Колко време се прави за рак на маточната шийка?

Прочетете: 7 мин. 961 преглеждания

Ракът става често срещан сред пациентите. Злокачествени новообразувания за дълго време могат да се развият без проявление на симптомите на заболяването. Онкологичните патологии успешно се лекуват на първите етапи на развитие. Според статистиката, повечето тумори се откриват в по-късните етапи, когато заболяването се развива широко и създава метастази в други органи. Женските полови органи са особено уязвими към формациите, поради което пациентите трябва системно да посещават гинеколог, дори и при липса на оплаквания.

Видове диагностика на рак на маточната шийка, видове тестове

Рак на маточната шийка (rshm) - злокачествено патологично образуване в маточната шийка на женското тяло. Най-често заболяването се проявява при 40-55 годишни пациенти, въпреки че се отбелязва процесът на подмладяване на рак. Ракът на маточната шийка в класацията на случаите на женски рак заема трето място. Развитието на тумори се влияе от папиломавирус, несериозен сексуален живот и венерически заболявания. Лошите навици и нездравословната диета също могат да причинят заболяване. За да се диагностицира тялото на лекаря се използват редица методи.

Диагностика на различни стадии на рак на маточната шийка с анализи

Онкологията на маточната шийка се отблъсква от класификацията на TNM.

Нулевият етап се характеризира с малък брой клетки, проявяващи злокачествен характер. Елементите се намират на повърхността, без да проникват в епитела, без да създават рак. При успешна диагностика на нулевия етап, лечението се провежда за кратък период от време и показва висок резултат.

Първият етап (Т1). Отбелязва се пролиферацията на патогенни клетки. Такива обекти са способни да инициират инвазия (проникване) дълбоко в тъканите на шийката на матката. През този период болестта не се разпространява в други органи и системи без проявление на метастази в лимфните възли.

  • Ранният етап (№ 1) е разделен на две подгрупи. Отклонението на Т1а може да се определи микроскопски. Нашествие на стромата може да варира от 3 mm до 5 mm в дълбочина на епитела, на повърхността на тумора може да достигне до 7 mm;
  • Във втория етап на T1b патологичният фокус, който се изследва, достига голям размер и се разпространява в шийката на матката. Може да проникне в тъканта на дълбочина 5 mm. Такова изделие може да достигне до 4 cm.

Вторият етап е Т2. Болезнено новообразувание продължава да расте и фокусът може да достигне границите на матката и да се развие отвъд него. Ракът не се намира в областта на вагината и таза. Така, патологията прониква отвъд шийката на матката, но не показва инвазия на тазовите стени или долната част на вагиналния отвор, матката също е запазена. Етапът се отличава без проникване в параметриума с размери до 6 см. Т2б с инвазия в клетъчната структура, проникваща през маточния серозен слой.

Изследването на втория етап се извършва с използване на колпоскоп и ултразвуков скенер за изследване на тазовите органи. Лекарите могат да прибягват до биопсия, за да проведат всички изследвания едновременно или на свой ред. Лекарите също могат да извършват клиновидна биопсия.

Туморът на етап 3 активно покрива областта в тазовата област и в долната част на вагиналния отвор. Има нарушения в бъбреците. Най-близките лимфни възли са засегнати, уриниращият процес се влошава. Метастазите все още не се появяват. T3a ракът е долният елемент на вагината. 3b патология се появява на стените на таза и провокира хидронефроза. В този случай, релевантни са и колпоскопията, томографията, биопсията. Използва се магнитен резонанс.

Четвъртият етап на раковия тумор показва голям размер и широка инвазия на органи и системи. Метастазите могат да засегнат отдалечени органи в женското тяло.

Диагнозата е възможна чрез визуална инспекция, томография, ендоскопия. За проверка на метастазите се използва позитронно-емисионна томография.

Кога да се правят тестове за превенция на рака на маточната шийка?

Какви са частите на превенцията?

  1. Трябва редовно да посещавате кабинета на гинеколог. Необходимо е да се консултирате с лекар поне веднъж годишно с кольпоскопия на шийката на матката.
  2. Необходими са анализи, за да се провери наличието на папиломавирус и наличието на дефектни клетки на повърхността на епитела.

Обичайната цитологична намазка се извършва от държавната медицинска организация. Такива методи могат неточно да разкрият ситуацията.

  1. При достигане на 65-годишна възраст е необходим систематичен скрининг на маточната шийка.

Скрининг на рака на маточната шийка

Днес комплекс от операции се нарича скрининг, за да се открият различни заболявания на лигавицата на органа, които могат да провокират или дегенерират в раков тумор. В САЩ те провеждат скрининг тест всяка година, след като са навършили 18 години. Идентифицирането на два положителни резултата, интервалът между анализите може да се увеличи до 2 години.

Когато се извършва скрининг, при HPV инфекцията често се откриват патологични зони.

Ако по-възрастен пациент покаже добри тестове с HPV, може да се сключи малък шанс за развитие на рак в маточната шийка.

Колко време е извършен тестът на маточната шийка?

Прекратяването на процедурата за проверка в Австралия се практикува на възраст 70 години. Това решение се взема, ако пациентът показва добър анализ толкова много пъти подред. В Англия такава програма вече работи за 64-годишни жени. В Русия жената трябва да се подложи на процедура за скрининг 1 път за 2 години.

Името на тестовете за рак на маточната шийка и как се вземат лекарства по време на изследването

Когато се приема от гинеколога, се събира историята на пациента. Разгледани са оплаквания, естеството на менструацията и други симптоми. Специалистът провежда визуална проверка с помощта на огледала.

Процедурата за колпоскопия. Това е инструментално изследване на вагиналния отвор, шийката на матката и елемента на вулвата. Днес лекарите използват оптичен или видео колпоскоп за откриване на анормални клетки и дефекти в кръвоносните съдове.

Процедурата е предписана за идентифициране:

  • брадавици в гениталните и други области;
  • да проучи възможни предракови патологии;
  • ако има риск от рак.

Процедурата обикновено не надвишава 20 минути и не причинява болка. Анализът трябва да се провежда на всеки шест месеца, след 35 години. Преди това трябва да посещавате гинеколог веднъж годишно. По този начин ерозията на маточната шийка, която може да провокира раков тумор, се открива в 90% от пациентите. Анализът ви позволява да проверите епителния слой на шийката на матката, за да определите естеството на възможните лезии. В някои случаи се предписва биопсия.

