S-100 туморен маркер: нормални стойности и причини за увеличението

Много често клиничен преглед, и особено при изследване на по-възрастни пациенти, туморни маркери в анализа на кръвта са от голямо значение. В момента има повече от дузина от тези съединения, които могат да помогнат на специалистите да установят диагноза на злокачествено новообразувание на различни органи: млечна жлеза, яйчници, простата, тумори на мозъчна тъкан.

Един от тези метаболити с висока диагностична стойност е S-100 протеин, туморен маркер на мозъчните заболявания, както и най-злокачествен тумор на кожата - меланом.

Защо се нуждаем от тези тестове и какво е S-100 - туморен маркер?

Трябва незабавно да се каже, че в клиниката изследването на съединения, наречени онкомаркери, е спомагателно. Нито един онколог, гинеколог или неврохирург няма да извърши диагностично търсене при определяне на положителен резултат. В случай, че такива показатели за кръвен тест, като туморни маркери, дават възможност да се подозира наличието на рак или възпалителен процес (което също е възможно), тогава диагностичното търсене е само началото.

Ето защо е необходимо да се предупреждават най-впечатляващите пациенти: такъв анализ не може да покаже 100% диагноза на злокачествено новообразувание. Необходимо е потвърждение с помощта на техники за визуализация, допълнителни анализи, както и с помощта на биопсия. Това е биопсия с последващо хистологично изследване и е в основата на диагнозата, която е 100% надеждна.

Това съединение, което се нарича S-100 туморен маркер, или по-точно S-100, е представител на цялото семейство от различни малки протеинови молекули, които свързват калциевата плазма. Това семейство включва и тропонини, които са широко разпространени у хора, както и калмодулинов протеин, който играе важна роля в работата на различни ензими на мускулната подвижност и фосфодиестеразата. Така че, само един калмодулин може да работи с повече от 40 мишени, в които свързва калция.

Това име е техническо, защото свидетелства за разтворимостта на тези протеини в определено химично съединение - в 100% наситен разтвор на амониев сулфат, а думата "разтворимост" се означава като "разтворимост". Първото писмо е взето от тук.

Оказа се, че тези протеини имат толкова много функции, че могат да действат като определени цитокини при заболявания. Показано е, че протеините от тази група са способни да акумулират в диагностични концентрации при различни форми на злокачествени новообразувания, а повишеното производство на тези протеини е особено характерно за най-злокачествения тумор на кожата - за меланом.

Но това съединение обикновено може да се счита за маркер на мозъчно увреждане в различни патологични процеси, вариращи от травматично увреждане на мозъка до прогресираща болест на Алцхаймер. Увеличаването на този метаболит е характерно и за вторични метастатични мозъчни лезии и дори за някои хронични възпалителни състояния.

Цялото количество S-100 протеин се произвежда основно от помощна, глиална маса на клетките на централната нервна система, които се наричат ​​астроглия. В допълнение към глиалната тъкан, тези протеини се произвеждат от меланом, който в своята локализация не е свързан с централната нервна система. Лабораторията изследва количественото определяне на някои протеини от тази група, а именно идентифицирането на S-100 A1B и S-100 BB димери.

Как да се подготвим за изследването и кога се показва този анализ?

Анализът на S-100, както и даряването на кръв на други ракови метаболити, не е абсолютно тежък за пациента. За да направите това, трябва само да дойдете на празен стомах, като сте прекарали поне 4 часа след последното хранене и дарявате кръв. Това обикновено се прави сутрин. Няма специални изисквания или ограничения, но винаги трябва да имате предвид общите препоръки, като напр. Съветване за избягване на алкохол или повишено нервно и физическо натоварване.

Назначен за изследването върху туморен маркер S-100 в следните случаи:

  • ако пациентът е диагностициран с злокачествен меланом, потвърден хистологично. Това изследване е необходимо за ранно откриване на туморна рецидив или за поява на метастази;
  • ако пациентът няма диагноза меланом, тогава този маркер може да бъде показател за цялостната оценка на тежестта на пациента, както и за прогнозиране на продължителни неврологични ефекти върху различни увреждания на нервната система и мозъка, както травматични, така и инсултни.

Какви са резултатите от проучването?

Стойността в серума е по-малка от 0, 105 µg / l за туморен маркер S-100 - нормата. Тази стойност има почти 96% от здравите възрастни, които не са открили никаква неврологична или онкологична патология. Декодирането на получените данни е важно само за увеличаване на концентрацията на туморен маркер S-100. Резултатите от проучването не определят ниска граница, а само показват какво ниво на този метаболит в кръвта ще се счита за диагностично значимо по отношение на риска от рак.

Повишаване на концентрацията на това вещество се наблюдава при следните заболявания и състояния.

меланом

Концентрацията на маркера е свързана със стадия на заболяването: колкото повече меланомата е преобладаваща, толкова по-голяма е степента на увреждане, толкова по-висока е степента на секреция на S-100.

В същото време групи от пациенти с повишена секреция се разпределят както следва:

  • дебют на тумор без признаци на болест или „фалшиво увеличение” - 5%;
  • на етапа на образуване на метастази в близките лимфни възли - 10%;
  • с отдалечени метастази в кожата или лимфните възли - 45%;
  • с отдалечени метастази в белите дробове, кости - в 40% от случаите на увеличение.

Ако сравним здравите хора, прагът е надвишен в почти 5% от пациентите и това не е свързано с никакъв злокачествен процес. Следователно, ако пациентът има повишена концентрация, тогава за търсене на активни метастази се изисква повторно изследване, допълнителна диагностика и интерпретация на резултатите, както и допълнителни изследвания, като например MRI или PET, позитронно-емисионна томография.

Неврологична патология

Най-често, повишаване на нивото на туморен маркер S-100 възниква при следните заболявания и наранявания на централната нервна система:

  • травматично мозъчно заболяване: синини, дифузно аксонално увреждане (ATP) или спонтанно субарахноидално кръвоизлив, включително с развит вазоспазъм;
  • исхемичен и особено обширен хеморагичен инсулт под формата на интрацеребрален кръвоизлив.

