Какво е адювантна терапия?

Адювантна терапия на злокачествени тумори е съвременен метод за лечение на тумори при използване на високи технологии. Някои лекарства и вещества се инжектират в човешкото тяло - антинеопластични средства, които имат антитуморен ефект.

Химиотерапевтичните лекарства имат вредно въздействие върху бързо развиващите се клетки на злокачествени тумори. Лекарствата оказват по-малко вредно въздействие върху здравите репродуктивни клетки на човешкото тяло.

Различия от фармакотерапията

Основната разлика се крие във факта, че при лечението с терапевтични агенти в процеса са двама участници - лекарството и човешкото тяло, които трябва да бъдат излекувани. Адювантната терапия включва химиотерапевтичното лекарство, тялото на туморния носител и клонинга на злокачествени клетки, които трябва да бъдат унищожени, включително три страни на конфликта.

Сложната връзка на трите компонента в процеса на лечение е значителна. При избора на метод на лечение, лекарят взема предвид състоянието на пациента, възрастта, степента на увреждане на вътрешните органи, получени по различни причини. Специалистът насочва вниманието към биологичните характеристики на тумора, неговия имунен тип, цитогенетиката и кинетичното движение в областта на метастазите.

Сравнявайки данните от изследването, онкологът решава за способността на пациента да прехвърли медицинската процедура. Адювантна химия-терапия се предписва на пациенти, които имат способността да се борят с тумор с неоперабилни методи или се използват като постоперативен допълнителен метод.

Задачи, възложени на лечение

Адювантна терапия, като метод на лечение, напълно унищожава, убива раков тумор или значително забавя процеса на метастазирането на клонинг на агресивни клетки, като същевременно води до по-малко разрушителен ефект върху човешкото тяло.

Когато противораковата химиотерапия не променя патогенезата на злокачествени тумори, например, не се наблюдава диференциация на агресивни клетки и превръщането им обратно в нормално. Конвенционалните терапевтични процедури лекуват известни биохимични промени и коригират техния курс.

Адювантната терапия също не спомага за развитието на естествения механизъм на саногенезата. Какво означава това? Естествената система за защита на тялото от развитието на туморни клетки се влияе значително от химиотерапията, а други човешки имунни механизми се разлагат. Действието се дължи на бързото развитие на защитни клетки, които получават вредна доза в по-малка степен от злокачествените колонии.

Нормалното функциониране на тялото и подобряването на нейната жизненост се проявяват като вторично проявление след разрушаването на тумора или значително забавяне на растежа му, ако то има разрушителен ефект върху един от човешките вътрешни органи.

Влияние на химиотерапията върху онкологията и други заболявания

Химическите препарати се използват не само за унищожаване на тумори, но и за въздействие на различни видове инфекции, като гъбички, вируси, туберкулоза, паразитни инвазии и хелминти. Адювантната паразитна терапия избира обект на унищожение: чужд на човешкото тяло от микроба, който е чужд на физиологичните и биохимичните прояви, стои на най-ниската стълба на еволюционното развитие.

Изхвърлянето на такива инвазии става безопасно за хората, тъй като унищожаването на паразита използва особеностите на метаболизма на инфекциозния агент и лекарствата на човешкото тяло нямат почти никакъв ефект. Пример за това е блокирането на мускулната тъкан на червея с антихелминтни лекарства: паразитът не се прикрепя към чревната стена, а излиза с изпражнения. На чревните мускули медикаментите нямат активно действие.

В случай на антинеопластично лечение с химически препарати, агресивни туморни клетки се избират като обект на влияние и те са успели да избягат от имунния контрол на организма. Те стават злокачествени, но първоначално са собствените клетки на човешкото тяло.

Сложността на антитуморната терапия

По принцип е невъзможно да се засегнат само злокачествени клетки, без да се засягат бързо разделящите се здрави тъкани на тялото. Те включват имунни клетки, епител на кожата, коса, нокти. Под вредното въздействие на лигавицата на стомаха, червата, белите дробове, трахеята, бронхите, пикочната система. В някои случаи дозата е токсична, възникват усложнения и странични ефекти, които завършват със смърт.

Адювантната терапия е водеща по отношение на вредното въздействие върху организма в сравнение с антихелминтните лекарства. Какво означава това за човек? Причините за високата токсичност на туморна химиотерапия не позволяват на пациента да се въведе теоретично обоснована ефективна доза медикамент в конкретния случай. Броят на химичните сесии е спорен в някои случаи поради усложнения като неприемлива токсемия и странични ефекти, които са фатални.

Като се има предвид приближаващия 100% смъртоносен риск за ракови заболявания, поради липсата на алтернативен разтвор за химична терапия, днес има сесии с риск от влошаване на здравето на пациента, насочени към неговото оцеляване.

Много пациенти с рак знаят какво е адювантна лъчева терапия, но в някои случаи хирургичната интервенция или облъчването е невъзможно поради пренебрегване на тумора и появата на богато развита метастаза. В такива случаи последната дума остава единствено с химиотерапия.

Показания и противопоказания за употреба на химиотерапия при рак на гърдата

Адювантна терапия за рак на гърдата е използването на противоракови лекарства и цитотоксични лекарства. Пациентът се предписва под формата на капкомер, интравенозни инжекции или таблетки. Химиотерапията се отнася до системни методи на лечение, тъй като цитостатиците, веднъж вътре в тях, спират растежа на раковите клетки не само в засегнатия орган, но и в цялото тяло.

Показание за химията е появата на злокачествени тумори в гръдната област. Решението за избор на лечение за жените зависи от много проучвания. Характеристиките на раковите клетки, които влияят върху избора на лекарства, са тяхната степен на развитие, размер и темп на растеж. Възрастта, мястото на образуване и хормоналните нарушения играят роля за тялото на пациента.

Адювантна терапия за рак на гърдата има редица противопоказания:

  • за хормонозависими ракови заболявания при жени след менопауза;
  • млади момичета с хормонозависими форми на тумори, ако има ниско ниво на прогестерон и естроген.

