Паротиден аденом

Слюнчените жлези са в устната кухина. Паротидни слюнчени жлези, като други големи и малки слюнчени жлези, отделят екзокринна секреция - протеини и лигавични компоненти на слюнката. Често сред заболяванията на паротидните слюнчени жлези са изолирани тумори, които по своята природа могат да бъдат доброкачествени и злокачествени.

Аденомите, за разлика от всички злокачествени новообразувания, които се срещат при хора, са редки. Най-често, паротидната жлеза е засегната от тумори на възраст 50 години, появата на патология е възможна не само при възрастни, но дори и при новородени.

Аденома на слюнчените жлези след 70 години е рядкост. Трудно е да се определи продължителността на анамнезата, тъй като туморният процес се осъществява за дълъг период без никакви специални симптоми. Заболяването засяга както мъжете, така и жените.

В международната класификация на зъбите са аденоми на слюнчените жлези са епителни, те са представени от форми: плеоморфни, мономорфни, аденолимфоми. Заболяванията на слюнчените органи се развиват на фона на патологични процеси както на дистрофични, така и на възпалителни и неопластични.

Възпаление на устните (хейлит), възпаление на езика (глас) и стоматит в хронично протичане могат да провокират предварително състояние на слюнчените жлези. Характеристиките на появата на аденоми водят до разстройства на дъвченето, гълтането и дихателните функции. За типичен типичен адемен етап, когато има формация с диаметър по-малък от 2 cm, а не извън капсулата.

Този тип тумор в паротидната жлеза расте бавно, има структура, наподобяваща нормална органна тъкан. Палпацията е добре отделена от околните тъкани. Туморът обикновено възниква от една страна, може да се намира от дясно или от ляво. Двустранната лезия рядко се наблюдава, само ако е аденолимфом и полиморфен аденом.

Неоплазмата може да има повърхностна локализация или може да бъде разположена дълбоко в паренхима на жлезата.

Обикновено мястото на тумора и лицевият нерв са на разстояние. Но аденомът понякога оставя допълнителния дял на паротидната слюнчена жлеза. Появата на аденоми се дължи на вирусна или бактериална инфекция, автоимунен процес. Плеоморфният аденом прилича на възел с кръгла или овална форма с размери до 5-6 см в диаметър. Туморът върху разреза белезникав.

Тя може да бъде хълмиста, често гъста или еластична консистенция. Този аденом се състои от жлезиста тъкан с фрагменти от лимфоидна тъкан. Обикновено има мека текстура, няма болка, расте постепенно, понякога достига доста големи размери. Тя може да се състои от няколко възли, капсулата не я покрива напълно. Мономорфният аденом е рядък, развива се бавно. Това е възел с кръгла форма с диаметър 1-2 см, мека или плътна консистенция, върху разреза е белезникаво-розова, намерена е кафява.

Хистологично изолирани оксифилни, аденолимфни, базални клетки, ясни клетки.

Оксифилен клетъчен аденом или онкоцитома, рядко, двустранно, се състои от големи ярки клетки с еозинофилна финозърнеста цитоплазма. Има малко тъмно ядро.

Аденолимфомът се среща по-често, характеризира се с лимфоцитна инфилтрация с образуването на лимфоидни фоликули. Туморът се намира в капсулата, счита се за рядък тумор, състои се от тъкан на жлеза с елементи на лимфоидна тъкан. Той се намира в организма, придружен от възпалителен процес.

Развитието на базално-клетъчния аденом се свързва с клетки, покриващи каналите на слюнчените жлези. Структурата на клетките и структурата на тумора е подобна на базално-клетъчния карцином на кожата. Ясен клетъчен аденом е сравнително рядко явление, състоящ се от вретенообразни, многостранни светлинни клетки, образуващи впечатляващи структури.

Лечение на аденома на слюнчените жлези

Откриването на аденома на слюнчените жлези се извършва чрез изследване на симптомите, оплаквания от пациенти, медицинска история, визуално изследване. На етапа на диагностиката се използва цитологичен метод, биопсия, радиоизотоп и рентгеново изследване.

Лечението на пациент с такъв тумор не е сериозен проблем. Устройството лесно се отстранява заедно с капсулата. Тази формация не пониква, така че операцията ще отнеме само няколко минути. Единственото усложнение след операцията може да се дължи на увреждане на лицевия нерв.

Не съществуват специални препоръки за превенция на паротидния аденом на слюнчените жлези. Всеки човек всеки ден, следвайки здравословен начин на живот, приемайки витамини, въвеждайки балансирана диета в диетата, ще може да поддържа здравето си в продължение на много години.

Експерт редактор: Павел Александрович Мочалов | г. т. н. общопрактикуващ лекар

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност “Медицина” през 1991 г., през 1993 г. “Професионални болести”, през 1996 г. “Терапия”.

Видове и особености на аденомите на слюнчените жлези

Аденома на слюнчените жлези е единично или множествено образуване на доброкачествен характер. Туморът е туберкула, която често се разделя на дялове.

Аденома на слюнчените жлези се среща по-често при жени след 50 години, при мъжете болестта е по-рядко диагностицирана.

Аденомът може да се образува в сублингвалните, субмандибуларните или паротидните жлези. Такива възлови структури са способни да се дегенерират в злокачествени тумори, следователно при първите признаци на заболяването е необходимо да се консултирате със специалист.

Видове болести

Разграничават се следните форми на патология:

  1. Полиморфен или плеоморфен аденом на слюнчените жлези. Тази туморна формация се увеличава бавно. Ако времето не започне лечение, то може да достигне големи размери. Особеността на тази неоплазма в склонността към дегенерация в рак. Визуално полиморфният аденом прилича на плътна, набита форма.
  2. Базална клетка. Този тумор се формира от базалоидни клетъчни структури и най-често се състои от няколко възли. Рискът от трансформиране на такава форма на заболяването в рак е минимален.
  3. Мазна. Това е асимптоматична малка лезия, която не причинява почти никакви усложнения. Премахнато само чрез операция.
  4. Каналикуларните. Външно, такъв тумор изглежда като малки мъниста с ясни граници. Канакуловидният аденом се характеризира с фина структура на снопове и се формира от епителни клетки. Най-често този вид заболяване се наблюдава при пациенти в напреднала възраст.
  5. Аденолимфом. Произхожда от лимфните клетки и се характеризира с бавен растеж. Локализирано зад ушната мида.
  6. Мономорфен аденом на слюнчените жлези. Състои се изключително от жлезисти клетки.

