Гама устройства

Гама устройствата са инсталации за дистанционна гама терапия, предимно за пациенти с злокачествени тумори, както и за експериментални изследвания. Източникът на радиация в гама устройствата е радиоактивен кобалт (Co 60) и много по-рядко радиоактивен цезий (Cs 137).

Гама-устройството се състои от статив, на който е фиксирана облъчващата глава (защитно покритие) и устройства за управление на устройството. Облъчващата глава има формата на топка или цилиндър, в центъра на която е разположен източник на излъчване, разположен срещу коничния прозорец за излизане от лъчистото лъчение. За да се получат полета с различни форми и размери, изходният прозорец се доставя с диафрагма. В края на облъчването прозорецът се затваря със затвор, за да се избегне излагането на медицински персонал. Устройството има специален механизъм за автоматично отваряне и затваряне на затвора и регулиране на размера и формата на диафрагмата. В случай на злополука затворът може да бъде затворен ръчно. Защитното покритие е изработено от тежки метали (вътрешни слоеве от волфрам, последвано от олово) и е отвън покрито със стоманена обвивка.

Конструкцията на триножника, върху който е окачена облъчващата глава, позволява движението му за удобство на облъчване на полета с различна локализация. В зависимост от конструкцията на триногата се разграничават гама устройства за статично излъчване, при които радиационният лъч и пациентът са неподвижни един спрямо друг по време на облъчване, а ротационните и ротационно конвергентни гама устройства за мобилно излъчване, при които радиационният лъч се движи около стационарния пациент или пациент се върти около все още укрепен източник на радиация. В резултат на това ротационното гама-устройство произвежда най-високата доза гама-лъчение в тумора, който ще се лекува, и кожата и тъканите около тумора получават много по-малка доза.

Гама устройствата имат източници на радиация с различна активност. Co 60 и за малки разстояния Cs 137 се използват за облъчване от големи разстояния. С активността на Co 60, 2000–4000 кюри, облъчването се извършва от разстояние 50–75 cm (дистанционно гама устройство), което създава висока процентна доза в дълбочината на тумора, например, на дълбочина 10 cm, дозата е 55–60% от повърхността. Времето на облъчване е само няколко минути и следователно капацитетът на гама-устройството е голям. Използването на такова гама устройство за облъчване на повърхностни тумори е непрактично, тъй като, в допълнение към тумора, голям обем от нормални тъкани е изложен на радиация. За лъчева терапия на тумори, които се срещат на дълбочина 2–4 cm, се използва гама-устройство с източник на активност Cs 137, който не превишава 100–200 кури, а облъчването се извършва от разстояние 5–15 cm (гама-устройства на къси разстояния). В днешно време широко се използват отдалечени гама устройства за статична радиация: „Beam“ с източник Co 60 с активност от 4000 кюри (фиг. 1), GUT Co 60 —800-1200 кюри и за мобилно облъчване - Raucus с източник на дейности на Co 60 4000 кюри (фиг. 2). За краткотрайна терапия се прилага гама-апарат "Рита". За експериментално облъчване на животни се използват микроорганизми, растения, гама устройства с източник Co 60 с висока активност (няколко десетки хиляди кюри).

Стаята, предназначена за гама-терапия, се намира в приземния етаж или полу-сутерен на ъгъла на сградата, която е оградена от периметъра със защитна зона с ширина 5 м. Тя включва следните помещения.

Фиг. 1. Гама устройство "Beam" за статично излъчване.

Фиг. 2. Гама устройство "Ракус" за облъчване с валцуване.

1. Едно, но по-често 2 лечебни помещения с височина 2,5–3,5 m и площ от 30–42 m 2. Процедурната зала е блокирана от бетонна стена на 2 / 3–3 / 4 от нейната ширина, образувайки нещо като лабиринт за защита на персонала от дифузна радиация. В стаята за лечение, с изключение на гама-устройството и масата за поставяне на пациента, не трябва да има мебели. 2. Конзолно помещение с площ 15–20 m 2 за един или два контролни табла; той следи пациента през прозорец за наблюдение, направен от олово или волфрамово стъкло с плътност от 3,2-6,6 g / cm2 или използвайки телевизионен канал. Конзолен и процедурно свързан домофон. Вратата на помещението за третиране е защитена от разпръснато лъчение с листово олово. Защитата на стените, вратите, прозорците трябва да осигурява на работното място доза, която не надвишава 0,4 м / час. 3. За гаму-апарата Raucus има допълнително звукоизолирано помещение от 10–12 m 2 за електрическо пусково оборудване и силови устройства. 4. Вентилационна камера.

В допълнение към основните помещения, има и допълнителни, необходими за грижата за пациента (дозиметрична лаборатория за изчисляване на дозовите полета на облъчения пациент, съблекалня, лекарски кабинет, стая за чакащи пациенти).

GAMMA APPARATUS

GAMMA APPARATUS - стационарни инсталации за лъчева терапия и експериментално облъчване, основният елемент от които е излъчващата глава с източник на гама-лъчение.

Развитие Г.-А. Той започва почти през 1950 г. Радият (226 Ra) е използван за източник на радиация; впоследствие той беше заменен с кобалт (60 ° С) и цезий (137 ° С). В процеса на усъвършенстване бяха проектирани устройства GUT-Co-20, GUT-Co-400, Wolfram, Luch, ROKUS, AHR, а след това и устройства AGAT-S, AGAT-R, ROKUS-M и др. преминава по пътя към създаване на устройства с програмиран контрол на облъчвателната сесия: контролиране на движението на източника на излъчване, автоматично възпроизвеждане на предварително програмирани сесии, облъчване според зададените параметри на дозовото поле и резултатите от анатомично и топографско изследване на пациента.

G.-H. са предназначени предимно за лечение на пациенти с злокачествени тумори (вж. Гама-терапия), както и за експериментални изследвания (експериментални гама-облъчватели).

Терапевтичните гама устройства се състоят от статив, излъчваща глава, монтирана върху него с източник на йонизиращо лъчение и маса за манипулиране, на която се поставя пациентът.

Радиационната глава е направена от тежък метал (олово, волфрам, уран), която ефективно намалява гама-лъчението. За припокриване на радиационния лъч в конструкцията на излъчващата глава се предвижда затвор или транспортьор, който премества източника на излъчване от позицията на облъчване към позицията за съхранение. По време на облъчването, източникът на гама-лъчение се инсталира срещу отвора в защитния материал, който служи за излизане от лъчистото лъчение. Радиационната глава има диафрагма, проектирана да оформя външния контур на полето на облъчване, и спомагателни елементи - решетъчни диафрагми, клиновидни и компенсиращи филтри и сенчести блокове, използвани за формиране на лъчевия лъч, както и устройство за насочване на радиационния сноп към обекта - централизатор (локализатор).

Дизайнът на триножника осигурява дистанционно управление на радиационния лъч. В зависимост от дизайна на триножника, G.-a. с фиксирана лъчева радиация, предназначена за статична радиация, както и ротационно-ротационно-конвергентна радиация с подвижна греда (фиг. 1-3). Устройствата с мобилен лъч могат да намалят радиационното натоварване върху кожата и здравата тъкан и да концентрират максималната доза в тумора. В съответствие с метода на лечение G.a. те са разделени на устройства за далечна, близко разстояние и вътрекорални гама-терапии.

За облъчване на тумори, разположени на дълбочина 10 cm или повече, използвайте устройствата ROKUS-M, AGAT-R и AGAT-C с радиационна активност от 800 до няколко хиляди кюри. Устройства с висока активност на източник на лъчение, разположени на значително разстояние от центъра на тумора (60–75 cm), осигуряват висока концентрация на радиационна доза в тумора (напр. На дълбочина 10 cm, радиационната доза е 55–60% от повърхността) и голяма експозиционна мощност. дози радиация (60-4-90 R / min на разстояние от 1 l от източника), което позволява намаляване на времето на излагане на няколко минути.

За облъчване на тумори, разположени на дълбочина 2-5 cm, използвайте къси разстояния G.-a. (RITS), чиято дейност не е по-голяма от 200 кюри; облъчването се извършва на разстояние 5-15 cm

За интракавитарно облъчване в гинекологията и проктологията се използва специално устройство AGAT-B (фиг. 4). Радиационната глава на този апарат съдържа седем източника на радиация с обща активност от 1–5 кюри. Устройството е снабдено с комплект ендостати за вкарване в кухината и станция за подаване на въздух с маркучи, осигуряващи пневматично подаване на източници от радиационната глава до ендостатите.

Стаята, предназначена за гама-терапия, обикновено се намира на първия етаж или в полу-сутеренния ъгъл на сградата, извън периметъра на оградената защитна зона с ширина 5 m (виж Радиологичен отдел). Разполага с една или две лечебни помещения с размери 30–42 m 2 и височина 3,0–3,5 m. Лечебното помещение е разделено на 2/3 - 3/4 ширини със защитна стена. Офис Г.-а. и пациентът се следи по време на процеса на облъчване от контролната зала през прозорец за наблюдение с оловно или волфрамово стъкло с плътност от 3.2-6.6 g / cm 3 или по телевизията, което гарантира пълната радиационна безопасност на медицинския персонал. Конзолата и стаята за лечение са свързани с домофон. Вратата на стаята за лечение е осеяна с олово. Има и стая за електрическо пусково оборудване и енергийно оборудване за Х.А. тип РОКУС, помещение за вентилационна камера (вентилация на процедурна и контролна зала трябва да осигурява 10-кратен въздушен обмен за 1 час), дозиметрична лаборатория, в която се поставят инструментите и устройствата за дозиметрични изследвания за изготвяне на план за радиационно лечение (дозиметри, изодозографи), инструменти за получаване на анатомични и топографски данни (контури, томографи и др.); оборудване, което осигурява ориентация на лъчевия лъч (оптични и рентгенови центратори, симулатори на гама лъчи); устройства за наблюдение на спазването на плана за експозиция.

Експерименталните гама-облъчватели (EGO; изотопни гама инсталации) са проектирани да излъчват радиация към различни обекти, за да изследват ефекта на йонизиращото лъчение. EGOs са широко използвани в радиационната химия и радиобиология, както и за изучаване на практическото използване на съоръжения за гама-облъчване в S.-H. продукти и "студена" стерилизация на различни предмети в храната и меда. индустрия.

EGOs, като правило, са стационарни инсталации, оборудвани със специални устройства за защита от неизползвана радиация. Като защитни материали се използват олово, чугун, бетон, вода и др.