Когато инсулт увеличава концентрацията на този протеин в продължение на няколко часа (6 - 8), и също продължава 3 дни. Колкото по-тежка е инсултът и колкото по-лоша е прогнозата, толкова по-висока е концентрацията на S-100. По този начин повишаването на нивото над 0,3 μg / l показва възможен неблагоприятен изход.

  • дегенеративни и дегенеративни заболявания на централната нервна система, например болест на Алцхаймер и хорея на Хънтингтън;
  • метаболитни мозъчни увреждания, причинени от продължително сериозно заболяване, като диабетна или кетоацидозна кома, тиреотоксична криза и други състояния.

Обикновено, първоначално нивото на този метаболит нараства в цереброспиналната цереброспинална течност и след това прониква през кръвно-мозъчната бариера и става определен показател за кръвен тест. Ето защо при оценката на причините за нейното увеличаване е необходимо да се вземе предвид състоянието на пациента и неговата нервна система.

В заключение трябва да се отбележи, че обхватът на диагностичната стойност на този анализ е много голям. Той може да каже както за наличието на тумор, така и за тежък инсулт, както за метаболитно мозъчно разстройство, така и за сериозни неврологични усложнения след дълъг сърдечен арест и реанимация.

При здрави пациенти тя може просто да бъде повишена и особено при интензивна физическа подготовка. Той може да бъде висок при пациенти със системен лупус еритематозус, хронично увреждане на черния дроб и дори с биполярно разстройство, наричано преди това маниакално-депресивна психоза. Поради това винаги ще се изискват потвърдителни диагностични методи, като се вземе предвид специфичната клинична ситуация.

S100 протеинов анализ (маркер, свързан с мозъчно увреждане)

S-100 е специфичен астроцитен глия протеин, способен да свързва калций, с мол. с тегло 21 000 да. Първоначално белтъкът бе идентифициран през 1965 г. B.W. Moore получи името си поради разтворимостта в 100% амониев сулфат. Състои се от две подединици - а и р. S-100 (Pβ) присъства във високи концентрации в глиални и шванови клетки (леммоцити), S-100 (от) в глиални клетки, S-100 (аа) в набраздените мускули, черния дроб и бъбреците. Протеинът се метаболизира от бъбреците, биологичният му полуживот е 2 часа, астролиалните клетки са най-многобройните клетки в мозъчната тъкан. Те образуват триизмерна мрежа, която е подкрепяща рамка за невроните. Наличните в търговската мрежа комплекти ви позволяват да определите формите на S-100 (рр) и S-100 (на) протеин, т.е. подходящ за диагностициране на увреждане на мозъчната тъкан. През последните години определението на този протеин все повече се използва в клиниката като маркер за увреждане на мозъчната тъкан в нарушение на мозъчната циркулация. При пациенти с мозъчен кръвоизлив, пикът на S-100 в серума и CSF се наблюдава още на първия ден от заболяването, при исхемичен инсулт, този пик се появява на третия ден. Нивото на повишаване на концентрацията корелира с размера на мозъчното увреждане. Нивото на S-100 в серума на пациенти с исхемичен инсулт с обем на мозъчно увреждане над 5 cm3 е значително по-високо, отколкото с обем на лезията по-малък от 5 cm3, и концентрацията на протеин корелира с тежестта на неврологичните нарушения. При исхемичен инсулт най-голямо увеличение на S-100 се открива при пациенти с кортикални мозъчни лезии. Субкортикалните лезии са придружени от по-малко значително повишаване на концентрацията на протеин в серума и CSF.

Протеин S-100 се освобождава в кръвния поток на пациенти, оперирани от изкуствено кръвообращение. Пиковата концентрация се появява в края на екстракорпоралната циркулация и след това намалява при неусложнени случаи. При пациенти с мозъчни усложнения, протеиновата продукция продължава в следоперативния период. Ниво на S-100 повече от 0.5 µg / l 2 дни след сърдечна операция показва, че пациентът има неврологични усложнения.

S-100 - Маркер за потенциално увреждане на мозъка, маркер за злокачествен меланом.

Протеините от семейството S100 (досега са известни най-малко 25 представители: S100A1 - S100A18, трихолилин, филагрин, репетин, S100B, S100G, S100P, S100Z) са малки димерни калциево-свързващи протеини с m. около 10,5 kDa, присъства само при гръбначни животни. S100 протеините съставляват най-голямата подгрупа от така наречените "EF-hand" калциеви свързващи протеини (според структурата на мястото за свързване на калция: helix E-loop-helix F), които например включват също калмодулин и тропонин С. Името S100 е дадено първо описание на разтворимостта в 100% наситен амониев сулфат. S100 протеините могат да образуват както хомо, така и хетеродимери, в допълнение към Са2 + също свързват Zn2 + и Cu2 +.. Йонното улавяне променя пространствената организация на протеина S100 и осигурява способността да се свързва с различни протеини - цели на биологичното им действие (документирани са повече от 90 потенциални целеви протеини).

Представители на S100 протеини проявяват изразена тъканно-специфична и клетъчно специфична експресия. Те участват в различни процеси - свиване, подвижност, клетъчен растеж и диференциация, прогресия на клетъчния цикъл, транскрипция, организация на клетъчната мембрана и динамика на цитоскелета, защита от оксидативно увреждане на клетката, фосфорилиране, секреция. Предполага се, че S100 протеините изпълняват както вътреклетъчни, така и извънклетъчни функции, някои S100 протеини се секретират и действат като цитокини. S100®, който се произвежда предимно от астроцити на мозъка, е маркер за активиране на астроглията, като медиира неговите ефекти чрез взаимодействие с RAGE (рецептор за крайни крайни продукти на гликиране - рецептори на крайни продукти на гликозилиране). Показано е, че S100 показва невротрофична активност при физиологична концентрация и невротоксичност при висока концентрация. Различни форми на рак показват изразена промяна в производството на S100. Увеличената секреция на S100 е характерна за злокачествен меланом. S100-RAGE взаимодействието играе важна роля в връзката на възпалението и рака, преживяемостта на туморните клетки и злокачествената прогресия. Клиничният интерес към S100 е свързан с неговото използване като маркер на мозъчно увреждане при травматични мозъчни лезии, болестта на Алцхаймер (S100Β, освободена от некротична тъкан, може да засили невродегенерацията чрез S100'-индуцирана апоптоза), субарахноидален кръвоизлив, инсулт и други неврологични нарушения; в мониторинга на злокачествен меланом, други неопластични заболявания и възпалителни заболявания.

