Маточния аденом, как се проявява, какво лечение се използва и дали е необходимо отстраняване?

Аденоми - тумор-подобни образувания с малък размер, които могат да се образуват във всеки орган, в който присъства жлезистият епител. При жените, поради хормоналния фон, аденомите са по-често формирани в млечната жлеза, яйчниците и матката, следователно те се считат за най-опасните и намаляват качеството на живот на пациента.

Аденома на матката, какъв вид тумор и как е опасно за жената?

Маточен аденом - тумор с доброкачествен произход, образуван от жлезисти клетки на маточния ендометриум. Външно, те са израстъци с правилна форма, разположени върху дебела основа или тънък крак. Ако кракът е дълъг, но аденомът може да падне във вагината.
След появата на аденом, жената не изпитва симптомите на болестта дълго време, така че туморите се появяват, когато достигнат големи размери. Колкото по-голям е размерът на аденом, толкова по-лошо е състоянието на жената и по-висок риск от образуване на карцином.

Въпреки добротата си, аденомите могат да причинят усложнения:

  • менструални нарушения;
  • аборти, пропуснати бременности;
  • безплодие;
  • маточно кървене;
  • тежка анемия;
  • преход към рак.

Аденомът при бременни жени може да причини разкъсване на плацентата, кървене, нарушаване на маточно-плацентарното кървене. Това води до кислородно гладуване на плода и до развитие на плацентарна недостатъчност.

Видове аденоми

Аденомите са класифицирани по структура, обичайно е да се разграничават няколко вида аденоми:

В ендометриума на матката в повече от 90% от случаите туморът се образува под формата на полип.

Аденоматозните полипи могат да бъдат единични или множествени, произлизащи от лигавичния епител и растящи в матката. В някои случаи, те покълват в лумена на цервикалния канал, по-рядко - във вагината.

Според структурата има няколко вида:

  1. Гландуларните фибрози в равни части са съставени от жлезисти клетки и съединителна тъкан.
  2. Влакнести - повече от 2/3 се състоят от съединителна тъкан.
  3. Гландуларна - образувана от хиперпластични жлези на ендометриума.
  4. Плацента - образувана от непълно отстраняване на плацентата от матката.

Сред всички видове доброкачествени тумори на матката аденомите се считат за най-опасни, тъй като те често образуват карцином на матката, раков тумор с бързо делящи се клетки.

Причини за възникване на

Има няколко мнения на лекарите за произхода на аденомите, някои ги приписват на истински тумори, други смятат, че това е резултат от хормонални дисфункции, а други третират аденом с последствие от отложен възпалителен процес, в резултат на което ендометриалните клетки проникват по-дълбоко.

Експертите идентифицират няколко провокиращи фактора:

  • липсата на движение;
  • наднормено тегло;
  • генетична предразположеност;
  • нередовен сексуален живот;
  • приемане на комбинирани контрацептиви;
  • хронични генитални инфекции;
  • възпалителни заболявания на матката (аднексит, ендометрит);
  • предишни операции на матката;
  • възпаление на яйчниците;
  • възраст над 30 години;
  • възрастови промени - пременопауза;
  • началото на менструацията (до 12 години);
  • силни нервни сътресения.

Маточния аденом може да провокира дисфункции на хипофизната и щитовидната жлези, които засягат общия хормонален фон на тялото. Ако не можете да идентифицирате причините за образуването на аденом при преглед от гинеколог, трябва да направите проучване на ендокринната система.

Симптоми и прояви на аденом в матката

В повечето случаи атеномът на матката не предизвиква симптоми и се открива по време на рутинен преглед от гинеколог.

Избутайте идеята за появата на тумори в матката, ако се появят следните симптоми:

  • чести болки в долната част на корема и долната част на гърба;
  • дискомфорт и нежност по време на полов акт;
  • кървене между периодите;
  • силна болка и тежко освобождаване по време на менструация;
  • невъзможност да забременеете - често с множествена аденоматоза.