Експериментално гама-съоръжение обикновено се състои от камера, в която се поставя съоръжението, хранилището за източници на лъчение, снабдено с механизъм за контрол на източника и система от блокиращи и сигнални устройства, които предотвратяват навлизането на персонала в камерата за облъчване с включен осветител. Камерата за облъчване обикновено е направена от бетон. Обектът се въвежда в камерата през лабиринта или през отвори, блокирани от дебели метални врати. В близост до камерата или в самата камера има склад за източника на излъчване под формата на басейн с вода или специален защитен контейнер. В първия случай източникът на радиация се съхранява на дъното на басейна на дълбочина 3-4 m, във втория - вътре в контейнера. Източникът на излъчване се прехвърля от склада в камерата за облъчване, използвайки електромеханични, хидравлични или пневматични задвижващи механизми. Също така се използва т.нар. самозащитни инсталации, комбиниращи радиационна камера и склад за източник на радиация в една защитна единица. В тези инсталации източникът на радиация е фиксиран; облъчените обекти се доставят до него чрез специални устройства като шлюзове.

Източникът на гама-лъчение - обикновено препарати от радиоактивен кобалт или цезий - се поставя в облъчватели с различна форма (в зависимост от предназначението на инсталацията), като осигурява равномерно облъчване на обекта и висока степен на облъчване. Активността на източника на лъчение в гама облъчвателите може да бъде различна. В експериментални инсталации той достига няколко десетки хиляди кюри, а в мощни промишлени инсталации той възлиза на няколко милиона кюри. Степента на активност на източника определя най-важните параметри на инсталацията: силата на облъчване, неговата мощност и дебелината на защитните бариери.

Библиография: Бибергал А.В., Синицин В.И. и ЛещинскиН. Изотопни гама-инсталации, М., 1960; Галина Л.С. и др. Атлас на дозовите разпределения, много полево и ротационно облъчване, М., 1970; Козлов А. В. Радиотерапия на злокачествени тумори, М., 1971, библиогр. Към дд. Бързат за В.М., Емелянов В.Т. и Сълкин А.Г. Таблица за гама-пий, Мед. Radiol., Том 14, No. 6, p. 49, 1969, библиогр. Ратнер Т.Г. и Бибергал А.В. Формиране на дозови полета при дистанционна гаматерапия, М., 1972, библиогр. P и m A. n и dr. Експериментален v-терапевтичен апарат за маркуч за интракагинално облъчване в книгата: Радиация. техн., изд. A. S. Shtan, c. 6, s. 167, М., 1971, библиогр.; Сулкин, А. Г. и Жуковски, Е. А. Ротационен гама-терапевтичен апарат, Atom. енергия, т. 27, c. 4, s. 370, 1969; Sulkin, A.G. и Pm. Mn. A.F. Радиоизотопни терапевтични апарати за дистанционно облъчване, в книгата: Радиация. техн., изд. A. S. Shtan, c. 1, s. 28, М., 1967, библиогр. Туманян М. А. и К и при ш и н с до и й Д. Радиационна стерилизация, М., 1974, библиогр. Tyubiana M. id r. Физични принципи на лъчетерапия и радиобиология, транс. от френски., М., 1969.

Глава 5. ТЕХНИЧЕСКА ПОДДРЪЖКА НА РАДИАЦИОННА ТЕРАПИЯ

5.1. УСТРОЙСТВА ЗА ДИСТАНЦИОННА ТЕРАПИЯ ЗА ЛАМПА

5.1.1. Устройства за рентгенова терапия

Рентгенотерапевтичните устройства за дистанционна радиационна терапия са разделени на устройства за дълги и къси разстояния (близки фокусирани) лъчева терапия. В Русия облъчването на дълги разстояния се извършва на устройства като "RUM-17", "Roentgen TA-D", в които рентгеновото лъчение се генерира от напрежение на рентгенова тръба от 100 до 250 kV. Устройствата имат набор от допълнителни филтри, изработени от мед и алуминий, чиято комбинация, при различни напрежения на тръбата, позволява индивидуално за различни дълбочини на патологичния фокус за получаване на необходимото радиационно качество, характеризиращо се с половин атенюационен слой. Тези радиотерапевтични устройства се използват за лечение на не-неопластични заболявания. Радиотерапия с близък фокус се извършва на устройства като "РУМ-7", "Рентген-ТА", които генерират ниско енергийно излъчване от 10 до 60 kV. Използва се за лечение на повърхностни злокачествени тумори.

Основните устройства за провеждане на дистанционно облъчване са гама-терапевтични инсталации от различни конструкции (Agat-R, Agat-S, Rokus-M, Rokus-AM) и електронни ускорители, които генерират тормозното излъчване или фотонно излъчване. с енергия от 4 до 20 МеВ и електронни лъчи с различна енергия. При циклотроните генерират неутронни лъчи, протоните ускоряват до високи енергии (50-1000 МеВ) на синхрофазотрони и синхротрони.

5.1.2. Апарат за гама терапия

Като радионуклиден източник на радиация за дистанционна гама-терапия най-често се използва 60 Co, както и 136 Cs. Времето на полуразпад 60 Co е 5.271 години. Детският нуклид 60 Ni е стабилен.

Източникът се поставя вътре в радиационната глава на гама-устройство, което осигурява надеждна защита в неработно състояние. Източникът има формата на цилиндър с диаметър и височина 1-2 cm.

Фиг. 22. Гама-терапевтичен апарат за дистанционно облъчване ROKUS-M

Изсипете неръждаема стомана, вътре поставете активната част на източника под формата на набор от дискове. Радиационната глава осигурява освобождаването, образуването и ориентацията на γ-лъчите в работния режим. Устройствата създават значителна мощност на дозата на разстояние от десетки сантиметри от източника. Абсорбцията на радиация извън посоченото поле се осигурява от специален дизайнерски отвор.

Има устройства за статично и мобилно излъчване. В последния случай източникът на лъчение, пациентът или и двете едновременно се движат спрямо радиационния процес.

но взаимно съгласно определена и контролирана програма. Отдалечените устройства са статични (например Agat-S), ротационни (Agat-R, Agat-P1, Agat-P2 - секторно и кръгово облъчване) и конвергентни (Rokus-M, източник едновременно) участва в два координирани кръгови движения в взаимно перпендикулярни равнини) (фиг. 22).

В Русия (Санкт Петербург), например, се произвежда гама-терапевтичен ротационно-сходен компютъризиран комплекс РокусаМ. При работа на този комплекс е възможно да се извърши ротационно облъчване с изместване на излъчващата глава в рамките на 0 ÷ 360 ° с отваряне на затвора и спиране при дадени позиции по оста на въртене с минимален интервал от 10 °; използва възможността за сближаване; провеждане на сектор люлка с два или повече центрове, както и прилагане на метод на сканиране на облъчване с непрекъснато надлъжно движение на масата за обработка с възможност за придвижване на главата радиация в сектора по оста на ексцентричност. Необходимите програми осигуряват: разпределение на дозата в облъчения пациент с оптимизиране на плана за облъчване и отпечатване на задачата за изчисляване на параметрите на облъчване. С помощта на системната програма те контролират процесите на експониране, контрол и безопасност на сесията. Формата на полетата, създадени от устройството, е правоъгълна; границите на изменение на размера на полето от 2,0 x 2,0 mm до 220 x 260 mm.

5.1.3. Ускорители на частици

Ускорителят на частиците е физическо съоръжение, в което се използват насочени лъчи на електрони, протони, йони и други заредени частици с енергия, много по-висока от топлинната енергия, като се използват електрически и магнитни полета. В процеса на ускорение се увеличава скоростта на частиците. Основната схема за ускоряване на частиците включва три етапа: 1) образуване на лъч и неговото впръскване; 2) ускорение на гредата и 3) извеждане на лъча към целта или осъществяване на сблъсък на сблъскващите се греди в самия ускорител.

Образуване на снопа и инжектиране. Източникът на всеки ускорител е инжекторът, който има източник на насочен поток от ниско енергийни частици (електрони, протони или други йони), както и високоволтови електроди и магнити, които извеждат гредата от източника и я образуват.

Източникът образува лъч от частици, който се характеризира със средна начална енергия, ток на лъча, нейните напречни размери и средна ъглова дивергенция. Показател за качеството на инжектирания лъч е неговата емитанция, т.е. произведението на радиуса на лъча и неговата ъглова дивергенция. Колкото по-малка е емитенцията, толкова по-високо е качеството на крайния лъч от високоенергийни частици. По аналогия с оптиката, токът на частиците, разделен от емитанцията (която съответства на плътността на частиците, разделена на ъгловата дивергенция), се нарича яркост на лъча.

Ускорение на лъча. Лъчът се формира в камерите или се инжектира в една или няколко ускорителни камери, в които електрическото поле увеличава скоростта и, следователно, енергията на частиците.

В зависимост от метода на ускоряване на частиците и траекторията на тяхното движение инсталацията се разделя на линейни ускорители, циклични ускорители, микротрони. При линейните ускорители частиците се ускоряват във вълновод, използвайки високочестотно електромагнитно поле и се движат по права линия; при цикличните ускорители ускорението на електрони в постоянна орбита се осъществява с помощта на увеличаващо се магнитно поле, а движението на частиците се осъществява в кръгови орбити; в микротроните, ускорението се случва в спирална орбита.

Линейните ускорители, бетатрони и микротрони работят в два режима: в режим на излъчване на електронен лъч с енергиен обхват от 5-25 MeV и в режим на генериране на гама-рентгенови лъчи с енергиен обхват от 4-30 MeV.

Цикличните ускорители включват също синхротрони и синхроциклотрони, в които лъчи на протони и други тежки ядрени частици се произвеждат в енергийния диапазон от 100-1000 МеВ. Протонните лъчи се получават и използват в големи физически центрове. За дистанционна неутронна терапия с използване на медицински канали циклотрони и ядрени реактори.

Електронният лъч излиза от вакуумния прозорец на ускорителя през колиматор. В допълнение към този колиматор, непосредствено до тялото на пациента съществува друг колиматор, така нареченият апликатор. Състои се от набор от диафрагми, изработени от материали с малък атомно число, за да се намали появата на тормозното изпарение. Апликаторите имат различни размери за инсталиране и ограничаване на областта на експозиция.

Високо енергийните електрони са по-малко разпръснати във въздуха, отколкото фотонното лъчение, но изискват допълнителни средства за изравняване на интензитета на лъча в неговото напречно сечение. Те включват, например, нивелиращи и диспергиращи фолиа от тантал и профилиран алуминий, които са поставени зад основния колиматор.

Спирачното излъчване се генерира при спиране на бързи електрони в мишена от материал с голям атомен номер. Фотонен лъч

Той се реконструира от колиматор, разположен непосредствено зад целта и диафрагма, която ограничава полето на облъчване. Средната енергия на фотона е максимална в посока напред. Монтират се уравнителни филтри, тъй като мощността на дозата в лъчевата секция е неравномерна.