Тестът за количествено определяне S100 (COBAS, Roche Elecsys 1010) има за цел да идентифицира димери S100A1B и S100BB. S100A1 и S100B (функционални протеини могат да бъдат представени както от хомо-, така и от хетеродимери) са предимно експресирани от клетки на централната нервна система, главно астроглия, но също така се произвеждат в меланомни клетки и до известна степен в други тъкани. Тестът може да се използва за наблюдение и контрол на лечението, ранно откриване на метастази и рецидиви (но не и за диагностициране!) При пациенти с малигнен меланом и за цялостна оценка на състоянието на пациенти със съмнение за мозъчно увреждане.

Меланомът. S100 секрецията се увеличава при пациенти, страдащи от злокачествен меланом (особено в етапи II, III и IV), нивото на S100 корелира с туморната прогресия, стадия на заболяването и може да се използва за прогнозиране, откриване на рецидив и метастази (не за първична диагноза). Превишаване на праговата стойност на теста при наблюдение на лечението на пациенти с меланом може да се очаква средно в% - при пациенти без прояви на болестта - с 5,5%; с регионални метастази - в 12.5%; метастази в кожата / отдалечените лимфни възли - при 47,6%; отдалечени / висцерални метастази - при 42,9% (според резултатите от последващото наблюдение). В контролната група на здравите хора прагът е надвишен в 4.9% (95% интервал на доверие).

В случай на повишено ниво на S100, се препоръчва изследването да се повтори, за да се елиминира фалшиво положителен резултат и да се проведат подходящи томографски изследвания за подобряване на точността на диагнозата.

Възрастни пациенти с потенциално увреждане на мозъка. Нивото на S100 нараства в гръбначно-мозъчната течност и се отделя в кръвта в различни клинични ситуации. Измерването на S100 при неврологични нарушения се сравнява с измерването на CRP при системно възпаление. S100 може да бъде открит при пациенти с мозъчно увреждане от различни среди, включително травматични увреждания или инсулт.

След инсулт растежът на S100 започва през първите 8 часа, увеличаването продължава 72 часа, концентрацията на S100 корелира с размера на увреждането и неврологичните последици от инсулта. Увеличаването на S100 след спонтанното субарахноидално кръвоизлив корелира с тежестта на патологията (ниво над 0,3 μg / L е свързано с неблагоприятен курс). Травматичното мозъчно увреждане е придружено от повишаване на нивото на S100 в цереброспиналната течност и серум.

При сравняване на концентрацията на S100 с резултатите от томографията е показана висока отрицателна прогностична стойност на теста (няма увреждане според резултатите от томографията с отрицателен резултат от S100) - 99 - 100%, но ниска положителна прогностична стойност (наличие на мозъчно увреждане върху томограма с резултати S100 над прага) - 9 - 13%. Чувствителността на теста е 96,5 - 100%, специфичността е 30 - 35% при доверителен интервал 95%. При умерено травматично мозъчно увреждане растежът на S100A1B и S100BB може да се наблюдава при 31% и 48% от пациентите без видими признаци на когнитивно увреждане. Показателят не може да се разглежда като надеждна прогноза за дългосрочни неврологични резултати в такива случаи, особено при деца.

Резултатите трябва да се интерпретират внимателно, като се има предвид възможността за влияние на промените в целостта на кръвно-мозъчната бариера. Ранното освобождаване на S100 може да се дължи на механично освобождаване, ако хематологичната бариера е повредена или експресията на S100B се активира, когато мозъкът участва в системен възпалителен отговор. Потенциално е възможно извън мозъчните източници S100B (хондроцити, адипоцити). S100 растеж (> 1,5 µg / l) след спиране на сърцето и последващо реанимация отразява висок риск от тежки неврологични последствия.

Тест за протеини S-100:

- Мониторинг на курса и мониторинг на успеха на терапията
злокачествен меланом, ранно откриване на рецидиви и метастази.
- Като допълнителен тест в сложните прегледи в
потенциално увреждане на мозъка (включително травматично)
мозъчни увреждания, инсулт) за цялостна оценка и прогноза
неврологични ефекти.

Съдържание на протеин S-100 норма

в серума обикновено е по-малко от 0.105 - 0.2 µg / l;
в цереброспиналната течност - по-малко от 5 µg / l.

Дешифриране на резултатите от теста за S-100 протеин:

Моля, обърнете внимание: измерването на концентрацията на S100 може да варира значително в зависимост от процедурата на изпитване, резултатите, получени по различни методи, не могат да бъдат директно сравнени помежду си, това може да доведе до погрешно тълкуване. Ако е необходимо да се промени процедурата на тестване на S100 по време на серийното наблюдение, съпоставимостта на резултатите трябва да се потвърди чрез паралелно измерване, като се използват два метода.

Мерни единици: µg / l.
Референтни стойности:

  • диагностика
  • Лабораторна зала
  • S100 протеинов анализ (маркер, свързан с мозъчно увреждане)
  • Onkomarker S-100, който показва декодиране, индикатори за норми и отклонения

    Туморният маркер S 100 е група от невроспецифични протеини, които присъстват в големи количества в клетките на нервните влакна и кожата. За много болести се предписват диагностични тестове с определяне на концентрацията на тези специфични вещества. В по-голямата си част, S 100 протеините са маркери на рак на епитела и индикатори, показващи увреждане на CNS.

    Как се разпределя S 100 в тялото?