Курсът на лечение с химикали

Курсът на медикаментозно лечение заема огромно място в процеса на премахване на тумора. В зависимост от сложността е предписано хирургично или лъчево лечение. Циклите се извършват адювантна терапия. Какво е това? Цикълът се нарича време на употреба на наркотици. Броят на циклите се определя от състоянието на организма и от други фактори. Стандартният курс съдържа от 4 до 7 повторения.

След хирургично отстраняване на тумора се използва профилактично лечение с химикали, за да се предотврати повторната поява на злокачествени тумори и да се предотврати рецидив. Трудно е да се надцени значението на противораковата терапия - неговата ефективност е отбелязана преди и след операцията.

Какво представлява схемата за химиотерапия на гърдата? В резултат на лечението всички видове ракови клетки в областта на гръдния кош са унищожени. Ефектът от назначаването на няколко лекарства трябва да се увеличи, но нивото на експозиция е такова, че човек може да го прехвърли без заплаха от значително влошаване на здравето. В допълнение, след изследване на биологичните особености на неоплазма, лекарят предписва такива лекарства, към които агресивните клетки не се пристрастяват.

Alkaliruyuschie лекарства принадлежат към списъка на лекарства, които насърчават изцеление. Действащи върху тялото, те приличат на радиация. Лекарствата разрушават протеини, които контролират гените на раковите клетки. Често срещано химично вещество в тази серия е циклофосфамид.

Антиметаболитите се въвеждат в генетичната система на агресивна клетка. Тяхното разрушително действие започва в процеса на клетъчно делене, което води до неговата смърт. Представители са gemzer и 5-fluorouracil. Така се прилага адювантна терапия. Когато синдром на болка предписани упойващи вещества "Seduxen", "Карбамазепин", "фенитоин".

Антибиотиците за лечение на злокачествени тумори изобщо не са като стандартни терапевтични лекарства. Тяхното действие се основава на пълно забавяне на размножаването на клетките. "Adriamycin" в комбинация с "Cytoxan" дава положителен ефект.

Адювантна терапия с меланом

Меланомът е често срещан рак с видим ефект върху кожата. Метастазите от меланоми се откриват чрез рентгенова МРТ, PET, ултразвук и фотоакустична детекция. Използва се за лечение на различни средства за химична терапия, имунотерапия, използван интерферон, различни центрове се лекуват с локална перфузия.

Меланомът е труден за лечение, учените непрекъснато работят за създаване на нови лекарства. От време на време във фармацевтичната индустрия се появяват окуражаващи резултати от научни изследвания. Понякога те показват успех в лечението, но е ограничен. Един от тези най-нови лекарства е "IL-2". С негова помощ се постига дълга и стабилна ремисия, рядка поява на рецидиви.

Друго ефективно радикално средство е OncoVEX GM-CSF, лекарството на съвременните експериментални терапевтични методи. Това лекарство е в третата фаза на клиничните изпитвания.

Лечение на колоректален рак

През последните години изследванията в лечението на колоректален рак насърчават ефективни открития. Броят на неуспехите при използване на хирургичен метод за отстраняване на тумор на етапи 2 и 3 води до факта, че адювантното лечение на рак на дебелото черво все повече се използва. Проучванията показват ефективността на комбинация от лъчева терапия с химически 5-флуороурацил.

Използването на точни методи за откриване на тумор и изучаване на неговата природа в практиката на лекар позволява предоперативна терапия без първоначално облъчване при откриване на образование в първия етап на заболяването. Възможността за лечение с химикали значително увеличава броя на случаите на следоперативно запазване на сфинктера и намалява усложненията.

За да се намали честотата на рецидивите и да се увеличи броят на лекуващите лекарства без летални резултати, се разработва пред- и постоперативна химиотерапия. При лечението на аденокарцином на долния ректум на средния етап се използва стандартна схема на облъчване в комбинация с 5-флуороурацил.

Постоперативната терапия е по-ефективна след прилагане на сонографски метод, който позволява да се открият грешки при поставянето. Честотата на рецидивите при постоперативна терапия се намалява до 20-50% след операцията. Степента на увреждане на здравето се определя в зависимост от конкретния стадий на тумора.

Лекарствена терапия за синузит

Леките стадии на заболяването се лекуват без употребата на антибиотици - за лечение на синузит се използва адювантна терапия. Релефът настъпва след системното използване на локални препарати и физиотерапия. Ефектът от лечението се причинява от вазоконстрикторни лекарства, антисептици, лекарства за подобряване на имунитета.

Вазоконстрикторните агенти имат различни механизми на действие за отстраняване на симптомите на синузит, но всички лекарства водят до ефективно лечение на заболяването. Аерозолните препарати имат най-добър терапевтичен ефект, тъй като лекарството е по-бързо разпределено по лигавицата. Гнойният синузит се лекува с антисептични капки, но по-скоро е помощно средство за основното лечение.

При тежко и сложно протичане на заболяването се изисква използването на антибиотици в хапчета. Усложнението на острия период се лекува чрез инжектиране.

Адювантно лечение на маточни фиброиди

Този вид образование най-често е доброкачествено новообразувание на вътрешните генитални органи на жената. Някои пациенти не са наясно с появата на миома, тъй като не се подлагат на своевременно изследване, а заболяването е безсимптомно.

Честите симптоми, принуждаващи пациента да отиде на лекар, са маточни кръвотечения. Болка се наблюдава при всеки четвърти пациент, бързо туморът расте в репродуктивен период при 60% от пациентите, преди менопаузата - при 44% от жените.

Адювантна фиброматерапия се използва за лечение на доброкачествени прояви. Това е трудна задача и положителният ефект зависи до голяма степен от опита, образователната база и техническите условия на лекаря. Максимално се използват възможностите за консервативно лечение, но е също толкова важно да се вземе решение навреме за бързото отстраняване на миома.

Първият метод на лекарствена терапия е да се намали образуването на хормони на яйчниците до максимално ниво, като по този начин се намалява нивото на локалната хорменмия на матката. Вторият метод е да се създаде блокада на аномалните зони на растеж. За тази цел се прилагат малки дози прогестини, които намаляват хормоните в кръвния поток и намаляват чувствителността на туморната тъкан към действието на естрогените.