За да проверите цервикалния канал, използвайки метода на хистероскопията. Този анализ се провежда амбулаторно, като се използва анестезия. Фиброоптична сонда, като хистероскоп, който е включен в маточната шийка и може да извършва необходимите манипулации.

Кога да направите биопсичен тест за рак на маточната шийка?

Биопсията е допълнителен анализ на тъканния материал на пациента, взет директно от засегнатата област. Тази проверка може да се извърши по няколко начина:

  1. Множество клиновидна биопсия. Методът на връзката е травматичен. Лекарят вмъква цилиндричен инструмент със захранващ ток, който ви позволява да отделите парче тъкан за изследване.
  • Криоконизацията е подобна на предишната версия, но вместо сегашната, азотът се използва в течна форма за замразяване;
  • Биопсия на радио вълни. Специално трябва да се вземе ножа за радио вълни, който отделя необходимата тъкан от засегнатата област на тъканта.
  1. Колкоскопическата биопсия продължава около 30 секунди и продължава безболезнено.
  2. Методът на кюретаж позволява на гинекологичното оборудване (кюрета) да взема тъкан.

Какво представлява маточния туморен тест на матката?

Активно се практикува ултразвуков метод, който ви позволява да видите структурата на маточната шийка на монитора. Често се използва цистоскопия и ректоскопия, пациентите трябва да даряват кръв, за да проверят туморния маркер. Анализът може да отнеме различно време. В някои случаи резултатът може да бъде намерен за един ден.

Тестът Papanicolaou е името на признат метод за диагностициране на злокачествени патологии. Лекарят прави четка с лигавица на шийката на матката. Лабораторията взема масата и подготвя лекарството със специални багрила. Под микроскоп експертите изследват материала за диагностика. Такава процедура е желателна за жени над 21-годишна възраст. Резултатът е известен след 3 дни.

Ракът може да не показва признаци в ранните етапи на развитие. Болкови симптоми и неизправности на органите се появяват, когато туморът достигне значителен размер. Това е важна причина за системно посещение на лекар, докато маточната шийка не е сериозно болна.

Какво е тест за рак на маточната шийка?

Ракът на маточната шийка е злокачествено новообразувание, което се развива в областта на шийката на матката.

Тази форма на онкология заема едно от първите места сред гениталните ракови заболявания.

Онкологията на шийката на матката се появява на възраст 40-55 години. По-рядко се среща при млади жени. Ракът се лекува успешно в ранните му стадии.

Основните прекурсори на рака на шийката на матката са ерозия и дисплазия. Лечението на предракови състояния може да предотврати появата на онкология.

Причини за развитие

Основната роля в образуването на рак на маточната шийка е HPV (човешки папиломен вирус). Вирусът е в състояние да въведе гените си в ДНК на епителните клетки, което може да доведе до клетъчна дегенерация.

Клетките могат активно да се разделят, преставайки да узряват и губят способността си да изпълняват функции. Това води до появата на раков тумор на мястото на една мутирала клетка. С течение на времето тя расте в близките органи и метастазира в други части на тялото, което води до последствия за тялото.

В допълнение към HPV, има много фактори, които причиняват образуването на злокачествени тумори в шийката на матката, като то включва:

  1. Ранна сексуална активност. В риск са тези, които са имали секс преди навършване на шестнадесет години. Това се дължи на факта, че епителът на шийката на матката може да съдържа незрели клетки, които могат лесно да се регенерират.
  2. Голям брой сексуални партньори. Изследванията показват, че за жени, които са имали повече от десет партньора в живота си, рискът от рак на маточната шийка се удвоява;
  3. Инфекции, които могат да се предават по полов път.
  4. HIV инфекция. Вирусните венерически и бактериални патологии могат да предизвикат клетъчни мутации.
  5. Прекомерна страст към диетите и лошото хранене. Липсата на витамини и антиоксиданти може да увеличи вероятността от мутация.
  6. Пушенето. Канцерогенните вещества, които се съдържат в тютюневия дим, допринасят за превръщането на здравите клетки в злокачествени.

Етапи и диагностика на рак на маточната шийка

Нулев етап. На този етап на развитие, злокачествените клетки се намират само на повърхността на цервикалния канал, като не образуват самия тумор и не проникват дълбоко в други тъкани.

1-ви етап. На този етап се развива растежа на онкологичните клетки, образувайки тумор, който може да проникне дълбоко в тъканите на шийката на матката. Ракът не се простира отвъд шията и не метастазира в лимфните възли.

Първият етап има две подстанции: 1А и 1Б. При субстрат 1А, размерът на тумора варира от три до пет милиметра, а дълбочината е по-малка от седем милиметра. В субстрат 1В, раковите клетки нахлуват в съединителната тъкан на тялото с пет милиметра. Диаметърът на тумора варира от седем милиметра до четири сантиметра.

На този етап, ракът може да бъде диагностициран чрез анализиране на онкоцитологията - микроскопско изследване на вземането на цитология от цервикалния канал. Ако при анализа се открият атипични клетки, се провежда изследване с помощта на колпоскоп - устройство, което позволява подробна инспекция и показване на изображения на екрана на монитора.

2-ри етап. Във втория етап неоплазмата може да нарасне в тялото на матката и да излезе извън нея. Туморът не се разпространява по стените на таза и долните части на вагината. Тя е разделена на две подстанции: 2A и 2B. В субстрат 2А, злокачествената формация има диаметър от около четири до шест сантиметра и е ясно видима при изследване.

Туморът може да засегне както самата шийка, така и горната част на вагината. Раковият процес не се разпространява в лимфните възли, не се образуват метастази в отдалечени органи. На етап 2В, туморът се разпространява в циркадианното пространство, без да засяга близките органи.

За да се диагностицира вторият етап, се предписват изследвания с колпоскоп и ултразвук на тазовите органи. В някои случаи се извършва биопсия - взема се тъканна проба от шийката на матката. Процедурата се извършва по време на колпоскопия или поотделно. Друг диагностичен метод е клиновата биопсия. Извършва се с помощта на електрохирургическа бримка или скалпел, за да се вземе материал за анализ от дълбоките слоеве.

3-ти етап. На този етап злокачествената неоплазма вече се разпространява по стените на таза и в долната част на вагината. Туморът може да засегне близките лимфни възли и да попречи на уринирането. Отдалечените органи не са засегнати. Той е разделен на подстатии 3А и 3В. С субстрат 3А, туморът нахлува в долната третина на вагината, без да засяга стените на малкия таз. С субстрат ЗВ, туморът може да запуши уретерите и да удари лимфните възли в таза.