Понастоящем са създадени линейни ускорители с многослойни колиматори за конформно облъчване (виж Фиг. 23 върху цветната вложка). Конформното облъчване се осъществява с контрол на позицията на колиматори и различни блокове с помощта на компютърен контрол при създаване на къдрави полета със сложна конфигурация. Конформалното излъчване на радиация изисква задължително използване на триизмерно планиране на облъчването (виж Фиг. 24 върху цветната вложка). Наличието на многоцелулозен колиматор с движещи се тесни венчелистчета позволява блокиране на част от радиационния лъч и формиране на необходимото поле на облъчване, а позицията на венчелистчетата се променя под компютърно управление. В модерните инсталации е възможно непрекъснато да се регулира формата на полето, т.е. можете да промените положението на венчелистчетата по време на въртене на лъча, за да поддържате обема, който се облъчва. С помощта на тези ускорители стана възможно да се създаде най-голям спад на дозата на границата на тумора и околните здрави тъкани.

По-нататъшното развитие позволи производството на ускорители за модерно облъчване с модулирана интензивност. Интензивно модулирано лъчение - лъчение, при което е възможно да се създаде не само полето на излъчване с всякаква желана форма, но и да се извърши облъчване с различни интензитети по време на една и съща сесия. По-нататъшните подобрения направиха възможно провеждането на лъчетерапия, коригирана с изображения. Създадени са специални линейни ускорители, в които се планира високо прецизно облъчване, а радиационният ефект се следи и коригира по време на сесията чрез провеждане на флуороскопия, рентгенография и обемна компютърна томография на коничен лъч. Всички диагностични конструкции са монтирани в линеен ускорител.

Поради постоянно контролираното положение на пациента на масата за лечение на линейния ускорител на електроните и контрола върху изместването на разпределението на изодозата на екрана на монитора, намалява рискът от грешки, свързани с движението на тумора по време на дишане и постоянно изместване на редица органи.

В Русия се използват различни видове ускорители за излагане на пациента. Вътрешният линеен ускорител LUER-20 (NIIF, Санкт Петербург) се характеризира с ограничаващата енергия на тормозното излъчване 6 и 18 MV и електрони 6-22 MeV. NIIFA, по лиценз на Philips, произвежда линейни ускорители SL-75-5MT, които са оборудвани с дозиметрично оборудване и компютърна система за планиране. Има ускорители PRIMUS (Siemens), многослойните LUE Clinac (Varian) и други (виж Фиг. 25 за цветната вложка).

Инсталации за адронна терапия. Първият в Съветския съюз медицински протонов лъч с параметри, необходими за лъчетерапия, е създаден от

по предложение на В. П. Джелепов за фазотрона 680 MeV в Съвместния институт за ядрени изследвания през 1967 г. Клиничните изследвания са проведени от специалисти от Института за експериментална и клинична онкология към АМН на СССР. В края на 1985 г. в лабораторията по ядрени проблеми на ОИЯИ бе завършено създаването на 6-кабинен клинично-физически комплекс, включващ: три протонни канала за медицински цели за облъчване на дълбоки тумори с широки и тесни протонни лъчи с различна енергия (от 100 до 660 MeV); Медицински π-мезонен канал за получаване и използване в лъчева терапия интензивни лъчи на отрицателни π-мезони с енергии от 30 до 80 МеВ; медицински ултра-бързи неутронни канали (средната неутронна енергия в лъча е около 350 МеВ) за облъчване на големи резистентни тумори.

Централният научноизследователски рентгенов радиационен институт и Петербургският институт за ядрена физика (РУПИ) на Руската академия на науките са разработили и внедрили метод за протонна стереотаксична терапия, използвайки тесен високоенергиен протонен лъч (1000 MeV) в комбинация с техника на ротационно облъчване на синхроциклотрон (виж фиг. 26 за цвят. добавям). Предимството на този метод на облъчване "докрай" е възможността за ясна локализация на зоната на облъчване вътре в обекта, подложен на протонната терапия. В същото време се осигуряват остри граници на облъчване и високо съотношение на дозата на облъчване в центъра на облъчването към дозата на повърхността на облъчения обект. Методът се използва при лечение на различни заболявания на мозъка.

В Русия изследователски центрове за бърза неутронна терапия се провеждат в изследователски центрове в Обнинск, Томск и Снежинск. В Обнинск, в сътрудничество с Института по физика и енергетика и Медицинския радиологичен изследователски център към Руската академия на медицинските науки (MRRC RAMS) до 2002 г. е използван хоризонтален 6 MW реакторен лъч със средна неутронна енергия от около 1,0 МеВ. Понастоящем е започнало клинично използване на компактния неутронен генератор ING-14.

В Томск, на U-120 циклотрона на Научно-изследователския институт по ядрена физика, служителите на Института за онкология използват бързи неутрони със средна енергия от 6.3 МеВ. От 1999 г. насам неутронната терапия се провежда в руския ядрен център в Снежинск с помощта на неутронния генератор NG-12, който произвежда неутронна светлина 12-14 МеВ.

5.2. АПАРАТУРА ЗА КОНТАКТНА ТЕРАПИЯ

За контактна радиационна терапия, брахитерапия, има серия от маркучи с различни конструкции, позволяващи автоматизирано поставяне на източници в близост до тумор и извършване на целенасочено облъчване: Agat-V, Agat-V3, Agat-VU, Agam series с източници на γ-излъчване 60 Co (или 137 Cs, 192 lr), "Микроелектрон" (Nucletron) с източник 192 Ir, "Selectron" с източник 137 Cs, "Anet-B" с източник на смесена гама-неутронна радиация от 252 Cf ( вижте Фиг. 27 за цветната вложка).

Това са устройства с полуавтоматично многопозиционно статично излъчване от един източник, движещо се в съответствие с дадена програма вътре в ендостата. Например, гама-терапевтичен интракагинален многофункционален “Агам” апарат с набор от твърди (гинекологични, урологични, стоматологични) и гъвкави (стомашно-чревни) ендостати в две приложения - в защитно радиологично отделение и каньон.

Използват се затворени радиоактивни препарати, радионуклиди, поставени в апликатори, които се инжектират в кухината. Апликатори могат да бъдат под формата на гумена тръба или специален метал или пластмаса (вж. Фиг. 28 върху цвят. Вмъкване). Съществува специална радиотерапевтична апаратура, която осигурява автоматичното подаване на източника на ендостатите и тяхното автоматично връщане в специалния контейнер за съхранение след края на облъчвателната сесия.

Комплектът от апарат тип "Agat-VU" включва метастати с малък диаметър - 0.5 cm, което не само опростява процедурата за въвеждане на ендостати, но и прави възможно доста точното формиране на разпределението на дозата в съответствие с формата и размера на тумора. В устройствата Agat-VU три компактни източника с висока активност от 60 Co могат да се движат дискретно на стъпки от 1 cm по протежение на пътеки с дължина 20 cm. Използването на малки по размер източници става важно при малки обеми и сложни деформации на матката, тъй като се избягват усложнения, като перфорации при инвазивни форми на рак.

Предимствата от използването на 137 Cs гама-терапевтичен апарат "Selectron" от средната мощност на дозата (MDR - Middle Dose Rate) включват по-дълъг полуживот от този на 60 Co, което позволява облъчване при условия на почти постоянна доза. Разширяването на възможностите за голямо разнообразие в пространственото разпределение на дозата е също значително поради наличието на голям брой излъчватели със сферична или компактна линейна форма (0.5 см) и възможността за редуващи се активни излъчватели и неактивни симулатори. В апарата се извършва поетапно движение на линейни източници в обхвата на нивата на мощност на поглъщаната доза от 2.53-3.51 Gy / h.

Вътрешно-лъчева лъчева терапия с използване на смесена гама-неутронна радиация от 252 Cf върху устройството с висока доза Anet-V (HDR - High Dose Rate) разширява обхвата на приложение, включително за лечение на радиорезистентни тумори. Завършването на апарат "Анет-Б" с триканални метастати, използвайки принципа на дискретно движение на три източника на радионуклид 252 Cf, позволява да се образуват тотални изодозни разпределения чрез използване на един (с неравномерно време на излагане на радиатора в определени позиции), две, три или повече пътища на движение на източниците на радиация в съответствие с реална дължина и форма на матката и цервикалния канал. Тъй като туморът се регресира под въздействието на лъчева терапия и намалява дължината на матката и цервикалния канал, има корекция (намаляване на дължината на излъчващите линии), която помага за намаляване на радиационния ефект върху околните нормални органи.

Наличието на компютъризирана система за планиране на контактната терапия позволява клиничен и дозиметричен анализ за всяка конкретна ситуация с избора на разпределение на дозата, което най-пълно съответства на формата и дължината на основния фокус, което позволява намаляване на интензивността на облъчване на околните органи.

Изборът на начин на фракциониране на единични общи фокални дози с използване на средни (MDR) и високи (HDR) източници на активност се основава на еквивалентния радиобиологичен ефект, сравним с облъчването с ниски източници на активност (LDR - Low Dose Rate).

Основното предимство на брахитерапевтичните инсталации с изходен източник 192 Ir, активност 5-10 Ci, е ниската средна енергия на γ-излъчването (0.412 МеВ). Удобно е да се поставят такива източници в складове, както и ефективно да се използват различни сензорни екрани за локална защита на жизненоважни органи и тъкани. Устройството "Микроелектрон" с въвеждането на източник на висока доза се използва интензивно в гинекологията, туморите на устната кухина, простатната жлеза, пикочния мехур, саркомите на меките тъкани. Интралуминалното облъчване се извършва с рак на белия дроб, трахеята, хранопровода. В апарата с въвеждане на източник на 192 Ir с ниска активност съществува техника, при която облъчването се извършва чрез импулси (продължителност - 10-15 минути на всеки час с мощност от 0,5 Gy / h). Въвеждането на радиоактивни източници при рак на простатната жлеза директно в жлезата се извършва под контрола на ултразвуково устройство или компютърна томография с оценка на позицията на източника в системата в реално време.

Най-важните условия, които определят ефективността на контактната терапия, са изборът на оптимална абсорбирана доза и нейното разпределение във времето. За радиационно лечение на малки първични тумори и метастази в мозъка се използват стереотаксични или външни радиохирургични ефекти в продължение на много години. Извършва се с помощта на дистанционното гама-терапевтично устройство Gamma Knife, което има 201 колиматора и ви позволява да донесете фокална доза, еквивалентна на 60-70 Gy SOD за 1-5 фракции (вж. Фиг. 29 върху цветната вложка). В основата на точното ориентиране е стереотаксичната рамка, която се фиксира върху главата на пациента в самото начало на процедурата.

