е необходимо, отидете до най-близките здрави кожни участъци, отдръпвайки се от нея с 1-2 см. С голям разрез козметичният шев внимателно се нанася и отстранява след 4-6 дни. Колкото по-рано се премахне образуването, толкова по-голям е ефектът и по-нисък е рискът от рецидив.

Също така провеждайте лечение със следните ефективни методи:

  1. лъчева терапия;
  2. лазерна терапия;
  3. комбинирани методи;
  4. kriodekstruktsiey;
  5. фотодинамична терапия;
  6. лекарствена терапия.

Лъчева терапия

Пациентите се понасят добре от лъчетерапия и се използват за малки тумори. Лечението е продължително, не по-малко от 30 дни и има странични ефекти, тъй като лъчите засягат не само тумора, но и здравите кожни клетки. На кожата се появява еритема или сух епидермис.

Леките кожни реакции преминават сами, "постоянни" изискват локална терапия. Лъчева терапия в 18% от случаите е придружена от различни усложнения под формата на трофични язви, катаракти, конюнктивит, главоболие и т.н. Затова се провежда симптоматично лечение или се използват хемостимулиращи средства. Лечението на склерозиращата форма на базално-клетъчния карцином чрез лъчева терапия не се извършва поради изключително ниската му ефективност.

Лазерна терапия

При потвърждаване на диагнозата "базално-клетъчен карцином на кожата или базално-клетъчен карцином", лазерното лечение почти напълно заменя други методи за отстраняване на тумора. По време на една сесия е възможно да се отървете от болестта с въглероден диоксиден лазер. Туморът е засегнат от CO2 и се изпарява на слоеве от повърхността на кожата. Лазерът не докосва кожата и влияе на температурата само върху засегнатата област, без да докосва здравословните зони.

Пациентите не чувстват болка, защото по време на процедурата се получава облекчаване на болката, докато се защитава от студ. На мястото на отстраняване няма кървене, появява се суха кора, която ще изчезне сама за 1-2 седмици. Не я разкъсвайте с ноктите си, за да не носите инфекцията.

Този метод е подходящ за пациенти от всички възрасти, особено за възрастни хора.

Ако се открие базален клетъчен карцином, за предпочитане е лазерното лечение поради следните предимства на този метод:

  • относителна безболезненост;
  • безкръвност и сигурност;
  • стерилност и безконтактност;
  • висок козметичен ефект;
  • кратка рехабилитация;
  • изключване на повторение.

Kriodekstruktsiya

Какво е базалиома и как да я лекуваме, ако има много образувания по лицето или главата, има големи, пренебрегнати и покълнали в костите на черепа? Това е клетка от основния слой на кожата, която по деление прерасна в голям тумор. В този случай, криодеструкцията ще помогне, особено за тези пациенти, които развиват груби (келоидни) белези след операции, които имат пейсмейкъри и получават антикоагуланти, включително варфарин.

Информация! Според резултатите от проучването след криодеструкция, рецидивите се наблюдават при 7,5%, след операция - при 10,1%, след лъчетерапия - в 8,7% от всички случаи.

Списъкът с предимствата на криодеструкцията включва:

  • отлични козметични резултати при премахване на големи образувания на всяка част от тялото;
  • извършване на амбулаторно лечение без използване на анестезия, но под местна анестезия;
  • без кървене и голям рехабилитационен период;
  • способност за прилагане на метода при пациенти в напреднала възраст и бременни жени;
  • способността да се лекува настинка с съпътстващи заболявания при пациенти, които са противопоказания за хирургичния метод.

Информация! Криодеструкцията, за разлика от лъчевата терапия, не унищожава ДНК на клетките около базалните клетки. Той насърчава отделянето на вещества, които подсилват имунната система срещу тумора, и предотвратява образуването на нови базали на мястото на отстраняване и върху други области на кожата.

След биопсията, потвърждаваща диагнозата, се използват местни анестетици (Лидокаин - 2%) или / и се прилага Кетонол (100 mg) един час преди процедурата, за да се предотврати дискомфорт и болка по време на криодеструкция.

Ако се използва течен азот под формата на спрей, съществува риск от разпространение на азот. По-точно и по-дълбоко, можете да извършите криодеструкция с помощта на метален апликатор, който се охлажда с течен азот.