За диагностика се използват колпоскопия, биопсия и компютърна томография. В последния метод рентгеновите лъчи се облъчват, използват се за няколко снимки, които се сравняват на екрана на монитора, давайки пълна картина на промените.

Магнитно-резонансната обработка е доста информативна изследователска техника. Работата на томографа се основава на действието на радиовълните, които абсорбират в различна степен и освобождават различни видове тъкани.

Четвърти етап. Образованието достига голям размер и е широко разпространено около шийката на матката. Засегнати са отдалечени и близки органи, както и лимфни възли. Той има подстаци 4А и 4В. В субстрат 4А метастазите се разпространяват в пикочния мехур и ректума, без да засягат лимфните възли и отдалечените органи. Когато субстрат 4В засяга лимфните възли и отдалечените органи.

За диагнозата се използва визуално изследване, чревна ендоскопия, изчислителна или магнитно-резонансна диагностика, за да се определи размерът на туморите. За идентифициране на отдалечени метастази предписва позитронна емисионна томография. Глюкоза с радиоактивен атом, която е концентрирана в злокачествени клетки на неоплазми и метастази, се инжектира в тялото. Такива клъстери се откриват с помощта на специална камера.

Симптоми на заболяването

В ранните стадии на развитие на рак на маточната шийка не се появяват специфични симптоми. Една жена не забелязва силно изразени промени и странни усещания.

Първите симптоми се появяват, когато неоплазмата е голяма и засяга близките органи.

Важно е да се подложи на годишен преглед от гинеколог, за да се открие рак в ранните етапи, когато има голям шанс да го победим.

Симптомите на рак на маточната шийка могат да бъдат изразени:

  • Кървене от вагината (след менопауза, след гинекологичен преглед или полов акт, между менструация).
  • Промененият характер на менструацията (промяна в характера на кървене или удължаване на менструалния период).
  • Промени във влагалищните секрети (кървене, увеличена по-бяла, неприятна миризма на изпускане).
  • Болка по време на полов акт.
  • Болка в гръбната и долната част на корема.
  • Остра загуба на тегло.
  • Подуване на краката.
  • Нарушено уриниране и движение на червата.
  • Намалена производителност и слабост.

Тези признаци не са специфични за неоплазми на шийката на матката. Те могат да възникнат при други патологии на гениталните органи.

Тест за рак на маточната шийка

Днес, международно признатият анализ на ранната диагностика на цервикалната онкология е тест на Пап тест или РАР.

Този анализ се взема от лигавицата на шийката на матката с помощта на шпатула или с помощта на четка Wallach. След това взетият материал се изпраща в лабораторията в специален контейнер. В лабораторията се прилагат проби върху стъклени слайдове и се извършва цитология в съответствие с характеристиките на клетките. Резултатът се определя след седем дни.

Тестът за цервикални ракови клетки обикновено се приема не по-рано от 5-тия ден след началото на цикъла и не по-късно от пет дни преди началото на менструацията. Няколко дни преди посещението на гинеколог се препоръчва да се въздържат от спринцоване и сексуален контакт.

За диагностициране на рак на маточната шийка се извършват още няколко теста:

Цитологични атипични клетки. Този тест за рак на маточната шийка е проба от съдържанието на цервикалния канал и определя наличието на злокачествени клетки в него с помощта на микроскоп.

Тънък Prep-метод или течна цитология. Състои се в производството на специален тънкослоен цитологичен препарат.

HPV тест "двойно генна капан". Благодарение на него не се диагностицира самият тумор, а степента на HPV инфекция и рискът от образуване на онкология.

Диагностични процедури

  • Вагинален преглед с гинекологичен спекулум. В неговия случай гинекологът трябва да прецени състоянието на шийката на матката, сводовете и вагиналната стена. При 95% от пациентите е възможно да се открие онкология на шийката на матката по време на рутинен преглед. На шията може да се види неравен формация, покрита с гънки, която кърви. Често има язви и плаки от мъртви клетки. В някои случаи промените отиват в трезорите на вагината. Ако злокачественото заболяване се намира дълбоко в канала или не поникне навън, но расте в дебелината на стената на матката, тогава симптомите могат да бъдат по-слабо изразени.
  • Двуръчен гинекологичен преглед. При това изследване, с една ръка, лекарят изследва матката през влагалището, а с помощта на другата, предната стена на корема. В онкологията матката се увеличава, става по-болезнена и гъста. При метастазите тя може да се движи слабо встрани.
  • Онкоцитологична намазка (Papanicolaou анализ). Това е намазка на повърхностните клетки на жлезистия епител. Ако клетките се възраждат на лигавицата, тогава, когато се изучават под микроскоп, този факт ще бъде забележим. В такива клетки структурата на цитоплазмата може да се промени и ядрото да расте. В случай на положителен резултат, не се правят заключения за наличието на рак, но се провеждат само допълнителни изследвания. Ако се открият атипични клетки, специалистът препоръчва тестване за откриване на ДНК на човешкия папиломен вирус (HPV).
  • Колпоскопия. Тази диагноза се извършва с не много добри резултати от други проучвания (в присъствието на атипични клетки или признаци на човешки папиломен вирус). При преглед специалистът може да забележи дори незначителни промени и най-малки неоплазми.
  • Биопсия. Когато тя взема проба от тъкан за задълбочено изследване под микроскоп. Материалът се взема с помощта на специални инструменти от местата, където се откриват признаци на заболяването. За безболезнени процедури зоните се третират с анестезия.
  • Палпацията на лимфните възли. Специалистът трябва да провери лимфните възли чрез допир, като определи техния размер и плътност. Това се прави, за да се идентифицират метастазите.
  • Допълнителни изследвания. Вашият лекар може да Ви предпише редица допълнителни изследвания, като: рентгенови лъчи, ултразвук на таза, изчислителна и магнитно-резонансна томография. Ако неоплазма се потвърди, тогава може да се използва цистоскопия, екскреторна урография, радиоизотопна ренография и ректороманоскопия, за да се определи неговия размер и да се търсят метастази.

предотвратяване

Редовният партньор и редовният сексуален живот значително намаляват вероятността от тумор.

Използвайте презервативи, за да предотвратите инфекция с HPV. Въпреки факта, че тези средства не дават абсолютна гаранция, но намаляват риска от инфекция. Използването на средства за защита предпазва от венерически болести. Според статистиката, след пренасяне на болести, предавани по полов път, гениталните клетки се възраждат много по-често.

