Атрофичен ендометриум

Репродуктивната възраст е най-дългият период в живота на жената. Много е важно да се грижиш за здравето си навреме, за да родиш и родиш дете. Затова мнозина могат да бъдат изплашени от диагнозата - ендометриумът е атрофичен. Какво е това и как се лекува, ще говорим в този материал.

Атрофия на ендометриума се появява, когато има намаляване на нивата на естроген в организма. Заболяването се характеризира с изтъняване на слоя на матката, облицована отвътре. В резултат на това няма циклични актуализации и месечните не стартират - просто няма какво да бъде отхвърлено.

Атрофичен ендометриум - какво е сега ясно. Това състояние е нормално по време на менопаузата, но не и в тези години, когато жената е млада и планира бременност.

промени

Както знаете, всеки месец в тялото на една жена се случват същите процеси. Гландуларният слой се увеличава, така че при оплождане на яйцеклетката може да настъпи прикрепването на яйцеклетката към стената на матката. Ако това не се случи, настъпва менструация - натрупаният слой на ендометриума се отхвърля като ненужен. Важна роля в описаните етапи играят половите хормони - естроген и прогестерон.

Гонадите работят гладко благодарение на сигналите, излъчвани от хипофизната жлеза. "Отговорност" за предаване се носи от гонадотропен хормон. Задавайки въпроса, ендометриумът е атрофичен - какво е това и как да се справим с него, трябва да разберете особеностите на репродуктивната система.

По времето на менопаузата функцията на детето избледнява. Хормоните се отделят в по-малки количества и жлезистият слой на практика не се увеличава. Може да се каже, че това е една от основните причини, поради които жената не може да забременее по време на менопаузата.

Разреден вътрешен маточен слой се нарича атрофичен ендометриум. Какво е това - казахме по-горе. Сега в матката преобладават съединителните тъкани. Процесът не причинява дискомфорт.

менопауза

Понякога се случва, че жена на репродуктивна възраст е принудена да приема лекарства, които инжектират тялото й в изкуствена менопауза. В допълнение, хормоналните смущения в организма също могат да доведат до ранна менопауза. Това състояние може да бъде или временно, от което има изход, или необратимо. В последния случай, отговорът на въпроса: ендометриумът е атрофичен, какво означава това ще бъде разочароващ отговор - безплодие.

Климаксът при жените започва постепенно. Обикновено първите хормонални промени се забелязват на 45-годишна възраст. Когато месецът спре, след това още десет години репродуктивна функция ще изчезне.

Две години след последната менструация функционалният слой на ендометриума вече няма своите предишни свойства. Дори в случай на оплождане, яйцеклетката няма да може да се имплантира в матката. Преди менопаузата хистологичното изследване ще помогне да се разбере - атрофичен ендометриум, какъв е той и как изглежда. Обикновено специалистът вижда следната снимка:

  • под влияние на понижено ниво на естроген, жлезистата хиперплазия се развива в слаба форма, която се комбинира с нефункциониращ ендометриален слой;
  • жлезите се разпределят хаотично, а някои от тях се превръщат в заоблени кистични образувания;
  • в някои жлези се вижда неравномерното разположение на ядрата на епитела - в един ред и няколко;
  • плътността на основните тъкани не е еднаква, следователно се образува строма.

Струва си да се отбележи, че след края на менструацията ще има преходен епител за известно време.

Преди да чуете диагнозата ендометриален атрофичен, какъв е той и как да живеете с него сега, гинекологът ще иска да анализира какво е функционалният слой преди менопаузата. По-долу разглеждаме какво е атрофия в това отношение.

прост

Ако първата фаза на последния менструален цикъл се характеризира със слаба пролиферация, а по време на лутеалната фаза, секрецията е недостатъчна, тогава става въпрос за проста атрофия. Ако погледнете тъканта под микроскоп, можете да видите удължените жлези с един епителен слой, те са съвсем малко. Те са разположени във влакнеста основа с плътна структура.

кистозна

Това се случва в случай, че преди менопаузата растежът на ендометриума и хиперплазията са нередовни. Жлези в това изпълнение имат тънки стени и са облицовани с нисък слой от епител.

Някои жени могат да получат признаци на дегенерация, дължаща се на необратими процеси, свързани с възрастта:

  • кистични жлези, разширени;
  • в епитела на ядрото, сбръчкани и подредени в няколко реда, клетъчното делене не настъпва;
  • стромалната тъкан е фиброзна.

Често последният знак е труден за разграничаване на атрофичните ендометрии - че това не е хиперплазия на жлезите, която обикновено е вече при жени в постменопауза.

Понякога се случва, че дълго време няма менструации, но изведнъж има кървава секреция от гениталния тракт. Проучванията показват, че епителът все още е на мястото на атрофичния ендометриум, все още подложен на влиянието на естрогените. Това се случва с туморните процеси на надбъбречните жлези и яйчниците.

причини

Всяка жена в някакъв момент от живота си ще премине линията на репродуктивната възраст. Организмът ще влезе в ново състояние за себе си, където атрофичните промени ще се считат за естествени и необратими. Менопаузата ще дойде много скоро.

Съществува група състояния, при които ендометриумът е атрофичен при всяка възраст. Какви са тези патологии, виж по-долу:

  • половите жлези са по-ниски;
  • различни туморни заболявания на хипоталамуса и хипофизата, поради което матката не може да се развие в ранна възраст;
  • физическо изтощение на фона на диети;
  • стресови ситуации;
  • прекомерни натоварвания в спорта;
  • загуба на протеин от организма;
  • изчерпване на яйчниците, водещо до освобождаване на малко количество естроген;
  • няма яйчници поради отстраняване;
  • лекарствена терапия, която засяга яйчниците;
  • хроничен атрофичен ендометрит поради чести аборти и кюретаж на матката.

Доста често, ако жената се оплаква от междуменструално кървене, се предписва лечение, което въвежда организма в изкуствена менопауза.

По-долу можете да видите болестите, при които се използва подобна тактика:

  • ендометриоза тежка;
  • миоми на матката;
  • ракови процеси в млечните жлези;
  • ако се планира операция.

В този случай, ендометриумът е атрофичен, какво правим и как ще бъде описан. Избрано е специално лекарство, което подтиска производството на естроген. В резултат на това вътрешният слой на матката не се актуализира и не расте. Това ще бъде така, докато външното влияние престане.

Списък на лекарства, които причиняват атрофия: Zoladex, Diferelin, Eligard, Lyukrin Depot, Bucerilin Depot (група лекарства на основата на гонадотропин-освобождаващ хормон), Vizanna (прогестогени), Данол (лекарство, което потиска образуването на гонадотропни хормони).