Важно е да знаете! Не е възможно да се замразява плоскоклетъчен карцином или базалиома (това няма смисъл) чрез замразяването им с тампони с Wartner Cryo или Cryopharm, тъй като замразяването се извършва само на дълбочина 2-3 мм. Напълно унищожи клетките на базално-клетъчния карцином по тези средства е невъзможно. Туморът отгоре е покрит с белег, а в дълбините има онкогенни клетки, което е изпълнено с рецидив.

Фотодинамична терапия

Фотодинамичната терапия за базално-клетъчен карцином е насочена към селективно разрушаване на туморни клетки от вещества - фотосенсибилизатори при излагане на светлина. В началото на процедурата се инжектира лекарство във вената на пациента, например, Photoditazine за натрупване в тумора. Този етап се нарича фотосенсибилизация.

Когато се натрупва в ракови клетки на фотосенсибилизатор, базалиомата се изследва в ултравиолетова светлина, за да покаже границата си върху кожата, тъй като тя ще свети розово, настъпва флуоресценция, която се нарича видео-флуоресцентно маркиране.

След това, туморът е полупрозрачен червен лазер с дължина на вълната, съответстваща на максималната абсорбция на фотосенсибилизатора (например 660-670 nm за Photoditazine). Плътността на лазера не трябва да загрява жива тъкан над 38 ° C (100 MW / cm). Времето се определя в зависимост от размера на тумора. Ако туморът е с размер около 10 копейки, времето за облъчване е 10-15 минути. Този етап се нарича експониране на снимки.

Когато кислород влезе в химичната реакция, туморът изчезва, без да уврежда здравата тъкан. В същото време, клетките на имунната система: макрофагите и лимфоцитите абсорбират клетките на мъртъв тумор, който се нарича фотоиндукция на имунитета. Не възниква рецидив на мястото на първоначалния базално-клетъчен карцином. Фотодинамичната терапия все повече замества хирургичната и лъчева терапия.

Медикаментозна терапия

Ако се потвърди от проучвания за базалиома, лечението с маз се предписва за 2-3 седмици.

Местно използвани мазила за оклузивни превръзки:

  • флуороурацил - 5% след предварителна обработка на кожата с димексид;
  • омаин (колхаминов) - 0.5-5%;
  • флуорафуринова киселина - 5-10%;
  • Подофилин - 5%;
  • глицифонова киселина - 30%;
  • Проспидинова - 30-50%;
  • metviks;
  • kuraderm;
  • solkoseril;
  • Колхамин (0,5%) със същата част на димексид като приложения.

Нанесете мазта, като вземете около 0,5 см. За да предпазите здравите тъкани, те се намазват с цинкова или цинково-салицилатна паста.

Ако се прилага химиотерапия, се използва Lidaza, Wobe-Mugos E. Многократните базално-клетъчни карциноми се лекуват с интравенозна или интрамускулна инфузия на Prospidin преди криодеструкция на лезиите.

За тумори до 2 см, ако те се намират в ъглите на очите и на клепачите, интерфероните се използват вътре в ухото, тъй като не могат да се използват лазер, химиотерапия или криодеструкция, както и хирургично изрязване.

Третирането с базалиома се извършва също с ароматни ретиноиди, способни да регулират активността на компонентите на циклазната система. Ако медикаментозната терапия е прекъсната или има тумори повече от 5 cm, недиференциран и инвазивен базално-клетъчен карцином, могат да настъпят рецидиви.

Традиционна терапия при лечение на базално-клетъчен карцином: рецепти за мехлеми и тинктури

Традиционна терапия в борбата с кожата базалиома

Важно е! Преди лечение на базалиоми с народни средства, е необходимо да се тества за алергии към всички билки, които ще се използват като адювантна терапия.

Най-популярното народно лекарство е бульон на основата на листа от жълтурчета. Пресни листа (1 чаена лъжичка) се поставят във вряща вода (1 супена лъжица.), Позволява да стои, докато се охлади и да вземе 1/3 супени лъжици. три пъти на ден. Трябва да готвите всеки път свеж бульон.

Ако на лицето на единичен или малък базално-клетъчен карцином, лечение с народни средства се извършва със смазване:

  • пресен сок от жълтениче;
  • ферментирал сок от жълтурчета, т.е. след инфузия в продължение на 8 дни в стъклена бутилка с отваряне на запушалката за отделяне на газове.

Сокът от златните мустаци се използва като компрес в продължение на 24 часа, като се нанасят влажни памучни тампони, като се осигуряват с превръзка или мазилка.