Има и злокачествени форми на заболяването - аденокарциноми. Според външни признаци е трудно да се разграничат от доброкачествени тумори, така че медицинският преглед е задължителен.

Класификацията на аденомите на слюнчените жлези по локализация е както следва:

  • паротидната;
  • подчелюстната;
  • подезичната;
  • аденом на малките жлези на устната кухина.

В 85% от случаите се диагностицира тумор на паротидната слюнчена жлеза, делът на субмандибуларната жлеза е около 8% от туморите, а при сублингвалните и малките жлези тази патология се диагностицира в 0.5% от всички случаи.

Причини за патология

Истинските причини за развитието на аденома на слюнчените жлези все още не са установени от лекарите, но са известни фактори, които могат да увеличат риска от развитие на заболяването:

  1. Наранявания на слюнчените жлези и възпалителни процеси - сиаладенит, епидермален паротит, слюнчена киста.
  2. Наследствена предразположеност Има теория, че ген, отговорен за мутационни промени в клетките, може да бъде наследен.
  3. Микроорганизми с онкогенен статус. Когато тези патогени навлязат в тялото, жлезистите тъкани могат да се сгъстят, а именно, тези тъкани се състоят от слюнчените жлези.
  4. Хормонални нарушения. Прекъсванията в хормоналния баланс могат да доведат до нарушаване структурата на тъканите, да повлияят на техния състав.
  5. Външни отрицателни фактори (радиоактивно излъчване, което за дълго време засяга човешкото тяло).
  6. Пушенето. Смолите, съдържащи се в тютюневите изделия, оказват отрицателно въздействие върху производството на слюнка, което води до пресушаване на устната кухина.
  7. Нерационална храна. С недостиг на витамини, макроелементи и минерали, производството на слюнчен секрет се намалява, което става провокатор за развитието на патологични процеси и промени.
  8. Професионални заболявания. Особено често тази патология се диагностицира при хора, които работят в дървообработващата, металургичната и химическата промишленост.

симптоми

Плеоморфният аденом се развива дълго време и може да не се проявява в продължение на години. Клиничната картина на заболяването зависи от местоположението на тумора, но има общи признаци:

  • болка, която възниква, когато образованието стане голямо;
  • увреждане на лицевия нерв, който преминава през паротидната жлеза;
  • асиметрия на лицето;
  • намалена подвижност на мускулите на лицето;
  • ако туморът е разположен дълбоко, пациентите се оплакват от затруднено преглъщане и говорене.

Още в началния стадий на заболяването аденомът се усеща при палпация. Това е твърда форма, която ясно се отличава от другите тъкани. Най-често многобройни аденоми се намират от едната страна, но полиморфният лимфом или аденолимфом могат да се появят на различни места и да повлияят едновременно на няколко слюнчени жлези.

Симптомите на малък аденом на слюнчените жлези рядко се проявяват. Но поради високата вероятност за трансформация на неоплазма в злокачествен тумор, при първите признаци е необходимо да се консултирате със специалист.

Ако туморът започне да се малигизира, това се придружава от следните симптоми:

  • появата на ясни граници и ясно изразена структура на образованието;
  • възел започва да расте доста бързо;
  • патологията се простира до лимфните структури.

Алономът на слюнчените жлези не може да се разтвори сам, така че колкото по-рано пациентът отива при лекар, толкова повече шансове има за успешното лечение на патологията и по-малката вероятност за рецидив.

Диагностични мерки

За да се установи диагнозата и да се изпревари какъв тип аденом има пациентът, са необходими следните изследвания и лабораторни изследвания:

  1. Медицински преглед. По време на прегледа специалистът провежда изследване на пациента и установява кога е открит туморът, с какви симптоми се придружава, колко бързо се развива патологията.
  2. Палпация. Лекарят на допир определя не само формата на тумора, но и неговата консистенция, структура и размер.
  3. САЩ. Ултразвукът помага за точно определяне на всички параметри на патологията.
  4. Рентгенов череп. Тази диагностична мярка е необходима за идентифициране на възможните причини за тумор.
  5. Ptyalography. Този метод на изследване позволява да се изследват подробно каналите на слюнчените жлези. Процедурата се изпълнява с контраст.
  6. Биопсия. Необходими за определяне на естеството на тумора.
  7. КТ и ЯМР.
  8. Изследването на лимфната система на пациента, което се назначава при идентифициране на усложнения.

Методи за лечение и отстраняване

Лечението на аденома на слюнчените жлези не съществува, възможно е да се отървете от патологията само чрез операция. Въпреки това, съвременната медицина има в арсенала голям брой различни методи за отстраняване на аденом, които позволяват операцията да се извърши след няколко минути.

За да се избегне рецидив след отстраняване на неоплазма, ще бъде необходимо пълно отстраняване на слюнчените жлези. При плеоморфния възел често се изисква повтаряща се интервенция, тъй като образованието има тенденция да расте. Освен това, по време на операцията за отстраняване на аденома на слюнчените жлези, патологичните клетки могат да попаднат в раната и да предизвикат растеж на нова формация. Много лезии са изключително трудни за отстраняване.

Народните средства и методите за лечение на аденом на слюнчените жлези не са ефективни.

За да се премахне аденома на слюнчените жлези, е необходимо да се свържете с клиниката, където има цялото необходимо оборудване за операцията. Преди операцията по отстраняване се препоръчва:

  • преминават изследвания на кръв и урина;
  • преминават през ултразвук и ЯМР;
  • направете рентгенова снимка на белите дробове;
  • да се направи биопсичен тест;
  • да се тества за алергична реакция към анестезия, която ще се използва по време на операция;
  • направете сиалография, за да се уверите, че няма никакви конкременти в каналите на слюнчените жлези;
  • седмица преди операцията, трябва да спрете да приемате почти всички лекарства, освен тези, които са от жизненоважно значение;
  • Забранено е употребата на наркотици, които влияят на съсирването на кръвта;
  • три дни преди операцията е необходимо да се спре пушенето и пиенето на алкохол, а също и да се промени диетата - да се премине към лека храна без груби фибри;
  • в деня на операцията трябва да почистите червата.

Алономът на слюнчените жлези се отстранява под обща анестезия. Тази намеса се нарича радикална или частична паротидектомия. В случай на неуспех на тази операция може да се предпише допълнителна ендоскопия, която може да предотврати рецидивите и да възстанови проходимостта на слюнчените канали.