Внимание! Симптомите на атеном на матката най-често се появяват, когато туморът е възпален или унищожен. Ако има кафява, кървава или мръсно-жълта секреция с мирис на миризма, спешно трябва да се консултирате с гинеколог.

Косвено, атеномът на матката може да бъде показан от следните симптоми:

  • увеличаване на размера на корема;
  • постоянна раздразнителност;
  • чести главоболия;
  • промени в гърдите - мастопатия;
  • общо неразположение.

Появата на някакви симптоми изисква преглед от гинеколог. Също така, лекарите препоръчват два пъти годишно да бъдат изследвани за идентифициране на доброкачествени тумори в ранните етапи на формиране.

диагностика

Диагностичните мерки за всяко гинекологично заболяване започват с запознаването на гинеколога с историята на случая на жената, проучване на сексуалността и симптомите, които я засягат. След като събере анамнеза, лекарят изследва гинекологичния стол: с помощта на специално огледало изследва влагалището и шийката на матката, като ги палпира, за да определи размера на неоплазма.

Но най-информативната инструментална диагностика:

  1. Ултразвуково изследване.
  2. Биопсия и хистология.
  3. Цитологично изследване на цервикална намазка.
  4. Hysterography.
  5. Хистероскопия.
  6. ЯМР и КТ.

Ако подозирате нарушение на хормоналния фон, предписвайте кръвни тестове за нивото на женските хормони, както и хормоните на хипофизата и щитовидната жлеза.

Лечение на аденом

Ако атеномът на матката се открие на по-ранен етап, лечението се състои в приемане на лекарства, които нормализират нивата на хормоните. Такива лекарства помагат да се спре по-нататъшното развитие на туморния растеж и в някои случаи води до неговата резорбция.

На базата на резултатите от теста се предписва хормонална терапия. По-често режимът на лечение включва комбинирани орални контрацептиви (Marvelon, Yarin, Regulon) или прогестогени (Duphaston, Utrogestan), нормализиращи хормоните.

Допълнителни лекарства:

  1. Ако аденома е причинена от инфекция, се предписват антибиотици - азитромицин, ципрофлоксацин, доксициклин.
  2. При наличие на възпаление - диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, индометацин супозитории.
  3. Витамини и минерали - група В, магнезий, цинк, селен.
  4. Имуномодулаторни супозитории - Viferon, Genferon, Polyoxidonium.

Консервативното лечение се предписва за 2-3 месеца, след което лекарят напълно преглежда жената. Ако не се наблюдава подобрение, се препоръчва хирургично отстраняване на аденом.

Младите момичета са показали минимално инвазивни интервенции:

  1. Хистероскопия.
  2. Cryodestruction.
  3. Лазерна обгаряне.
  4. Електрокоагулация.

В напреднала възраст или при множество неоплазми, въпросът за кюретаж на матката или пълното отстраняване на органа е разрешен. Но след кюретаж е възможно повторно формиране на тумори, така че ако жена с множествена аденоматоза вече има деца или рискът от развитие на рак е твърде висок, лекарите препоръчват резекция на матката.

Струва ли си да се отстрани атеномът на матката и какви могат да възникнат последиците от операцията?

Ако резултатите от диагнозата разкрият малък аденом, лекарят първо предписва консервативна терапия. Ако след курса на лечение няма резултати, тогава лекарят или предписва операция или избира тактика за изчакване.

Кога е необходима операция?

  1. Възрастта е по-възрастна от 40-45 години, тъй като рискът от трансформация в злокачествен тумор и вероятността от кървене се увеличават.
  2. Множествени образувания, покриващи повече от 5 см. Ендометриума на матката.
  3. Един тумор е с диаметър повече от 1,5 cm.
  4. Бързото нарастване на аденом.
  5. Наличието на симптоми, които намаляват качеството на живот на жената.
  6. Аденоми с висок риск от злокачествено заболяване.
  7. Желанието на жената да забременее.
  8. Анемия, причинена от загуба на кръв по време или между менструацията.