Методът се използва при наличие на патологични огнища с размер не повече от 3-3,5 см. Това се дължи на факта, че при големи размери радиационното натоварване върху здравата мозъчна тъкан и следователно вероятността от пост-радиационни усложнения стават прекалено високи. Лечението се провежда в извънболничен режим за 4-5 часа.

Предимствата на използването на Гама нож включват: неинвазивна интервенция, минимизиране на страничните ефекти в следоперативния период, липсата на анестезия, способността в повечето случаи да се избегне радиационно увреждане на здравата мозъчна тъкан извън видимите граници на тумора.

Системата CyberKnife (CyberKnife) използва преносим линеен ускорител от 6 MeV, монтиран на компютърно управлявана роботизирана ръка (виж фиг. 30 на цветната вложка). Той има различни колиматори.

от 0.5 до 6 см. Системата за управление според изображението определя местоположението на тумора и коригира посоката на фотонния лъч. Костните забележителности се приемат като координатна система, което елиминира необходимостта от осигуряване на пълна неподвижност. Роботизираната ръка има 6 степени на свобода, 1200 възможни позиции.

Планирането на лечението се извършва след изготвяне на изображенията и определяне на обема на тумора. Специална система позволява да се получи ултра-бърза триизмерна обемна реконструкция. Настъпва мигновено сливане на различни триизмерни изображения (CT, MRI, PET, 3D ангиограми). Използвайки роботизираното рамо на системата CyberKnife, което има голяма маневреност, е възможно да се планира и извърши облъчване на сложни огнища, да се създадат равни разпределения на дозата в лезията или хетерогенни (хетерогенни) дози, т.е. да се извърши необходимото асиметрично облъчване на неправилно оформени тумори.

Облъчването може да се извърши в една или няколко фракции. За ефективни изчисления се използва двупроцесорен компютър, с който се извършват планиране на третирането, реконструкция на триизмерни изображения, изчисление на дозата, управление на лечението, контрол на линейния ускорител и робот, както и протоколи за лечение.

Системата за контрол на изображението, използваща цифрови рентгенови камери, открива местоположението на тумора и сравнява новите данни с информацията, съхранена в паметта. Когато туморът се измести, например при дишане, роботизираната ръка коригира посоката на фотонния лъч. В процеса на лечение се използват специални форми за тялото или маска с целта на лицето за фиксация. Системата позволява прилагането на мултифракционно третиране, като технология, използвана за контрол на точността на полето на облъчване на получените изображения, вместо да се използва инвазивна стереотаксична маска.

Лечението се провежда амбулаторно. Използвайки системата CyberKnife, е възможно да се премахнат доброкачествени и злокачествени тумори не само на мозъка, но и на други органи, като гръбначния стълб на гръбначния стълб, панкреаса, черния дроб и белите дробове, при наличие на не повече от три патологични огнища с размер до 30 мм.

За интраоперативно облъчване са създадени специални устройства, например Movetron (Siemens, Intraop Medical), генериращи електронни лъчи 4; 6; 9 и 12 МеВ, оборудвани с множество апликатори, болуси и други устройства. Друга инсталация, Intrabeam PRS, фотонната радиохирургична система (Carl Zeiss), е снабдена с поредица от сферични апликатори с диаметър от 1,5 до 5 см. Устройството е миниатюрен линеен ускорител, в който лъч от електрони се насочва към 3 мм златна пластина в сферичния апликатор, за да се създаде вторично ниско енергийно (30-50 kV) рентгеново лъчение (вж. фиг. 31 за цвят. Вмъкване). Използва се за интраоперативно облъчване при извършване на органо-запазващи интервенции при пациенти с рак на гърдата и се препоръчва за лечение на тумори на панкреаса, тумори на кожата, главата и врата.

Гама терапевтични устройства;

Устройства за рентгенова терапия

УСТРОЙСТВА ЗА ДИСТАНЦИОННА ТЕРАПИЯ ЗА ЛАМПА

Рентгенотерапевтичните устройства за дистанционна радиационна терапия са разделени на устройства за дълги и къси разстояния (близки фокусирани) лъчева терапия. В Русия облъчването на дълги разстояния се извършва на устройства като "RUM-17", "Roentgen TA-D", в които рентгеновото лъчение се генерира от напрежение на рентгенова тръба от 100 до 250 kV. Устройствата имат набор от допълнителни филтри, изработени от мед и алуминий, чиято комбинация, при различни напрежения на тръбата, позволява индивидуално за различни дълбочини на патологичния фокус за получаване на необходимото радиационно качество, характеризиращо се с половин атенюационен слой. Тези радиотерапевтични устройства се използват за лечение на не-неопластични заболявания. Радиотерапия с близък фокус се извършва на устройства като "РУМ-7", "Рентген-ТА", които генерират ниско енергийно излъчване от 10 до 60 kV. Използва се за лечение на повърхностни злокачествени тумори.

Основните устройства за дистанционно облъчване са гама-терапевтични единици от различни конструкции (Agat-R, Agat-S, Rokus-M, Rokus-AM) и електронни ускорители, които генерират гама-лъчение, или фотон, радиация с енергия от 4 до 20 МеВ и електронни лъчи с различна енергия. Нейтронните лъчи се генерират на циклотрона, протоните се ускоряват до високи енергии (50-1000 МеВ) при синхрофазотрони и синхротрони.

Като радионуклиден източник на радиация за дистанционна гама-терапия най-често се използва 60 Co, както и 136 Cs. Времето на полуразпад 60 Co е 5.271 години. Детският нуклид 60 Ni е стабилен.

Източникът се поставя вътре в радиационната глава на гама-устройство, което осигурява надеждна защита в неработно състояние. Източникът има формата на цилиндър с диаметър и височина 1-2 cm.

Фиг. 22.Гама-терапевтичен апарат за дистанционно облъчване РОКУС-М

Изсипете неръждаема стомана, вътре поставете активната част на източника под формата на набор от дискове. Радиационната глава осигурява освобождаването, образуването и ориентацията на γ-лъчите в работния режим. Устройствата създават значителна мощност на дозата на разстояние от десетки сантиметри от източника. Абсорбцията на радиация извън посоченото поле се осигурява от специален дизайнерски отвор.

Има устройства за статично и мобилно излъчване. В последния случай източникът на лъчение, пациентът или и двете едновременно се движат спрямо радиационния процес.

но взаимно съгласно определена и контролирана програма. Отдалечените устройства са статични (например Agat-S), ротационни (Agat-R, Agat-P1, Agat-P2 - секторно и кръгово облъчване) и конвергентни (Rokus-M, източник едновременно) участва в два координирани кръгови движения в взаимно перпендикулярни равнини) (фиг. 22).

В Русия (Санкт Петербург), например, се произвежда гама-терапевтичен ротационно-сходен компютъризиран комплекс РокусаМ. При работа на този комплекс е възможно да се извърши ротационно облъчване с изместване на излъчващата глава в рамките на 0 ÷ 360 ° с отваряне на затвора и спиране при дадени позиции по оста на въртене с минимален интервал от 10 °; използва възможността за сближаване; провеждане на сектор люлка с два или повече центрове, както и прилагане на метод на сканиране на облъчване с непрекъснато надлъжно движение на масата за обработка с възможност за придвижване на главата радиация в сектора по оста на ексцентричност. Необходимите програми осигуряват: разпределение на дозата в облъчения пациент с оптимизиране на плана за облъчване и отпечатване на задачата за изчисляване на параметрите на облъчване. С помощта на системната програма те контролират процесите на експониране, контрол и безопасност на сесията. Формата на полетата, създадени от устройството, е правоъгълна; границите на изменение на размера на полето от 2,0 x 2,0 mm до 220 x 260 mm.

Домашни гама-терапевтични средства за лъчева терапия

- NIIEFA тях. DV Ефрем "

Ускорителят Ellus-6M с енергията на електрона от 6 MeV е изоцентрична лъчетерапевтична единица и е предназначена за провеждане на триизмерна конформална лъчева терапия с тормозните лъчи в мултистатичен и ротационен режим в специализирани онкологични лечебни заведения.

Медицинският линеен електронен ускорител LUER-20M е изоцентрично мегаволтово терапевтично устройство, предназначено за провеждане на дистанционна радиационна терапия с тормозното лъчение и електроните в статичен и ротационен режим.

Ускорителят е предназначен за използване в рентгенови и онкологични изследователски институти, в републикански, областни, областни и градски онкологични болници.

Когато един ускорител е снабден с комплекс от хардуер за стереотактична лъчева терапия с тесни лъчи на тормоз на нискообемни вътречерепни патологични и нормални структури, той може да се използва за лечение на пациенти не само с рак.

Електронна енергия до 20 МеВ

Топометрична инсталация TSR-100

TSR-100 може да се използва при решаване на следните задачи:

  • локализация на позицията на тумора и съседните тъкани
  • събиране на топометрична информация, необходима за планиране на конвенционална лъчева терапия
  • Симулация на облъчване на пациента и маркиране на терапевтични полета, за последващо облъчване на терапевтични средства
  • план за проверка
  • мониторинг на резултатите от лъчетерапия

Разработената в NIIEFA универсална система за планиране на ScanPlan позволява планиране на произволен брой правоъгълни полета на облъчване в статични и ротационни режими, изчисляване на дозовите разпределения на базата на една или няколко анатомични секции и изчисляване на дозовите полета с оформени блокове.

Техническа физика и автоматизация (ВНИИТФА)

Гама - терапевтичен комплекс AGAT-W

Комплексът АГАТ-ВТ е предназначен: - за интракавитарна гама терапия при рак на шийката и тялото на матката, влагалището, ректума, пикочния мехур, устата, хранопровода, бронхите, трахеята, назофаринкса; - за интерстициална и повърхностна гама-терапия на злокачествени тумори (гърдата, главата и шията, простатата и др.).

Интегрираният комплекс АГАТ-ВТ, включващ гама-устройство с лечебна и диагностична таблица, адаптиран за проектиране на рентгенова диагностична инсталация, система за планиране, рентгенова диагностична инсталация на Х-дъга, осигурява реализирането на несравнима технология за пре-радиационна подготовка и облъчване на едно място с локална мрежа: Система за обработка на рентгенови изображения - система за дозиметрично планиране - система за контрол на гама устройства

Подобна технология днес може да се прилага само на терапевтичния комплекс AGAT-VT.