Методи за премахване, които се прилагат:

  1. Ендоскопско отстраняване. Лекарят прави пробиви на правилните места, където е поставена сонда с видеокамера. На компютърния монитор лекарят внимателно следи хода на операцията. Това е метод с ниско въздействие, който намалява риска от евентуални усложнения, предотвратява дисекция на други тъкани при достъп до жлезата и минимизира увреждането на кръвоносните съдове и нервните влакна. След ендоскопска хирургия пациентът е в болница не повече от 3 дни.
  2. Микрохирургична намеса. Това е орган-съхраняващ метод за отстраняване, с помощта на който възстановяват повредени канали и запазват жлезата по време на отстраняването на тумора.

За да се възстановите по-бързо след операцията и да намалите риска от възможни усложнения, трябва да спазвате следните препоръки:

  1. Няколко дни след отстраняването в раната трябва да остане специален дренаж, който ще контролира хемостазата и изпускателната течност.
  2. Продължителността на следоперативното заздравяване на раната зависи от вида на операцията. След ендоскопска интервенция бодовете се отстраняват на третия ден, след традиционната интервенция - след една седмица.
  3. След изписване пациентът трябва редовно да посещава максиларния хирург, докато следоперативната рана изчезне напълно.
  4. Спирането на тютюнопушенето е задължително. Дим, никотин, катран дразнят лигавиците, което води до влошаване на процеса на оздравяване. След пълно възстановяване, не е желателно да се върнете към пристрастяване, в противен случай е възможен рецидив на заболяването.

храна

Пациентът може да консумира полутечни ястия в рамките на няколко часа след операцията за отстраняване на аденом. Храната трябва да е на стайна температура и не трябва да съдържа подправки, които да дразнят устната кухина. Не се препоръчва за пикантни, кисели, солени и кисели ястия. След хранене е необходимо внимателно да се изплакне устната кухина с отвари от билки или сода.

Въпреки факта, че аденомът на слюнчените жлези е доброкачествен тумор, не е възможно той да се нарече безвреден. С увеличаване на размера, това неоплазма може да доведе до различни усложнения и негативни последици. Няма ясни правила за превенция на това заболяване. Важно е да водят здравословен начин на живот, да се хранят правилно, да вземат витамини. Необходимо е също така да се откаже от никотиновата зависимост, за да се предотврати инфекция и нараняване на слюнчените жлези.

Как се отстранява аденомът на слюнчените жлези

Аденома на слюнчените жлези е доброкачествен тумор, който се образува от жлезисти клетки. Структурата на тумора - уплътнени клетки с граници и лобуларна структура. Заболяването често се фиксира при възрастните при жените. Той може да повлияе на паротидните, субмандибуларните или сублингвалните жлези. Някои пациенти имат няколко малки нодуларни аденоми в паротидната жлеза.

причини

Точната причина за туморния процес не е инсталирана. Има фактори, при които развитието на аденом в слюнчените жлези се среща най-често.

  • Наранявания на лицето, силно притискане, удари.
  • Възпалителни процеси в слюнчените жлези, паротит в историята.
  • Нарушено развитие на тъкани с вродена природа.
  • Инфекция на цитомегаловирус, херпес.
  • Лоши навици, условия на труд.

Лекарите са склонни да вярват, че образуването на аденом в субмандибуларната слюнна жлеза е свързано с високи нива на холестерол, в нарушение на храненето и хормоналните нива. Рисковата група включва хора, работещи в тежката промишленост.

Видове формирования

Има няколко вида аденоми на слюнчените жлези. Те се различават по структура, вид на потока.

    Полиморфен аденом, понякога наричан плеоморфен. Характеризира се с бавно развитие, понякога достига големи размери с хълмиста и гъста структура. Често се диагностицира в ушната жлеза. На късен етап остава висок риск от клетъчна дегенерация в рак. Туморът съдържа лимфна течност с клетки и частици от фиброзна тъкан. Плеоморфните аденоми понякога се появяват в юношеска възраст под формата на малки възли и започват да растат с възрастта.

Аденокарциномът е усложнение на един от видовете слюнни аденоми. Може да се появи във всяка жлеза. Постепенно клетките се модифицират до папиларната структура, разширявайки се в епитела. При аденокарцином остава лоша прогноза.

Признаци и симптоми

Аденомът е склонен да забави образуването, което води до неговата късна диагноза. Симптомите се появяват, когато възел расте:

  • кръгло или овално уплътнение под кожата с ясни граници;
  • липса на болка при палпиране на ранен етап;
  • с растеж, болка, подуване;
  • слюноотделяне намалява, сухота в устата се повишава;
  • появява се асиметрия на лицето;
  • околните тъкани и нервните влакна са компресирани;
  • деформацията на фаринкса води до затруднения в процеса на хранене и преглъщане.

Големият плеоморфен аденом причинява усещане за чуждо тяло в устата, дрезгав глас или загуба на речта.

усложнения

Невъзможно е да се пренебрегне развитието на патологията, последиците от растежа могат да повлияят негативно на здравето и живота на пациента. Всеки пациент се предписва отстраняване на аденом в слюнчените жлези. Неговият инфилтрат води до разрушаване на близките тъкани. С бързото разделяне на метастазите отиват в белите дробове и костната тъкан, повърхността на възлите се язви. Жлъчните мускули са повредени, което води до загуба на апетита и настъпи изтощение.

Онкологичното заболяване на късен етап не е лечимо, съществува висок риск от смъртност на пациентите.

диагностика

За идентифициране на тумори се използват лабораторни и инструментални изследвания. В повечето случаи, ако се подозира аденом на пациента, те се хоспитализират в онкологичния отдел. В стандарта пациентът се изследва за кръв и урина. Биологичният материал може да покаже наличието на възпалителен процес с увеличаване на левкоцитите.

    САЩ. Диагнозата на слюнчените жлези е необходима на ранен етап, ако има съмнение за тумор. С помощта на ултразвук лекарят оценява размера на аденома, неговия растеж и степента на увреждане на тъканите.

Методи за лечение

Видът на терапията се определя от лекар-хирург или онколог след пълен преглед. В почти всички случаи за лечение на слюнчените жлези с аденом се използва радикален метод - операция.

Подготовка на пациента за операция се състои от антибактериална терапия, той се предписва противовъзпалителни лекарства. Това намалява вероятността от усложнения по време и след операцията.

Пациентът описва хода на операцията, рисковете и прогнозите. Анестезия се прилага преди хирургични процедури. В повечето случаи се използва обща анестезия, операцията е безболезнена. По време на лечението се отстранява не само аденомен възел, но и слюнчена жлеза.