    Съвременната медицина разполага с информация за 25 вида от тази специфична биомолекула, които са част от различни тъкани. Туморният маркер S 100 е протеин, в по-голямата си част (15 вида), разположен в структурата на нервните влакна, главно астроцити, но също така и в малки количества в неврони. Концентрацията на протеини от този тип в различни клетки на тялото е неясна.

    Тяхното разпределение (от най-голямото до най-малкото) е както следва:

    1. Neuroglia (структурни елементи, открити в нервната тъкан). Те заобикалят невроните и извършват трофична (осигуряваща нормалното функциониране на всички органични системи) и защитна функция.
    2. Меланоцити. Епителни клетки, които произвеждат цветен пигмент меланин.
    3. Телец Пачини. Нервните рецептори на кожата, които са отговорни за човешкото усещане за вибрация и допир.
    4. Хондроцити. Основните структурни елементи на хрущялната тъкан.
    5. Адипоцитите. Клетките, които образуват мастните слоеве.
    6. Миоепителни елементи на жлезите на външната секреция.
    7. Клетъчни структури на лимфните възли.
    8. Леммоцити, основният компонент на черупката на невроните.
    9. Лангерхансовите клетки са имунните елементи на кожата.

    В биологичните течности специфичните биомолекули имат сравнително ниска концентрация, поради което се използват ензимни имуноанализи и радиоимуноанализ за откриването им.

    Комбинацията от протеин S 100

    Структурата на всички протеини може да бъде от 2 вида, в зависимост от местоположението на аминокиселините, които съставляват това вещество: спираловиден (α-спирала) и сгънат (β-листа). Първите са нишка, увита около дълъг прът на молекулата в тесни завои, докато последните изглеждат като сгънати слоеве. В зависимост от комбинациите, в които е открит туморен маркер S 100 в молекулярни изследвания, специалистът може да предложи тип лезия.

    Комбинацията от невроспецифичен протеин е от 3 вида:

    1. Преобладаващите ββ-Schwannomas клетки на периферната нервна система и глиалните клетки, които съставляват половината от обема на ЦНС, са засегнати.
    2. Често се откриват αβ - меланоцити, пигментните елементи на кожата се унищожават.
    3. Редки αα - патологичният процес удари клетъчните структури, които съставляват набраздените мускули, сърцето, бъбреците и черния дроб.

    Тези комбинации са отбелязани в резултатите от анализа, но за да се направи точна диагноза на тези показатели не е достатъчно. Те само дават насоки на специалистите за допълнителни изясняващи изследвания.

    Показания за изследването

    Изследването на проби от кръвна плазма и гръбначно-мозъчна течност върху туморен маркер S 100 се извършва с цел идентифициране на патологичния процес, определяне на неговата прогноза и наблюдение на ефективността на предписания курс на лечение.

    Обикновено диагнозата за определяне на количественото съдържание на даден протеин се предписва в следните случаи:

    • в неврологията, когато се подозира болест на Алцхаймер или се задушава бебето;
    • в онкологията - за предполагаема диагноза на лошо качество на меланома, определяне на началото и степента на метастази и развитието на рецидив на заболяването, както и оценка на успеха на курса на лечение;
    • в травматологията, като спомагателен метод за изследване за TBI;
    • в ревматологията - за идентифициране на редица автоимунни патологии, например болест на Грейв, атопичен дерматит;
    • в кардиологията - с кардиоваскуларна недостатъчност и исхемия.

    Какви заболявания причиняват промени в туморния маркер?

    На първо място, туморният маркер S 100 показва меланома. Диагностичното изследване на този вид протеини се предписва на всички етапи от лечението на злокачествената патология на кожата и ви позволява да проследявате резистентността на тумора към терапията и промените, които настъпват по време на неговото прилагане. Също така, туморният маркер S 100 може да означава, че пациентът има увреден мозък.

    Налице е промяна в нивото на биомолекулите при следните патологии:

    • инсулт, остра форма на хипертония, придружен от широко кръвоизлив в меката мозъчна тъкан;
    • Увреждания на ЦНС и метаболитни патологии;
    • енцефалопатия, която се развива с поражението на чернодробния паренхим;
    • преустановяване на функционирането на мозъка, възникнал след спиране на сърдечната дейност и дългосрочни рехабилитационни мерки за възстановяване на работата му;
    • преходът на биполярните разстройства в острия стадий.

    Понякога е налице слабо (до 0.4 µg / l) увеличение на този туморен маркер при патологиите на урогениталната система, храносмилателния тракт и белите дробове. Ако пациентът има тежка бактериална лезия на тези органични системи, показателите на този туморен маркер ще бъдат значително увеличени.

    Заслужава да знаете! Този анализ е препоръчително да се назначат пациенти, които се нуждаят от диференциална диагноза на лезии на нервната система на органичен характер, без разрушаване на мозъка вещество. Такова проучване в тази категория пациенти показва степента на увреждане на нервната тъкан.

    Получаване и анализ за S 100

    Диагностичен тест за S 100 туморен маркер е най-често кръвен тест, взет от вена, и само в някои случаи, гръбначно-мозъчна течност, която се извършва чрез пункция.

    За да бъдат резултатите от изследването правилни, е необходима предварителна подготовка на пациента, която се състои от следното:

    • 2 дни преди процедурата, мазнините и храната трябва да бъдат напълно изключени от диетата;
    • последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа преди кръводаряване;
    • сутрин, преди проучването, силно се препоръчва да не се използва силен чай или кафе;
    • неприемливо е да се преувеличава в навечерието на вземането на кръвни проби, следователно всички физически дейности трябва да бъдат изключени;
    • половин час преди процедурата, трябва да спрете да пушите.

    Анализ на кръв се отлага, ако човек има респираторно заболяване. При жени, вземането на кръвни проби не се извършва по време на менструация. И в двата случая диагностичното изследване е насрочено една седмица след изчезването на признаците на SARI или изтичането на менструацията.

    Заслужава да знаете! Ако пациент, който дава кръв за S100 протеин приема лекарства, той трябва да уведоми Вашия лекар за това. Това предупреждение се отнася за различни медицински процедури.