В съвременната медицина, прогестогени, антиестрогени, антигонадотропини, антигестагени се използват за лечение на фиброиди. Терапията се извършва чрез хормонални и нехормонални лекарства. Консервативното лечение включва анти-стрес, имунокорективни, ноотропни лекарства, витамини, антиоксиданти.

Лечение на пародонтит

Пародонтит се появява в някои случаи като преходно възпалителен процес при ринит, остеомиелит, синузит или отит. Това заболяване се проявява чрез възпаление на корена на зъба и съседните твърди тъкани. Понякога причинени от пулпит на зъба, травми на венците. В допълнение към традиционното механично лечение се използва и адювантна терапия на периодонтит.

Причината е диабет, неправилно попълване на организма с витамини и минерали, алергичен отговор към употребата на определени лекарства. Забавянето на санацията също води до заболяване, като за лечение се използва адювантна терапия на периодонтит. Какво означава това? Методът се основава на цялостно антисептично лечение на канала на зъба и назначаването на вътрешни препарати от калций. Този метод се счита за ефективен, ако има възможност за дълго чакане на резултата. В други случаи съществува опасност от обостряне на заболяването.

В заключение, трябва да се отбележи, че използването на адювантна терапия при лечението на рак играе важна роля. Терапията улеснява подготвителния етап на операцията, а след отстраняване на злокачествената формация намалява възможността от рецидив и повторна поява на тумора.

Адювантна и неоадювантна химиотерапия: Какво е това?

Химиотерапията е лечение на различни заболявания с помощта на токсини и отрови, които имат вредно въздействие върху злокачествените тумори, както и причиняват по-малко увреждане на човешкото или животинското тяло.

Адювантна химиотерапия - излагане на цитотоксични лекарства, или по-скоро, тези лекарства проникват директно в злокачествените клетки и разрушават веригата от нуклиди на ДНК на клетките. Прилагайте такава терапия в първите моменти на откриване на тумора, след операция и в случай на метастази.

Какво е необходимо

Адювантна химиотерапия се предписва стриктно според показанията. За да се появят показанията, е необходимо да се премине през цяла гама от тестове, за да се извърши медицински преглед, който ще включва:

  • Ултразвукова (ултразвукова) диагностика;
  • Рентгенови изследвания;
  • Анализ за туморни маркери;
  • Магнитно резонансна томография (Magnetic Resonance Imaging);
  • CT (компютърна томография);

Цитотоксичните лекарства имат действия при лечението на онкологията за такива тумори:

  1. Левкемия, левкемия (рак на кръвта, левкемия) - злокачествено заболяване на кръвта;
  2. Рабдомиосаркома е онкологично заболяване на набраздените мускули, т.е. мускулите, които изпълняват двигателна функция.
  3. Хорионните карциноми са злокачествена патология, характеризираща се с възраждане на хорионния епител, т.е. настъпват промени в хорионния слой и в резултат на това тя прилича на хомогенна хомогенна маса.
  4. Лимфомът на Буркит (неходжкинов лимфом) е злокачествено увреждане на лимфната система, а по-късно и на всички органи.
  5. Тумор на Wilms - туморна формация, която се характеризира с лезии на бъбречния паренхим.

Адювантна химиотерапия се използва след отстраняване на тумори като: бронхогенен карцином (рак на белите дробове, аденокарцином, плоскоклетъчен карцином, рак на храносмилателния тракт, придружаващи тумори, тумори на кожата, рак на гърдата и др.).

Ако образуването на тумор е голямо или гигантско, се предписва цитостатична терапия, за да се намали туморът, за да се премахне по-малко фокусът.

За да се облекчи състоянието, пациентите получават палиативни грижи. Когато онкологичните заболявания в напреднала форма, цитостатичните лекарства спомагат за облекчаване на състоянието, намаляват болката, осигуряват на пациента по-комфортен живот. Най-често се предписва за деца.

Как е химиотерапия?

Химиотерапията с цитати по правило е доста трудна, защото те имат имуносупресивен характер. Понякога има нежелани реакции, които могат да влошат състоянието на пациента.

Адювантна терапия се провежда чрез курсове. Курсовете могат да продължат от два до седем месеца. Обичайната "химия" се провежда от шест до осем курса на химиотерапевтични ефекти върху злокачествения фокус.

Има случаи, когато един курс на химиотерапия се извършва за три до четири дни подред и се повтаря за две до четири седмици. Всички процедури се извършват в стационарни условия, строго под надзора на лекарите. След всяко излагане на химиотерапия се провеждат общи и биохимични кръвни изследвания, както и в интервалите между курсовете при усложнения.

Странични ефекти

Не е тайна, че след химиотерапия, пациентите се чувстват зле, това е причината за тежестта на химичните реагенти. Лечението на онкологията е придружено от редица странични ефекти и най-неблагоприятно е потискането на хемопоетичната система, а именно унищожаването на белите кръвни клетки (левкоцити, лимфоцити).

За защита на тялото са необходими левкоцити и лимфоцити, те са отговорни за имунната система. Поражението на тези клетки води до нарушаване на имунната система на тялото, след което се наблюдава апатично и депресивно състояние на пациента.

Тялото става “стерилно” и следователно могат да се присъединят други вирусни или бактериални заболявания. Външни странични ефекти:

  • Косопад;
  • Появата на алопеция;
  • Анемична кожа и лигавици;
  • Самият човек става безразличен към външните стимули, whiny;
  • Има нарушение на съня;
  • Устойчива депресия;
  • Има диария;
  • гадене;
  • повръщане;
  • Сълзене.

Какво е това?

Неоадювантна химиотерапия се прилага преди лъчетерапия или преди операция. Всички действия на лекаря имат ясна последователност.

Основното предимство на неоадювантното лечение е, че тя не принуждава сфинктерите на тялото да се отпускат (анален сфинктер, сфинктер на пикочния мехур, ларинкс), т.е. човекът след тази терапия няма да „ходи под себе си”.