  • Паротидна жлеза. Лекарят прави малък разрез на предната страна на областта на ухото. Възелът се отстранява с капсула, внимателно избягвайки лицевия нерв. Усложнение на операцията може да бъде увреждане на лицевия нерв, което води до нарушаване на изражението на лицето.
  • Подмандибуларна. Достъпът до аденом е възможен само чрез разрез в шията близо до брадичката. Туморът се отстранява заедно със засегнатата жлеза. При силно увеличаване на екстирпацията са изложени и лимфните възли. Полученият материал се изпраща за допълнителни изследвания.
  • Подезичната. Достъпът е през устната кухина. При големи размери се прави разрез в шията. Мястото се отстранява с жлеза и близките тъкани, които са под налягане. Това изключва разпространението на некротичен процес.

Стандартната операция без усложнения продължава до 30 минути. Ако рак тумор и метастази са открити при рязане на тъканите, те имат голям достъп до нея. В някои случаи операцията на аденокарцином в късен етап е противопоказана. Пациентът е подложен на химиотерапия и лъчетерапия и постоянно се следи в онкологичния център.

възстановяване

След края на анестезията, хирургът преглежда пациента, проверява мускулните му мускули. През първите три дни се извършва превръзка и грижа за дренирането в болницата. Няколко дни след изтичането на инфилтрацията дренажът се отстранява, а след това се отстраняват конците. Ако се използват целулозни конци, те се самопоглъщат.

В рамките на две седмици раната се третира с водороден пероксид или друг антисептик. Пациентът трябва да наблюдава конците така, че да не се разпръсква, или не се освобождава гнойно съдържание. С правилна грижа, тя изсъхва бързо.

диета

Няколко часа след операцията на пациента се разрешава да консумира течни храни на стайна температура. При премахване на лимфома при храненето е важно да се спазват дългосрочните ограничения. Това се дължи на факта, че оперативната зона след премахването на регионалните възли е голяма.

След хранене се препоръчва изплакване на устата със слаб разтвор на сода.

Народни средства

За съжаление, не е възможно да се лекува аденом с помощта на популярни методи. Отлагането на операцията може да доведе до сериозни усложнения.

Народните средства могат да се използват като естествени антисептици. Устата се изплаква с бульон градински чай, лайка и жълт кантарион. Добре помага при некроза на възлите чист хлебен сок. Бульонът не трябва да е горещ.

Прогноза и превенция

Само аденоми в напреднали стадии, които се развиват в рак, имат неблагоприятна прогноза. Ако операцията е извършена на първия етап, повече от 80% от пациентите ще живеят най-малко пет години.

Почти половината от пациентите, претърпели операция на третия етап, живеят пет или повече години. Въпреки доброто качество на тумора, късното диагностициране е опасно за пациента. След отстраняване на големи аденоми, реч, изражението на лицето може да бъде нарушено и костите могат да бъдат деформирани.

При незначителни признаци и печат в областта на устата, шията или брадичката се препоръчва да се консултирате с хирург.

Аденома на слюнчените жлези: причини за патология и методи за лечение

Поради бързото влошаване на състоянието на околната среда и хроничните стресови ситуации (всички те имат огромно отрицателно въздействие върху човешкото тяло), броят на пациентите, търсещи медицинска помощ с оплаквания за растежа на туморни образувания, се увеличава всяка година. Независимо от това дали туморът е доброкачествен или злокачествен в природата, той се нуждае от внимателен мониторинг, като го замества с интензивни терапевтични мерки при най-малкото подозрение за влошаване на хода на патологичния процес. Какво е аденом на слюнчените жлези и какво да правя в случай на възникване?

Съдържанието

  • Аденома на слюнчените жлези: какво е това
  • Причини за
  • Видове аденоми на слюнчените жлези
  • Симптоми и признаци на доброкачествени новообразувания
  • Диагностични методи
  • Пункция на слюнчените жлези с аденом
  • Лечение на неоплазма
  • Подготовка за операция
  • Хирургия за паротиден аденом
  • Отстраняване на субмадибуларен аденом на слюнчените жлези
  • Ходът на операцията в случай на аденом сублингвално SJ
  • Хирургично отстраняване на аденоми на малките слюнчени жлези
  • Период на възстановяване
  • Как и след колко можете да ядете след операцията
  • Медикаментозно лечение в следоперативния период
  • Диета в късния постоперативен период
  • Лечение без операция
  • Лечение на народни средства
  • Какво е аденома на слюнчените жлези

Аденомата на слюнчените жлези е доброкачествено новообразувание, което се развива от жлезисти епителни клетки. Най-често се засяга паротидната слюнна жлеза и често се наблюдава образуването на няколко туморни възли.

Аденомът е туберкула с правилно определени граници (закръглени или овални), има лобуларна структура и се формира главно при възрастни хора (главно при жени).

Причини за възникване на

Учените все още не могат да се споразумеят за общо мнение, каква е истинската причина за образуването на аденома на слюнчените жлези. Съществуват обаче редица фактори, които могат косвено да повлияят на неговото възникване:

  • генетична предразположеност към патология;
  • увреждане на ушите и околните тъкани;
  • инфекциозно-възпалителни процеси в слюнчените жлези;
  • ендокринни смущения;
  • лоши навици (пушене, алкохол);
  • професионални рискове (високи дози радиация, експозиция на химически токсични вещества).

В допълнение, някои експерти предполагат, че растежът на аденом може да се предизвика от небалансирана диета с лошо качество или дори редовно използване на мобилен телефон.

класификация

Патологията може да се раздели на следните типове:

  • полиморфен аденом - бавно нарастваща форма, достигаща големи размери и с висок онкогенен риск (при късна диагноза);
  • базална клетка - характеризираща се с образуването на множество възли; почти никога не се преражда в рак (аденокарцином);
  • мастни - е безсимптомно и не причинява усложнения;
  • каналикулярни са малки кръгли перли с ясни контури;
  • лимфомът е еластична, подвижна формация, локализирана зад ухото и образувана от лимфоидни тъкани;
  • мономорфен - в неговия "състав" се включват само мезенхимни клетки;
  • плеоморфен - смесен тумор (най-често).

За точно определяне на вида аденом е необходимо, освен визуална инспекция, да се проведат и допълнителни инструментални диагностични методи!

симптоми

Дълго време развитието на аденом може да бъде асимптоматично. Пациентът започва да усеща дискомфорт само когато образованието достигне впечатляващи размери.

Основните симптоми на заболяването включват:

  • трудности при хранене и преглъщане;
  • нарушения на дикцията;
  • подуване;
  • болка зад ушната мида.

Понякога туморът достига такъв размер, че пациентът има силно изразен симптом - асиметрия на лицето.