    Информационно видео: Как да вземем кръв за анализ?

    Интерпретация на резултатите: показатели за норми и отклонения

    Пациентите, на които е възложен такъв анализ, винаги се интересуват от дешифрирането на S 100 онкомаркера, кои показатели ще съответстват на нормата и кои показатели ще покажат развитието на патологията. В здраво тяло този специфичен протеин се съдържа в малки количества, така че експертите, когато дешифрират показателите, се ръководят от следните критерии:

    • нормата на туморния маркер S 100 в гръбначно-мозъчната течност не надвишава 5, а в кръвта 0.105 µg / l;
    • ако този протеин има нормални кръвни нива, но е повишен в цереброспиналната течност, на пациентите се поставя предполагаема диагноза на субарахноидален кръвоизлив;
    • значително увеличение на съдържанието на биомолекули в плазмата по време на междинния анализ по време на терапевтичния курс (над 0,3 μg / l) показва липсата на терапевтичен резултат и прогресирането на патологията;
    • S100 туморният маркер, повишен до 1.5 µg / l и повече след реанимация по време на асистолия (прекратяване на сърдечната дейност), е пряко доказателство за неблагоприятна прогноза - мозъкът на реанимиран човек не може да функционира нормално.

    Концентрацията на маркера при меланома

    Туморният маркер S 100 с ракова лезия на кожата има различно ниво на концентрация.

    Съдържанието на този протеин в кръвната плазма зависи пряко от стадия на заболяването:

    • предраковото състояние на епитела и стадий I на злокачествения процес не са придружени от количествени промени в туморния маркер;
    • I етап на заболяването показва увеличение на кръвната плазма на количеството биомолекули с 1,3%;
    • на I I I етап съдържанието на този протеин се увеличава с 8,7%;
    • IV, крайният етап, показва много високо количество специфично вещество - нивото на туморен маркер в серума се увеличава с 73,9%.

    Наличието на процес на регионална метастаза може да покаже увеличение на количеството на протеина с 12%, докато отдалечените метастази ще бъдат показани с увеличение от 43-47%.

    Заслужава да знаете! Независимо дешифриране на резултатите от диагностично проучване и направете себе си ужасна диагноза в никакъв случай не трябва да бъде, защото тези цифри не са 100% точни и не винаги показват развитието на злокачествения процес в епидермиса. За да се потвърди предполагаемата диагноза, е необходимо да се извърши допълнителна изяснителна диагностика.

    Концентрацията на маркера в нарушение на работата на други системи на тялото

    В допълнение към меланома, злокачествени лезии на меланоцити, клетки на епителния слой или неврологични патологии, промените в индексите на туморните маркери също се повлияват от лезии на някои вътрешни органи.

    Най-честото увеличение на концентрацията на S-100 се дължи на:

    • в нарушение на функционалната активност на отделителната система (чернодробна енцефалопатия);
    • някои заболявания на стомашно-чревния тракт;
    • инфекциозно-възпалителни процеси, които активно се развиват във всяка система на тялото;
    • наличието на кисти или доброкачествени тумори.

    Важно е! При дешифриране на резултатите от анализа за туморен маркер S 100 е необходимо да се помни, че неговото увеличаване е възможно не само с развитието на патологични процеси в организма, но и след активно физическо натоварване. Друг фактор за увеличаването на серума на това специфично вещество е възрастта - колкото по-възрастен е човекът, толкова повече този вид биомолекула се съдържа в тялото му.

    Причините за увеличаване или намаляване на onsomarker S 100

    Колебанията в количественото съдържание на това специфично вещество могат да бъдат както нагоре, така и надолу.

    Туморният маркер S 100 активно се повишава за 2 основни причини:

    • масивно унищожаване на клетки, които съставляват структурата на нервната тъкан;
    • прогресията на злокачествения процес в кожата.

    Тази връзка на епитела и нервната система се обяснява съвсем просто - развитието на тези тъкани в ембрионалния период започва с едно ектодермално кълнове. Сред причините за намаляване на този туморен маркер е необходимо да се отбележи ефективността на протичащия терапевтичен курс и тежката сърдечна недостатъчност, при която се наблюдава намаляване на една от разновидностите на тази биомолекула - маркер S-100A1.

    Oncomarker S 100

    Биохимията на тялото е сложна и логична. Въз основа на няколко капки кръв могат да се направят заключения за здравословното състояние на тялото.

    След проучване на свойствата на протеиновия състав на кръвта, е възможно да се говори с точност за вероятността от туморна лезия или наличието на тумор на определено място, форма и етап. Специално внимание заслужава туморният маркер S 100, който се използва за откриване и оценка на динамиката на лечението на меланома.

    Стойността на туморен маркер S 100

    Протеин S 100 или меланома на туморен маркер включва цяла група протеини, които се комбинират с името калциево свързване, въпреки че те са способни да свързват йони на други метали като цинк и мед, което е причина за огромна гама от функции на тази група. В зависимост от това какви вещества те придават на себе си, тяхната структура и функция се променят, има общо 25 такива протеини.

    Те могат да действат като ензими, невротрансмитери, хормони, цитокини. От масата на веществата бяха избрани протеини S100A1B и S100BB, които могат да бъдат произведени от няколко вида тъкани, астрогия (мозъчни клетки) и меланомни клетки.

    Здравото тяло може да съдържа протеини в оскъдни количества, но е полезно да се увредят клетките на нервната система или да се образува меланома, тъй като концентрацията на туморен маркер се увеличава, което прави възможно да се направят заключения за състоянието на тялото.

    Поради ниската степен на специфичност, маркерът губи стойност като средство за първична диагностика на злокачествени тумори. Той е незаменим инструмент като мониторинг на динамиката на процеса на лечение, за определяне на етапа на рак, когато той открива първичен фокус или единична метастаза.

    Не само в онкологичните изследвания се прилагат, невролози и психиатри са успели да го оценят и да го направят умело средство за диагностика:

    • наранявания на главата;
    • инсулт;
    • субарахноидален кръвоизлив;
    • биполярно разстройство;
    • Болест на Алцхаймер и невродегенеративни заболявания.