Също така, благодарение на тази терапия, е възможно да се избегнат хирургични операции (рак на стомаха, рак на матката, рак на гърдата, онкология на костите и меките тъкани). Тъй като ракът може да засегне не само цялото тяло, но само част от него. Тази терапия ви позволява да поддържате жизнеспособността на едно място. Може да премахне част от незасегнатата гърда, част от тумора на яйчниците и др.

Този режим на химиотерапия (полихимиотерапия) ви позволява да унищожите субклиничните метастази (метастази, които все още не се усещат). Друг метод позволява да се оцени чувствителността на тумора, т.е. към кой наркотик туморът е по-чувствителен.

Ако се прояви висока чувствителност на тумора към цитостатиците, те се използват за по-нататъшен контрол на неоплазма, и по-специално за адювантна терапия, при ниски - предписват се други лекарства.

Разликата между неоадювантна терапия и адювантна терапия

Прилагам неоадювант като пробна версия и адювант за пълноценна борба с онкологията. Не винаги лекарят знае кой наркотик ще бъде най-ефективен за определен вид тумор. Затова проведете експеримент и погледнете резултата. Ако избраното лечение помага, туморът се намалява, след това реагентът се оставя и вече се използва напълно в лечението.

адювантна химиотерапия

Медицински термини. 2000 година.

Вижте какво е "адювантна химиотерапия" в други речници:

химиотерапия - лечение на заболяването с помощта на химикали, включително лекарства. Адювантна химиотерапия след пълно премахване на първичния тумор, извършена за елиминиране на възможни туморни метастази Източник: Медицински популярен...... Медицински термини

Адювантна терапия, адювантна терапия - лечение с цитотоксични лекарства, предписани на пациенти след хирургично отстраняване или лъчетерапия на първичен тумор, когато в бъдеще има голяма вероятност от неговото развитие от микрометастаза в човешкото тяло.

ADJUVANT THERAPY, AUXILIARY THERAPY - (адювантна терапия) лечение с цитотоксични лекарства, предписани на пациенти след хирургично отстраняване или лъчетерапия на първичния тумор, когато в бъдеще има голяма вероятност за рецидив на неговото развитие от наличните в организма...

Рак на гърдата - мед. Честотата на рака на гърдата се е увеличила значително през последните 10 години: заболяването се среща при 1 от 9 жени. Най-честата локализация е горният външен квадрант. Генетични аспекти • Само в 20% от случаите има подходящ...... Справочник по болестите

МЕКИ ТЪКАНИ - MED. Заболеваемостта. Саркомите на меките тъкани съставляват 1% от всички злокачествени новообразувания при възрастни. Туморите се отразяват еднакво върху мъжете и жените, най-често на възраст от 20 до 50 години. Възможна е поява в детска възраст (10 11% от сарком)

Остеосаркомът (Osteosarsota) е злокачествен костен тумор. Той обикновено се развива при деца и юноши, но може да се появи и при възрастни от всички възрасти, понякога едновременно с болестта на Paget, при която настъпва костно увреждане. Децата имат характерно място...... медицински термини

OSTEOSARCOMA - (остеосарсота) злокачествен туморен кост. Той обикновено се развива при деца и юноши, но може да се появи и при възрастни от всички възрасти, понякога едновременно с болестта на Paget, при която настъпва костно увреждане. При деца...... Обяснителен медицински речник

Паклитаксел - Тази статия или раздел има списък на източници или външни връзки, но източниците на отделни изявления остават неясни поради липсата на бележки под линия...

MELANOMA MALIGNANT - мед. Меланомът е тумор, състоящ се от клетки, които произвеждат пигмента меланин, така че в повечето случаи е тъмен цвят. Да се ​​подозира меланомът трябва да бъде при промяна на цвета, размера или формата на невус. Честото локализиране на тумора при мъжете...... Наръчник на болестите

Адювантна и неоадювантна терапия

В зависимост от етапа на рака, разпространението на тумора, неговия тип, адювантната терапия е насочена към перфектно лечение на онкологията, прехвърляне на болестта към стабилно състояние на ремисия или като палиативно лечение - палиативна химиотерапия (РСТ).

Какво е адювантно лечение?

Адювантна терапия е напълно нов съвременен метод за лечение на злокачествени новообразувания при използване на високи технологии. При използване на този вид на пациента се предписват предписани лекарства и вещества - антинеопластични средства със специфичен антитуморен ефект. Действието на тези вещества има вредно въздействие върху раковите клетки, докато върху здравите клетки на човешкото тяло тези вещества имат много по-малък деструктивен ефект. Този метод може качествено да подобри симптомите на рак и да повиши степента на оцеляване при рак.

Каква е разликата между адювантна терапия и фармакотерапия?

Основната разлика е, че при лечението с терапевтични средства има двама участници в процеса на лечение - тялото на пациента и лекарството. А с помощта на адювантния метод участва и третият участник - самата ракова клетка, която трябва да бъде унищожена. Такава сложна връзка на трите компонента е от голямо значение за лечението на рак.

При избора на метод на лечение, лекарят задължително взема предвид вида на тумора, неговите биологични характеристики, цитогенетиката и възможността за разпространение на метастазите. Едва след изследване на данните от проучването, онкологът взема решение за възможността за прехвърляне на медицинска процедура на пациенти с рак. Тази терапия се предписва на пациенти, които могат да се борят с рак чрез неоперабилни методи, или този вид терапия се използва като допълнителен постоперативен период.

Задачи на адювантната терапия

Подобно на всяко друго лечение, предписано за пациенти с рак, този вид е предназначен да унищожи или поне да забави развитието на ракови клетки. Но в същото време адювантната терапия произвежда много по-малко разрушителни ефекти върху здравите клетки на тялото. Основната цел на адювантната терапия е продължителното потискане на раковите микрометастази след операция или радиационно лечение на първичния тумор. Понякога този вид лечение се нарича профилактично, тъй като се извършва като помощно средство, допълващо хирургичното и радиационно лечение на онкологията.