диагностика

Основните методи за диагностика на аденома на слюнчените жлези са:

  • пълна кръвна картина (показва състоянието на тялото като цяло);
  • CT (най-точен и пълен диагностичен метод, който показва всички структури на аденом);
  • сиалография (позволява да се определи формата и размера на тумора);
  • Ултразвук (определя местоположението на образованието);
  • биопсия (използвана за идентифициране на вида на тумора);
  • пункция на жлезата с описание на цитологичната картина на съдържанието.

В някои случаи е препоръчително да се проведе рентгенография на костите на черепа, за да се определи степента на тяхната деформация.

пункция

Пункционната биопсия на аденом се извършва под местна или обща анестезия с помощта на специална тясна куха игла. Полученият материал се прехвърля в диагностично стъкло и се боядисва. Поради краткото време, необходимо за получаване на резултати (не повече от 2 дни) и висока степен на надеждност (биопсия се използва за диференциална диагностика на тумори между видовете и другите заболявания, както и за определяне на естеството на образованието), този метод е един от най-популярните сред лекарите и пациентите.,

лечение

При острата форма на заболяването е допустимо да се прилагат методи на консервативна терапия (антибиотици, противовъзпалителни и болкоуспокояващи) заедно с физиотерапията.

Въпреки това, специалистите са склонни да провеждат радикален метод на лечение - хирургия - за да се сведе до минимум рискът от рецидив и възможни усложнения.

Предоперационна подготовка

Предоперативната подготовка за аденома на слюнчените жлези задължително включва следните точки:

  • провеждане на предварителна антибактериална и противовъзпалителна терапия (за намаляване на вероятността от следоперативни усложнения);
  • подборът на лекарства за седация (фармакологичен препарат за хирургия), включва избор на транквиланти, седативни бели дробове;
  • психологически разговор с пациента (обяснение на необходимостта от операция и допълнителни прогнози в зависимост от неговите резултати, оценка на риска).

Операцията е напълно безболезнена поради анестезия. Изборът на неговия тип зависи от размера на тумора, неговата локализация, както и от здравословното състояние на пациента. Малки аденоми могат да бъдат отстранени под местна анестезия, големи (особено ако в същото време е необходимо да се извърши екстирпация на самата жлеза) - под общата.

Една седмица преди операцията е необходимо да се спре вземането на разреждане на кръвта (Aspirin, Polokard, Cardiomagnyl) и антитромботичните лекарства (в противен случай по време на хирургичната процедура такова усложнение може да се появи, тъй като е трудно да се спре кървенето).

Как действа операцията за паротоиден аденом на слюнчените жлези: кой премахва тумора?

Хирургичното лечение на този вид тумор не е особено трудно. Достъпът до жлезата се осигурява от хирурга чрез малък разрез пред ухото. Възелът лесно се отстранява заедно с капсулата и операцията отнема само няколко минути. Единственият нюанс може да бъде локализация на аденом близо до лицевия нерв - в този случай вероятността от неговото увреждане е висока.

Курсът на операцията за аденом на субманибуларната слюнна жлеза

При аденома на субманибуларната слюнна жлеза лекарят прави разрез в областта на шията под линията на брадичката. В тази ситуация е необходимо да се отстрани туморът заедно със жлезата (а в някои случаи - например с неговия екстензивен растеж - заедно с регионалните лимфни възли). След това туморът се изпраща на рехистологично изследване, за да потвърди диагнозата.

Хирургично лечение на аденоми на сублингвалната слюнчена жлеза

Специалистът извършва интраорален разрез. Ако аденомът е много голям, може да е необходим допълнителен външен разрез на шията.

В този случай туморът също се отстранява заедно със засегнатата сублингвална слюнчена жлеза и околните тъкани. Операцията отнема малко време (по-малко от половин час без сложен ход на процеса).

Премахване на аденом на малките слюнчени жлези

Туморите на малките слюнчени жлези (твърдото небце, на устната, бузата, езика) се изрязват в незасегнатите тъкани, като в същото време се отстраняват засегнатите меки тъкани. След това разрезът се зашива. Когато се натрупа голямо количество течност (кръв, слюнка), специалистът може да инсталира временно дренаж (марля или гумени материали), за да установи своевременното изтичане.

Постоперативен период

След операцията и края на анестезията, специалистът проверява работоспособността на мимическите мускули на пациента, прави препоръки за грижа за рана и дренаж (тъй като остава в участъка известно време след хирургичната интервенция). Дренажът се премахва след 4-5 дни, а на 6-ия ден шевовете се отстраняват.

В същото време през целия период на рехабилитация е необходимо да се почисти зоната около раната с водороден пероксид или хлорхексидин, както и да се лекува с антибактериални мазила.

Как да се хранят след отстраняване на аденома на слюнчените жлези

Няколко часа след операцията за отстраняване на аденома на слюнчените жлези, пациентът може да започне да използва полутечни ястия. Те трябва да са на стайна температура и да не съдържат агресивни подправки и други компоненти, които могат да дразнят лигавиците на устата. В случай на операция в подносенната област и под езика, след всяко хранене, изплакнете устата с разтвор на сода или тинктура от билки (лайка, градински чай и др.).

Лечение след операция

Медикаментозната терапия след отстраняване на аденома на слюнчените жлези включва цяла гама от лекарства: антибактериални и противовъзпалителни лекарства, антихистамини и десенсибилизиращи лекарства. Задължителен елемент е назначаването на подходящи обезболяващи - благодарение на тях, рехабилитационният период е по-нежен поради липсата на болка, която е неизбежна след този вид интервенция.

Лъчева терапия за аденома на слюнчените жлези

Лъчева терапия за аденом на слюнчените жлези е част от комбиниран терапевтичен комплекс (използване на радиационна доза от 40-45 Gy, последвана от операция) и се използва за максимизиране на потискането на растежа на аденом. След 3-4 седмици се извършва операция за отстраняване на тумора.

Най-често външното облъчване се извършва в комбинация с интерстициална терапия (провежда се чрез въвеждане на радиоактивни игли в тумор) в продължение на 3-7 дни с интервали между курсове от 2 седмици. Броят на курсовете се избира индивидуално в зависимост от степента на увреждане на жлезата. Възможни усложнения след лъчева терапия са сухите лигавици, хиперемията и появата на мехури по кожата.

Постоперативна лъчетерапия се извършва в случай на:

  • невъзможността за установяване на злокачествен процес преди операцията;
  • откриване на хода на злокачественото заболяване след отстраняване на аденом и повторно хистологично изследване;
  • непълно отстраняване на аденом.

В тези случаи се извършва повторна хирургична намеса или потискане на активността на бластните клетки на неоплазмата.