Характерна особеност на руското оборудване за контактна лъчева терапия е също лекотата на управление, подготовката на радиационните планове, поддръжката, надеждността и безопасността при експлоатация, което доведе до широкото му въвеждане и непрекъсната работа в онкологични институции в страната.

Гама терапевтично устройство Ракус

Гама-терапевтичен комплекс за брахитерапия "Нуклетрим"

Гама-терапевтичен комплекс за брахитерапия "Nukletrim" е предназначен за лечение на злокачествени тумори на всяка локализация. За разлика от външната лъчева терапия, брахитерапията позволява за кратко време да се използват по-високи дози радиация за лечение на малки области.

Досега само три компании произвеждали такива устройства в света, Русия не можеше да се конкурира в тази област. Вътрешен "Nukletrim" е проектиран с най-модерните технологии и не е по-малък от своите чуждестранни колеги, а цената на устройството е 10-15% по-ниска. Така че руският производител може да бъде сериозен конкурент на чуждестранни производители.

Gamma устройство

Гама терапия: същността, показанията, последствията

Гама-терапията е излагане на раковата част на тялото на радиоактивни изотопи. В зависимост от вида на рака, има две основни задачи:

  1. Разрушаването на мутирали клетки в поражението на патологичния растеж на тумора.
  2. Стабилизиране на развитието на злокачествено новообразувание чрез блокиране на процесите на размножаване на ракови елементи.

Как се извършва гама-терапия?

В зависимост от местоположението на фокуса на мутацията в онкологичната практика се използват следните методи на гама терапия:

Тази техника включва използването на специален апликатор с радиоактивни изотопи, който се намира директно върху кожата. Преди процедурата лекарят спуска специална чиния в гореща вода, където се омекотява след 10-15 минути.

След това бъдещият апликатор се нанася върху засегнатата част на тялото и придобива подходяща форма, като повтаря всички нередности и завои. Прилагането на гама терапия се извършва чрез поставяне на отделна пластмасова плоча с фиксирани върху нея радиоактивни елементи.

За профилактични цели, терапевтичната зона е покрита със специална оловна плоча, за да се предпазят други области на тялото от облъчване.

Контактната гама терапия е показана за злокачествени лезии на кожата, кавернозни ангиоми и други повърхностни форми на тумори.

Това е метод на радиологична терапия, при който радиоактивни елементи под формата на цилиндрична игла се вкарват директно в засегнатата тъкан. Процедурата обикновено се извършва при локална инфилтрация или анестезия с проводимост.

Необходимата доза радиация се изчислява в единици от 1 cm². Интерстициалната терапия е показана за силно диференцирани тумори с размер до 5 cm.

Недостатък на тази техника е неравномерното разпределение на рентгеновите лъчи и бързото намаляване на дозата на радиация.

Това е процедура за въвеждане на сферична радиоактивна сонда в кухината на засегнатия орган. В хода на процедурата се извършва непрекъснато наблюдение с помощта на рентгенова диагностика. Тази техника изисква използването на високо изотопи.

Процедурата показва висока ефикасност при лечението на злокачествени лезии на стомашно-чревната система, пикочната система и тялото на матката. Интракавитарното лечение, като самостоятелна техника, се използва изключително в онкологията на лигавиците.

В други клинични случаи, тази терапия се комбинира с дистанционен метод.

Това е метод за въздействие върху тумор с високо активна радиологична радиация от специално стационарно гама-устройство, което генерира радиация на определено разстояние от патологичната област. Това лечение е показано за почти всички дълбоко локализирани тумори с висока рентгенова чувствителност.

Според метода за провеждане на дистанционна радиотерапия има два вида:

  1. Статична методология. Източникът на гама-лъчение и ракови пациенти са в фиксирана позиция.
  2. Мобилна терапия. Пациентът е имобилизиран и емитерът се движи около засегнатата област на тялото.

Всички методи за дистанционно облъчване изискват непрекъснат радиологичен мониторинг на процедурата.

Гама терапия: показания за

Гама терапията е широко използвана във всички области на онкологията, но в повечето случаи е неразделна част от цялостна противоракова терапия. Рак като лимфен карцином, злокачествени лезии на фаринкса, назофаринкса и други бързо прогресиращи тумори изискват незабавна радиографска експозиция.

Епителната онкология, в съответствие със световните стандарти за медицинска помощ, подлежи на интегрирано използване на хирургично лечение и гама терапия. Също така, след непълна резекция на засегнатия орган е показано прилагането на курс на радиологична терапия за унищожаване на останалите ракови клетки.

Абсолютна индикация за лъчева терапия е неоперабилна форма на злокачествено новообразувание. Например, в случай на рак на мозъчната тъкан, следните техники се считат за подходящи:

  • Нож за гама Същността на метода е в използването на специална каска с вградени радиатори на радиоактивни вълни. По време на процедурата енергията на облъчвателя е концентрирана в областта на рака, което осигурява разрушаването на раковите клетки. Използването на технология за гама нож поддържа безопасно здравословните тъкани, като действа изключително в зоната на онкологията.
  • Кибер нож Този метод на противоракова терапия включва използването на роботизиран апарат с мощен линеен ускорител на радиоактивни частици. Това устройство изчислява най-ефективната посока и дозировка на гама-лъчението. Тази техника изисква много точна предварителна диагностика на ракови лезии.

Предимствата на тези технологии са абсолютната безболезнена процедура, липсата на кожни разрези или краниотомия, точността на радиоактивната експозиция и лекотата на използване.

Гама терапия: последствия и възможни усложнения

Най-често срещаното усложнение на гама-терапията е рентгенологично увреждане на кожата, което може да настъпи както по време на процедурата, така и няколко дни след облъчването.

Първо, повърхността на кожата става червена, за да образува сух дерматит. Впоследствие това възпаление на епидермиса може да премине в ексудативна фаза.

Възпаление може да се наблюдава и от вътрешните органи, които са в областта на гама-лъчението.

При някои пациенти след радиологично лечение лекарите диагностицират необратими промени в тъканите под формата на пълна или частична атрофия.

Дългосрочните усложнения на гама-терапията могат да се проявят в следните форми:

  • Фиброза. Поради смъртта на раковите тъкани в стените на органа често се наблюдава заместване на некротичния участък с съединителна тъкан, което е съпроводено с нарушени функции.
  • Загуба или пълна загуба на скалпа.
  • Сухота на лигавиците на устната и носната кухини.
  • Хронична умора.
  • Нарушения на централната нервна система, включително развитие на депресивен синдром.
  • Смъртта. Смъртта на пациент може да настъпи в случай на съпътстващо тежко сърдечно заболяване.

Гама 7 Неутрализатор

Устройството Gamma-7.n е пасивен широколентов авто-конвертор на високочестотни тънки физически полета.

По-просто казано, устройството Gamma 7 n е неутрализатор за отрицателно електромагнитно излъчване.

Това е малко, приятно изглеждащо устройство, предназначено да възстанови енергийно-информационното поле на човека и да го предпази от ненормално и вредно лъчение.

Защо имаме нужда от неутрализатор Gamma 7 n

Възстановяваш биополето си и като резултат постепенно се освобождаваш от различни болести, защото тялото ти няма да се намесва в нищо друго, за да се възстанови.

Вие се предпазвате от вредното лъчение на домакинските уреди и електропроводите. Така наречените "черни петна" и "енергийни вампири" вече няма да рушат живота ви.

Ще можете да запазите жизнеността и яснотата на ума за по-голяма дължина по време на дългосрочната работа на компютъра и с голям брой хора.

Вие почиствате и сте в състояние да поддържате вашата чакра система в ред, което ви позволява да нормализирате обмена на енергия с външния свят.

С устройството Gamma-7.N тялото ви няма да губи своята жизнена енергия в борбата срещу негативните явления, а ще я насочва към канала на творението и вашата самореализация.

Подробности за неутрализатора Gamma 7

Нейтрализаторът GAMMA 7 (Gamma 7 N) (в различни модификации) е проектиран:

  • да предпазва хората и всякакви предмети от дивата природа от биоизлагане на опасни лъчения от известни технически средства (телевизори, компютри, радиотелефони и радиопредавателни станции, микровълнови печки, лазерни копирни машини, устройства за печат и съхранение, физиотерапевтично оборудване и др.), t
  • да неутрализира изкуствено изследвани стабилни геопатогенни зони на работното място и в ежедневието (енергийни характеристики на архитектурата на сгради и съоръжения, подземни кухини под сгради, мощни водни течения),
  • да възстанови равновесното състояние на човешката имунна система и неговата хармонизация.

Неутрализатор Gamma 7 (Gamma 7 N) е пасивен широколентов автоматичен преобразувател на тънък физичен компонент (TF), който функционира поради специфичната геометрична форма и химически състав на веществото.

При нормални енергийни условия неутрализаторът е в слабо активно състояние под влиянието на естествените полета на Земята и околните обекти и практически няма ефект върху хората.

Когато се въвежда в аномалните енергийни зони, неутрализаторът автоматично влиза в активното състояние (възбуден) - резонансно се индуцира стабилно супер-слабо (TF) поле, което се проявява в много широк честотен диапазон (от фракции от Hz до стотици GHz) и противодейства на биологичните ефекти. фина физическа компонента на външната енергийна аномалия.

Взаимодействието на излъчването на активен неутрализатор и всяко необичайно излъчване на технически средства води до практическото отстраняване на физическата причина за биопатогенността на първоначалната радиация - премахване на прекомерния енергиен ефект върху човешкото тяло и на вътрешните клетъчни взаимодействия от ТФ компонента.

Частта от пространството, съдържаща както излъчващите технически средства (енергийна аномалия), така и неутрализатора, става енергийно безопасна за биологични обекти, щадящи околната среда.

Аномалията на TF компонента, опасна за хората, се елиминира.

Работният елемент на устройството е направен от две архимедови многостъпални спирали от 3,5 оборота, всяка от които се отразява една срещу друга, използвайки тънкослойни технологии. Спиралите са направени от сплав от злато, сребро и мед. Как са положени спиралите, кое е съотношението на осите, дебелината на слоевете и т.н., е тайната на авторите.

  • AF Охатрин, академик, ръководител на биолокационната лаборатория и Института по минералогия, геохимия и кристална химия и редки елементи (ITGRE).
  • ДВ Д-р Денисов, директор на Центъра за информатика "Гама-7".
  • VF Нейман, д-р, служител на компютърния център "Гама-7".
  • DI Атаев, академик на Международната академия по енергийни информационни науки.

За да научите повече за принципа на инструмента “Gamma 7N”, гледайте видеото “Gamma 7: подробна информация” с Elmira Skiba.