Най-често срещаното усложнение след отстраняването на атеном на матката е рецидив, така че жената трябва да има гинеколог на всеки три месеца след операцията. Други усложнения включват перфорация на стените на матката, образуване на сраствания и белези, натрупване на кръв в матката, изразено възпаление и добавяне на инфекция.

Рехабилитация и следоперативна грижа след отстраняване на стомашен аденом

След отстраняване на аденом, жената се нуждае от качествена грижа за възстановяване на ендометриума на матката и предотвратяване на развитието на усложнения. Веднага след операцията, на жената се предписва почивка на легло, антибиотици, противовъзпалителни средства и лекарства за нормализиране на хормоналните нива. При липса на усложнения, изписването от болницата се извършва 7-10 дни след операцията.

Профилактика на усложненията през първия месец:

  • вземете горещи вани.
  • посетете басейна, плувайте в езерата.
  • вдигане на тежести.
  • водят сексуален живот.
  • използвайте свещи, тампони, спринцовки.

За бързото възстановяване, жената трябва да яде напълно, да взема витамини, да контролира теглото и да следи състоянието си. Първата година след отстраняване на аденом, трябва да посетите гинеколог веднъж на всеки три месеца, след което можете да намалите броя на прегледите до два пъти годишно.

Внимание! Възможно е да планирате бременност след отстраняване на аденом след 4 цикъла, ако лекарят не намери други противопоказания.

перспектива

Прогнозата за атеном на матката зависи от много фактори - възрастта на жената, своевременността на тумора, неговия размер и структура. Ако аденомът се открие в ранните стадии, тогава прогнозата е благоприятна, но голямото образование при жени над 40-годишна възраст има висок риск от развитие на карцином.

Автор: Иванов Александър Андреевич, общопрактикуващ лекар (терапевт), медицински рецензент.

Колко полезна беше статията за вас?

Ако откриете грешка, просто я маркирайте и натиснете Shift + Enter или кликнете тук. Благодаря много!

Благодарим ви за съобщението. Скоро ще поправим грешката

Маточен аденом: причини и симптоми

Женското тяло е много тайнствено и интересно. Тя произвежда огромно количество различни хормони, които е необходимо да се разделят на групи. Всички доброкачествени образувания се присъединихме в една група - аденоми при жените. В рисковата зона всички места, където се появяват женски хормони: млечни жлези, яйчници и матка. От 30-годишна възраст, хормоналния фон на една жена започва да се променя малко по малко, и това причинява появата на аденоми. Необходимо е да разглобите тази група по-подробно.

Причини и симптоми

В медицината аденомът често се нарича миома на матката. Това е доброкачествена формация, която има влакнеста основа и се намира в мускулната тъкан на матката. Най-често локализиран в самата матка, по-рядко на врата му. Миома се появява при жени, които са пресекли линията 30.

Основните причини за миома са:

  • Генетична предразположеност
  • Нередовен сексуален живот
  • Секс с често сменящи се партньори
  • Голямо наднормено тегло
  • Минимално физическо натоварване или липса на такова
  • Кървене по време на менструация
  • Използване на хормонални лекарства и контрацепция
  • инфекция
  • Хронични заболявания

Симптомите на атеном на матката в повечето случаи не се появяват. Пациентът научава за болестта си само при преглед от гинеколог. Въпреки това, има характерни признаци на заболяване:

  • Изолиране на кръвта в менструалния цикъл и след него.
  • Тъпа и пронизваща болка в долната част на корема
  • безплодие
  • Изобилие в менструалния цикъл

Важно е! Аденома на матката не зависи от възрастта, тя е предмет на всяко време. За да разпознаете болестта навреме, трябва да посетите вашия гинеколог на всеки 6 месеца.

Диагностика и лечение

Диагностицирайте миома може да гинеколог по време на инспекцията. Той обаче трябва да извърши редица други диагностични процедури.