    При възпалителни заболявания на пикочните, белодробните, стомашно-чревните системи, както и на чернодробната енцефалопатия, сърдечно-съдовите лезии и някои ревматични заболявания, стойностите на S 100 могат също да се увеличат, което трябва да се има предвид при поставяне на диагноза.

    Необходимост от анализ

    В онкологичната практика, определянето на количествения индикатор S 100 подсказва на специалистите прогноза за пациента, дава възможност да се оцени ефективността на лечението и да се коригира във времето.

    Тази техника е особено добра за хора, които са преминали пълен курс на лечение за меланом и трябва да следят състоянието си за рецидив на заболяването.

    Ниската инвазивност, относително ниската цена на изследванията и липсата на необходимост от специфична подготовка за него правят този метод достъпен за широк кръг пациенти и позволяват наблюдение в необходимите интервали.

    Също така се твърди, че този анализ е предназначен за пациенти, които се нуждаят от диференциална диагноза на органични поражения на нервната система с психични разстройства, които не са свързани с увреждане на мозъчната субстанция, тъй като нивото на протеините зависи от степента на увреждане на нервната тъкан.

    При първоначалното откриване на увеличение на нивото на маркера се препоръчва да се извърши контролна проверка на изследването в лабораторията, а при потвърждаване на резултата е необходимо да се направи преглед от онколог и невролог.

    Характеристики на процедурата

    От гледна точка на пациента, диагностичният метод не се различава от всяко вземане на венозна кръв.

    Допълнителни препоръки са глад за 8 часа преди анализа, отказ от употребата на мастни храни и алкохолни напитки за 2-3 дни, както и ограничаване на тежко физическо натоварване в рамките на 24 часа преди него.

    Понякога при неврологична практика може да бъде предписано изследване на цереброспиналната течност, което е чувствителен метод и може да даде точна оценка на процесите, протичащи в мозъка. Откриването и измерването на специфични протеини се основава на електрохимилуминисцентна имуноанализа (ECLIA).

    Резултатите от проучването обикновено не трябва да чакат повече от 5 дни, анализът се извършва както в правителството, така и в независими лаборатории.

    Тълкуване на показателите

    Съдържанието на S 100 в кръвта на здрав човек не надвишава 0,105 µg / l, изключения се правят само от лица, които не са спазили напълно препоръките преди кръводаряване и са били подложени на интензивно физическо натоварване, индикаторните колебания са в рамките на 4,9% от нормата, но не повече ред.

    Превишаването на праговата стойност с повече от 5,5% може да покаже първия етап на меланома, с 12% - наличието на регионални метастази, а при отдалечени метастази в по-късните стадии на заболяването, индикаторът може да надвиши нормалните стойности с повече от 45%.

    Прогнозно неблагоприятно е излишъкът от 0,3 µg / l, което показва изразена лезия на тялото чрез злокачествен процес или масивно разрушаване на нервната тъкан.

    Когато се използва цереброспинална течност като субстрат за изследването, се взема предвид нормалната стойност до 5 µg / l, която не трябва да шокира субекта.

    В отделни случаи е възможно да се повиши нивото на протеин, който по своя интензитет не корелира с количеството тъканно увреждане, както и липсата на увеличаване, при наличие на злокачествен процес, поради което определянето на концентрацията на S 100 не може да бъде единственото изследване за поставяне на диагноза, но трябва да бъде допълнено с други методи, в случай на съмнение за онкопатология.

    Други начини за диагностициране на меланом

    Меланомът е коварен и се открива на етапа на метастази, поради трудностите при диагностицирането. Основният фокус може да бъде представен от малка пигментирана точка, съществуването на която никой специалист не може да се досети, защото основният фокус при диагностицирането на меланома се дава на самоанализ.

    Всяка промяна от невуса, рождените белези или луничките трябва да предупреди собственика им. Зачервяване, промяна във формата, сърбеж, свръхрастеж или промяна в цвета на пигментния цвят е причина да се свържете с дерматолог или онколог, който ще съветва и предписва допълнителни методи за изследване, като компютърна дерматоскопия, изследвания на туморен маркер S 100, компютърна томография или хистологично изследване на образуването след неговото пълноценно премахване.

    Радиоизотопното сканиране е един от информативните начини за визуализиране на всички метастатични огнища в тялото, в случай на затруднения с откриването на първичния фокус, и за определянето му. Методът се състои в въвеждането на лекарство от радиоактивен фосфор в тъканта на пациента с последващо сканиране на неговото излъчване чрез контактна радиометрия. На снимката засегнатите тъканни области изглеждат осветени и могат да бъдат анализирани от специалист.

    Наследствената предразположеност, наличието на фонови заболявания като меланоза на Dubreuil или пигментна ксеродерма трябва да подтикнат идеята за необходимост от редовен преглед и внимателно проследяване на състоянието на кожата им.

    Анализът на туморния маркер S 100, който е способен да сигнализира за появата на патологичния процес във времето, може да помогне.

    Кръвен тест за туморен маркер S-100 кожен меланом

    S-100 туморният маркер се определя в състояния, свързани с травматично мозъчно увреждане, болест на Алцхаймер, субарахноидален кръвоизлив, инсулт и други неврологични нарушения. S-100 протеиновото ниво показва злокачествен меланом на кожата, други неопластични заболявания и възпаления.

    Съдържанието

    Специфичният за астроцитния глия специфичен протеин S-100 е способен да свързва калций и има молекулно тегло 21,000 Da. Той е напълно разтворен в амониев сулфат. Протеинът се състои от две субединици - а и р. Високите концентрации на S-100 (Pβ) съдържат глиални и шванови клетки (леммоцити), S-100 (от) глиални клетки, S-100 (аа) напречно набраздени мускули, бъбреци и черния дроб.