Диета след отстраняване на аденома на слюнчените жлези

Какво можете да ядете в късния постоперативен период? Пациентите трябва да следват специална диета с пълно изключване на продукти, които причиняват повишена секреция на слюнката (пикантни, кисели, пикантни ястия). Също така не се препоръчва да се ядат много топли или студени храни. Освен това ще трябва да се откажете от лошите навици - тютюнът и алкохолът могат да окажат отрицателно въздействие върху лечебния процес и да предизвикат рецидив на заболяването.

Лечение на аденома на слюнчените жлези без операция

За съжаление, единственият истински и ефективен начин за лечение на аденома на слюнчените жлези е хирургичната операция. Само квалифициран хирург в модерна, добре оборудвана клиника може да спаси пациент от патология. Консервативната, радиационната и традиционната медицина служат само като терапия, която поддържа и предотвратява повторната поява на болестта.

Лечение на народни средства

Традиционните методи на лечение могат да облекчат състоянието на пациента и да премахнат съпътстващата клиника на заболяването. Сред тях най-често срещаните:

  • компреси от жълтурчета и сок от моркови (за облекчаване на подуване);
  • мехлем от вазелин, катран и жълт кантарион, смесени в равни пропорции (за отстраняване на подуване и болка);
  • алкохолни тинктури от чесън или прополис (с лек аналгетичен ефект).

Преди да използвате някое от тези предписания, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Аденома на слюнчените жлези е сериозна патология, незачитане и опити за самолечение, което може да доведе до непредвидими последствия. Най-правилното решение в тази ситуация е незабавно посещение на лекуващия лекар, за да се открият причините и начините за отстраняване на патологията.

Аденома на слюнчените жлези

Аденома на слюнчените жлези е доброкачествен растеж, който се развива от епителни клетки на екскреторните канали на малки и големи слюнчени жлези. Придружен от появата на кръгла форма безболезнен възел в проекцията на жлезата. При значителен размер на тумора възниква асиметрия на лицето, подуване, болка в болката, парестезия на кожата. Аденомът се диагностицира с общи клинични и специални методи на изследване: ултразвуково изследване на слюнчените жлези, контрастна сиалография, хистология, томография. Лечението на аденоми се извършва изключително хирургично: в зависимост от размера на тумора се извършва пълно или частично изрязване на жлезата.

Аденома на слюнчените жлези

В хирургичната стоматология са описани няколко хистологични вида аденоми на слюнчените жлези. Плеоморфният аденом най-често се диагностицира в клиничната практика. Той съставлява 50-70% от епителните неоплазми на големите слюнчени жлези (обикновено в паротидните жлези) и 20-55% от малките (предимно неблагородни) жлези. Аденома обикновено се среща при възрастни хора (след 50-60 години), по-често при жени. Тя расте дълго време - 10-12 години. Плеоморфният аденом на слюнчените жлези се нарича също смесен тумор поради морфологичната хетерогенност на структурата. Туморът е доброкачествен, но може да е злокачествен. Прераждането в злокачествена форма възниква в 2-5% от случаите. След нерадикално лечение туморът често се повтаря.

причини

Етиологията на аденом не е напълно изяснена. Съществуват няколко теории за появата на болестта: физико-химични, вирусни, полиетични. Всяка теория е компетентна, но никой от тях не може точно да обясни появата на аденом и да обхване всички причини за болестта. Днес най-популярната и логична е полиетиологичната концепция, според която действието на различни фактори може да доведе до разрушаване на клетките. Теории за образуване на аденоми:

  • Физико-химични. Въз основа на позицията на изходната роля в процеса на канцерогенеза на различни екзогенни вещества. Канцерогените включват някои химични съединения, йонизиращо лъчение, ултравиолетово лъчение, излагане на студ. Рискът от образуване на аденоми се увеличава след нараняване или възпаление на слюнчените жлези (сиалиаденит).
  • Virus. Показва връзката на патологията с инфекцията на организма с някои вируси (Epstein-Barr, herpes), които провокират появата на тумор. Според тази теория, канцерогените създават благоприятна среда за инвазия и размножаване на онкогенни вируси.
  • Polietiologichesky. Въз основа на наличието на много етиологични фактори, които могат да причинят тумор. В допълнение към споменатите по-горе канцерогени и вируси, те включват генни мутации, нарушение на ембрионални жлезисти хормони, хормонални нарушения и лоши навици.

патогенеза

След 45-годишна възраст, имунното и ендокринното ремоделиране настъпват в човешкото тяло. Това състояние в комбинация с нарушаване на процесите на клетъчна пролиферация и диференциация прави тялото уязвимо на развитието на туморния процес. Според полиетиологичната теория, под въздействието на различни фактори в епителните клетки на слюнчените жлези, се наблюдават процеси на ката и анаплазия. Налице е нарушение на диференциацията на клетките, които започват да се размножават неконтролируемо, което води до образуването на аденом.

Макроскопично, аденомът е еластичен или стегнат възел с размер 5-6 см. Образованието се ограничава до капсулата, но може да прерасне в тъкан на жлеза. Наличието на капсула и лобест структура не може да бъде проследено винаги. На разреза аденомът може да има белезникав, жълтеникав или сив оттенък с хрущялни и лигавични компоненти. Микроскопската тъкан на аденом е много хетерогенна, представена от жлезисти, трабекуларни, твърди алвеоларни и микроцистични структури, миксоидна и хиндроидна субстанция.

класификация

Аденомите съставляват 80% от всички епителни неоплазми на жлезите. Те се характеризират с доброкачествен растеж, бавно развитие, поява след 50 години. Морфологичната и хистологичната структура на аденом са от следните типове:

  • Плеоморфен. Това е най-често срещаното. Образува се от епитела на екскреторните канали. Палпацията се дефинира като кръгла формация с плътна текстура и неравномерна повърхност.
  • Мономорфна. Туморът се състои главно от жлезистия компонент на слюнчените жлези. С размер до 5 см, мек и еластичен с палпация.
  • Аденолимфом. Възниква от лимфните канали или възли, съдържа лимфа. Образува се изключително в паротидния регион. Характеризира се с ясни граници, еластична или плътна структура, склонност към нагряване.
  • Оксифилен (онкоцитом). Среща се в 1% от случаите, главно в паротидните жлези. Палпацията се дефинира като добре дефиниран еластичен нодул.
  • Базална клетка. Той произхожда от базалоиден тип тъкан и съдържа базални клетки. Макроскопично е стегнат възел. Той се различава от останалите аденоми по това, че никога не се рецидира и не става злокачествен.
  • Каналикуларните. Появява се по-често върху лигавицата на горната устна или бузата. Състои се от призматични епителни клетки под формата на снопчета. Различава се в малък размер, прилича на мъниста.
  • Мазна. Това е малък възел, състоящ се от кистозно-изменени мастни клетки. Образованието е безболезнено, не се повтаря след отстраняването.