  • Ултразвуковото изследване е безболезнено изследване, поради което се извършва преглед на неоплазма, се избират неговият размер, структурна характеристика и ефективен метод за локализация.
  • Цитологично изследване (цервикална намазка) - извършва се на микроскоп, който определя естеството на тумора (злокачествено или не).
  • Хистерография - изследване, което определя структурата на тумора. Матката се пълни с контрастен агент и се правят снимки.
  • Хистероскопията е модерен изследователски метод, който се извършва с помощта на специално оборудване и мини камера. Благодарение на този метод, можете не само да направите проверка, но и да извършите пълно премахване.
  • Биопсия - извършва се за изясняване на диагнозата и патологичния тумор на ямата.

Лечението на маточните миоми се извършва по няколко начина: хормонално и хирургично.

Хормоналният метод на лечение се използва в случаите, когато туморът е малък и по никакъв начин не засяга функциите на тялото. Лекуващият лекар предписва хормонално лекарство. Което се въвежда в / в веднъж месечно. Продължителността на лечението зависи от индивидуалните характеристики на жената и лекарството.

Хирургичният метод се използва, ако аденомът е голям и засяга функциите на тялото. Въз основа на тумора, той може да бъде разчленен или отстранен заедно с вътрешната облицовка на матката.

Важно е! Повечето жени се доверяват на съвременния метод на лечение - хистероскопия. Предимството на метода е минималният ефект върху тялото на пациента.

Традиционни методи на лечение

При лечението на атеном на матката добре доказани народни методи. Вашето внимание се дава на най-доброто събрание на народните съвети.

Отвара от пустинята

За да се подготви бульон, се нуждаете от една супена лъжица билки от дъвка (мляно) се налива вряща вода (200 мл) и настояват половин час. Охлажда се, щам и се три пъти на ден, разделяне на чаша бульон на равни части.

Яйца от пъдпъдъци

Всяка сутрин преди ядене пийте 5 пъдпъдъчи яйца. Курс за прием - 20 дни. Забранено е да се използват хора, които са болни от холелитиаза.

Отхарна лен

Едно добро средство, което помага да се излекува маточния аденом на ранен етап. За да го направите, трябва да пара 1 супена лъжица от ленени семена 500ml вряща вода. Оставете го да вари (12 часа), прецедете и използвайте по 150 ml три пъти на ден.

Важно е! Традиционните методи дават ефективен резултат само в случаите, когато туморът е доброкачествен и има малка форма!

За да обобщим, атеномът на матката се повлиява добре от лечението, когато пациентът посещава лекар навреме и започва терапия.

Маточен аденом: причини, видове, симптоми, лечение

Маточния аденом се нарича пролиферация на туморни клетки. Лекарите и учените нямат единна гледна точка за класифицирането на аденом към някакъв клас заболявания. Някои смятат аденома за тумор. Според много експерти, аденомът не е истински тумор, а резултат от хормонални нарушения в тялото на жената. Други смятат, че аденомът е следствие от отложени възпалителни заболявания.

Най-често аденомът се проявява под формата на полипи (израстъците на лигавицата, като брадавици, открити само в органите). Аденомът възниква поради дисфункция на ендометриума, на лигавицата на матката.

причини

Поради намаления имунитет клетките на ендометриума проникват в мускулния слой и започват да растат там. В допълнение към намаляване на имунитета, аденомът може да настъпи поради хормонален дисбаланс в организма.

Аденомът е доброкачествено новообразувание. Рядко се наблюдава трансформация в злокачествен тумор, но е възможно. Следователно, остъргванията и отдалечените растения се подлагат на хистологично изследване. Най-често аденома болни жени след 40 години.

Експертите идентифицират редица фактори, допринасящи за появата на израстъци в матката:

  • Наднорменото тегло.
  • Ниско ниво на физическа активност.
  • Генетична предразположеност.
  • Нередовен сексуален живот.
  • Някои контрацептиви.
  • Инфекциозни болести.

класификация

Съществуват редица признаци на класификация на маточния аденом (аденомиоза):

В зависимост от времето на поява на аденом е:

В зависимост от естеството на растежа на тумора:

В зависимост от мястото на произход:

  • аденом на матката;
  • цервикален аденом.