Спазване на елементарни правила за лична хигиена. За да се поддържа нормалната микрофлора на гениталните органи и да се поддържа местния имунитет, се препоръчва да се използват интимни гелове с млечна киселина. Геловете трябва да са с минимално количество аромати.

Прекратяването на тютюнопушенето е важна част от превенцията. Пушенето може да предизвика вазоконстрикция и да увреди кръвообращението в гениталиите. В допълнение, тютюнев дим има много високо съдържание на канцерогени - вещества, които допринасят за превръщането на здравите клетки в злокачествени.

Отказ от перорална контрацепция. Продължителната употреба на контрацептивни лекарства може да наруши хормоните. В тази връзка е невъзможно да се вземе самостоятелно решение за това кои контрацептиви да се използват, лекарят трябва да направи това след определени прегледи. Хормоналните нарушения, причинени от други фактори, могат да бъдат причина за развитието на неоплазма.

Някои проучвания са идентифицирали връзката между онкологията на шийката на матката с наранявания, произтичащи от гинекологични процедури. Те могат да бъдат травма при раждане, аборт и поставяне на спирала. В някои случаи в резултат на тези наранявания се образува белег, чиято тъкан е склонна към прераждане и може да причини злокачествено заболяване.

Лечение на предракови състояния - дисплазия и ерозия на шийката на матката, предотвратяване образуването на онкология.

Правилното хранене. Когато се консумират достатъчно пресни зеленчуци, плодове и зърнени култури със сложни въглехидрати, рискът от развитие на тумор е значително намален. Препоръчва се да се избягват храни, съдържащи хранителни добавки.

Като превантивна мярка специалистите са разработили ваксина срещу вируса, който причинява рак на маточната шийка.

Тестове за рак на маточната шийка

Ракът на маточната шийка заема едно от водещите позиции сред онкологичните заболявания при жени от различни възрасти. Доскоро болестта е диагностицирана главно при жени след - 40 години. Според последните статистики, патологията все повече се открива при сравнително млади жени.

Ракът на маточната шийка означава образуване на тумор в неговия епител, който е злокачествен. Основата на заболяването е мутацията на клетъчните структури. Интензивното размножаване на незрели клетки, които образуват тумора и проявяват агресивен ефект върху организма, води до рак на маточната шийка.

Навременното откриване на рак на маточната шийка, например с цитологична намазка, е от съществено значение, което осигурява адекватно лечение и възможност за пълно излекуване.

Ракът на маточната шийка има няколко разновидности, основани на различни критерии.

В зависимост от вида на засегнатия епител се наричат ​​две форми на рак на маточната шийка:

Най-честата форма на цервикалната онкология е плоскоклетъчен карцином, който включва образуването на злокачествен тумор под формата на растеж от плоски епителни клетъчни елементи. Аденокарциномът се образува вътре в епитела и има по-неблагоприятна прогноза.

Учените наричат ​​пет степени, в които ракът на маточната шийка претърпява развитие:

  • 0 - раковите клетки са в горния слой на епитела;
  • 1 - поникване на злокачествен тумор на дълбочина не повече от четири сантиметра;
  • 2 - разпространението на ракови елементи извън шийката на матката;
  • 3 - поражение на тазовата стена и горната част на вагината;
  • 4 - образуване на множество метастази.

Прогнозата за пълно възстановяване в ранните стадии е доста благоприятна, докато преживяемостта в последния етап е не повече от десет процента.

Причини и фактори

Злокачествен тумор се развива поради наличието на общ фон и предракови патологии, които причиняват промени в структурата на епитела.

Шийката на матката свързва тялото на мускулния орган и влагалището чрез специален канал, наречен цервикален. В цервикалния канал има слуз, която предотвратява разпространението на патогени от вагината. Епителът на цервикалния канал е представен от клетъчни елементи, които се наричат ​​цилиндрични.

Шийката на матката се състои от вагинални и супрагагинални части. По време на гинекологичен преглед се визуализира само малка част от него, която се нарича вагинална част. Епителът в тази област съдържа плоски и многопластови клетки.

Под влиянието на патологични фактори могат да настъпят промени в клетъчната структура. Обикновено здравата клетка има закръглена форма и съдържа едно голямо ядро. С развитието на предракови патологии клетъчните елементи могат да придобият всякаква форма и да увеличат броя на ядрата. Такива атипични клетки не се наричат ​​предракови. Въпреки това, без навременни анализи, намазки и адекватно лечение, атипия постепенно се превръща в онкология.

В съвременната гинекология се смята, че основната причина за рак на маточната шийка е HPV, който се предава по полов път. След проникването му в тялото, вирусът се въвежда директно в структурата на ДНК, променяйки клетките. С течение на времето се развива дисплазия, която може да се диагностицира чрез цитология. Ако на този етап не се проведе подходяща терапия, предраковата патология ще се превърне в рак.

Сред факторите на рака на маточната шийка учените определят:

  • използване на орални контрацептиви като защита;
  • пренебрегване на бариерните методи за контрацепция;
  • наличието на няколко инфекции, например HIV и HPV;
  • тютюнопушенето;
  • сексуален контакт с няколко партньори;
  • раждане в ранна възраст;
  • многоплодна бременност и последващо раждане;
  • епителни увреждания по време на аборти, изстъргване;
  • възраст след четиридесет години;
  • началото на интимния живот до осемнадесет години;
  • нарушение на правилата за гениталната хигиена;
  • наследствен фактор.

Често е необходима комбинация от няколко неблагоприятни фактора за развитието на рак на маточната шийка.

Клинична картина

Заболяването се характеризира с асимптоматичен курс. В такива случаи, определянето на рака на маточната шийка е възможно чрез извършване на общи и специални тестове, както и чрез мазки. При рак на маточната шийка симптомите най-често се срещат по време на напредналите стадии на заболяването. Ето защо на преден план излиза своевременното определяне на патологията, включително извършването на необходимия преглед.

Симптомите за рак на маточната шийка включват:

  • умора и постоянна умора;
  • треска от ниска степен;
  • левкорея с ярки петна;
  • течен или кървав разряд с неприятна миризма;
  • контактна експозиция;
  • интерменструално кървене;
  • болки в долната част на корема, долната част на гърба, сакрума;
  • дисфункция на червата и пикочния мехур;
  • образуване на фистула;
  • отоци.