Когато курсът на лечение завърши, други хормонални препарати могат да върнат жената към старото здраве на сексуалната сфера, ако тялото няма достатъчно сили да се възстанови.

В напреднала възраст, ако на жената е поставена диагноза рак на яйчника или гърдата, се предписва лекарството Тамоксифен. Активното вещество трябва да инхибира производството на естроген. Но често на фона на приема, ендометриума започва да расте.

Удивителен ефект, защото производството на естроген, стимулиращо растежа на лигавицата, се потиска. Когато провеждате микроскопско изследване, определете удебеляването на базалния слой и атрофичния горен кистичен ендометриум, какво означава това? Това е точно стромална хиперплазия.

Важно е да се отбележи, че въпреки параметрите на ендометриума (дебелина и структура), остъргването не се извършва, тъй като все още се наблюдава атрофия. Самият функционален слой не е хиперпластичен.

симптоми

  • визуално функционалният слой става същият като основния слой, тъй като цикличните промени вече не се случват;
  • стромата се кондензира и свива, съдържа много колаген и съединителни влакна;
  • стромалните жлези са подредени в един ред под формата на ниско разположен цилиндричен епител;
  • външно жлезите приличат на тубули, които имат стеснен лумен.

Независимо от това, което причинява атрофични явления - естествени процеси или под действието на лекарството, знаците ще бъдат идентични:

  • менструацията става оскъдна или изчезва напълно;
  • невъзможно е да издържите дете - безплодие;
  • ако е свързана атрофия на лигавицата на влагалището и шийката на матката, тогава се наблюдава контактно кървене след секс или в случай на наранявания.

Болка в такива случаи не се случва, защото няма възпаление, инфекция или туморен процес. Прекомерното кръвообращение също не се наблюдава.

synechia

Хроничният атрофичен ендометрит, точно обратното, причинява болка, дължаща се на синехия - сраствания, открити вътре в матката. Адхезиите се считат за усложнение на атрофията на маточната лигавица.

Клинично те не се проявяват. Но те са опасни, ако се образуват на фона на лечението на всяка патология, а не по естествен начин. Когато месечният цикъл се върне към нормалното, те няма да отидат никъде, което може да причини безплодие. За да се избегне това, те трябва да бъдат отстранени по време на хистероскопията.

диагностика

Атрофичен ендометриум, че това - ще покаже ултразвук. Специалистът се фокусира върху дебелината на функционалния слой. Ако е по-малка от 5 cm, тогава диагнозата се потвърждава и лечението започва. Но само когато жената е в репродуктивна възраст и планира да има дете.

Когато се открие течност (серозометри) в маточната кухина, заедно с атрофията на лигавицата, на жената се предписва редовно да се извършват ултразвукови изследвания за проследяване на промените. Възможно е това да е началото на деградацията на по-дълбокия маточен слой.

Откривайки атрофичния ендометриум при една млада жена на ултразвуково сканиране, е невъзможно специалистът да каже веднага. Изисква се допълнителен преглед. Тя включва:

  • проверка на стола и вземане на петна;
  • колпоскопия за определяне състоянието на шийката на матката;
  • вземане на кръв за анализ за определяне на нивото на половите хормони и гонадотропини;
  • хистероскопия, ако е необходимо.

лечение

За лечение на промените във функционалния слой на ендометриума и още повече атрофичния ендометрит е необходим за жените от репродуктивния период.

Общата терапия обикновено включва:

  • предоставяне на почивка;
  • правилно и балансирано хранене;
  • забрана на тежки физически натоварвания;
  • назначаването на витаминни комплекси за поддържане на цялостното здраве;
  • препоръчва се физиотерапия;
  • Радонови кални бани в гинекологични санаториуми ще бъдат подходящи.

Като целенасочено лечение се предписват хормони. Това включва продукти на основата на гестаген и естроген, които ви позволяват да възстановите пълния менструален цикъл. В присъствието на сраствания се разделят. Това е важно, ако жената иска да забременее.

Хормонална терапия обикновено се предписва за 3-4 месеца. Тогава кой ендометриум е атрофичен? Какво означава това след лечението, лекарят ще обясни. Най-вероятно терапията е неуспешна. Ако ултразвуковото изследване показва достатъчна дебелина на ендометриума на правилната структура, тогава жената може да забременее.

предотвратяване

За да не се среща атрофия в репродуктивния период, трябва да се следват следните препоръки:

  • пълна диета без диети и гладно;
  • умерено упражнение;
  • навременна защита от нежелана бременност, за да се избегне аборт;
  • Избягване на случайни сексуални контакти и използване на презерватив, ако е необходимо, за защита срещу инфекции, предавани по полов път;
  • редовни посещения при гинеколог за превантивни прегледи.

Сега знаете причините, поради които ендометриумът е атрофичен. Какво е това и как да се лекува - лекуващият лекар ще ви разкаже подробно. Никога не се опитвайте да се справите с проблема с народните средства. Вие не само губите време, но и може да навреди на вашето здраве!

Патологични аспекти на ендометриалната атрофия

Атрофията на ендометриалния слой в най-важния женски орган - матката - е физиологично явление в менопаузалния период на красивата половина на човечеството. Въпреки това, тя носи със себе си доста неприятни симптоми, които понякога изискват медицинска намеса. Най-опасно при разрушителната патология е образуването на синехии или сраствания на вътрешните органи, което води до разрушаване на активността на целия организъм. Има някои други причини, поради които това патологично състояние може да се развие.

Същността на патологията

Атрофичният ендометриум в неговата патогенеза е изтъняване на вътрешната облицовка на матката. Слизестата мембрана на органа става по-бледа и по-тънка до такава степен, че границите на фалопиевите тръби са изложени, със закръглена форма или с нарязан вид.

Тънката лигавица също може да свети чрез разширени вени в маточния мускулен слой. Атрофичните явления с прогресирането на заболяването водят до вътрематочна синехия, често локализирана в дъното на матката или фалопиевите тръби.

Менопаузата като процес на естествено стареене се придружава от промяна в производството на хормони. По-специално се намалява производството на най-важните полови стероиди - прогестерон и естроген, които имат пряко въздействие върху състоянието на ендометриума. Тяхната ниска концентрация в кръвта забавя всички процеси в лигавицата на матката, която изсмуква и разрежда. Това е придружено от липсата на циклични секрети или аменорея, които са изключително физиологичен процес.

Това деструктивно състояние на ендометриума има установените стандарти за няколко параметъра. Те се определят чрез безопасно ултразвуково изследване, което не отнема много време. Основният важен параметър по отношение на състоянието на ендометриума е неговата дебелина. По време на менопаузата неговата стойност не трябва да надвишава 5 mm.