Представяме ви резултатите от използването на устройството “Gamma 7 N” на примера на снимки на човешкото биополе. На тях можете да видите как работи защитата от електромагнитно излъчване (кликнете върху снимката, за да я увеличите)

Фиг. 1 - Нарушаване целостта на човешкото биополе. Преди използване на неутрализатора “Gamma 7H”

Фиг. 2 - Човешко биополе след 30 минути използване на неутрализатора „Gamma 7N”

Фиг. 3 - Човешко биополе след 2 месеца използване на неутрализатора „Gamma 7N”

По-подробни резултати и прегледи могат да бъдат намерени в раздела “Gamma 7: ревюта и резултати”.

Нейтрализаторът Gamma 7 (Gamma 7 N) работи без използване на източник на електрическа енергия.

За да включите неутрализатора, е необходимо да го поставите в непосредствена близост до източника на излъчване (не повече от 20 cm).

Неутрализаторът елиминира биопатогенните ефекти на различни видове външно аномално излъчване, без да се засяга нормалното функциониране на техническото оборудване.

Коефициентът на затихване на биологичните ефекти на външно опасно излъчване е 30 - 100 пъти.

Обхватът е 120 cm.

Размери - 80x55x10 mm (размерите на различните модификации могат да варират);

Тегло не повече от 50 g;

Гаранционен срок - най-малко 10 години.

За да бъде ефективна защитата срещу електромагнитно излъчване, тя може да бъде поставена до компютъра, често използвана от електрически уреди. Компактни размери и много малко тегло (6 g) ви позволяват постоянно да носите неутрализатор с вас.

Неутрализаторът Gamma 7 е изработен в съответствие с TU 9453 003 13151858-98.

Medtech

Общи спецификации

  • Съответства на международните стандарти IEC 601-1, IEC 601-1-4, IEC 60601-2-11, IEC 61217.
  • Разстояние на източника - ос (източник - изоцентър): 80 cm.
  • Височината на изоцентъра над пода: 125 cm.

Технически характеристики на порталния терминал

GUNTRY (без фалшив панел)

  • Той има сгъваем дизайн, състоящ се от три части, който се доставя за монтаж в процедурната зала през лабиринта.
  • Диапазон на въртене на гейта: -190 ° / + 190 °.
  • Скорост на въртене на гейта: от 0.1 ° / сек. до 6 ° / сек.
  • Максималната активност на източника Co-60: 10 000 Curie.
  • Максимален размер на полето в изоцентъра: 35 cm x 35 cm.

Технически характеристики на колимационната система

  • Асиметричен колиматор с въртене +/- 180 °.
  • Моторизиран клин 60 °.
  • Подвижни моторизирани тримери за намаляване на полусветлината (частична сянка под 1 см).
  • Подвижен апликатор (с натоварващи блокове до 20 кг).
  • Свободното пространство от изоцентъра до повърхността на колиматора: 35 cm.
  • Свободното пространство от изоцентъра до повърхността на апликатора: 18 cm.

Технически характеристики на пречиствателната маса

МЕДИЦИНСКА ТАБЛИЦА

  • Таблицата за обработка е изоцентрична, палубата на масата с подвижни прозорци.
  • Диапазонът на въртене на масата спрямо изоцентъра: -95 ° / + 95 °.
  • Диапазонът на вертикалното движение на палубата: 50 cm - 180 cm.
  • Диапазонът на въртене на палубата по отношение на вертикалната ос на асансьора на масата: -180 ° / + 180 °.

Технически характеристики на системата за управление

  • Системата за управление е на две нива, всяка портална станция и медицинска маса се управляват от собствен микропроцесор. Комуникация с външни системи (томограф, симулатор, система за проверка, архив и др.), Използвайки протокола DICOM-3.

Гама-терапевтичен ротационно-сходен компютъризиран комплекс за прилагане на методи на лъчева терапия в онкологията

  • автоматичен, полуавтоматичен и ръчен режим;
  • метод на статично облъчване;
  • динамично облъчване с постоянни и променливи скорости;
  • програмен контрол на методите на експозиция;
  • контрол под формата на диалог оператор-компютър със система от намеци;
  • показване на комплекса на дисплея в реално време;
  • подготовка на автоматичен режим и документиране на процедурите;
  • софтуерно тестване на състоянието на комплекса и осигуряване на безопасност на пациента по време на сесията;
  • автономна комплексна сигурност на пациента и медицинския персонал.
  1. Легенда:
    • параметрите за автоматично облъчване се въвеждат в компютър от дискета;
    • полуавтоматични параметри на облъчване се въвеждат от компютърната клавиатура;
    • ръчно - параметрите на облъчване се задават от оператора, времето на облъчване се задава със специален таймер.
  2. спомагателни:
    • автоматично записване на дискета на параметрите на плана на всички методи на експозиция;
    • разпечатка на плана за облъчване;
    • показва на дисплея информация за планове за експозиция, записани на дискета.
  • процедура - основните режими на работа на комплекса се изпълняват с отворен затвор на източника на гама-лъчение;
  • имитация - основните режими на работа на комплекса се реализират със затворен капак на източника на гама лъчение.

Функционалната програма се осигурява от:

  • изчисляване на разпределението на дозите, абсорбирани в облъченото тяло;
  • оптимизиране на параметрите на плана за облъчване;
  • разпечатка на задачата за изчисляване на параметрите на плана за облъчване и създаденото в сесията дозово поле.

Системата осигурява:

  • организиране на диалог между компютъра и оператора;
  • проследяване развитието на параметрите на облъчвателната сесия и управлението на задвижванията на гама-устройството;
  • разработване на команди, въведени от клавиатурата;
  • решаване на проблема за предотвратяване на сблъсък на движещи се части на гама-устройство с пациент, осигуряващ пълна безопасност по време на сесията;
  • организацията на сервизните режими на производствените планове за облъчване, записани на дискета.

I. Параметри на радиационното поле

  1. Степента на експозиция на гама-лъчение на ос на лъча на разстояние 1 m от източника:
    • при отворен затвор - (3.9 × 10-4 ± 7.8 × 10-5) A / kg (1.5 ± 0.3) P / s;
    • когато затворът е затворен - не повече от 20 µ3v / h (1.43 × 10-10) A / kg (2) P / s;
  2. Множествеността на гама лъчението от защитните капаци на диафрагмата е не по-малко от 500.
  3. Полето на облъчване е правоъгълно в 50% изодоза на разстояние 0,75 m от източника.
  4. Границите на промяна в размера на полето - от 2.0 x 2.0 mm до 220 x 260 mm.
  5. Въртенето на полето спрямо оста на гредата, дължащо се на въртенето на диафрагмата, е ± 90 °.
  6. Максималното отклонение на границите на светлинното поле от границите на полето на облъчване в изоцентрова равнина е не повече от ± 2 mm.
  7. Несъответствието между центровете на излъчване и светлинното поле е не повече от 3 mm.
  8. Времето за отваряне (затваряне) на защитния контейнер на затвора - не повече от 7 s.
  9. Времето на освобождаване (припокриване) на радиационния лъч не е повече от 1,64 s.

II. Параметрите на гама-устройството

  1. Грешката на радиационната главна инсталация в нулева позиция по оста на въртене и конвергенция е не повече от ± 30 '; ексцентричност - не повече от ± 1,5 '
  2. Обхват на диска:
    • въртене - кръгло, без ограничение;
    • сближаване - ± 28 °
    • ексцентричност - ± 90 °
  3. Теглото на гама-устройството е не повече от 5400 кг.

III. Параметри на таблицата за третиране

  1. Граници на движение по осите:
    • Y (надлъжно) - от -5 до +805 mm.
    • X (напречен) - ± 210 mm.
    • на Н (вертикален) - от -45 до +345 mm.
  2. Границите на въртенето на носещата конструкция на масата спрямо оста на опорната колона са от -5 ° до + 185 °;
  3. Теглото на масата за третиране е 510 кг.

основният:

  • гама устройство;
  • медицинска маса;
  • Ръчен контролен панел;
  • основен контролен панел;
  • система за управление на гама-устройство и маса за третиране;
  • Компютър с периферни устройства;
  • Лазерни центратори;
  • блокиране на вратата на стаята за лечение;
  • табло;
  • комплекти монтаж и резервни части, инструменти и аксесоари.

допълнително:

  • видео монитор;
  • система за преговори;
  • система за планиране на лъчетерапия „Гамаплан”;
  • комплект формовъчни принадлежности (защитни блокове, клинове)

Съгласно отделно споразумение „Равенство” АД изпълнява:

  • съвети относно подготовката на защитния бункер, инсталирането и експлоатацията на комплекса;
  • монтажни и монтажни работи;
  • подготовка на комплекса за сертифициране;
  • следгаранционно обслужване на комплекса, включително: преглед на техническото състояние на комплекса, поддръжка и ремонтни работи;
  • доставка на резервни части;
  • разработване и въвеждане на допълнителен софтуер;
  • обучение на медицински и технически персонал;
  • демонтиране на комплексите, които са разработили ресурса.

ИТКП (инженерно-технически комплекс на предприятието) разработи Бюлетин за завършване на комплекс от стари проби „Рокул-АМ“ до съвременното ниво на мястото на експлоатация.

Обхватът на работа включва:

  1. Отпътуване на експерти до мястото на работа за откриване на неизправности (2 души за 10 дни). Списък на частите и компонентите за подмяна.
  2. Производство на части и възли за основен ремонт (6 месеца).
  3. Изработване на комплект от устройства и компоненти за модернизация на комплекса до съвременно ниво (6 месеца, едновременно с параграф 2).
  4. Самият ремонт и модернизация. Стандартното време за модернизация е 21 дни, времето за основни ремонти не е стандартизирано, се определя от резултатите от откриването на неизправности.

Проведена е модернизация в онкологичните клиники в градовете Барнаул, Новосибирск, Брянск, Челябинск, Новокузнецк.

Автоматични тонометри Гама - проста и точна

Апаратът за кръвно налягане трябва да бъде във всеки комплект за първа помощ. Не винаги болестите, свързани с кръвното налягане, се проявяват под формата на изразени симптоми. Има случаи, при които състоянието на човек изведнъж се влошава, се появяват главоболие или други заболявания. В този случай е полезно да се измери налягането и пулса, за да се изключи вероятността от нарушения на кръвното налягане.

За марката

Производството на измервателни инструменти Gamma е английска фирма, създадена през 1999 година. Въпреки че марката е доста млада, тя вече е успяла да спечели позицията на клиентите благодарение на ниската ценова категория и качествените устройства.

Европейско качество - достъпна цена

Компанията се занимава не само с производството на тонометри, но и с производството на измерватели на кръвна захар, пулверизатори и електронни термометри. Гамата произведени устройства е доста широка, което позволява на купувача да намери най-добрия вариант за себе си.