Появата на характерна клинична картина се свързва с разпространението на патологичния процес към околните органи и тъкани. За да се определят аномалии на вътрешните органи, е необходимо да се извърши изследване, включително извършване на общи тестове и мази.

Методи за определяне

Липсата на специфични симптоми може значително да усложни дефиницията на заболяването. Лекарите наричат ​​сходството на признаците на рак и други гинекологични заболявания един от основните фактори при късното откриване на заболяването.

За да се идентифицира патологията, пациентът трябва да премине пълен преглед, включително различни тестове.

  • Общо гинекологично изследване. При рак на маточната шийка дефиницията на заболяването започва с гинекологичен преглед и анамнеза. По време на бимануален преглед и изследване с вагинален спекулум, лекарят може да визуализира промени, които включват структурата и цвета на лигавицата. В допълнение, раковите процеси често са придружени от характерни израстъци на епителната тъкан. Общ преглед е от особено значение в случай на инвазивен рак. При ендофитен растеж на ракови елементи, шийката на матката има по-плътна структура и може да се различава в увеличен размер. Екзофитното разнообразие на раковата патология при гинекологично изследване прилича на образуването на неравенска структура.
  • Лабораторни изследвания. За определяне на раковите структури се използва скринингов тест, наречен онкоцитологична намазка. За разлика от общата намазка, този анализ показва наличието на ракови клетки, както и възпалителния процес. Цитологията или онкоцитологичната намазка е желателно да се извърши в средата на цикъла. Свещи и спермициди не трябва да се използват преди събиране на биологичен материал. Намаляване на онкоцитологията се прави със специална четка по време на тазово изследване. За да се идентифицират раковите клетки, се изследва цитологична намазка под микроскоп.

Много жени се чудят дали е възможно да се определи рак на маточната шийка въз основа на общ анализ на кръвта. Всъщност, раковите клетки причиняват промени в тялото, които могат да бъдат проследени чрез общ анализ на кръвта. Пълна кръвна картина в медицината се нарича основна. Въпреки това, за да се определи вида на онкологията, пълната кръвна картина се счита за неинформативна. В такива случаи е необходимо да се извърши биохимичен кръвен тест, показващ наличието на ракови клетки в даден орган.

Пълната кръвна картина за разпространението на раковите клетки показва повишаване на ESR и броя на белите кръвни клетки, намаляване на нивата на хемоглобина и появата на миелобласти.

Туморният маркер е специфичен вид протеин, който се появява, когато ракът се разпространява. Обикновено тези протеини липсват в кръвния тест или се съдържат в незначителни количества. Всеки орган има свои туморни маркери, диагностицирани в кръвен тест. Например, кръвен тест за определяне на нивата на СА 125 и SCCA може да се използва за откриване на рак на маточната шийка. Такива кръвни тестове не винаги са надеждни и се използват главно за оценка на проведената терапия. За първична диагноза те са неподходящи, тъй като раковите клетки не винаги произвеждат специфични протеини.

При определяне на рака на маточната шийка се извършва HPV тест. От особено значение е определянето на високо онкогенни щамове на вируса, които могат да допринесат за образуването на рак.

  • Колпоскопия. Изследването е необходимо в случай на онкологична бдителност и се провежда според резултатите от диагностиката, която се нарича цитологична намазка. Процедурата е диагноза, извършена с помощта на колпоскоп - устройство с лупинг и осветителна система. Често се използва напреднала колпоскопия с използването на специални реагенти, приложени към шийката на матката, за да се определи клиничната картина.
  • Хистероскопия. Манипулацията се извършва с помощта на апарат, наречен хистероскоп. Това устройство се поставя във влагалището, за да се идентифицират болестите и да се лекуват.
  • Биопсия. Проучването е показано, ако намазка на цитологията и колпоскопията показва несъвместими резултати. Понякога цитологична намазка на определението за рак може да не разкрие патология. Процедурата по биопсия е тъканна проба за по-нататъшни изследвания в лабораторията. Такова проучване може да се извърши по следните начини:
  1. колпоскопия;
  2. клин;
  3. kyuretazhnym.

Клинообразната биопсия има няколко разновидности:

  • САЩ. Прегледът се извършва коремно и трансвагинално. При този вид изследване е възможно да се оцени появата на шийката на матката и нейната структура. При рак, частта на шийката на матката има неправилна форма и положение, както и замъглено очертание.

Следните инструментални изследвания се използват за идентифициране на метастази:

Навременната диагноза, включително цитологична намазка, предвижда назначение на адекватна терапия и значително увеличава шансовете за пълно възстановяване на пациента.

Диагностични методи и анализи за рак на маточната шийка

Вторият най-често срещан рак при жените е рак на маточната шийка. С тази патология вече са се срещали много жени по целия свят. По-често болестта се диагностицира при жени, които са преодолели границата на 40-тия си рожден ден, а момичетата под 25-годишна възраст се сблъскват с болестта по-рядко. Ранната диагностика на рака на маточната шийка в ранните етапи позволява ефективно лечение, което може да даде положителен резултат.

Определяне на рак по симптоми

Откриване на рак на маточната шийка в началните етапи е почти невъзможно. Опасността от патология е, че тя е асимптоматична за дълго време. Когато се появят първите признаци на заболяване, вече е възможно да се каже, че болестта е преминала в активна фаза. Лечението на рака на маточната шийка е положително, ако в началните етапи се диагностицира тумор на маточната шийка.

Има общи признаци на рак на маточната шийка, които могат да бъдат диагностицирани в ранните етапи.

  1. Слабостта, развитието на анемия и повишената и постоянна умора са първите признаци, че заболяването се развива в тялото. Тези симптоми могат да бъдат придружени от безпричинна треска. Той се издига до 37-38 градуса и се запазва на това ниво. Комбинацията от тези симптоми трябва да бъде причината да отидете на лекар.
  2. Освобождаване от вагината, появяващо се в периода между менструацията. Те могат да бъдат бели, кървави, зелени или жълти. Те могат да имат неприятна миризма или да са без него. Богатството на изхвърлянето се различава във всеки отделен случай. Селекцията може да се случи след интимност, физическо натоварване, дефекация. В по-късните етапи на развитието на болестта, изхвърлянето има неприятен, остър мирис. Това се дължи на разграждането на туморната тъкан.
  3. С развитието на заболяването се появяват болки, които са локализирани в таза, кръстната тъкан, ректума. Също така, дискомфорт може да бъде в корема, лумбалната област. Някои жени отбелязват, че болката се появява в лявото бедро. Експерти отбелязват, че упоритите, неразрешими болкови атаки - един от основните признаци на заболяването.