Грешката на много жени е прекратяването на посещенията при гинеколога от последната менструация. Въпреки това, рутинна инспекция е особено необходима през този период, за да се следи състоянието на ендометриума.

Повечето жени са наясно с промените в хормоналния фон след 50-55 години и отписват всеки дискомфорт по тази причина. Тъй като различни патологии излизат извън контрол на лекарите, туморите с доброкачествена или злокачествена природа остават незабелязани.

Редовните посещения на гинеколога ви позволяват да следите деструктивните процеси в ендометриума по време на менопаузата. Съвременното оборудване и опитът на клиничните специалисти дават възможност за идентифициране на патология на най-ранен етап и изравняване на хормоналните скокове, водещи до това.

Рискови групи

Специалистите са идентифицирали определени категории жени, при които най-вероятно ще се развие ендометриална атрофия:

  1. В средата на ширина и в постсъветското пространство болестното затлъстяване е често срещано при жените. Тежки условия на труд, големи семейства и други социални фактори допринасят за отлагането на мазнини в корема при жените, което допринася за изразените деструктивни промени. Напоследък се разпространиха превантивни мерки с наднормено тегло, но средният индекс на телесна маса остава на почти същото ниво за тези страни.
  2. Захарен диабет като етиологичен фактор за атрофия на матката е почти неразделна част от затлъстяването. Диабетът и първият и вторият тип формират благоприятен фон за атрофични процеси в гениталните органи, дължащи се на микроангиопатия, невродеструктивност.
  3. Постоянното повишаване на кръвното налягане е включено в спектъра на етиологичните причини за патологичното състояние на ендометриума по време на менопаузата. Съдовият спазъм на този фон причинява локални промени в кръвния поток, което влошава кръвоснабдяването на атрофичната мукоза в матката.

За жени от рискови групи са разработени специални препоръки за управление на начина на живот и други превантивни мерки. Развива се и лекарствена компенсация за съпътстващи заболявания по отношение на хормоналния дисбаланс.

Synechia - опасно усложнение

Синехиите се образуват с оглед на растежа на съединително тъканните влакна, който има заместваща стойност за изтъняване на лигавицата. Опасността от патологично състояние се дължи на факта, че не само стените на тръбите могат да растат заедно. Често има сраствания между различните органи на таза, плътно свиване между лигаментите и фибри.

В случай на заболяване в детска възраст, момичетата могат да страдат от сливане на малките срамни устни. По време на репродуктивния период жените се сблъскват активно с проблема за зачеването и неуспехите в менструалния цикъл.

Синехиите могат да варират в хистологична структура:

  1. Филмните образувания са най-малко трайни. Те могат да бъдат отстранени без сериозни последствия по време на процедурата по хистероскопия.
  2. Синехията на фибромускулния характер е прикрепена по-здраво към съседните органи. В резултат на случайното или диагностично натоварване, съществува заплаха от тежко кървене.
  3. Синехията на съединителната тъкан е тежка форма на заболяването, тя може да бъде елиминирана само чрез хирургическа интервенция.

Синехиите и атрофичната едометрия са тясно свързани с тяхната етиология и патогенеза. В допълнение към естественото разрушаване на маточната лигавица, причината за патологията е нараняване. Увреждане на ендометриума се извършва в хода на:

  • изкуствено прекратяване на бременността чрез механични средства;
  • кюретаж на матката за диагностични цели;
  • минимално инвазивни процедури за отстраняване на полипи и доброкачествени тумори;
  • поставяне на рулони за предотвратяване на бременност;
  • хирургична манипулация на матката и нейните придатъци.

Отличителен симптом на наличието на синехии е мъчителната болка в долната част на корема, която се увеличава с появата на “критични дни”. Сливането на органи прави невъзможно да се роди и роди дете, често става причина за прекратяване на цикличните секрети.

Методи за лечение

Детайлно проучване на ендометриалната атрофия по етиологични причини и в най-малките подробности за патогенезата прави възможно лечението на заболяването по няколко начина:

  1. Медикаментозна терапия с хормонални лекарства. Ендометриумът се изследва с помощта на ултразвук, дебелината му се определя. В същото време количеството на хормоните във венозната кръв се определя чрез лабораторен метод. Има много комбинирани таблетки с ниска доза хормони с изкуствен произход. Скритото благотворно действие на тази терапия е в профилактичното действие срещу раковите процеси.
  2. Минимално инвазивната хирургия е също обичайно лечение за атрофичен ендометриум. Този метод се разширява в обхвата на операцията поради тежестта на заболяването. Гинекологът може просто да извърши изстъргване на патологичния ендометриум, огнищата на разрушението могат да се превърнат с лазер, с общ процес се извършва хистеректомия.
  3. Посочените методи могат да се комбинират. Правилното провеждане на хормонална заместителна терапия значително намалява количеството на хирургичната интервенция. В бъдеще използването на монофазни лекарства в следоперативния период ви позволява напълно да елиминирате заболяването и общите атрофични огнища.

Атрофията на лигавицата в основния репродуктивен орган увеличава риска от образуване на ракови образувания, така че жените се изпращат за рутинен преглед на онколог. Ако се подозира онкологичен процес, се определя допълнителен набор от тестове.

При проста форма на ендометриална атрофия, лигавицата може да образува не само онкологични огнища, но и структури от различна природа - полипи. Тяхното отстраняване се извършва и с кюретаж или лазерно обгаряне, но полипите имат ясно изразена склонност към повторение. Основата им под формата на фиброзно стъбло почти никога не може да бъде ликвидирана, което ги принуждава да търсят медицинска помощ отново и отново.

Продължителността на всеки вид лечение се определя от първоначалното ниво на здравето на жената, от тежестта на отговора на терапията. Процентът на благоприятните резултати от заболяването към неблагоприятни е в съотношение 80:20.

Дори пълното елиминиране на атрофичните лезии включва посещение на гинеколог всеки месец в продължение на две години. Честите посещения на лекар ще ви позволят да контролирате напълно болестта, поради което жената може да се чувства чудесно въпреки естествените процеси на стареене.

Ендометриална атрофия - норма в менопаузата, патология, изискваща лечение в репродуктивна възраст

Ендометриалната атрофия е отговорът на организма към хипоестрогенно състояние. Тя се проявява чрез изтъняване на вътрешния слой на матката и прекратяване на цикличния му растеж и отхвърляне. Това обикновено се случва след прекратяване на редовните менструални кръвоизливи, т.е. в менопауза.

Как става това?