Мехлем: прах от листата на репей и жълтурчета () V.) се смесва добре с разтопена свинска мазнина и се запържва за 2 часа във фурната. Смажете тумора 3 пъти на ден.

Мехлем: Корен от репей (100 г) се вари, охлажда, омесва и смесва с растително масло (100 мл). Продължавайте да кипи 1.5 часа. Може да се прилага върху носа, където е неудобно да се използват компреси и лосиони.

Мехлем: подгответе колекцията, смесете пъпки от бреза, петниста козирка, червена детелина, голям жълтурник, корен от репей - по 20 грама всяка. В зехтин (150 мл) се запържва нарязан на ситно лук (1 супена лъжица. Л.), след което се събира от тигана и се поставя в маслена борова смола (сок - 10 г), след няколко минути - събиране на билки (3 супени лъжици.) След 1-2 минути, извадете от огъня, изсипете в буркан и плътно затворете капака. Денят настоява на топло място. Може да се използва за компреси и за размазване на тумори.

Не забравяйте! Лечението на базално-клетъчния карцином с народни средства служи като допълнение към основния метод на лечение.

Продължителност на живота и прогноза за базалита на кожата

Ако се открие базалиома, прогнозата ще бъде благоприятна, тъй като не се образуват метастази. Ранното лечение на тумора не влияе върху продължителността на живота. При напреднал стадий, размер на тумора над 5 cm и чести пристъпи, преживяемостта за 10 години е 90%.

Като мярка за превенция на базално-клетъчния карцином трябва:

  • защита на тялото, особено на лицето и шията от продължително излагане на директни лъчи на слънцето, особено в присъствието на светла кожа, която не може да бъде дъбена;
  • използвайте защитни и подхранващи кремове, които предпазват сухата кожа;
  • Радикално лечение на не-заздравяващи фистули или язви;
  • предпазва белезите по кожата от механични повреди;
  • стриктно спазвайте личната хигиена след контакт с канцерогенни или лубриканти;
  • своевременно лечение на предракови кожни заболявания;
  • добро и здравословно за ядене.

Заключение! За профилактика и лечение на базално-клетъчен карцином трябва да се прилагат комплексни методи. Когато на кожата се появят тумори, трябва незабавно да се консултирате с лекар за ранно лечение. Това ще спаси нервната система и ще удължи живота.

Колко полезна беше статията за вас?

Ако откриете грешка, просто я маркирайте и натиснете Shift + Enter или кликнете тук. Благодаря много!

Благодарим ви за съобщението. Скоро ще поправим грешката

Basalioma - снимка на кожата, начален етап, опасни признаци, лечение и отстраняване

Бърз преход на страницата

Някои диагнози като “пневмония”, “гастрит” или “невроза” се разбират без обяснение от повечето хора, които са далеч от медицината. Но терминът "базалиома" често предизвиква объркване - само малцина знаят, че това е рак на кожата, по-точно един от няколкото негови разновидности.

Basalioma - какво е това?

Към днешна дата не е ясно точно от кои клетки произхожда туморът. Цитологичното изследване на базално-клетъчния карцином разкрива структурни единици, много сходни с клетките на базалния слой на кожата, който се намира на границата на дермата и епидермиса. Въпреки това, повечето лекари са склонни да казват, че епидермалните клетки също могат да предизвикат подобен тумор.

Basalioma е злокачествено новообразувание върху кожата от епидермален произход. Такъв тумор има бавен растеж и ниска склонност към метастазиране: през цялата история на изследването са описани около 100 случая на откриване на дъщерни тумори.

Basalioma засяга предимно хора над 50-годишна възраст. Мъжете и жените със светла кожа са изложени на риск. Установено е също, че базалноклетъчния карцином може да бъде наследен.

Въпреки това, основната причина за нейното развитие се смята за системно агресивно излагане на UV лъчи на кожата. В тази връзка рискът от заболяване от базалиома се увеличава сред работещите на открито и тези, които обичат да посещават солариума. Прекомерната инсолация причинява мутации в клетките на кожата, което води до тяхното злокачествено развитие с течение на времето.

В допълнение към ултравиолетовото облъчване, йонизиращи лъчения, редовна травма на бенки, ефекта на канцерогените върху тялото (катран, сажди, арсен, катран, продукти на изгаряне на въглеводороди и др.) И вирусни инфекции, особено херпес, могат да предизвикат базалиома.