Кога да се използва адювантна терапия

Някои видове рак не изискват участие на адювантна терапия поради различни обстоятелства. Например, базалните клетъчни карциноми не причиняват далечни метастази и следователно не изискват използването на адювантни лечения. Ракът на маточната шийка в първия етап се лекува в 90% от случаите и също не изисква използването на адювантна терапия. Но редица заболявания, които са необходими за този вид терапия. Някои от тези заболявания включват: рак на гърдата, рак на яйчниците, междуклетъчен рак на белите дробове, остеогенен саркома, тестикуларен тумор, рак на дебелото черво, саркома на Юинг, нефробластома, рабдомиосаркома, медулобластом, етап на невробластома III при деца.

Също така, адювантното лечение може да бъде предписано при висок риск от рецидив на заболяването при пациенти с други видове рак (меланом, рак на тялото на матката). При този вид терапия е възможно да се повиши степента на преживяемост на пациентите с онкологични заболявания и да се увеличи периодът на безрецидивен период. Тук е важно да се вземе предвид, че в случай на връщане на болестта след адювантна терапия, чувствителността на рака към лекарствата се запазва.

В съвременната онкология се смята, че лечението с адювантна методика не трябва да се провежда с един или два курса, а да се продължи още месеци. Това е оправдано от факта, че много ракови клетки не се размножават дълго време и с кратки курсове на терапия те просто няма да усетят ефектите на лекарствата и по-късно могат да доведат до рецидив на заболяването.

Целта на адювантната терапия трябва да бъде оправдана, тъй като, назначена без достатъчна причина, в токсичен режим може само да допринесе за рецидив и развитие на имуносупресия.

Адювантно лечение за рак на гърдата

При рак на гърдата, използването на адювантна терапия е използването на противоракови лекарства и цитостатици. За пациенти с рак, те се предписват под формата на капкомер, хапчета или интравенозни инжекции. Този вид лечение се отнася до системата, така че цитостатиците, попаднали в тялото, спират растежа на раковите клетки не само в тялото, където туморът расте, но и в цялото тяло. Показанието за такова лечение е диагностицирането на злокачествени тумори в гърдите. Решението за избора на използваните лекарства е взето предвид фазата на развитие, размера, скоростта на растеж на рака, както и възрастта на пациента, местоположението на тумора.

Разбира се, тук трябва да се каже, че този метод на лечение има своите противопоказания за този вид рак. Адювантна полихимиотерапия (APHT) е противопоказана при жени в постменопауза, млади момичета с хормонално зависими туморни форми, както и при ниски нива на прогестерон и естроген.

След операция или лъчева терапия се предписва адювантно лечение, което се провежда в цикли. Броят на предписаните цикли се предписва в зависимост от състоянието на организма и други фактори. Нормалният курс се състои от минимум 4 и максимум 7 цикъла.

Каква е целта на такава химиотерапия след операцията? Този метод на лечение е предотвратяване на рецидив, с цел неговото предотвратяване. При рак на гърдата такива лекарства се предписват за такава терапия като Тамоксифен и Фемара.

Адювантната терапия се използва в първия и втория стадий на заболяването, както и когато лимфните възли участват в болестния процес.

Адювантна терапия за рак на ректума

Поради големия брой неуспехи след операция за колоректален рак (тумор II и III етап), адювантната терапия е по-често срещана като метод на лечение. В същото време комбинацията от лъчева терапия с използването на 5-флуороурацил показва голяма ефективност. Честотата на рецидивите при използване на този метод е намаляла до 20-50%.

Адювантно лечение на маточни фиброиди

За лечението на този доброкачествен тумор често се използват адювантни лечения. Първият метод, като правило, предполага намаляване на образуването на хормони на яйчниците до минимално ниво, за да се намали нивото на местния хорменом на матката. Друг начин е да се формира блокада на патологичните зони на туморния растеж. За целта използвайте малки дози прогестини, които намаляват притока на кръв и намаляват чувствителността на раковата тъкан към ефектите на естрогена.

В съвременната медицина се използват гестагени, антигестагени, антиестрогени и антигонадотропини. Лечението се извършва с различни лекарства: хормонални и нехормонални. Обикновено, такова лечение включва анти-стрес, ноотропни, имунокорективни лекарства, както и антиоксиданти и витамини.

Използване на адювантна терапия за периодонтит

Пародонтитът възниква като преходен процес за синусите, отитите, ринитите и се изразява чрез възпалителния процес в корена на зъба и твърдите тъкани в близост до него. Понякога това заболяване се причинява от травма на венците или пулпит на зъба. В допълнение към традиционния механичен метод се използва метод на адювантно лечение. В основата на този метод, прилаган към периодонитите, е задълбочено лечение на каналите на зъба и целта на поглъщането на калциеви препарати.

Разлика между адювантна терапия и неоадювантна терапия

Каква е основната разлика между тези две терапии, използвани в онкологията? Разликата е преди всичко в това, че неоадювантната химиотерапия се извършва преди основния метод на лечение. Целта му е да намали размера на тумора, като подобри състоянието след основната терапия. Като подготвителни етапи за по-нататъшно първично лечение, неоадювантната терапия помага да се намали размерът на тумора, да се улесни прилагането на последващи хирургически интервенции или да се подобрят резултатите от използването на лъчева терапия.

Ефикасност на адювантната терапия

За да се оцени ефективността на адювантната терапия, е необходимо да се проведе общ биохимичен кръвен тест поне два пъти месечно, който трябва да съдържа данни за хемоглобина, хематокрита, бъбречната функция и черния дроб.

Високата ефективност на адювантната терапия се наблюдава при следните видове рак:

  • рак на белия дроб;
  • остра лимфобластна левкемия;
  • колоректален злокачествен процес;
  • медулобластом.

Има видове заболявания, при които използването на адювантна терапия не помага. Тези видове рак включват бъбречноклетъчен карцином (I, II, III стадии).

Предимства на адювантна терапия

С разумно приложение можете да оцените ефективността на този метод. Така че, адювант:

  • увеличава продължителността на живота на пациента;
  • честотата на рецидив на заболяването намалява и продължителността на безпрецедентния ход на заболяването се увеличава.

Адювантна терапия: какво трябва да знаете?