    Бъбреците метаболизират s100 протеин, туморен маркер. Биологичният му полуживот продължава 2 часа. Астроглиалните клетки се намират най-вече в мозъчната тъкан. Тяхната триизмерна мрежа е референтната рамка за неутроните. За диагностициране на увреждане на мозъчната тъкан се определят следните форми на протеини: онкомаркер S-100 (pp) и онкомаркер C 100 (на).

    Те се използват като маркери за увреждане на мозъчната тъкан поради нарушена циркулация на кръвта в мозъка. При церебрални кръвоизливи най-високата серумна концентрация и CSF S-100 се определя през първия ден. С исхемичен инсулт - на третия ден.

    Прилича на протеин S-100

    Концентрацията на S-100 протеин зависи от степента на мозъчно увреждане и тежестта на неврологичното разстройство.

    Какво показва анализът за S-100 протеин?

    S100, като туморен маркер за меланом, дешифрира показателите за ефективността на лечението на ракови образувания, метастази и предсказва рецидиви много преди появата му.

    При цялостно изследване с потенциално увреждане на мозъка, включително увреждане и инсулт, тестът може да предскаже общо състояние и неврологични ефекти.

    За диагностицирането на някои други видове рак се използва туморен маркер СЕА, нормите, за които за мъжете и жените са дадени на нашия уебсайт.

    Нормален комерсион S-100:

    • 0.105-0.2 μg / 1 и по-малко в серума;

    Важно е. Процедурите за тестване могат да бъдат получени чрез различни методи, така че резултатите от тестовете не могат да бъдат сравнявани - интерпретацията може да бъде неправилна. При провеждане на сериен мониторинг се сравняват резултатите, потвърдени едновременно от измерванията на S100 по два метода.

    Декодирането на резултатите за туморен маркер S-100 показва, че 95% от здравите хора без прояви на патология ще имат референтни стойности

    Важно е. С възрастта концентрацията на протеин S-100 става по-висока. В по-голяма степен при мъжката популация, отколкото при жените.

    За да се изключи фалшиво положителен резултат с повишено ниво на S-100, изследването се повтаря и се извършва томография.

    Onkomarker S 100: интерпретация на резултатите

    Какво е това - туморен маркер S100? Това е протеин, който може да свърже калция. Този протеин присъства в големи количества в кожните клетки, той също присъства в мозъка и гръбначния мозък.

    Не забравяйте! Пробите могат да се вземат по различни методи, поради което не е възможно да се сравнят техните резултати - интерпретацията може да е неправилна.

    Функции на туморния маркер

    Името на туморния маркер е резултат от способността да се разтварят в амониев сулфат при нормално рН. Антигените на този туморен маркер изпълняват различни функции, участват в различни физиологични процеси.

    Нивото на s100 показва наличието или отсъствието на меланом, служи като индикатор за "разрушения" в централната нервна система, показва различни неопластични заболявания и възпаления. За да се диагностицира мозъчно увреждане, протеиновите форми се причиняват от туморен маркер s100 (pp) или c100 (на). Те се използват като маркери за възможно увреждане на мозъчната тъкан при нарушения на кръвообращението в мозъка. При кръвоизливи в мозъка максималната концентрация в кръвта може да се определи на първия ден, а при исхемичен инсулт - на третия ден.

    Къде се формира

    Този специфичен за мозъка протеин може да бъде намерен в различни тъкани на човешкото тяло. Образуването на S 100 се осъществява в клетки от различни типове, например:

    • Клетки от лимфни възли;
    • Меланоцити (имат неутрален произход, произвеждат меланин);
    • Хондроцити (компоненти на хрущяла);
    • Адипоцити (произвеждат мастна тъкан - протеин S100b);
    • Леммоцити (участващи в процеса на създаване на миелинова обвивка на неврони);
    • Neuroglia (изпълнява защитни, поддържащи функции, заобикаляйки невроните и капилярите);
    • Myoepithelial (един от компонентите на жлезите на външната секреция);
    • Pacini Телец (нервни рецептори на кожата, които са отговорни за възприемането на допир и вибрация);
    • Langerhans клетки (компоненти на имунната система на кожата).

    Комбинации за онкологично тестване

    Антигенът на този протеин е хомо и хетеродимер α или β в три комбинации:

    • αα - в набраздени мускули, бъбреци, сърце, черен дроб;
    • αβ - меланоцити;
    • ββ - в глиални и швански клетки.

    Изисква се да премине опцията за анализ, лекарят определя себе си. Този кръвен тест се извършва за диагностика и контрол на резултатите от лечението на рак, неврологични заболявания и неврологични заболявания. s100 е единственият туморен маркер, чувствителен към меланом. Тестването за този антиген е необходимо също, ако имате неблагоприятна наследственост спрямо видовете рак, които могат да бъдат открити от този туморен маркер.

    Когато са необходими тестове

    За изследване на този протеин са необходими следните области на лекарството, ако подозирате различни заболявания:

    1. Онкология. Този туморен маркер е необходим за своевременно откриване на метастази на меланома, рецидив на заболяването, злокачествени трансформации на други органи и оценка на успеха на лечението на рак на кожата;
    2. Кардиология. S100 се изисква за ангина пекторис, различни нарушения на сърдечния ритъм;
    3. Неврология. Анализът на s100 протеин е необходим, ако се подозира болестта на Алцхаймер (при пациенти в напреднала възраст) и наличието на асфиксия при новороденото;
    4. Ревматология. Анализът е необходим при автоимунни заболявания - ревматоиден артрит, болест на Либман-Сакс;
    5. Травматология. Като разяснителен преглед за наранявания на главата.

    Какви заболявания се променят с100 процента

    Тъй като s100 onomarker показва нивото на протеина, увеличаването му може да сигнализира за различни човешки заболявания. Те могат да бъдат:

    1. Злокачествена дегенерация на тумори в рак (меланом, лезии на белия дроб, пикочния мехур, гърдата, яйчниците);
    2. Нарушения на нервната система (болест на Шарко, болест на Алцхаймер, синдром на Даун, множествена склероза, невродегенерация, спастична псевдосклероза);
    3. Автоимунни и възпалителни нарушения (псориазис, хроничен бронхит, ревматоиден артрит);
    4. Сърдечно заболяване (сърдечна недостатъчност, камерна хипертрофия).