Базалноклетъчен карцином, подобно на много други видове рак на кожата, се характеризира с множество прояви. Има такива форми на заболяването:

  • нодуларна;
  • повърхност;
  • пептична язва;
  • "Тюрбан" (на главата);
  • кръстовище;
  • брадавица;
  • пигмент;
  • цикатрициална атрофичен.

Снимка на лицето на Basalioma

Едно от най-опасните е чернодробното-атрофично. Нейната вътрешна част е доколкото е притисната в кожата и прилича на белег, а на периферията е забележима язва. Такава базалиома активно се разпространява по кожата, расте, с времето нейната некротична вътрешна част.

Въпреки това, в късните етапи, много базал-клетъчни карциноми стават язви и "изяждат" здрави тъкани до костите. Само бородавните образувания никога не проникват в тялото. Те се различават по външен растеж и приличат на форма на карфиол.

  • Пигментираната базалиома може да бъде объркана с меланома, но тя се различава от последната с по-тъмен цвят и наличие на характерна възглавница по периферията.

В началото на процеса се взема повърхностна форма за псориатична плака поради люспеста, люспеста повърхност. За разлика от тези видове, тюрбанът базалиома, локализиран на главата, има характерна морфология на плътно образуване на кафяво-червен цвят върху дебела широка дръжка. Често тези тумори са множествени.

Какво е опасно basalioma, дали да го премахнете?

начален стадий на базално-клетъчния карцином (снимка) и симптоми на развитие

Basalioma, въпреки че в повечето случаи се различава в бавна прогресия и много рядко метастазира, въпреки това не си струва да се игнорира. Такъв тумор с всякаква форма изисква отстраняване, но това не винаги е технически осъществимо.

Например, басариома на кожата на носа или на окото не може да бъде отрязана чрез традиционна операция, защото по време на такава операция е лесно да се увреди органът на зрението или миризмата, а получените дефекти на външния вид не могат да бъдат компенсирани чрез пластична хирургия.

Въпреки това, лечението на такива тумори все още се извършва, тъй като неоплазмата, проникваща в здрави тъкани, постоянно ги унищожава. В този случай страда не само подкожната мастна тъкан, но и мускулите, нервите, хрущялите и дори костната тъкан.

Bazalioma на кожата на лицето е опасно, защото може да расте до органа на зрението, развивайки се на клепача или в ъгъла на окото, което е изпълнено със загуба.

Освен това, дори ако туморът е възникнал по бузата или друга част на лицето, прониквайки дълбоко в тъканите, той уврежда нервите и мускулните влакна, което води до разрушаване на невромускулните връзки и в резултат на това нарушава изражението на лицето.

Базалноклетъчен карцином на скалпа е много опасен. Без подходящо лечение, те могат да унищожат не само костите на черепа, но и мозъчната тъкан.

Базалните клетъчни тумори на крайниците и тялото са по-малко неприятни, но те, за разлика от туморите на лицето и главата, са по-малко чести. Това обаче не означава, че ракът на кожата на това място не трябва да се лекува. Той се отстранява успешно заедно със съседните тъкани.

Клинични признаци и етапи на базално-клетъчен карцином

снимка на босилек 3 - лице, глава и ръце

Тъй като базалиома метастазира изключително рядко, типичната класификация на етапите за нея се различава донякъде от общоприетата международна класификация на онкологичните заболявания TNM. Параметърът М (метастази) не го характеризира.

Първият етап на базално-клетъчния карцином е ограничен тумор, който не надвишава 2 cm в диаметър. Тя е безболезнена, има сивкав или розов цвят, гъвкав, не споен към кожата.

Във втория етап, карциномът на базалните клетки вече расте в епидермалните слоеве на кожата, но все още не е достигнал подкожната мастна тъкан. Размерът на тумора се увеличава до 5 cm, но не повече.

Превишаването на този праг вече показва третия етап от процеса, когато се наблюдава поникване в мастната тъкан и по-дълбоко, извън неговите граници. Възможни са болки и увеличаване на най-близките лимфни възли.

На етап 4 базалноклетъчният карцином засяга не само кожата и мускулите, но и хрущялите, както и костите.

Начален стадий на базално-клетъчен карцином, снимка

Базилиома Първоначална сцена Фото - Растяща перлена пъпка

Подобно на много злокачествени новообразувания, в началния стадий базилиомата е практически безболезнена, докато туморът започне да расте дълбоко в тъканите. Първоначално върху кожата се появява безболезнена, стегната ампула, наподобяваща пъпка. Тя е прозрачна или има перлено-синкава характерна сянка, наречена "перла".