Лекарят ще представи план за лечение на пациента с диагноза рак, обясни следващите му стъпки. Понякога лекарят ще препоръча допълнително лечение след операция или радиация. Това се нарича адювантна терапия. Използва се за намаляване на риска от повторна поява на рак. Нео-адювантна терапия се извършва преди първоначалното лечение за ефективно отстраняване на рака.

Видове адювантна терапия

Видовете адювантна терапия зависят от вида на рака, както и от самите пациенти. Днес се използват няколко вида адювантна терапия:

химиотерапия

Използва се за убиване на ракови клетки чрез засягане на всички клетки. Лекарствата традиционно се инжектират във вена, но има и хапчета за химиотерапия.

Хормонална терапия

Засяга производството на определени хормони, за да спре рака. Не всички видове рак са чувствителни към хормоните, така че лекарите трябва първо да анализират всеки случай.

Лъчева терапия

Убива раковите клетки с помощта на мощен енергиен лъч, който изглежда като рентгенова снимка. Лъчева терапия може да се извършва вътре или навън.

Целева (целева) терапия на рак

Целевата терапия работи подобно на химиотерапията, за да убие раковите клетки. Основната и най-важна разлика е, че се фокусира само върху раковите клетки.

имунотерапия

Той е нов в лечението на рак и показва окуражаващи резултати. Използвайки собствената имунна система на тялото, имунотерапията убива раковите клетки, използвайки естествената защитна система на тялото.

Какви видове рак използват адювантна терапия?

Адювантната терапия е най-ефективна за агресивни видове рак. Тези видове рак са свързани с висок риск от ракови клетки в други части на тялото (метастази).

Ето списък на раковите заболявания, които обикновено се лекуват с адювантна терапия:

  • Рак на мозъка;
  • Рак на главата и шията;
  • Рак на гърдата;
  • Рак на белия дроб;
  • Рак на гърлото и стомаха;
  • Рак на панкреаса;
  • Колоректален рак;
  • Рак на простатата;
  • Рак на маточната шийка;
  • Рак на ендометриума;
  • Рак на яйчниците;
  • Рак на пикочния мехур;
  • Рак на тестисите

Не всеки може да използва адювантна терапия. Не всеки пациент е в състояние да се справи с допълнително лечение. Поради тази причина е важно да обсъдите възможностите за лечение с Вашия лекар.

"Един пример за добър кандидат за адювантна терапия ще бъде млада жена с рак на гърдата, при която ракът се е разпространил в лимфните възли в подмишницата", каза Патрик Купелиан. - Операцията се извършва за отстраняване на тумор в гръдния кош и лимфните възли в подмишницата. Този пациент все още има висок риск от разпространение на рак в мозъка, белите дробове или костите. След операцията пациентът получава адювантна лъчева терапия и химиотерапия, което намалява вероятността от възвръщаемост на рака. "

Освен това е важно хората да се справят с адювантна терапия.

„Идеалният пациент за адювантна терапия е пациент с умерен и висок риск от повторно появяване на рак, без никакво друго сериозно сърдечно и чернодробно заболяване“, каза Хана Луу.

Тя описва различните оценки, дадени на пациентите в зависимост от тяхното здраве и способности:

  • Клас 0: Напълно активен, способен да работи;
  • Степен 1: Ограничаване на физическата активност, но способно да прави леки домашни работи, работа в офиса;
  • Степен 2: способност за самообслужване, но неспособна да извършва трудова дейност;
  • Степен 3: Способна е само на ограничено самообслужване, прикрепено към леглото за повече от 50% от времето за събуждане;
  • Степен 4: неспособен да се самообслужва, напълно прикован на легло;

Страничните ефекти на адювантната терапия зависят от лечението, което пациентът получава, и от състоянието на неговото здраве.

Има ли някакви алтернативи?

Няма алтернатива на адювантната терапия. Тя се основава на риска от завръщане на рак във всеки отделен случай. Лекарите могат да препоръчат по-малко интензивна адювантна терапия, но това решение трябва да бъде взето въз основа на всяка лична ситуация.

Има някои неща, които хората могат да направят, за да увеличат шансовете си за оцеляване. Здравословният начин на живот, основан на правилното хранене и редовните дейности, може да помогне на хората с рак да живеят по-дълго. Медитацията, йога и акупунктура могат да облекчат някои от страничните ефекти, свързани с лечението, така че лекарите призовават пациентите да участват в тези дейности.

Списък на използваната литература:

  1. Buffart L. M. et al. Указания, насоки за знание и бъдещи насоки // Прегледи за лечение на рак. - 2014. - Т. 40. - №. 2. - стр. 327-340.
  2. Shneerson C. et al. Оцелели от живота на рака Допълнителни терапии в медицината. - 2013. - Т. 21. - №. 4. - стр. 417-429.

Каним ви да се абонирате за нашия канал в Yandex Zen

Адювантна химиотерапия

Химиотерапията е ефект върху злокачествен тумор с мощни лекарства.

Цитотоксичните лекарства, които се предписват на пациента, трябва да имат пагубен ефект върху раковите клетки. Химиотерапията е неоадювантна и адювантна.

В първия случай ефектът е преди операцията. Адювантна химиотерапия е курс на лечение след операция. Тази процедура е необходима, за да се избегне по-нататъшното развитие на останалите ракови клетки.

Този метод може да се използва за всяка локализация на тумора - в белите дробове, стомаха, червата и др. За някои видове рак, химиотерапията е единственото лечение.

Химиотерапевтични лекарства

Всички химиотерапевтични лекарства са цитостатици, чието действие е насочено към унищожаване на злокачествени клетки. Някои лекарства допринасят за разрушаването на синтеза на атипичните клетки, в резултат на което туморните клетки вече не могат да се разделят. Синтезът или функцията на ДНК се нарушава чрез вграждане на активното вещество във веригата, разкъсване на връзките между нуклеотидите.

Всички лекарства за химиотерапия имат различен състав - някои са направени от растения (винкристин), други принадлежат към групата на алкилиращите средства (циклофосфамид). Като химиотерапевтични лекарства се използват и специални антрациклини, антибиотици, препарати от платина (рубомицин, адриамицин).