Обикновено цикличните процеси в маточната лигавица (увеличаване на жлезистия слой, подготовка за имплантиране на яйце, а след това отхвърляне на функционалния слой и началото на менструацията) се регулират от хормони на яйчниците - естроген и прогестерон. Тези редовни цикли на половите жлези също се появяват под влиянието на хормонални сигнали от хипофизната жлеза чрез гонадотропен хормон. Производството му, от своя страна, се регулира от гонадотропин-освобождаващ фактор, който се произвежда в друга част на мозъка - хипофизната жлеза.

По време на менопаузата способността да се раждат деца постепенно изчезва. В резултат на намаляване на нивото на хормонална стимулация, месечният растеж на жлезистия слой престава да се появява. Това е една от причините, поради които е невъзможно да забременеете след менопауза.

Вътрешният слой на матката без стимулиращ ефект на хормоните постепенно се разрежда. Настъпва атрофия на ендометриума. Елементите на съединителната тъкан започват да преобладават. Не е съпроводено с никакви неприятни усещания.

В някои случаи, с лекарствено или хирургично въздействие върху хормоналната система или със заболявания на гениталните органи, настъпва изкуствена или ранна менопауза. Тогава ендометриалната атрофия се развива в репродуктивна възраст. Тя може да бъде временна и необратима и е придружена от стерилност.

Обикновено описаният процес започва на възраст 45-47 години и продължава около 10 години след прекъсване на менструацията. Добре изразени атрофични събития са характерни за по-възрастните жени.

Развитието на атрофия на ендометриалната възраст

В интервала от началото на първите симптоми на менопаузата до завършването на 2 години след последната менструация (т.е. в перименопаузата), вътрешният слой на матката постепенно губи функционалните си свойства.

Преди началото на менопаузата хистологичното изследване на ендометриалната тъкан може да включва следните симптоми:

  • комбинация от нефункциониращ ендометриум с лека жлезиста хиперплазия, която се развива под въздействието на малко количество естрогени;
  • разпределението на жлезите е неравномерно, някои от тях са кръгли образувания - кистични разширения;
  • епителни ядра в някои жлези са подредени в един ред, в някои - в няколко;
  • в различни области се определя от неравната плътност на основната тъкан - стромата.

Тези промени са нормални при жени в перименопауза.

След завършване на менструацията, първо се определя преходният епител и след това атрофичен.

Характеристики на атрофичния епител:

  • външно тя е почти неразличима от базалния слой, т.е. не претърпява циклични промени;
  • строма плътна, смачкана, богата на влакна от съединителната тъкан и колаген;
  • съдържа малко количество жлези, те са облицовани в един ред с нисък цилиндричен епител;
  • жлезите приличат на тубули с тесен лумен.

Развитието на атрофичен процес зависи от състоянието на ендометриума преди менопаузата:

  1. Ако по време на последния цикъл се наблюдават недостатъчно ясно изразени фази на пролиферация (1-ва половина) или секреция (2-ри половин цикъл), се развива проста ендометриална атрофия. В същото време в микроскопичното ниво в тъканта се откриват редки, продълговати жлези, облицовани с тънък епител и разположени в гъста влакнеста основа.
  2. Кистозна атрофия на ендометриума се развива, ако преди понижение на нивото на естроген, т.е. преди началото на менопаузата, има нередовни пролиферативни процеси или жлезисто-кистозна хиперплазия, т.е. патологични процеси във вътрешния слой на матката. В същото време, увеличените жлези с тънки стени са облицовани с нисък епител.
  3. При някои пациенти се определят признаци на свързана с възрастта дегенерация: кистозното разширяване на жлезите, ядрата в епитела се намират в няколко реда, те са набръчкани, нямат процеси на разделяне. В стромалната тъкан се проявяват фиброзни (влакнести) промени.

Последният вид промяна понякога е погрешна за признаци на жлезиста хиперплазия, която се появява при пациенти в постменопауза.

Ако менструацията отдавна престане и кървенето отново се появи, при изследване вместо атрофиран лигавичен слой може да се намери епител с признаци на влияние на естрогена върху него. Това състояние се появява, когато се развият овариални или надбъбречни тумори.

етиология

Атрофия на ендометриума на матката възниква по физиологични (естествени) причини и при различни заболявания на женската репродуктивна система.

Естествените причини включват свързани с възрастта промени, водещи до менопауза.

Атрофичните процеси в лигавицата на матката са тясно свързани с такъв знак като отсъствието на менструация. Следователно причините и рисковите фактори включват:

  • недоразвитие на половите жлези;
  • тумори на хипофизата и хипоталамуса, водещи до недостатъчно стимулиране на развитието на матката при момичетата и момичетата;
  • недохранване, изтощение;
  • тежък стрес, твърде интензивно упражнение, голяма загуба на протеин;
  • изчерпан овариален синдром, хипоестрогенизъм;
  • отстраняване на яйчниците в техните злокачествени тумори или инхибиране на функцията на лекарствата;
  • хроничен ендометрит на фона на многократни аборти, кюретаж на матката.

Медицинска атрофия на ендометриума

За някои заболявания, включващи интензивно кървене, лекарите изкуствено причиняват това състояние. Те могат да бъдат:

  • тежка ендометриоза;
  • миома;
  • рак на гърдата;
  • планирани операции на матката.

Гинеколозите предписват лекарства, които на различни нива потискат естрогенния ефект върху вътрешния слой на матката. В същото време в него за известно време се развиват атрофични процеси. Основните групи лекарства, които причиняват временна изкуствена менопауза:

  • аналози на гонадотропин-освобождаващ хормон (Zoladex, Buserelin Depot, Diferelin, Lyukrin Depot, Eligard);
  • инхибитори на производството на гонадотропен хормон (Danol);
  • прогестагени (Byzanna).

Лекарства, които подтискат естрогенния ефект върху вътрешния слой на матката

Обикновено, след завършване на лечението при жени в репродуктивна възраст, маточната лигавица се възстановява самостоятелно или под въздействието на допълнително предписани хормонални средства.

Интересен е ефектът на анти-естрогенния наркотик Тамоксифен, който се предписва на по-възрастните жени с рак на гърдата, както и с рак на яйчниците. Когато се използва много често, дебелината на ендометриума се увеличава парадоксално, въпреки липсата на стимулиращи естрогенни ефекти. По това време микроскопското изследване показва кистозна атрофия на горния функционален слой и увеличаване на дебелината на дълбокия слой, т.е. стромална хиперплазия. Важно е, че в този случай, въпреки увеличаването на M-Echo, кюретаж не е показан за такива пациенти, тъй като все още има атрофичен процес на ендометриума, а не неговата хиперплазия.