симптоми

Образованието може да се прояви във всякакви слюнчени жлези: паротидна, субманибуларна, сублингвална или малка - върху лигавиците, бузите, небцето. Плеоморфният аденом често засяга една от паротидните жлези. Туморът се появява под храма, пред ухото. Аденомът се характеризира с бавен растеж и дългосрочно съществуване. Патогномоничните симптоми са кръгла или овална консолидация, ясни очертания, подвижност и безболезненост при палпация. В началните етапи, туморът може да не се притеснява. С нарастването на аденом се появяват неприятни и болезнени усещания, подуване, оток, намалено слюноотделяне и сухота в устната кухина.

Големите тумори могат да причинят асиметрия на лицето, да стиснат околните органи, да предизвикат болка в болката. Аденомът на паротидната жлеза може да нарани нервните окончания, причинявайки парестезия на кожата и парализа на лицевите мускули. Големите тумори причиняват деформация на фаринкса, което се проявява чрез дискомфорт по време на хранене и преглъщане. Поразяването на сублингвалните жлези причинява усещане за чуждо тяло в устата и речеви нарушения при пациенти. Туморът на малките слюнчени жлези се характеризира с ниска подвижност.

усложнения

Големи аденоми се простират отвъд капсулата и покълват в жлезата. Налице е замяна на тъканите на жлезата и нарушение на функцията на слюноотделяне. Възможни са увреждания на лицевите и тригеминалните нерви, които заплашват неврит, пареза и мускулна парализа. В случай на късно и нерадикално хирургично лечение, рискът от рецидив на аденом се увеличава значително. При продължително съществуване на тумор при 5% от пациентите се появява неговото злокачествено заболяване. Когато аденомите се трансформират в злокачествени, настъпва бърз растеж на тъканите, образуването става неподвижно и твърдо. Нарушава спонтанната болка, намалява производството на слюнка, дисфагия. В 50% от случаите злокачествено новообразувание метастазира в лимфните възли.

диагностика

За целите на диагностицирането на аденом се използват клинични и специални изследователски методи. Първичното изследване и интервюирането на пациента се извършват от стоматолог или онколог. Диференциалната диагноза на аденомите се извършва с кисти, лимфаденит, сиаладенит, злокачествени тумори на слюнчените жлези. Използват се следните методи за изследване и диагностика:

  • Проверка и звучене. Чрез палпация се определя от местоположението, структурата, формата, подвижността, размера, контурите на образованието; оценява присъствието на болка, съотношението на тумора към околните органи. Ретроградното усещане дава възможност да се определи наличието на образование в каналите, степента на компресия на жлезата от тумора. Оценката на функцията на слюноотделяне се извършва с помощта на сонда и се масажира жлезата.
  • Контрастна радиография. Сиалографията показва точното местоположение и размер на неоплазма при 83%. Доброкачествени лезии тласкат тръби, които съвпадат с контурите на тумора. Контурите се оценяват по размер на аденом. За злокачествените тумори е характерен контрастиращ проточен канал.
  • Сонография. Ултрасонографията на слюнчените жлези ви позволява да прецените размера на тумора и неговата структура. Ехогенността определя структурните промени на жлезата, степента на заместване с съединителна тъкан. Доброкачествените образувания имат равномерни и ясни очертания. Изследването е по-малко точно с дълбоко местоположение на аденом.
  • Хистологично и цитологично изследване. Проведено след аспирационна биопсия и получаване на туморни точки. Оставете да проверите тумора, изяснете клетъчния състав, определете вида на аденом, диференцирайте доброкачествени и злокачествени тумори.
  • Imaging. КТ и ЯМР на слюнчените жлези осигуряват точна и пълна информация за заболяването. Изчислените и магнитно-резонансни изображения имат най-висока диагностична стойност, показват съотношението на тумора към околните тъкани, етапа на развитие, уточняват топографско-анатомичната локализация.

Лечение на аденома на слюнчените жлези

Лечението се извършва главно чрез операция. Методът на действие зависи от клиничното протичане на заболяването, размера и местоположението на аденом, възрастта и здравословното състояние на пациента. Най-трудно е да се премахне аденомът на паротидната област, поради сложната анатомия на тази област. По време на операцията е важно правилно да се изолират и запазят лицевия нерв. Следните хирургични методи се използват в лицево-челюстната хирургия:

  • Тумор на ануклеация. Отстраняването на аденом включва лечение и елиминиране на тумора в неговата обвивка. Капсулата на жлезата се разрязва, туморът се отделя от околните тъкани по целия периметър. Туморът постепенно се разрязва и отстранява. Пътят е най-малко травматичен.
  • Изрязване на жлезата. Паротидектомията може да бъде частична (отстраняване на тумора и малка долна част на жлеза), субтотал (екстирпация на аденом заедно с няколко лопасти на жлезата) и общо (екстирпация на паротидната жлеза с тумора). В случай на плеоморфен аденом, експертите препоръчват пълна паротидектомия, тъй като образуването е предразположено към злокачествено заболяване и рецидив. Съвременните технологии позволяват извършването на операцията с помощта на лазер, микроскоп и компютърна техника. Интервенцията е по-малко травматична и рехабилитационният период е по-лесен.

Прогноза и превенция

След хирургично отстраняване на аденом прогнозата за живота и здравето е благоприятна. Следоперативният период продължава 7-10 дни. Усложненията след хирургично лечение са изключително редки. След пълната паротидектомия възможността за рецидив се намалява до 1-4%. В случай на рецидив на аденом, операцията се извършва отново в по-радикален обем. Специфична превенция на заболяването не съществува. Мерките за обща превенция включват превенция на канцерогенните ефекти, заболявания на слюнчените жлези, травматични наранявания, спазване на принципите на здравословно хранене и начин на живот.

Необходима ли е операция в случай на аденома на слюнчените жлези?

Аденомата на слюнчените жлези е доброкачествено новообразувание, което се развива от жлезистите клетки на екскреторните канали. По-често се среща при жени на възраст над 50 години.

Туморът може да бъде с различна структура и размер, въпреки това, лечението се извършва само хирургично.