Автоматични тонометри на рамото

Автоматичните гама-тонометри са универсални измерватели на кръвното налягане и импулса. Маншетът се нанася върху областта на предмишницата и се фиксира със специален велкро. Впръскването на въздух се извършва автоматично.

Автоматичният тонометър на рамото е комбинация от точност на измерване и лекота на използване.

След като маншетът се изпомпва до определено ниво, на LCD монитора се появяват данни. След като отстраните маншета, трябва да натиснете специален клавиш и въздухът ще слезе автоматично.

  1. Gamma Plus. Устройството има сензор за диагностика на аритмия, вградена памет за 90 измервания и цветен индикатор за кръвното налягане. Освен това тонометърът е оборудван с голям LCD дисплей. Благодарение на системата FUZZY LOGIC, въздухът се вкарва гладко в маншета, което предотвратява появата на болка. Размерът на маншета се регулира от 22 до 32 сантиметра.
  2. Gamma Smart. Както и при предишния модел, има индикатор за аритмии. Освен това в тонометъра има две клетки на паметта, всяка от които съхранява 90 измервания. Има LCD екран с подсветка, задайте часа и датата. Измерва устройството като артериално и пулсово налягане. Маншетът е универсален, предназначен за обиколка на предмишницата от 22 до 42 cm.

Пълен комплект тонометри - електронно устройство, универсален маншет, чанта за устройството, инструкции, резервен комплект батерии, адаптер за мрежова връзка и гаранционна карта.

Забележка. Допустимата грешка при измерване на кръвното налягане варира от 1 до 3 mm Hg. Чл. При измерване на импулса е възможна грешка не повече от 5% нагоре или надолу от наличните индикатори.

Полуавтоматични тонометри на рамото

Правилата за работа са същите като за автоматичните тонометри. Единствената разлика е, че в полуавтоматично устройство въздухът се вкарва в маншета в ръчен режим с помощта на въздушен вентилатор (круша).

  1. Gamma Semi. Устройството е предназначено за измерване на кръвното налягане и пулса. На LCD монитора има индикатор под формата на "сърце", което позволява да се открият нарушения на сърдечния ритъм. Ако този индикатор се появява твърде често, трябва да се консултирате с лекар. Маншетът е предназначен за предмишницата с дебелина от 22 до 32 см. Въздуходувката (круша) е изработена от мека гума, което е много удобно за хора с отслабено сцепление на ръката. Устройството има функция за автоматично изключване, както и памет, която съхранява данните от последното измерване.
  2. Gamma M1-S. Маншетът е регулируем от 22 до 32 см. LCD монитор с увеличен брой. Тонометърът измерва кръвното налягане и пулса, а също така помни резултатите от последното измерване. За да видите най-новите данни, трябва да натиснете бутона "MEMORY" и за да пестите заряда на батерията, устройството е оборудвано с автоматично изключване.

Комплектът от измервателни уреди е стандартен - електронен блок с LCD дисплей, универсален маншет, инструкции за употреба, калъф за тонометър, резервен комплект батерии, карта с гаранционно обслужване.

Карпален тонометър

Компактните модели на карпалните тонометри Ви позволяват бързо и точно измерване на кръвното налягане и пулса. Маншетът е с универсален размер, поставен е на китката и въздухът в маншета се изпомпва автоматично.

Контролира пулса и налягането по всяко време и навсякъде.

Устройствата Gamma Active и Gamma M2-W се управляват с един ключ.

  1. Gamma Active. Тип тонометър - автоматичен. Има цветен сензор за кръвно налягане, вградена памет за 90 измервания на кръвното налягане и пулса. Също така тонометърът е оборудван със звуков сигнал, който се задейства от неправилно измерване на налягането. LCD дисплей с доста големи числа. Има индикатор за батерията, дата и час на измерване, както и автоматично изключване. Кичурният маншет е регулируем от 13.5 до 19.5 см, а въздухът се вкарва автоматично в него благодарение на уникалната система Fuzzy Logic.
  2. Gamma M2-W. Устройството е напълно автоматично, предназначено за измерване на кръвното налягане и пулса. Има индикатор за определяне на аритмии, автоматично изключване на захранването, а също и звуково уведомяване за нередности на сърдечния ритъм. Както и в предишния модел, има блок памет, но вече по-обемни, изчислен на 99 измервания с датата и точното време. В допълнение, тонометърът е оборудван с будилник, а маншетът има настройка от 13 до 20 cm.

Обърнете внимание. Карпалните габарити не се препоръчват за хора над 40-годишна възраст. Това се дължи на факта, че с възрастта съдовете на китката стават слаби и индикаторите могат да бъдат неточни.

Отзиви

Владислав. След като прочетох ревюта по интернет ресурси, реших да закупя устройство Gamma Active. Харесва ми фактът, че е много малък, винаги можете да го носите със себе си, той измерва бързо и точно, но само с мен. Аз съм на 26 години и майка ми е на 52 години, нейното изпълнение варира в зависимост от механичния тонометър. Така че те казват правилно, за хора над 40 години, тези, които се обличат на раменете им, са по-добри. Искам майка ми да си купи тонометър на Heine Gamma-G5, много положителни отзиви. Надявам се този модел да се появи скоро в аптеките на нашия малък град. Олга Новикова. Шефът на работа е страдал от години с хипотония, следователно, при най-малко неразположение, той измерва натиска. Дадоха му преди година един тонометър от екипа. Той често използва, все още не се е оплакал от грешки. Така че качеството на устройството е удовлетворено, ние сме доволни от наличието на гаранционни и сервизни центрове в нашия град. Сабина, на 34 години. Дълго се избира сред различни производители. В аптеката се препоръчва тонометърът Gamma Semi. Хареса ми, че крушата е много удобна, не е нужно да полагате много усилия, за да изпомпвате въздух. Маншетът на ръката седи удобно, не натиска въобще, тъканта е приятен за тялото. Сравняването на данните със стария механичен тонометър - същото. В плюс е, че когато забравя да изключите устройството, автоматично изключвайте работата. И, разбира се, ниската цена за високо качество тонометър радва.

Гама тонометър (Гама) автоматичен и полуавтоматичен: преглед на модели и потребителски мнения

Един от най-популярните инструменти за измерване на кръвното налягане у дома е гама-тонометърът.

Той е оборудван с всички необходими функции, които ви позволяват да контролирате кръвното налягане и своевременно да научите за съществуващите отклонения в сърдечно-съдовата система, като аритмия и хипертония.

Марката Gamma се занимава с производство на автоматични и полуавтоматични модели, които ви позволяват да получите достоверна информация за текущото ниво на кръвното налягане в рамките на няколко минути.

За марката

Gamma е търговска марка, която за първи път е известна през 1999 година. В Англия той е лидер в производството на медицинско оборудване. Компанията има строги изисквания към собствените си продукти. Тя се опитва да я направи надеждна, удобна за употреба и напълно безопасна за здравето.

Всички тонометри, произведени от тази фирма, са сертифицирани. Качеството им отговаря на европейските стандарти. Всяко копие, което се продава, без пропуск, преминава тест. Също така производителят гарантира, че продуктите му са клинично одобрени.

Гама-тонометрите са идеални за домашна употреба. Те имат сравнително ниска цена, което не засяга високото им качество.

Тонометри Гама - прилично качество за разумна цена

Автоматични тонометри на рамото

Най-търсените стоки на производителя Gamma са произведените от него тонометри на рамото на автоматичен тип. По-долу са популярните модели на измервателни уреди.

Гама плюс

Работата на съвременния модел се основава на иновативната технология IHB Advanced. С негова помощ, устройството безпогрешно открива очевидни признаци на аритмия при човек. Системата Fuzzy Logic подсказва на потребителя до каква степен маншетът е напомпан. Този процес се извършва автоматично.

Основните предимства на този модел са неговите отличителни характеристики:

  • Наличие на голям течнокристален екран;
  • Диагностиката на налягането се извършва по цветова скала на Световната здравна организация;
  • Устройството има голямо количество памет, което е предназначено за съхранение на 90 измервания;
  • Устройството показва средната стойност въз основа на последните три измервания на налягането.

В комплект с тонометъра е и адаптер, който осигурява електрическа енергия.

Производителят предоставя на клиентите гаранция за този модел за период от 5 години.

Гама умен

Модерният тонометър Gamma Smart има характеристиките, които съответстват на модела Plus. Медицинското устройство съдържа удобен маншет, размерът на който е между 22-42 см. Този модел има възможност да се свърже към мрежата с помощта на адаптер.

Автоматичен хуморен тонометър диагностицира кръвното налягане по скала, одобрена от СЗО.

Големият течнокристален дисплей на устройството позволява на потребителя лесно да прегледа цялата предоставена им информация за текущото ниво на кръвното налягане след нейното измерване.

Полуавтоматични тонометри на рамото

Алтернатива на автоматичните устройства са полуавтоматичните модели на тонометри от марката Gamma.

Gamma M1-S

Електронно устройство от полуавтоматичен тип е проектирано да измерва и записва стойности на налягане и импулси. Конструкцията осигурява ръчно инжектиране на въздух в маншета. Освобождаването му се извършва автоматично.

Моделът има следните предимства:

  • Голям и ясен дисплей;
  • Индикатор за батерията;
  • Устойчив маншет с гумена подложка;
  • Запазване на резултата от последната диагноза;
  • Висока точност на измерванията.

След завършване на диагностичната процедура след определен период от време тонометърът автоматично се изключва.

Гама полу

Друг популярен полуавтоматичен модел, представен от марката "Гама". Той е не само многофункционален, но и бюджетен.

Тонометърът работи на базата на технологията IHD. С негова помощ, устройството определя нарушението на сърдечния ритъм. Той има памет, за да спаси последното измерване на кръвното налягане. На големия дисплей на полуавтоматичното устройство се показва цялата необходима информация за диагностиката.

Карпален тонометър

Тонометрите, които са прикрепени към китката, са лесни за използване. С тяхна помощ кръвното налягане може да бъде измерено както у дома, така и извън него.

Гама активна

Тонометърът е създаден специално за млади хора, които водят активен начин на живот и внимателно наблюдават собственото си здраве. Технологията IHD, на която се основава измервателното устройство, открива нередовни сърдечни удари, което е признак на аритмия.

На тялото на тонометъра можете да видите скала от различни цветове, която помага да се оцени степента на опасност от настоящото ниво на кръвното налягане.

Gamma M2-W

Достоен конкурент на предишния карпален модел на производителя "Gamma". Това е компактен и преносим монитор за кръвно налягане. Той е в състояние автоматично да определи степента на запълване на маншета с въздух.