Клинични прояви

Симптомите на ендометриална атрофия при постменопауза са еднакви независимо от причината - естествена или изкуствена:

  • съкращаване на продължителността и намаляване на интензивността на менструалното кървене, до зацапване, но редовно освобождаване или липса на;
  • безплодие или обикновен аборт;
  • с едновременна атрофия на лигавиците на шийката на матката, влагалището, възможни са болки по време на полов акт и кървене от наранявания.

Болката за това състояние не е характерна. Това е невъзпалителен, нетуморен процес, няма микробно замърсяване или прекомерно кръвоснабдяване.

Болка може да се появи по време на образуването на вътрематочни сраствания (синехии) в резултат на дълъг ход на атрофичен хроничен ендометрит.

Прилепванията в матката са едно от основните усложнения, произтичащи от атрофичните процеси на лигавицата. Те не могат да се проявят клинично. Тези сраствания обаче представляват известна опасност, ако процесите са причинени изкуствено за времето на лечението на различни гинекологични заболявания. След възстановяването на менструалния цикъл те не изчезват и могат да предизвикат затруднения при зачеването. В този случай те се разрязват по време на хистероскопско изследване.

диагностика

Основната характеристика е намаляването на ултразвуковия знак "M-echo", отразяващ неговата дебелина, по-малка от 5 mm. Ако жената е на подходяща възраст, тя не е опасна и не може да бъде лекувана. Наблюдението изисква само комбинация от ендометриална атрофия със серозометър - натрупването на течност в матката. Такова състояние може да бъде първият признак за по-нататъшна патология на вътрешния маточен слой.

Ако атрофичните промени се определят при жени в репродуктивна възраст и нямат очевидна причина, е необходимо допълнително изследване:

  • гинекологичен преглед с оценка на състоянието на шийката на матката;
  • кръвни тестове за гонадотропин и полови хормони;
  • ако е необходимо - хистероскопия.

лечение

Лечението на ендометриалната атрофия се извършва при жени в репродуктивна възраст. В други случаи това състояние не е опасно за здравето на пациента.

Основните терапевтични области:

  • създаване на защитен режим, хранене, отстраняване на тежки товари;
  • витаминна терапия, тоник;
  • физиотерапия, спа терапия, кални и радонови вани в специализирани гинекологични санаториуми;
  • хормонална терапия: комбинирани лекарства за естроген-прогестин се използват, възстановявайки цикличните хормонални процеси и по този начин стимулиращи образуването на ендометриалните жлези;
  • хистероскопска дисекция на синехия (сраствания), която предотвратява нормалния ход на бременността.

Курсът хормонална терапия обикновено трае 3-4 цикъла, след което се възстановяват процесите в матката и жената може да забременее.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на ендометриална атрофия в ранна възраст, е необходимо:

  1. Яжте добре, не се изчерпвайте с физическа подготовка или пост.
  2. Избягвайте абортите и гениталните инфекции.
  3. Редовно проследяване при гинеколог.
  4. Навременен достъп до лекар, когато се променя естеството на менструалния цикъл.

Какво е ендометриална атрофия?

Болестите на ендометриума - вътрешният лигавичен слой на матката, са сред най-често срещаните диагнози в гинекологията. Въпреки че повечето от тези патологии са свързани с растежа и удебеляването на думата, има и други (макар и много по-рядко). Когато те, ендометриума, напротив, намалява, но те също са опасни и могат да доведат до сериозни последствия. Фактът, че такава атрофия на ендометриума, какво заплашва такава патология и как да се лекува, е описана в този материал.

дефиниция

Ендометриалната атрофия е естествено условие за жени на определена възраст. Какво е това? Това е състоянието на лигавицата на матката, когато става по-тънка и се свива в обем заедно с матката. Това е нормалното състояние на лигавицата на жените след менопаузата, техният ендометриум е много тънък и не се актуализира. Това се случва постепенно, под влияние на хормоналния дисбаланс, когато нивото на естроген, който е отговорен за актуализирането и увеличаването на ендометриума, намалява. Процесът започва на възраст от 45-50 години и завършва в рамките на 5-10 години след последния менструален цикъл.

Понякога обаче това състояние може да се развие при жени в репродуктивна възраст. В този случай се счита за патология, която показва значителна хормонална недостатъчност. Обикновено това е съпроводено с отсъствие на менструация и потенциално води до безплодие, тъй като ембрионът не може напълно да се свърже с атрофираната лигавица. Следователно, това състояние изисква незабавно лечение.

Обикновено лечението започва своевременно, тъй като състоянието има доста изразени симптоми и кара пациентите да се консултират с лекар. В повечето случаи прогнозата е благоприятна.

причини

В повечето случаи атрофичният ендометрит се развива в резултат на комплекс от вътрешни и външни фактори. В допълнение, когато често се образуват сраствания, които сами по себе си се превръщат в провокиращ фактор. С тяхното присъствие атрофията напредва, колкото по-бързо, толкова повече сраствания там. Така причините за това явление са следните:

  • Чести аборти (механични или спонтанни) и раждане;
  • Ендометриален кюретаж, терапевтичен и диагностичен, след което е лошо възстановен;
  • Хормонален дисбаланс, който води не само до изтъняване на лигавицата, но и до спиране на цикличното му обновяване;
  • Вътрематочни устройства (с ниско качество на продукта, небрежна инсталация, с предразположеност към пациента и др.);
  • Всяка операция на матката и фалопиевите тръби, независимо от метода.

Лекарите също така идентифицират няколко рискови групи за това заболяване. Представителите на тези групи са по-склонни от други да бъдат засегнати от това развитие на ендометриални промени след интервенциите. Това са хора с ендокринни заболявания, особено диабет, жени с болестно тип затлъстяване, често срещано в постсъветското пространство, хипертонично.

Както бе споменато по-горе - най-честата причина за това състояние е началото на менопаузата. В този случай лечението не е необходимо. А сред жените в репродуктивна възраст това състояние не е твърде широко разпространено.

симптоми

Атрофията на ендометриума има характерни симптоми, поради което обикновено е много добре диагностицирана. Типични признаци на това състояние са:

  • Нарушения на менструалния цикъл, обикновено изразен в удължаване и съкращаване на периода на кървене, и с времето менструацията може изцяло да изчезне;
  • Много лошо разреждане по време на менструация;
  • Дългосрочно безплодие или много малка вероятност за бременност;
  • Чести аборти при минимални периоди (в случай, че забременяването работи);
  • В климактеричния период, напротив, той може да изглежда като незначително кървене, което нормално не трябва да бъде в менопауза;
  • Дискомфорт по време на полов акт;
  • Тежка болка в долната част на корема, понякога тежка, свързана или не свързана с менструалния цикъл.