Адювантна химиотерапия се извършва чрез интравенозно приложение чрез IV. Има мазила и хапчета, но те практически не се използват поради ниска ефективност. Някои лекарства се инжектират директно в коремната кухина, други чрез интраартериална инжекция.

Показания за предписване на цитостатици са:

  • левкемия (увреждане на хемопоетичната система). Химиотерапията за това заболяване е единственото лечение;
  • рабдомиосаркома (увреждане на мускулната тъкан);
  • хориен карцином;
  • Тумор на Wilms и Burkitt;
  • рак на гърдата, матката, яйчниците, белите дробове и др.

В изброените по-горе случаи адювантната терапия става допълнителен метод за лечение (различен от левкемия) след отстраняване на основния тумор. За разлика от този вид химиотерапия, неоадювант се прилага преди операцията, за да се намали мащаба на бъдещата намеса.

Как е химиотерапия?

Приемането на химиотерапевтични лекарства не се понася лесно от пациентите, тъй като те използват мощни токсични лекарства. Пациентите изпитват редица странични ефекти, в резултат на което някои пациенти дори отказват химиотерапия. Приемът на химиотерапия се предписва курсове, продължителността на един курс е 3-6 месеца или повече.

Изборът на лекарства, дозировката и продължителността на лечението се определя от лекаря за всеки пациент индивидуално. Смята се, че по-честото медикаменти дава по-ефективни резултати.

Продължителността на химиотерапията е 3 дни, повтаря се на всеки 2-4 седмици. По време на приема на лекарствата, пациентът се нуждае от контрол върху здравословното състояние, кръвната картина се проверява между курсовете.

Кой е противопоказан за прием на химиотерапевтични лекарства?

Въпреки ефективността на химиотерапията, те не винаги се разпределят. Факт е, че с адювантна химиотерапия лекарствата действат не само върху засегнатите клетки, но и върху здравите бели кръвни клетки. Някои от лекарствата оказват отрицателно въздействие върху работата на белите дробове и сърдечно-съдовата система.

Химиотерапията е противопоказана при сериозни заболявания на бъбреците, черния дроб, тъй като това е изпълнено с развитие на дефицит. Не можете да приемате химиотерапевтични лекарства на пациенти с камъни в жлъчния мехур, промени в общия анализ на кръвта.

Забраната се отнася до броя на тромбоцитите под 100 * 10, намаляване на хемоглобина и хематокрита. Също така, не можете да приемате химиотерапевтични лекарства астенични пациенти, телесното тегло трябва да бъде над 40 кг.

Странични ефекти на адювантна химиотерапия

Както бе споменато по-горе, химиотерапевтичните лекарства имат сериозен ефект върху цялото тяло, което води до неприятни странични ефекти. Освен забележими прояви, резултатите от теста се променят. Основният страничен ефект е инхибиране на образуването на кръв, като цяло, функцията на левкоцитния зародиш се намалява. Поради отрицателния ефект на химиотерапевтичните лекарства върху белите кръвни клетки, имунитетът страда, което се проявява със слабост, неспособност да се противопоставят на различни инфекции.

Друг също толкова неприятен факт е невротоксичният ефект на лекарствата. Пациентите, подложени на химиотерапия, са склонни към депресия, сълзене и нарушения на съня.

От страна на стомашно-чревния тракт, страничните реакции се проявяват с повръщане, диария, гадене. Появата на пациенти от химиотерапията също страда - кожата става бледа, косата пада.

Химиотерапия за рак на стомаха

Стомашните тумори са чести, обикновено се провокират от язви и полипоза. Симптомите на рак на стомаха - болки в стомаха, оригване, враждебност към месни ястия. В ранните стадии, ракът може да се лекува хирургически, при липса на противопоказания се предписва адювантна химиотерапия.

Приемането на химиотерапевтичните лекарства удължава ремисия, забавя разпространението на метастазите. Цитостатиците не са ефективни за всички видове рак на стомаха. Най-добрият ефект се проявява в аденокарцинома.

Адювантно лечение за рак на гърдата

Това лечение е показано при всички форми на рак, независимо от степента на операцията (част от гърдата се отстранява или напълно). Химиотерапията е предназначена да спре разпространението на метастазите в отдалечени органи и лимфни възли. В много редки случаи не се провежда химиотерапия - когато размерът на тумора е по-малък от 1 см, когато има противопоказания.

Лечение на рак на белия дроб

Злокачествената белодробна болест е най-често срещаната при всички видове рак, убивайки милиони хора. При рак на белия дроб, адювантна терапия се предписва задължително, не само след операция, но и като независимо лечение в присъствието на дифузен тумор с малки клетки.

Предписват се лекарства: циспластин, гемцитабин, винорелбин и др. Основната индикация за предписване на цитостатици е откриването на периферен и централен рак в белия дроб, когато лимфните възли на гърдите участват в патологичния процес. Химиотерапията не се предписва, ако пациентът откаже, както и в напреднала възраст, с рак на белия дроб в стадий 4, с декомпенсирани заболявания.

Лекарите признават, че химиотерапията е доста агресивно лечение, което потиска не само активността на раковите клетки, но и здравите. Има повече предимства от цитостатичното лечение, отколкото минусите. При комбиниран подход шансовете за оцеляване нарастват.

Адювантна и неоадювантна химиотерапия: Какво е това?

Химиотерапевтичното лечение с употребата на противоракови лекарства е доста ефективна и популярна процедура за борба с рака. Основната цел на тази техника е да забави растежа на туморните клетки или да ги унищожи напълно.

За всеки пациент в клиниката Юсупов се избира индивидуален режим на химиотерапия в съответствие със стадия на заболяването, като по този начин се постига максимален ефект и пълно отстраняване на тумора от тялото. Разработени са специални терапевтични курсове, всяко от които включва прилагане на специфични противоракови лекарства или тяхната комбинация, което значително повишава ефективността на лечението. Процесът на лечение е разделен на няколко курса, така че тялото да може да се възстанови по-бързо след излагане на силни токсични лекарства.