Една жена може самостоятелно да забележи всички тези признаци, ако е внимателна към здравето си. Игнориращите симптоми на тревожност ще изострят ситуацията. Разрастващият се тумор става причина за нарушаване на червата, пикочния мехур.

Какво причинява рак

Ракът на маточната шийка е много често срещан рак. Но въпреки това, болестта все още не е напълно разбрана. Експертите не могат недвусмислено да отговорят, че допринася за факта, че има злокачествено новообразувание. Поради това съществуват трудности в превантивната работа и идентифицирането на болестта на ранен етап.

Експертите твърдят, че наличието на човешки папиломен вирус в женското тяло значително увеличава риска от развитие на болестта. След проучвания вирусът е открит при 57% от жените, които са имали тази патология.

Съществуват редица фактори, които увеличават риска от развитие на заболяването:

  1. сексуален живот безразборно;
  2. нисък социален и икономически стандарт на жената;
  3. ранна бременност;
  4. първо раждане до 16 години;
  5. цервикално увреждане;
  6. херпес на вулвата;
  7. продължителна употреба на хормонални контрацептиви;
  8. тютюнопушенето.

Многослойният епител прави шийката на матката отвътре, когато вирусът влезе в тялото на жената, той предизвиква промяна в структурата на клетките на вътрешния маточен слой. Епителните клетки постепенно преминават през стадия на злокачественост - стават злокачествени.

Специалистът може да говори за точна диагноза, след като една жена премине цялостен преглед, преминавайки необходимите тестове. Ако се открие RSM в началния етап, има голяма вероятност да се спре прогресията на заболяването, за да се постигне възстановяване на пациента.

Лечението на рака на маточната шийка днес е възможно. Експертите използват съвременни ефективни методи на лечение за елиминиране на болестта.

Как да се идентифицира рак на матката

Ранната диагностика на рака на маточната шийка се усложнява от факта, че заболяването може да е латентно, без да предизвиква тревожни симптоми. Специалистът може да разкаже за развитието на заболяването по време на прегледа и след цитологичното изследване. Възможно е да се открие онкология, тъй като процесът на дегенерация на епителната тъкан в предраково състояние може да отнеме до 2 до 10 години. През този период една жена посещава гинеколог, провеждайки ежегодни профилактични прегледи.

Специалистът трябва да предпише скрининг за рак на матката, който потвърждава или отхвърля диагнозата. Те се извършват цялостно, според анализите, които жената е преминала, специалистът може да открие предракови промени.

Необходим е набор от диагностични мерки, за да може лекарят да знае точно за етапа на развитие на заболяването, да разработи индивидуален план за лечение на жената.

Визуална проверка

Специалистът по гинекологичен преглед използва гинекологично огледало. Визуално той вижда, че лигавицата е променила цвета си, за да види присъствието на изрази, израстъци.

Гинекологът може да открие патология в началния етап на развитие, което увеличава ефективността на предписаната терапия.

По време на гинекологичен преглед може да се диагностицира инвазивна форма на рак на маточната шийка. Експертите също идентифицират ендофитен рак на маточната шийка по време на изследването с огледало. В този случай, има печат, увеличаване на шията, има прояви на външния шиен прешлен.

В процеса на прегледа лекарят може да види сиви некротични области с червени нодуларни неоплазми на шийката на матката - това показва екзофитна форма на заболяването.

Гинекологичното изследване е основният метод за диагностициране на рак в ранните му стадии, което позволява да се спре и елиминира болестта.

скрининг

Скринингът е анализ, извършен по време на тазово изследване. Специалистът взема намазка, изпраща го в лабораторията за изследване на материала под микроскоп.

Онкологията на намазка ви позволява да определите присъствието или отсъствието на анормални клетки в получения материал. Също така в процеса на изследване, можете да определите появата на клетъчни структури. Най-често се прави скрининг в средата на месечния цикъл - това е най-благоприятното време за изследването. Ден преди вземането на тестове, жената не трябва да използва лубрикант, спермицидни контрацептиви и вагинални свещички. Те значително усложняват изучаването на получения биоматериал.

колпоскопия

Диагнозата на рак на матката може да се направи с помощта на колпоскоп - специализирано устройство. Този диагностичен метод позволява да се получи точна информация, тя е напълно безопасна за жените. Колпоскопия се извършва, за да се изясни диагнозата на подозрителния rsm. Извършва се след края на менструацията до началото на овулацията.

Колпоскопията няма неприятни последствия. Тя може да бъде отменена в такива случаи:

  • до 2 месеца след раждането;
  • до 1 месец след изкуственото прекратяване на бременността;
  • в рамките на 2-3 месеца след операцията на тъканите на шийката на матката;
  • по време на менструация, кървене от различно естество;
  • ако има голямо възпаление, което е придружено от гнойно отделяне.

Ако няма такива противопоказания, специалист ще извърши колпоскопия.

хистероскопия

За изследване на цервикалния канал специалистът може да предпише хистероскопия. Процедурата се провежда в амбулаторни условия, прилага се анестезия. В шийката на матката се вкарва хистероскоп, който е оптична сонда, а специалистът има възможност да го изследва, да извърши всички манипулации.

Биопсия и нейните видове

Биопсията ви позволява да извършите подробно изследване на парче тъкан, взето от жена за анализ.

Биоматериалът може да се приема по няколко начина.

  1. Колпоскопска биопсия - провежда се по време на рутинен преглед от гинеколог. В шийката на матката се вкарва колпоскоп, с помощта на манипулатор, специалистът отделя фрагмент от тъкан, който ще бъде изследван. Процедурата е безболезнена. Продължава около 30 секунди.
  2. Клинообразна биопсия - процедурата може да варира в зависимост от техниката на:
  • Биопсията на контура е травматичен метод, който може да причини белези по стените на шийката на матката. В процеса на вземане на биоматериал, лекарят въвежда манипулатор с форма на лупинг, преминаващ през него отвеждащ ток. Това ви позволява да обелвате фрагмент от патологична тъкан;
  • криоконизация - методът е подобен на цикъл-подобна биопсия, но вместо текущата, специалистът използва течен азот. Това ви позволява да замразявате и отделяте част от тъканта на шийката на матката;
  • биопсия на радио вълни - специалист използва нож за радио вълни, който ви позволява да отделите парче тъкан.
  1. Биопсия на кюретаж включва изстъргване на кюрета (гинекологичен инструмент) на малка част от тъкан от шийката на матката.