Експертите са забелязали, че рискът от аденомиоза се увеличава след хирургични операции на матката, възпалителни процеси.

симптоми

Ако се появят симптоми, характерни за аденом, е необходимо да се консултирате със специалист, за да започнете подходящо лечение възможно най-скоро. Симптомите на аденом са:

  • Болка в долната част на корема след средата на цикъла.
  • Ациклични кръвоизливи.
  • Контактно кървене.
  • Слизеста или муко-кървава секреция.
  • Нарушаване на менструалния цикъл.
  • Безплодието.

диагностика

Диагнозата на атеном на матката се прави въз основа на преглед от гинеколог, изследване на остъргването и полип след отстраняването му. Хистологичното изследване на отстранени полипи и растения е задължително (проучване за наличие на ракови клетки).

лечение

Има няколко метода за лечение на атеном на матката:

  • Хормон. Използва се, ако израстъците са малки, функциите на тялото не са нарушени. Методът има за цел да спре растежа на възлите. Хормоналното лекарство се прилага като вътрешна инжекция веднъж месечно в продължение на 2-4 месеца, в зависимост от лекарството и индивидуалните характеристики на пациента. Програмата за лечение, лекарството, дозата, предписана от лекаря след подходящо изследване.
  • Хирургично. Основният метод на лечение в случай на неуспех на менструалния цикъл, големи размери на растежа. Полип с тънък крак се отстранява чрез отвиване. Лигатура (специална нишка) се полага върху дебелия крак на полипа и кракът се отрязва.

С навременно лечение и хормонална терапия, и хирургично лечение дават добри резултати.

Каква е проява на аденом при жените?

Аденомът е доброкачествен тумор, който се развива от жлезистия епител на органите и лигавиците. Жлезистият епител е тъкан, състояща се от множество жлези, секретиращи тайна - вещество, което определя функцията на този орган (например млечната жлеза). Органната строма често участва в процеса - това е поддържащата съединителна тъкан, в която преминават нервите и кръвоносните съдове (например фиброаденома).

В зависимост от местоположението на жлезите и структурата на тялото, аденомът при жените има различни типове и имена.

  1. Матката има слоеста структура. Вътрешният слой на матката - ендометриума - е проникнат с жлези, които отделят секрецията на протеин-въглехидрат, необходима за прикрепване и първоначално развитие на ембриона. Доброкачествените тумори на жлезите на ендометриума се наричат ​​жлезисти полипи. Полипите растат навън в маточната кухина, имат продълговата форма с основа като крак. Има 2 вида:
  • растежът на първия вид полип - истински - е цикличен и свързан с менструалния цикъл;
  • вторият тип е свързан с хиперплазия на ендометриума и е увеличена жлеза, наподобяваща кисти и не се счита за аденом.

Първоначалната част на матката - шията - има жлези, които отделят вещество, образувайки лигавична защитна запушалка в цервикалния канал. Полипите могат да се развият и от цервикалните жлези.

  1. Анатомията на яйчниците е малко по-различна: самите яйчници са жлезисти органи и произвеждат хормони. Състои се от кортикално вещество (фоликуларен апарат) и церебрални (нерви, кръвоносни съдове и съединителна тъкан, която ги обединява).

Овариалните неоплазми в структурата на туморите при жените заемат една от водещите позиции, докато доброкачествените са поне 80% и са регистрирани във възрастовата група от 20 до 45 години. Овариалният аденом при жените е най-често срещан в зряла възраст. Има кистозни тумори - цистаденома и тумори, включващи строма на органа - цистаденофиброма, аденофиброма. Размерът на тумора достига 5-15 cm.

  1. Млечните жлези се състоят от лобули, образувани от различни жлези, които произвеждат мляко. Лоблите се сливат в сегменти, между които съединителната тъкан със съдове и нерви. Екскреторните канали на жлезите се отварят в горната част на зърното.