класификация

В зависимост от хистологичната структура на аденом е:

  • Плеоморфен. Туморът расте бавно, в продължение на 10-12 години, като постепенно се увеличава. По структура тя е хетерогенна, има закръглена форма и бучка повърхност. Въпреки факта, че плеоморфният аденом се счита за доброкачествена формация, с течение на времето тя може да се малигизира. Той е около 80% от неопластичните заболявания на слюнчените жлези.
  • Базална клетка. Тя има плътна възлова структура. Туморът произхожда от базалоидна тъкан и съдържа базални клетки в състава си, рядко малигнизира и рецидивира.
  • Каналикуларните. Локализиран от вътрешната страна на горната устна. Тя расте от призматични епителни клетки, които са групирани в малки мъниста.
  • Мазна. Това е малък възел, образуван от кистозно-модифицирани клетки на мастните жлези. Намира се в областта на ушната жлеза, не причинява болка, след отстраняване на рецидивите не настъпва.
  • Аденолимфом. Тя произхожда от лимфоидна тъкан и съдържа лимфа в състава си. Има мека консистенция, разположена зад ухото. Лимфомите са предразположени към нагряване.
  • Мономорфна. Клетките на мезенхимната тъкан се намират в състава му, има еластична консистенция, размерът му е около 5 cm.
  • Аденокарцином. Злокачествен, засяга всички слюнчени жлези.

Причини за развитие

Тъй като аденомът е слабо разбрана болест, точните причини за появата му не са установени. Има следните предположения защо туморът се развива:

  • излагане на канцерогенни фактори: йонизиращо и радиоактивно излъчване, пушене;
  • поражението на вирусите на Епщайн-Бар, херпес, които създават условия за развитие на тумори;
  • възпаление на слюнчените жлези, устни, език в историята;
  • увреждания на ушите и околоочната област;
  • ендокринни нарушения;
  • генетични мутации.

Симптоми и признаци

За аденома на слюнчените жлези е характерно едностранно подреждане, обикновено се открива тумор, когато достигне 2 cm в диаметър. Тя има ясни граници, е заобиколена от капсула, расте бавно. С нарастването на неоплазма се засяга лицевият нерв, което води до асиметрия на лицето и създава трудности при преглъщане и говорене.

Най-често се открива тумор на паротидната жлеза. В същото време пред ухото, под темпоралната кост, се появява тумор-подобна формация, гъста, еластична. При аденома на субмаксиларните жлези картината прилича на лимфаденит. Ако са засегнати сублингвални структури, в устата се появява усещане за чуждо тяло. Аденомът на малките слюнчени жлези има появата на закръглена формация, която е предразположена към нагряване и некроза.

При разрязването туморът има хетерогенна структура, може да съдържа лигавични и хрущялни компоненти. Цветът на образованието е белезникав, сив, жълт.

Основните признаци на тумора:

  • затруднено преглъщане - неоплазма блокира пътя към храната;
  • увреждане на речта поради увреждане на лицевия нерв;
  • сухота в устата;
  • тъканно подуване;
  • промяна на израженията на лицето;
  • болка в ухото;
  • рани по кожата, където се намира туморът.

Ако откриете подозрителни признаци, трябва да се свържете с лекар възможно най-скоро, защото туморът няма да изчезне сам. Неговото ранно откриване и лечение намалява риска от рецидив и злокачествено заболяване.

Дълго съществуващи аденоми стават злокачествени в 4-6% от случаите. В същото време, има бърз растеж на тумора, метастази в субмандибуларните лимфни възли. Злокачествените клетки се простират отвъд жлеза, черепните нерви са засегнати. Прогнозата за пациента в този случай е неблагоприятна.

Диагностични методи

Ако има съмнение за тумор на слюнчените жлези, трябва да се свържете със зъболекар и онколог. При преглед лекарят определя размера на неоплазма, неговите контури и подвижност, чувства тъканите на самата жлеза и близките лимфни възли. Прилагат се допълнителни изследвания:

  • наблюдение - за да се определи функцията на слюноотделяне, да се определи проходимостта на каналите;
  • Ултразвукът открива наличието на образование, неговото местоположение по отношение на най-близките органи;
  • сиалография - рентгеноконтрастно изследване, помага за определяне на формата и размера на тумора;
  • КТ - позволява да се идентифицира вътрешното състояние на аденом;
  • Рентгенография на черепа и челюстите помага да се определи наличието на костни деформации;
  • биопсия - отрязване на малко парче тъкан, което след това се изпраща в хистологичната лаборатория;
  • пункция ви позволява да изучавате клетъчния състав на тумора.

Методи за лечение

Единственото лечение е хирургичното отстраняване на аденом. При малък размер на тумора, това не е трудно. Операцията се извършва на етапи:

  1. Хирургът прави малък разрез на кожата.
  2. Внимателно се отделя капсулата аденом, опитвайки се да запази нейната цялост.
  3. Нарязва съдържанието на капсулата и обвивката, която след това се изпраща на хистологията.
  4. Капсулата се зашива с особено здрави шевове, за да се предотврати образуването на фистула.

Обикновено интервенцията продължава от няколко минути до половин час. Тумори с малък размер се отстраняват под местна анестезия, голяма - под обща анестезия. Днес лекарите притежават методи с ниско въздействие, например отстраняването се извършва с помощта на лазерна и компютърна техника. След подобна интервенция периодът на рехабилитация е по-лесен и без отрицателни последици.

Ако пациентът има лицев нерв, това усложнява задачата на хирурга. Необходимо е внимателно да се повиши нервният ствол и едва след това да се неутрализира образуването на тумора. Хирургичната намеса изисква максимално внимание от страна на лекаря, в противен случай е възможно развитие на пареза и мускулна парализа.

В периода на възстановяване, пациентът трябва да следва диета, която изключва пикантни, кисели и пикантни ястия. Тези продукти стимулират слюноотделяне, което е нежелателно.

Какво може да се очаква от операцията?

С навременна интервенция 80% от пациентите се възстановяват. Забавянето на операцията допринася за факта, че аденомът се преражда в рак. В този случай повече от половината хора умират 3 години след диагнозата аденокарцином.

Народна медицина

Големите тумори трябва да бъдат отстранени заедно с тъканите на жлезите и лимфните възли. Забавянето на момента на операцията е изпълнено с прехода на аденом към рак. Радиацията и химиотерапията също са неефективни, така че не се използват за аденоми.

Не са разработени специфични превантивни мерки срещу аденом. Важно е да се изключат канцерогенни фактори, възпалителни заболявания както на самата жлеза, така и на устната кухина. Необходимо е да се откаже употребата на алкохол и никотин, за да се хранят правилно.