Резултатите от биопсията могат да потвърдят или отхвърлят наличието на рак.

Ултразвукът, проведен в случай на съмнение за рак на маточната шийка, позволява на специалиста да види на монитора, че матката е с форма на бъчва, ясно е, че регионалните лимфни възли са увеличени. На ултразвука се вижда и неравният контур на шийката на матката.

При ултразвук лекарят разглежда състоянието на шийката на матката, проходимостта на цервикалния канал, сравнява резултатите с наличните показатели на нормата. Диагностичното изследване може да се извърши по 3 начина:

  1. през ректума (трансректално) - пречистващата клизма се извършва в продължение на 6 часа;
  2. през коремната стена (трансабдоминална) - пациентът пие 1 час преди теста с 1 литър вода и се наблюдава бездискова диета в продължение на 24 часа;
  3. през влагалището (трансвагинално) - изследванията не изискват специална подготовка.

Ако по време на проучването се открие аномалия, специалистът може да предпише допълнителни диагностични методи.

Цистоскопия и ректоскопия

За злокачествено новообразувание, което не подлежи на операция, са необходими допълнителни изследвания. Специалистът провежда цистокопия, за да види колко се е разпространил туморът и дали има наличие на кълняемост в пикочния мехур.

Диагностичният метод позволява на специалиста да избере метод на терапия. Цистоскопията е задължителна след предоперативна лъчетерапия. Провежда се ректоскопия, за да се види колко е нараснал туморът и колко е заразил ректума.

Какво представлява тестът за рак на маточната шийка?

Тестът Papanicolaou днес е световно признат тест, който ви позволява да диагностицирате рак на маточната шийка в ранните му стадии. Специалист по време на инспекцията взема биоматериала от лигавицата на шийката на матката. За целта се използва четка Wallach или специална шпатула. Полученият биоматериал за по-нататъшни изследвания се транспортира до лабораторията. За да направите това, той се поставя в специален контейнер.

В лабораторията полученият биоматериал се изследва под микроскоп, след като е оцветен със специални багрила. В хода на проучването специалистът определя дали съществуват анормални клетки в получения биологичен материал и също така точно ще посочат наличието на болестта. С този тест, ракът на маточната шийка се диагностицира в ранните му стадии, когато е лечимо.

Експертите препоръчват редовно да правят такъв тест за жени, които са достигнали 21-годишна възраст.

За да бъде резултатът достоверен, жената трябва да се подготви, задължително е да докладва за хормоналните препарати, КОК, ако има такива. Трябва да се приложат още няколко препоръки:

  • 48 часа преди изследването е забранено вагиналното сношение;
  • През този период не можете да поставите вагинални свещички, душове, да използвате тампони, любимите лекарства, които трябва да се вмъкнат във влагалището, не могат да се използват;
  • ако жената е с маточна шийка, тя трябва да бъде излекувана преди да се направи тест.

Ако, според резултатите от изследването, се открият анормални клетки, допълнително се предписва колпоскопия на жената.

Навременното диагностициране на предраковото състояние позволява време да се спре прогресията на заболяването, като се елиминира напълно с консервативни методи на лечение.

КТ и ЯМР

Определянето на рака на маточната шийка е възможно, когато се използват допълнителни методи за изследване. Специалистите по-често предписват МРТ, резултатите от това проучване ясно показват колко често е онкологичният процес. Състоянието на съседните органи също се оценява. Благодарение на това лекарят предписва необходимото лечение.

КТ има недостатък - показва приблизително еднаква плътност на тазовите органи. Това може да е причината ракът да се нарича мастна тъкан. Ако това се случи, специалистът и пациентът губят времето, необходимо за лечение на патологията.

Тестове за маркери на тумори

Туморният маркер е специална субстанция в кръвта на жената, която може да показва наличието на рак, който се развива. При рак на маточната шийка туморният маркер SCCA е антиген на плоскоклетъчен карцином. Високото му ниво показва напреднал стадий на патология. В този случай болестта ще бъде трудна за лечение. В хода на лечението, специалистът трябва непрекъснато да следи показателите на показателите. Ако има увеличение след първия курс на лечение, то може да се заключи, че патологията се повтаря.

Отдаването под наем на ономаркера не изисква специално обучение. Единственото нещо, което жената трябва да знае е, че анализът трябва да се направи на празен стомах. Последният прием на храна трябва да бъде 8 часа преди онкомаркера. Жената трябва да предупреди лекаря за приеманите лекарства. Ако е възможно, е необходимо през седмицата за предаване на туморния маркер да се откаже от лекарството. Анализът не се отказва, ако пациентът страда от редица кожни заболявания. Първо трябва да елиминирате тези заболявания, след това да преминат теста за туморен маркер.

Освен това, жената трябва да премине още една серия от тестове за други туморни маркери:

  1. раков ембрионален антиген (REF);
  2. тъканно специфичен полипептид.

Комбинацията от резултатите от анализа позволява на специалиста да прецени състоянието на пациента и да избере правилната терапия, която ще даде положителен резултат.

Ракът на маточната шийка е често срещана сериозна патология, която може да разруши живота и здравето на жената. Само внимателното внимание към себе си, редовните инспекции и преминаването на необходимите диагностични методи могат да помогнат да се предпазите от патология или да я спрете в самото начало.

Тест за рак на маточната шийка

Моят блог

Вредни тестове за HPV

Вероятно всеки вече знае, че човешкият папиломен вирус (HPV) е опасен и хитър. Той причинява много заболявания: от банални брадавици до рак на шийката на матката, ларинкса, ректума и пениса.

Защо не мога да забременявам?

Именно с тази фраза най-често започва нашия диалог с пациента, който се обърна към мен с проблема на бременността.

интересен

Рецепти за контрацепция

Рано или късно, преди всяка жена, възниква въпросът: как да се предпазите от нежелана бременност?

Емболизация на маточните артерии

Емболизацията на маточните артерии е един от методите за лечение на маточните миоми, така че преди да прочетете тази статия, по-добре прочетете друга статия "Фиброми на матката"

Оценка на състоянието на шийката на матката. Възможности за цитология на течности.