Често върху кожата на челото, на носа и в други части на лицето или шията се образуват цели групи от такива формации. Те бавно растат и се сливат помежду си, образувайки тумор, заобиколен от плътна възглавница от същата перла. На кожата вътре в неоплазма ясно се виждат кръвоносните съдове (телеангиектазия).

С течение на времето началният стадий на базилиома напредва и злокачественият процес причинява разрушаване на тъканите. Тя се проявява под формата на язва на вътрешната част, образуването на ерозия върху нея. Често туморната формация се покрива с краста, след като се отстрани депресия, оформена като кратер.

Ако не започнете лечение (отстраняване) на базално-клетъчен карцином в началния етап или малко по-късно - започва разрушаването на дълбоките тъкани - компресията и увреждането на нервите в този случай причинява болка. Тяхната поява е сигурен призрак на разпространението на онкологичния процес извън кожата.

Отстраняване или лечение на базално-клетъчен карцином?

Basalioma, подобно на всички злокачествени новообразувания, изисква сериозно лечение, подходът към организацията на който трябва да бъде индивидуален.

В допълнение към операцията за базално-клетъчен карцином на кожата, често се използва химиотерапия и / или лъчева терапия. В някои случаи такива методи са единствените възможни. Така че, ако туморът е локализиран по лицето, често не е възможно да се отстрани с традиционен хирургичен метод.

В този случай, лъчева терапия се използва за убиване на преродени клетки. Той е подходящ за борба с тумори на всяка локализация, които не са достигнали размер от 5 см. За много възрастни пациенти, които не могат да преминат традиционна хирургия, радиационната терапия е единственото спасение. Често се комбинира с лекарствено лечение.

Като част от химиотерапията се използват местни цитотоксични лекарства под формата на приложения (лосиони) върху областта на тумора. Най-често се използват флуороурацил и метатрексат.

  • Сравнително нов метод в борбата с рака на кожата е фототерапията.

В сравнение с лъчетерапията, тя дава по-малко странични ефекти, тъй като в процеса не страда от здрави клетки. Познаването на функционирането на злокачествените клетки спомага за постигането на такъв ефект. Те са по-активни от нормалното, абсорбирайки фотосенсибилизиращото вещество, и съответно, с последващо излагане на ултравиолетова светлина, те умират по-бързо.

Премахване на Basiloma

Василома на носната снимка

Въпреки това, най-ефективният е и остава радикално лечение - отстраняване на базилома. За съжаление, когато процесът протича, когато туморът вече е поникнал отвъд кожата, той е инфилтрирал мускули или кости, след отстраняване, често се появяват рецидиви. В същото време, в по-ранните стадии на базилома, подобна терапия има добър ефект.

Хирурзите-онколози, премахващи рака на кожата, извършват операцията на Мос. Нейната същност се свежда до наслояване на тъкани по слой, докато в последната част няма туморни клетки. Лекарят ги намира чрез микроскопско изследване на патологичен материал.

Недостатък на метода е неговата ограничена приложимост. Поради козметични причини и поради сложността на организацията на процеса, операцията на Мос не се извършва с локализацията на тумори по лицето.

В ранните етапи, базално-клетъчните карциноми често се отстраняват с течен азот, въглероден диоксид или неодимов лазер, като се използва електрокоагулация. Въпреки това, тези методи са ефективни само докато туморът проникне в по-дълбоките слоеве на кожата. Криодеструкцията с течен азот е безболезнена и не оставя белези по тялото. По време на електрокоагулацията туморът е изложен на електрически ток.

перспектива

Поради факта, че кожата базалиома расте бавно и обикновено е добре маркирана, пациентите в 80% от случаите търсят медицинска помощ навреме, което значително подобрява прогнозата на лечението. Общо 8 от 10 случая се възстановяват.

  • Рецидиви се наблюдават при пациенти, когато туморът има време да проникне в хрущялните и костните структури.

Лечението на базално-клетъчния карцином на началния етап в 98% от случаите има благоприятна прогноза. Трябва да се отбележи, че туморите с диаметър над 2 см се считат за пренебрегвани.

Ако на кожата се появи подозрителен тумор с червеникаво възпалена джанта и перлен валяк, не трябва да чакате и да се опитате да се отървете от него сами. Този подход води до загуба на ценно време: туморът се улцера, тъканите стават некротични, вътрешната част на неоплазма става бучка с дебело покритие. Да се ​​справим с този далечен процес вече ще бъде трудно.