Най-характерната проява, която се проявява със силно развитие на патологията, е пълното прекратяване на менструацията. Най-често заболяването се диагностицира на този етап. На него тя все още е податлива на сравнително просто лечение.

диагностика

Състоянието се диагностицира с помощта на различни средства и изследвания. Често се използват следните подходи:

  1. Медицинска история, по време на която лекарят установява симптомите на заболяването, както и колко време се появяват и т.н., както и репродуктивния статус, особено сексуалния живот на жената, гинекологични (и не само) заболявания в миналото и др.
  2. Провеждат се гинекологични изследвания с помощта на огледала и колпоскопия, за да се изключат други очевидни причини за развитието на неприятни симптоми;
  3. Кръвен тест за хормони за установяване на косвени причини за промени, понякога и общ и / или биохимичен кръвен тест;
  4. Ултразвукът позволява директно да се оцени дебелината на ендометриума;
  5. Хистероскопия за визуална оценка, ако е необходимо.

Диагнозата се поставя на базата на комплекс от данни, получени в резултат на изследването. Въз основа на тези данни е предписано лечение, което спомага за възстановяване на атрофичния ендометриум.

усложнения

За жените в репродуктивна възраст, това заболяване има много опасности и усложнения. Това води до следните последствия:

  • Значително намаляване на вероятността от бременност, а след това и изобщо безплодие. Поради факта, че ембрионът няма да може да се прикрепи към такъв модифициран и изтънен ендометриум, и ако го направи, тогава ще настъпи спонтанен аборт най-рано, тъй като потенциалният плод няма да получи достатъчно хранителни вещества от ендометриума и неговото развитие ще спре;
  • Адхезиите се формират почти винаги с това заболяване. Обикновено те се намират в близост до фалопиевите тръби и в долната част на органа. Способни да доставят значителен дискомфорт и болка, допълнително да пречат на бременността и т.н.

Освен това ще има силни болкови симптоми, а по-късно може да възникне дискомфорт по време на полов акт.

терапия

Основната посока на терапията за тази диагноза е да се увеличи ендометриума, да се нормализира състоянието и честотата на обновяване и да се възстанови репродуктивната функция на жената. Но, както бе споменато по-горе, това състояние трябва да се третира изключително за жени в репродуктивна възраст. За тази цел се използват следните методи:

  • Хормонална терапия се извършва с естрогенни препарати, които са отговорни за изграждането на ендометриума, или комбинирани орални контрацептиви, които имат два компонента - естроген и прогестерон. Лекарството се предписва на базата на кръвен тест за хормони. Продължителността на терапията е от два до четири месеца;
  • Хистероскопски или други малко инвазивни операции, по време на които лекарят прекъсва патологичния ендометриум, срязва сраствания, изгаря пораженията, ако са видими.

Обикновено тези два метода се използват в комбинация и дават доста добър ефект. Така лечението на това заболяване не е повече от четири месеца.

Ендометриална атрофия при постменопауза

Постменопаузален атрофичен вагинит или вагинална атрофия е изтъняване на вагиналните стени, причинено от ниските нива на естроген. Най-често се появява след менопауза.

Менопаузата е период от живота на жената, който обикновено настъпва между 45-55 години, когато яйчниците вече не произвеждат хормони. Една жена спира менструацията.

Жените с вагинална атрофия имат по-голям шанс за хронични вагинални инфекции и проблеми с уринирането. Това може да направи и сексуалния живот неприятен. Според Американската асоциация на семейните лекари до 40% от жените страдат от атрофия на ендометриума при жени в постменопауза.

причини

Причината за атрофичния вагинит е намаляване на естрогена. Без този хормон вагиналната тъкан става по-тънка, по-малко еластична и лесно нараняваща. Намаляване на естрогена с развитието на ендометриална атрофия може да настъпи в следните случаи:

    • кърмене;
    • отстраняване на яйчниците (хирургична менопауза);
    • химиотерапия за лечение на рак в резултат от използването на хормонална заместителна терапия;
    • лъчелечение;
    • хормонална терапия за рак на гърдата.

Редовната сексуална активност помага да се поддържа здравето на вагиналната тъкан. Той също така подобрява здравето на сърцето, възстановява притока на кръв. Но тъй като сексът става по-рядък при постменопаузалните жени, тъканното изтъняване настъпва по-бързо.

Някои жени е по-вероятно да имат атрофичен вагинит, отколкото други. Дамите, които никога не раждат деца, са по-склонни към това патологично състояние.

Повишен риск от заболяване е при жени с нарушена циркулация на кръвта, които не доставят кислород до вагината и други тъкани на тялото. Също така върху развитието на патологичното състояние засяга тютюнопушенето и алкохолните напитки. В резултат на такива фактори, лигавицата става по-тънка и настъпва ендометриална атрофия.

симптоми

Симптомите на вагиналната атрофия могат да варират и жената не е задължително да ги изпитва едновременно. Те включват:

  • болка по време на полов акт или диспареуния;
  • бледност на срамните устни;
  • по-чести инфекции на гениталния тракт;
  • вагинална сухота и сърбеж;
  • кървене след полов акт;
  • загуба на либидо;
  • кръв в урината;
  • инконтиненция;
  • повишена честота на уриниране;
  • скъсяване на влагалището.

Много жени са смутени от вагиналната атрофия. Това обаче е често срещано състояние, което се повлиява добре от лечението. Трябва да се консултирате с лекар, ако симптомите са станали много изразени и пречат на ежедневието.

Лекарите смятат, че почти половината от жените в постменопауза изпитват симптоми на атрофичен вагинит. Трябва да си уговорите среща с лекар, ако жената има болезнен сексуален контакт, който се разрешава с помощта на вагинални овлажнители или лубриканти на водна основа.

усложнения

Атрофичният вагинит увеличава риска от заразяване на жените с инфекции, което води до промени в киселата среда на вагината, което улеснява развитието на инфекции, дрожди и други вредни организми.

Заболяването също увеличава риска от развитие на атрофия на пикочната система. Резултатът е усещане за парене при уриниране и болезненост, някои жени изпитват инконтиненция.

диагностика

Незабавно потърсете медицинска помощ, ако контактът е болезнен, дори и с лубрикант. Вие също трябва да посетите лекар, ако се появиха необичайни вагинални кръвоизливи, секрети, изгаряне или болезненост.

Лекарят ще проведе проучване, ще попита за историята на заболяването. Трябва да уведомите Вашия лекар за употребата на хапчета или козметични продукти, които могат да причинят или влошат симптомите на атрофичен вагинит.