Много често човек трябва да се справя със ситуации, в които пациентът има висок човешки риск от човешки папиломен вирус (HPV) и веднага съобщава, че съществува риск от развитие на рак на маточната шийка.

Доста често се предписва доста агресивно лечение, извършва се биопсия и като цяло не е ясно обяснено какво всъщност се случва и каква е по-нататъшната прогноза. Най-важното е, че лекарят не следва ясен алгоритъм, който е съществувал отдавна в света.

Така че, ако сте открили чрез PCR наличието на човешки папиломавирус (HPV) с висок онкогенен риск, не трябва да се паникьосвате. Тази констатация не е нищо сериозно, то е само причина да се подложи на подходящо изследване.

  • Наличието на висок онкогенен HPV риск при Вас не означава, че ще се развие рак на маточната шийка, има вероятност, но е много малък и ако редовно посещавате гинеколог, заболяването може да бъде открито най-рано (предракови) и напълно излекувани.
  • Човешкият папиломавирус прониква в клетките на маточната шийка на матката и може да не причини промени в тях за дълго време. Този вирус може да бъде потиснат от имунната система и впоследствие да не бъде открит при извършване на анализ. Най-често това се случва на възраст 30-35. Наличието на вируса в тялото след тази възраст прави по-внимателно оценката на състоянието на шийката на матката.
  • От голямо значение е количеството на вируса в организма. Обичайният анализ по метода CPD показва само наличието на човешки папиломен вирус в организма, но не отразява неговото количество. Има специален анализ, който може да разкрие количеството на вируса на HPV.
  • В света няма ефективно лекарство за лечение на човешки папиломен вирус, както и имуномодулатори и други лекарства, които не се използват. Човешкият папиломен вирус не може да бъде излекуван. Имунната система може да потисне репликацията си, но никакви лекарства (без значение колко твърдят производителите) не могат да помогнат на имунната система да потисне този вирус. Всички терапевтични схеми, предписани в нашата страна, включително (алокин-алфа, полиоксидоний, панавир, циклоферон, изопренозин и др.) Нямат доказана ефикасност. В света няма аналози на тези лекарства.

Какво да правим?

  • Веднъж годишно, не забравяйте да вземете преглед при гинеколог със задължителен преглед на шийката на матката.
  • Прост преглед на шийката на матката не е достатъчен - необходимо е да се направят тестове, т.е. да се отговори на два въпроса - имате ли човешки папиломен вирус и има ли някакви промени в клетките на маточната шийка, които потенциално могат да доведат до развитие на рак на маточната шийка.

Най-често клиниките приемат обикновена цитологична мазка и намазка с PCR, за да определят вируса (т.е. анализ, който просто отговаря на въпроса - дали този вирус е или не).

Има няколко съществени недостатъка на тези анализи, които могат да повлияят на тяхната точност.

Недостатъците на конвенционалната цитология и намазки чрез PCR:

  • Нанесете намазка от шийката на матката с плоска четка и материалът се „намазва” върху стъклото -
    • лекарят не може да взема клетки от цялата повърхност на шийката на матката;
    • при полагане на стъкло се получава намазка с неравномерно нанесен материал (някъде по-дебел, някъде размазан), което прави невъзможно да се разгледа напълно до лекаря-цитолог и да се оценят всички получени клетки;
    • размазаното стъкло може да се “запуши”, което също влияе на достъпността на оценката на получените клетки.
  • В резултат на това PCR намазка ще покаже дали има човешки папиломен вирус или не, и това е всичко. Това означава, че не може да се съди за количеството на този вирус, и това е важно.

Съвременни възможности за оценка на състоянието на маточната шийка

Течна цитология

Същността на метода се крие във факта, че материалът се взема от шийката на матката с помощта на специална четка, която за сметка на неговата конструкция ви позволява да улавяте клетки от цялата повърхност и канала на шийката на матката.

След това четката се потапя в специален контейнер с разтвор. Този контейнер се изпраща в лабораторията. Всички клетки от тази четка са в разтвор, който се зарежда в устройството. В него се извършва обработка на материала, а след клетката върху стъклото се нанася тънък и равномерен слой, който след оцветяване се оценява от цитолог.

Този подход ни позволява да разгледаме всички клетки, получени по време на вземането на проби от материал и да ги оценим напълно. Това значително увеличава вероятността за точна диагностика на състоянието на клетките на маточната шийка и не пропуска тяхната злокачествена трансформация.

Този метод има още две важни предимства:

  • Припомнете си, че клетките след оградата са в специално решение, където могат да се съхраняват до шест месеца. Използвайки това решение, можете също да анализирате наличието на количествен метод на човешки папиломавирус (Digene-test) - да идентифицирате не само наличието на този вирус, но и да откриете неговото количество, което е важно при интерпретирането на резултатите от цитологичния анализ и засяга по-нататъшната тактика.
  • От получения клетъчен разтвор може да се направи още един важен анализ - определянето на конкретен протеин Р16инк4а. Определението на този протеин позволява да се изясни ситуацията при идентифициране на променени клетки на шийката на матката. Идентифицирането на този протеин показва, че клетката има сериозни увреждания и има голяма вероятност от неговата злокачествена трансформация. Отсъствието на този протеин предполага, че дефектът в клетките не е опасен и вероятността от злокачествена трансформация е минимална.

По този начин е възможно да се направят три анализа от една проба от материала и за тази цел не е необходимо да идвате в клиниката няколко пъти и да направите допълнителна ограда. Това е, ако вземете анализ само за извършване на течна цитология и идентифициране на "лоши" клетки - допълнителни изследвания (определяне на количеството на човешкия папиломен вирус и анализ за специфичен протеин) могат да бъдат извършени от вече получения материал, просто чрез поръчване на тези тестове в лабораторията.

Подобен троен тест ни позволява да анализираме клетките на матката на шийката на матката възможно най-точно в момента и да решим какво да правим след това.

Такъв тест трябва да се извърши не само за жени, които вече са установили промени в шийката на матката или са диагностицирани с присъствието на онкогенни типове човешки папиломавирус. Този тест трябва да се извършва профилактично 1 път годишно, в който случай можете да сте сигурни, че не пропускате възможни промени в шията.

В нашата клиника ще се извърши такъв анализ на клетките на шийката на матката.

  • Течна цитология - 2500 рубли
  • Digene-тест (количествено определяне на HPV) - 2500 рубли
  • Анализ за наличие на протеин Р16инк4а - 2000 рубли

Телефон за консултация и анализ
+7 (495) 995-15-30