Карпалният модел е снабден с удобен екран, на който ясно се вижда информация за диагнозата. Ако маншетът не е поставен правилно, устройството дава грешка. За да започне измерването на кръвното налягане, потребителят ще трябва да го промени, както се изисква от правилата.

Отзиви

Никога не съм съжалявал, че купих тонометъра на марката Gamma за лична употреба. Получих модела M2-W. Устройството е много удобно. Можете да го носите със себе си, тъй като заема минимално място в чантата ми. Особено доволни от големите номера на екрана. Тази функция е много важна за мен, тъй като от детството си имам проблеми със зрението.

Искам да оставя положителен отзив за тонометъра Plus на гама. Изключително доволен, че това устройство правилно измерва кръвното налягане. Това е най-важното.

Също така харесвах модерен дизайн и компактен размер. Единственият недостатък на този модел е, че тръбите не са вградени в устройството, а просто са прикрепени към него.

Поради това те периодично се отстраняват спонтанно.

Насоки за осъществяване на надзор на радиационната безопасност при експлоатацията на гама-терапевтични устройства - нормативни и технически документи. ГОСТ, СНиП, СанПиНс, норми, правила и др

Разработени са гама-терапевтични средства от няколко вида за лечение на злокачествени тумори с различна локализация, които се използват успешно в онкологичните лечебни заведения.

В зависимост от местоположението на източника на радиация по отношение на патологичния фокус, съществуват четири основни метода на експозиция: отдалечени, повърхностни, вътрекорални и интерстициални.

Най-разпространените отдалечени и интракавитарни методи на експозиция. При дистанционния метод източникът на излъчване се намира на известно разстояние от повърхността на тялото; с интракавитарния метод, източникът се подава в естествените кухини на човешкото тяло.

Има два основни вида дистанционен метод на облъчване: статичен и мобилен.

По време на статична радиация източникът на излъчване и пациентът остават неподвижни; Физическите величини и геометричните параметри, които определят условията на експозиция, не се променят, с изключение на абсорбираната доза радиация, която е пропорционална на времето във всяка точка от зоната на експозиция.

При мобилно излъчване източникът на излъчване и пациентът са в състояние на относително движение. В същото време се постига по-висока концентрация на абсорбираната енергия в патологичния фокус, но много по-голям обем от здрави тъкани се излага на радиация, отколкото със статична радиация.

Концептуален терминологичен речник на термините и техните определения, използвани в науката, технологията и производството, и свързани с гама-терапевтични устройства, поставени по ГОСТ 17064-71, ГОСТ 16758-71, СТ СЕВ 5102-85.

Устройствата за гама терапия трябва да отговарят на изискванията за сертифициране, определени от редица нормативни документи. Например, ГОСТ Р 50267.11-99, ГОСТ Р 50267.9-99, ГОСТ Р 50267.29-99, ГОСТ Р IEC 61217-99, ГОСТ Р IEC 61168-99, ГОСТ Р IEC 61170-99 и др.

1. Облъчване на гама-терапевтични устройства за повърхностна терапия

1.1. Статично гама-терапевтично устройство AGAT-S

Устройството AGAT-S е предназначено за облъчване на дълбоко лежащи злокачествени тумори с фиксиран лъч γ-лъчение.

Управлението на устройството, контрола на работата и настройката на времето на облъчване се извършват дистанционно от контролния панел, разположен в контролната зала.

Движението на радиационната глава и масата за третиране се контролира от ръчния контролен панел, разположен в стаята за третиране.

Появата на апарата AGAT-S е показана на фиг. 1.

Радиационната глава е стоманена кутия, в която са монтирани части за защита от обеднен уран. Източникът на радиация е все още. Въртящият се задвижващ диск с конусен отвор се премества с помощта на електрическо задвижване с дистанционно управление.

На дъното на излъчващата глава е ротационна диафрагма. Състои се от четири двойки волфрамови блокове, които позволяват да се получат правоъгълни полета.

Устройството се зарежда и зарежда на мястото на експлоатация с помощта на контейнер за транспортиране.

Режим на работа - полуавтоматичен. Времето на установяване на режима на работа е 5 секунди.

1.2. Статично гама-терапевтично устройство LUCH-1

Устройството LUCH-1 е предназначено за облъчване на дълбоки тумори с фиксиран лъч с гама-лъчи. Източник на радиация на кобалт-60. Номиналната активност на източника е 148 TBq (4000 Ci).

Степента на експозиция на гама-лъчение в работния лъч на разстояние 75 cm от източника на около R / min. Електрическо управление на затвора с дистанционно управление. В случай на прекъсване на захранването, затворът се затваря автоматично.

Ротационният отвор позволява да се получат правоъгълни полета на облъчване.

Презареждането се извършва на мястото на експлоатация, като се използва транспортно-претоварен контейнер.

Има много малко устройства от този тип в експлоатация (около 20 единици) и те постепенно се извеждат от експлоатация.

1.3. Ротационно конвергентно гама-терапевтично устройство ROKUS-AM

Устройството ROKUS-AM е предназначено за конвергентно, ротационно, секторно, тангенциално и статично облъчване на дълбоко разположени злокачествени тумори.

Външният вид на устройството ROKUS-AM е показан на фиг. 2.

Основна характеристика на устройството е възможността да се изпълняват всички методи на дистанционна γ-терапия, включително обичайното статично мулти-полево и централно облъчване, ексцентрично, тангенциално и конично облъчване с махало, както и облъчване с най-новите ротационно-конвергентни методи, при които източникът на радиация се движи по част от повърхността на топчето (над повърхността на сфера с радиус 75 cm), създавайки най-оптималното разпределение на дозата в тялото на пациента.

Контролът на устройството, управлението на работата, настройката на времето на облъчване и броя на люлеенията на махалото се извършват дистанционно от контролния панел, разположен в контролната зала.

Устройството е снабдено със блокировки и средства за автоматична защита, които изключват възможността за работа на дефектна инсталация или в нарушение на експлоатационните правила, т.е. гарантира безопасната му работа.

Фиг. 2. Ротационна конвергентна единица ROKUS-AM:
1 - излъчваща глава, 2 - диафрагма; 3 - медицинска маса; 4 - оси на степени на въртене.

Радиационната глава е структурно стоманена кутия, в която са монтирани части за защита от обеднен уран. Източникът на радиация, поставен в държача на касетата, е фиксиран. Изходът на гама лъчите се осъществява през дупката в портата. Ротационният ролетен диск с конусен отвор се управлява от дистанционно управлявано електрическо задвижване.

За формиране на полето на облъчване в долната част на излъчващата глава е монтиран въртящ се блок, състоящ се от главната и спомагателната волфрамова диафрагма. Главната четириблокова диафрагма прави възможно получаването на правоъгълни полета на облъчване.

Докосването на защитната рамка, прикрепена към дъното на радиационната глава, кара устройството да спре автоматично и светлинният индикатор на контролния панел да светне. Това елиминира контакта на главата с пациента, например, ако пациентът по време на облъчване промени позицията си.

В случай на прекъсване на захранването, затворът се затваря автоматично с пружина.

Зареждането и презареждането на устройството се извършва на мястото на експлоатация, като се използва контейнер за транспортиране.

Като източник на гама-лъчение се използва радиоактивен кобалт-60. Диаметърът на източника е 20 mm, активност 148 или 222 TBq (4000 или 6000 Ci). Мощността на дозата на разстояние 750 mm от източника на 148 TBq е около 120 R / min.

Източникът на гама лъчение се доставя до мястото на зареждане в специален защитен контейнер, монтиран на количка.

Източникът се променя само ако отворът на контейнера е надеждно изравнен с канала на главата на лъчението на гама-устройството.

Гама-терапевтичен апарат от типа на РОКУС може да се постави в отделна едноетажна сграда или в една от сградите на лечебното заведение (теглото на апарата е 5300 кг).

За да се инсталира устройството, е необходимо да има следните помещения: помещение за лечение, в което е монтирано устройството и изложени пациенти, контролната зала, където се намира контролният панел, агрегатната стая.

Освен това е препоръчително да разполагате със следните помещения: стая за централизация, помощна стая, лекарски кабинет, съблекалня, дозиметрична лаборатория, чакалня, гардероб, баня, сервизно помещение.

2. Облъчване с гама-терапевтични устройства в лентова терапия

2.1. Ротационно гама-терапевтично устройство AGAT-R

Устройството AGAT-R е предназначено за ротационно, секторно, тангенциално и статично облъчване на дълбоко разположени злокачествени тумори. Злокачественият тумор се облъчва с у-кванти на кобалт-60.

Контролът на устройството, контролът на работата, настройката на времето на облъчване и броя на люлеенията на махалото се извършват дистанционно от контролния панел, разположен в контролната зала.

Няколко ключалки осигуряват безопасна работа на устройството.

Радиационната глава е конструктивно стоманена кутия, в която са монтирани части за защита на уран. Източникът на радиация е все още. Ротационният ролетен диск с конусен отвор се управлява от дистанционно управлявано електрическо задвижване. В случай на аварийно изключване, затворът се затваря автоматично с пружина. Затворът може да бъде затворен ръчно.

На дъното на излъчващата глава е ротационна диафрагма. Състои се от четири двойки волфрамови блокове, които позволяват да се получат правоъгълни полета.

Режим на работа - полуавтоматичен, въртящ, махалонен и статичен. Времето на установяване на режима на работа е 5 секунди.

Зареждането и презареждането на устройството се извършва на мястото на експлоатация, като се използва контейнер за транспортиране.

Външният вид на апарата AGAT-R е показан на Фиг. 3.

Маркуч гама-терапевтичен апарат за Документ: РД 07-15-2002Наименование: Насоки за осъществяване на надзор върху осигуряването на радиационна безопасност при работа с гама-терапевтични устройства Стартиран: 2003-05-10Дата на последната промяна: 2007-03-09 Тип документ: RDOArea: Насоките са разработени с цел подобряване на качеството на надзора върху дейността на организациите, работещи с гама-терапевтични устройства (наричани по-нататък устройства). Насоките определят изискванията за обучение на инспекторите за извършване на инспекции на организации, работещи с устройства, и определят списъка на въпросите, които трябва да бъдат проверени по време на тези проверки. Методически указания са задължителни за служителите на централния офис и / или териториалния орган на Госатомнадзор на Русия, организират и провеждат инспекции на организациите, работещи с устройствата Одобрени от: Госатомнадзор на Русия (125), Разработчици на документи: Госатомнадзор на Русия (75), Всички страници: 1 2 3 4 5 6