Една жена трябва да премине тестове за изследване на киселинността на вагината. Лекарят може също да предпише ултразвук в случаи на кървене с неизвестен произход и тест за диабет, за да се изключи това заболяване.

Тазовите органи се изследват за инфекциозни патологии, като кандидоза, ендометрит, бактериална вагиноза. Ендометриалната атрофия в постменопаузалния период прави влагалището по-податливо на инфекция от различни гъбички, вируси и инфекции.

А гинекологът е длъжен да проведе физически преглед. По време на диагнозата, лекарят палпира тазовите органи и изследва влагалището и шийката на матката, за да открие повредени участъци. Лекарят изследва външните гениталии, за да открие физически признаци на атрофия, а именно:

  • бледа, гладка, блестяща вагинална подплата;
  • загуба на еластичност;
  • липса на пубиса;
  • тънки външни гениталии;
  • разтягане на тъканта на матката;
  • пролапс на тазовите органи (издатини в стените на вагината).

Лекарят може да предпише по-подробен преглед за потвърждаване или изключване на заболявания. Вагиналната намазка е микроскопско изследване на тъканта, която се взема с биопсия от вагиналните стени. Използвайки тампон, лекарят може да намери някои видове клетки и бактерии, които са често срещани в атрофията.

За проверка на киселинността във вагината се поставя индикаторна лента от хартия. Лекарят може също да събере вагинално течение за този тест.

лечение

Хормонозаместителната терапия е една от възможностите за лечение на атрофичен вагинит. Таблетките, гелът или мазта помагат за възстановяване на организма с естроген, което липсва при жените в постменопауза. Страничните ефекти и рисковете трябва да се обсъдят с Вашия лекар преди да закупите лекарства.

Вагинални таблетки, кремове и пръстени могат да бъдат вмъкнати във вагината, за да доставят бързо естрогена в желаната област. Редовните упражнения също са важни за подобряване на кръвообращението в таза. Облекчаване на симптомите на вагиналната атрофия ще помогне за промените в начина на живот:

  • Прекратяване на тютюнопушенето. Пушенето намалява нивото на естрогена и увеличава риска от атрофия на влагалището, както и други състояния като остеопороза.
  • Повишена сексуална активност. Редовният сексуален контакт увеличава притока на кръв към гениталиите, което помага да се поддържа здравето.
  • Не използвайте домакински химикали с аромати. Необходимо е да се откажат ароматизираните средства като прахове, сапуни и дезодоранти. Също така е важно да се отбележи, че някои лубриканти и спермициди могат да дразнят влагалището и да причинят сухота.

Като алтернативно лечение за вагинална атрофия са предложени няколко съвета за диета и за вземане на биологични добавки. Изключването на определени храни ще помогне бързо да се отървете от вагиналната атрофия.

Постигането и поддържането на здравословно тегло и индекс на телесна маса също могат да помогнат при атрофия на ендометриума. Добавете храни, които съдържат растителни естрогени или фитоестрогени, като соя, ленено семе или соеви продукти.

Едно скорошно проучване показва, че намаляването на сухотата на вагината се случва, когато се използват фитоестрогени. Трябва също да пиете много вода, да ограничите кофеина и алкохола.

народен

Вагиналната атрофия обикновено отговаря добре на сравнително прости процедури. За да облекчите дискомфорта, няколко естествени или домашни средства са на разположение, за да ви помогнат да се почувствате по-добре.

Специалистите проучиха маслото от морски зърнастец като възможна алтернатива на традиционната естрогенна терапия. Това масло е богато на незаменими мастни киселини. Участниците, които взеха този инструмент, отбелязаха подобрение в еластичността на вагиналните тъкани и възстановяването на увредените места.

В края на проучването някои участници отбелязват увеличаване на болката в ставите и в стомаха. Досега остава неизвестно дали това се дължи на масло от морски зърнастец или е резултат от други фактори.

Витамин Е, витамин А, бета-каротин, витамини от група В и омега-3 мастни киселини са полезни при менопауза, особено при атрофия на ендометриума.

традиционен

В допълнение към естествените лекарства и промените в начина на живот, има няколко медикамента за лечение на вагинална атрофия. Ето някои от тях:

  • Маслата с вода, които не съдържат глицерин, спомагат за намаляване на дискомфорта по време на секс.
  • Вагиналните овлажнители могат да се прилагат на всеки 2-3 дни. Техният ефект трае по-дълго от мазнината.
  • Локален естрогенен крем, нанесен директно във вагината, облекчава симптомите по-бързо, отколкото ако се приема през устата.
  • Пробиотиците са бактериите, необходими за човешкото тяло. Проучванията показват, че тези лекарства спомагат за облекчаване на симптомите на вагиналната атрофия. Някои жени имат проблеми с уринирането и пробиотиците облекчават този симптом.
  • Системната естрогенна терапия е много популярна. Използвайте кожни пластири, импланти, таблетки или гелове, които се прилагат директно върху кожата.

Въпреки това, системната естрогенна терапия има някои потенциални странични ефекти. Те включват:

  • чувствителност на гърдите;
  • главоболие;
  • гадене;
  • диспепсия;
  • вагинално кървене;
  • коремна болка.

Също така може да има повишен риск от развитие на кръвни съсиреци и рак на гърдата с този вид лечение. Обаче ползите обикновено надвишават рисковете.

предотвратяване

Една жена може да управлява ендометриалната атрофия у дома, като прави прости промени в начина на живот. Заболяването е напълно лечимо. Прогнозата е добра, ако ендометриалната атрофия се лекува своевременно и се предпазва от нови рецидиви.

Редовната сексуална активност е една от най-добрите мерки за защита срещу вагинална атрофия. Сексът увеличава притока на кръв, което ви позволява да поддържате тъканите здрави.

Можете също да опитате използването на овлажнители. Използвайки ги преди полов акт, можете да елиминирате сухотата и горенето. В допълнение, тези лекарства имат голям ефект върху лигавицата, провокират организма да произвежда повече естествени лубриканти.

Какво е атрофичен ендометриум

Атрофията на ендометриалната лигавица е нормално състояние при жени в менопауза. Основните характеристики включват изтъняване на лигавицата, бледа сянка, както и ясни граници на устата на маточните тръби. Най-често те имат процеп или закръглена форма.

При някои пациенти варикозните разширени вени се виждат през тънък слой на лигавицата на ендометриума. В повечето случаи, с прогресирането на ендометриалната атрофия, лекарите диагностицират вътрематочна синехия, която се намира в фалопиевите тръби или на дъното на матката.