    Също така може да се наблюдава повишаване на концентрацията на протеини при хора, които са били оперирани при условия на изкуствено кръвообращение.

    Намаляване на нивата на протеини също може да бъде диагностицирано. Това се случва, когато:

    • Намаляване (или пълно изчезване) на рака по време на лечението;
    • Сърдечна недостатъчност тежка.

    Повишено ниво на туморен маркер може да показва други сложни заболявания или анормални състояния на човек. При получаване на анализа с повишено ниво на протеини, се препоръчва повторно тестване, за да се елиминира фалшив резултат, и да се проведат необходимите допълнителни изследвания. Всичко това е необходимо, за да се установи точна диагноза.

    Не забравяйте! Концентрацията на s100 става по-висока с възрастта, по-често това се случва при мъжете, отколкото при жените. За да потвърдите точността на анализа, повторете го и направете томография.

    Подготовка за анализ

    За да се дари кръв от вена на туморния маркер s100, е необходимо да се извърши предварителна подготовка на тялото. Няколко дни преди даряването на кръв, елиминирайте мастните храни от диетата си. 8 часа преди даряването на кръв, не трябва да се яде, пие чай, кафе, газирани напитки. Преди да вземете теста, не напрягайте тялото си с физическо натоварване (те могат да повишат нивото на s100 протеин). Половин час преди анализа - не пушете. Веднага преди даряването на кръв за 15-20 минути трябва да си починете. Ако приемате някакви лекарства - трябва да уведомите лекаря, това се отнася и за всички видове медицински процедури.

    Анализът се отлага, ако съвпада с началото на менструацията или наличието на възпалителен процес в организма (с тези моменти данните от анализа на s100 могат да бъдат по-високи от нормалните). Процедурата за кръводаряване се извършва след 5-6 дни след изчезването на възпалението или края на менструацията.

    Резултати от декодирането

    За такова изследване понякога цереброспиналната течност понякога се взема от цереброспиналната течност или кръв от вена - в повечето случаи. Счита се, че нормалното ниво на протеин е неговата концентрация не по-висока от 0,105 µg / l. Ако имаше вземане на проби от течност, тогава концентрацията, която се счита за нормална, няма да бъде по-висока от 5 μg / l. Ако нивото е по-високо, то се счита за патология.

    Но почти сто процента доказателство за туморния процес е петкратно и по-голямо на нивото на s100. Ако нормите са над нормата, но не много, може да се посочат болести от различен произход. Но точната диагноза се прави въз основа на други тестове, а не само на този туморен маркер. Следователно, от пациента се изисква да се подложи на допълнителни изследвания.

    Промяна в нивото на s100 с меланом

    При неракови образувания на кожата и при напълно здрави хора се наблюдава обичайното ниво на s100. Докато при хора с меланом в етап II, нивото на този протеин е с 1.3% по-високо, за тези, които имат меланома от III стадий, нивото на протеин е вече с 8.7% по-високо. Четвъртият етап на меланома ще покаже надвишаване на протеиновото ниво от 73,9%. Когато туморът расте, флуктуациите в концентрацията на протеин ще се увеличат пропорционално на промяната в размера на тумора.

    При пациенти с начален стадий на меланома нивото на туморен маркер s100 ще надвиши нормалното ниво с 5,5%, ако метастазите се появят в съседните органи, темповете на растеж ще бъдат 12%, а отдалечените метастази увеличават s100 скоростите с 43-47%.

    След потвърждаване на диагнозата, анализът на този туморен маркер се извършва, за да се види напредъкът в лечението, степента на регресия на рак на кожата и да се установи състоянието на пациента.

    Промени в нивото на s100 с други системи на тялото

    Повишаването на нивото на туморния маркер s100 може да се наблюдава не само в присъствието на неопластични заболявания, но и при други заболявания. Увеличение на s100 до 0,4 µg / l може да се наблюдава при някои заболявания на органите на урогениталната система, белите дробове и органите на стомашно-чревния тракт. Повишаване на нивото на s100 до 2 µg / l се наблюдава и при силни бактериални инфекции. Ако има неизправност на централната нервна система, също така се препоръчва да се изследва нивото на този протеин, за да се оцени нивото на разрушаване на централната нервна система и да се изготви план за лечение.

    Натрупването на определено количество антиген обикновено е при следните неврологични заболявания:

    1. Биполярни афективни разстройства;
    2. Множествена склероза;
    3. инсулт;
    4. Болест на Либман-Сакс;
    5. Деменция от типа на Алцхаймер;
    6. Травматично и метаболитно увреждане на мозъка;
    7. Субарахноидален кръвоизлив.

    Увеличението на s100 в случай на неуспех на централната нервна система е пряко свързано с тежестта на увреждането. Ако индикаторът има стойност, по-голяма от 0,3 µg / l, това показва неблагоприятна прогноза за заболяването. Ако показанието на онкомаркера е в нормалните граници и това е съчетано с добри резултати от томография, тогава няма нарушение на нервната тъкан. Повишената стойност на индикатора заедно с томограмата, където има увреждане, потвърждава наличието на усложнения. Ако има субарахнодиален кръвоизлив, тогава количеството на протеина се променя само в анализите на CSF, в кръвта този показател остава нормален.

    Ако след процедурите за спиране на сърцето и реанимация, индикаторът s100 е повече от 1,5 µg / l, то това е много лош знак за по-нататъшна прогноза. Също така е възможно увеличаване на протеиновите нива с повишено физическо натоварване.

    Свързани видеоклипове:

    За какво е анализът?

    Нивото на s100 може да варира при много заболявания. Следователно, като проучване за скрининг за рак на кожата, този анализ не се прилага. Този метод добре допълва дефиницията за увреждане на ЦНС, метастази и рецидив на рак, откриване на меланом. След правилна диагноза този анализ се извършва систематично, за да се изяснят резултатите след проведените лечебни процедури, както и да се определи състоянието на пациента.