Адювантна и неоадювантна химиотерапия: Какво е това?

Наред с факта, че химиотерапията се използва като самостоятелен метод за лечение на онкологични заболявания (с радикална или палиативна цел), тя може да се използва и като неразделна част от комбинираното или комплексно лечение - неоадювантна и адювантна химиотерапия.

Неоадювантна химиотерапия: какво е това?

Този вид химиотерапевтично лечение е предоперативна процедура, с която е възможно да се постигне значително намаляване на размера на тумора за последваща хирургична интервенция. Например, при пациенти с рак на пикочния мехур от първи етап се извършва химиотерапия, за да се открие чувствителността на раковите клетки към определени лекарства. Приемането на химиотерапия при рак на панкреаса се определя за определяне на ефективността на химиотерапията след операцията.

Адювантна химиотерапия: какво е това?

Тази процедура се предписва с цел профилактика: за да се намали вероятността от рецидив след радикални операции. Основната цел на адювантната химиотерапия е да сведе до минимум риска от развитие на метастази.

Теоретичната обосновка на тази техника е, че туморите на малки обеми (микроскопски остатъчни тумори или микрометастази) трябва да бъдат по-чувствителни към химиотерапевтичните ефекти, тъй като те имат по-малко клетъчни линии, като по този начин намаляват вероятността от хеморезистентни клонове. В допълнение, в малки тумори има по-голям брой активно делящи се клетки, които са най-чувствителни към препарати от цитостатично действие. Адювантната химиотерапия е особено ефективна в клинични ситуации като рак на гърдата, колоректален рак и тумори на централната нервна система.

За какво е химиотерапия?

Както всеки друг вид лечение, адювантна химиотерапия се предписва, ако има някои индикации. Преди започване на лечение с цитостатични лекарства се извършва задълбочен медицински преглед на пациента. След оценка на всички рискове, лекарят прави заключение за осъществимостта на химиотерапевтичното лечение.

Адювантна химиотерапия се предписва от онколози от клиниката Юсупов за лечение на онкопатологични пациенти със следните проблеми:

  • тумори на хемопоетичната система (левкемии): в тези случаи химиотерапията е единственият метод за борба с туморните клетки;
  • мускулни тумори - рабдомиосаркоми, както и хорионни карциноми;
  • Тумори на Буркит и Уилмс;
  • злокачествени новообразувания на млечните жлези, белите дробове, матката и придатъците, урогениталната система, храносмилателния тракт и др. - в случай на подобна онкопатология, като допълнителен метод за лечение се използва адювантна химиотерапия и се предписва след операция за отстраняване на тумора;
  • неоперабилен рак. Действието на цитотоксичните лекарства е насочено към намаляване размера на туморната формация за последваща хирургична намеса (например при рак на яйчниците). В допълнение, тази техника се използва за намаляване на мащаба на операцията (например за тумори на гърдата). В тези случаи на пациентите се предписва неоадювантна химиотерапия.

Химиотерапията се използва и като палиативни грижи за пациенти с напреднали форми на рак. Тази техника помага за облекчаване на състоянието на пациентите, най-често се предписва на деца.

Химиотерапия: ред

Пациентите понасят химиотерапията, като правило, доста трудно. Най-често, то е придружено от тежки нежелани реакции, появата на които се дължи на въвеждането на цитостатици. Пациентите често отказват химиотерапевтично лечение. Адювантната химиотерапия включва хода на лекарствата. Лечението продължава от три месеца до шест месеца или повече. При избора на курс онкологът отчита състоянието на пациента. В повечето случаи шест до седем курса на химиотерапия се дават за шест месеца. Честотата на курсовете за химиотерапия влияе върху ефективността на резултата. Например, тридневен курс може да се повтори на всеки две до четири седмици. По време на терапията състоянието на пациента се следи внимателно. В допълнение, изследванията на кръвта се извършват в интервалите между курсовете.

Ефекти на химиотерапията

Химиотерапевтичният метод за лечение на рак е придружен от странични ефекти, което е основната му тежест. В допълнение към външните прояви на неблагоприятните ефекти на лекарствата влияе върху броя на кръвта. Основният страничен ефект е инхибирането на хемопоетичната система, по отношение на предимно левкоцитните кълнове. Поражението на белите кръвни клетки води до депресия на имунната система на организма, в резултат на което пациентите имат обща слабост, присъстват различни инфекции. В резултат на невротоксичните ефекти на лекарствата, пациентите отбелязват появата на разкъсване, депресивно състояние, нарушен сън, гадене, повръщане и диария. Употребата на цитостатични лекарства води до промяна във външния вид на пациентите - косата им изпада (появява се алопеция), кожата става бледа.

Адювантна и неоадювантна химиотерапия в болница Юсупов

Въпреки че лечението с цитостатици е много ефективно, то не се предписва във всички случаи. Не е тайна, че адювантната химиотерапия води до смъртта не само на раковите клетки, но и на здравите клетки. Употребата на някои лекарства има вредно въздействие върху дихателната и сърдечно-съдовата системи. Това лечение е противопоказано при пациенти, страдащи от тежки патологии на черния дроб и бъбреците, холецистит. Химиотерапията не се извършва при наличие на промени в общата кръвна картина. В допълнение, лечението с цитотоксични лекарства е неприемливо за пациенти с силно изразена астения синдром (минималното телесно тегло на пациента трябва да бъде 40 kg).

Статистиката от последните години е неумолима: броят на пациентите, страдащи от рак, се увеличава всяка година. В същото време обаче нараства броят на пациентите, които успяха успешно да се възстановят с помощта на различни видове химиотерапия. Резултатите от изследванията показаха, че химиотерапевтичното лечение на рака помогна на повече от половината пациенти, които въпреки страничните ефекти на процедурата и лошата толерантност от страна на организма, не се страхуват да използват този метод в борбата с онкопатологията. Химиотерапевтите от болницата Юсупов успешно използват адювантна и неоадювантна химиотерапия за лечение на различни форми на рак. Записът за консултация се извършва по телефона.