Има случаи, при които по време на менопаузата жените имат кървава тежест. Това се дължи на разкъсване на ендометриалните съдове с прогресирането на хипертоничната патология. Гинеколозите решават да диагностицират пациента чрез хистероскопия. Тази техника за изследване ще помогне да се определи атрофичното, тънко и бледо място на ендометриума, което кърви.

Вътрематочна синехия и атрофия на ендометриалната лигавица

Тази патология в гинекологията се нарича синдром на Ашърман. Най-често синехиите се простират до фалопиевите тръби, така че пациентите се сблъскват със сериозни проблеми. Такива патологични израстъци на меките тъкани могат да причинят образуването на плътни свивания не само между фалопиевите тръби, но и техните сраствания с други вътрешни органи на малкия таз. При млади момичета това патологично състояние е сериозна заплаха и има голяма вероятност от сцепление на малките срамни устни.

Важно е да обърнете внимание на проблема навреме и да се консултирате с Вашия лекар. Ако не се вземат мерки, тогава вътрематочната синехия води до атрофия на ендометриума в маточната кухина. При жените нарушават менструалния цикъл и репродуктивната функция.

класификация

Вътрематочната синехия се класифицира по хистологична структура.

  1. Film. В този случай пациентите са диагностицирани с лек синдром на Ашърман. Лекарят определя патологичната промяна с хистероскопия.
  2. Фиброзни мускулни вътрематочни синехии. След дисекцията те са склонни да кървят, защото са плътно заварени към лигавицата на ендометриума.
  3. Съединителна тъкан. Пациентите имат тежка форма на синдром на Ашърман. За да се справят с това патологично образование, лекарите препоръчват хирургическа интервенция.

причини

Вътрематочната синехия и ендометриална атрофия са резултат от травма на лигавицата. Има няколко общи причини за това патологично състояние:

  • механичен аборт;
  • диагностичен кюретаж;
  • отстраняване на полипи и образувания от доброкачествен характер;
  • вътрематочни устройства;
  • хирургична интервенция в матката или фалопиевите тръби.

Основните симптоми на атрофия на лигавицата при прогресията на вътрематочната синехия включват менструални нарушения, както и невъзможността да се роди и да се роди здраво дете. Жените изпитват остра болка в долната част на корема, която се увеличава по време на менструация. Ако жените имат тежка форма на атрофичен ендометриум, тогава изпускането им спира напълно.

Атрофичен ендометриум по време на менопаузата

По време на менопаузата в тялото на жената се наблюдават различни промени и хормонални нарушения. Недостатъчните нива на естроген и прогестерон водят до постепенна атрофия на ендометриума (маточната лигавица). При такава патологична промяна в тялото на жената се развива аменорея или пълната липса на менструация.

Съществуват стандарти за дебелината на ендометриума по време на менопаузата. Когато пациентът се обърне за помощ към гинеколог, той предписва преглед с ултразвуково изследване. По време на менопаузата мукозата става по-тънка, така че тази промяна в организма води до атрофия. Нормата на ендометриума по време на менопаузата е не повече от 5 мм.

Промени в ендометриума по време на менопаузата

По време на менопаузата при жените менструацията спира напълно. През този период цикличните промени спират в лигавичния слой на матката, следователно се наблюдава тежка форма на атрофия. Дебелината на ендометриума постепенно намалява до 4 мм, така че притока на кръв в матката става по-малко интензивен.

Много пациенти по време на менопаузата са диагностицирани със сериозни заболявания като ендометриоза, маточни фиброиди и други структури. Атрофията често води до образуване на вътрематочни сраствания.

Менопауза

Много жени в менопауза спират да посещават гинеколога за рутинен преглед и не се грижат за здравето си. Всяко заболяване или лошо здраве се дължат на хормоналния фон на тялото, така че не се обръщайте към лекаря. По време на менопаузата жените често развиват сериозни заболявания, патологични промени и тумори с доброкачествена или злокачествена природа.

Поради тази причина експертите препоръчват редовно да посещават гинеколога за рутинен преглед, за да се определи заболяването и атрофията на ендометриума в началния етап на развитие. Най-често при менопауза пациентите се диагностицират с хиперплазия на лигавицата. Това е прекомерна и спонтанна пролиферация на атрофичен ендометриум, която е съпроводена с тежко кървене. Основната причина за това състояние - честите промени в хормоналните нива. Ендометриалната атрофия по време на менопаузата е причинена от наднормено тегло, диабет и хипертония. Ако не дойдете при гинеколог за рутинен преглед, тогава има вероятност от развитие на рак.

Методи за лечение

По време на диагнозата хиперплазия по време на менопаузата лекарите предписват няколко метода на лечение на пациентите си.

  1. Терапия с хормонални лекарства. Правилната доза лекарства се установява след цялостно изследване на атрофирания ендометриум и ултразвук. Лечението с хормонални лекарства ще помогне за предотвратяване на възможното образуване на рак и неоплазми.
  2. Хирургична интервенция. След преглед на пациента и оценка на състоянието, гинекологът решава да извърши кюретаж на атрофичния ендометриум, изгаряне с лазер или отстраняване на матката. Всеки от тези методи на лечение се провежда само според показанията на лекаря след прегледа.
  3. Комбинирана терапия. Този метод на лечение съчетава хормонални лекарства и осъществяване на хирургическа интервенция. След лечение с хормонални лекарства, обемът на манипулация в кухината на матката е значително намален. Лекарите ще могат лесно да премахнат всички патологични израстъци и огнища на обрасли ендометриума.

Лесно лечение

Ранното лечение ще помогне да се предотврати развитието на сериозни патологични промени в организма. Ако хиперплазията на ендометриума е съпроводена с тежък кръвоизлив, лекарите преди всичко намаляват загубата на кръв, предписват противовъзпалителни средства и регулират менструалния цикъл.

Късното лечение води до сериозна ендометриална атрофия. В този случай лекарят може да вземе решение за хоспитализация на пациента в болницата. Тъй като простата форма на хиперплазия на ендометриума прогресира върху лигавицата, се образуват полипи, които изискват отстраняване. Новите нараствания са склонни да се възобновяват, така че кюретажът не може напълно да реши такъв сериозен проблем. Това се дължи на факта, че полипите имат основа във формата на фиброзно стъбло.

За да се отървете напълно от проблема, на пациентите се показва хирургично отстраняване на атрофичния ендометриум с базалния слой. Също така, на жените се предписва хормонална терапия, която възстановява ендометриума и нормализира цикъла. Комбинираните контрацептиви се считат за най-ефективни, които трябва да се приемат само под строг медицински контрол. Пациентите трябва да идват редовно за преглед в рамките на две години. Продължителността на лечението зависи от здравословното състояние и скоростта на възстановяване на жената.