Млечната жлеза е мишена №1 за раков процес при жена. Сред доброкачествените процеси най-често е фиброаденома - този тумор е ограничен до лобулата на млечната жлеза и прилича на един, ясно разграничен, сферичен възел, който се движи лесно при палпация. Множеството възли се наричат ​​фиброаденоматоза. Най-често този патологичен процес е регистриран до 30 години. Размерът на възлите варира от 1 до 4 см. Аденома при жените рядко се превръща в рак.

Полипи на шийката на матката

Този аденом при жените е регистриран при 2-5% от жените, а в структурата на доброкачествените тумори на шийката на матката е 22%.

причини

  • неорганичен: повишена продукция на естроген и недостатъчна форма на прогестерон, както и свързани с възрастта промени (пременопауза);
  • хронично възпаление на цервикалния канал;
  • травма по време на предишния кюретаж.

симптоми

Симптоматологията на заболяването се проявява с разрушаване (кървене) или полипно възпаление (мръсно кафяво, кръвно, мръсно жълто отделяне), след полов акт може да се получи изтичане на кръв. В случай на многократен полипоз може да се появи менструална дисфункция и безплодие, както и болка в долната част на корема.

Диагностика и лечение

Диагнозата не е трудна. Полипите се виждат при изследване в огледала и колпоскопия. Особености на лечението:

  • отстраняване с коагулация или криодеструкция на слоя. Когато полип расте близо до външния фаринкс, той претърпява изрязване и зашиване на дефекта. След отстраняване на полипа, цервикалният канал се изстъргва.

Малки полипи могат да бъдат отстранени с помощта на лазер, cryodestruction (течен азот) или няколко лечения с лекарството Solkovagin. Методите се считат за прогресивни, защото не оставяйте белези по врата и са подходящи за тези, които не са родили;

  • след отстраняване се предписва хормонална терапия в зависимост от възрастта на пациента. Младите пациенти индивидуално, вземайки предвид хормоналния статус, избират орални контрацептиви или са ограничени до употребата на прогестеронови лекарства от 15 до 25 дни от цикъла (Duphaston, Norkolut и др.). При пременопаузата, причината за растежа на полипа често може да бъде хормон-произвеждащи тумори на яйчниците или затлъстяване, така че лечението се свежда до облекчаване на прекомерното производство на хормони;
  • с чести рецидиви се извършва конизиране на шийката на матката.

По време на бременността полипите се отстраняват, когато са големи и се поставят в цервикалния канал.

Ендометриални жлезисти полипи

Този аденом при жените предизвиква голямо внимание на лекарите, защото често има смесен характер (и аденом, и хиперплазия), което може да се установи само чрез резултатите от хистологията. При лошото отстраняване на полипа, когато кракът му остава, е възможен рецидив.

причини

Появяват се поради дисбаланс на женските полови хормони в полза на естрогена. 85% от случаите са характерни за репродуктивна възраст и могат да причинят безплодие.

симптоми

Проявява се чрез кървене: обилна менструация или кървене извън менструацията. Възможни са болки в корема и по време на полов акт.

Диагностика и лечение

  • на ултразвукови полипи в матката не са видими, с изключение на големия им размер;
  • цитологично изследване на аспирата на маточната кухина;
  • диагностична хистероскопия с кюретаж, хистерография;

Лечението се състои в отстраняване на полипи чрез операция (с хистероскопия) с хистологично изследване на получения материал за наличие на хиперплазия и атипия. Освен това, според показанията на лекуващия лекар:

  • В зависимост от резултатите от хистологията се избира тежестта на процеса, възрастта на пациента и нейния хормонален статус, хормонална терапия. Младите пациенти се предписват орални контрацептиви, прогестеронови лекарства във втората фаза на цикъла и могат да се прилагат и при изкуствена менопауза (Vizanna и др.). Може би използването на флота Мирена;
  • В зряла възраст пациентите са добре диагностицирани, за да определят източника на естрогенното производство и след това причината се елиминира: матката с придатъци се отстранява или синтезът на естрогени се потиска с лекарства;
  • антибактериални, антимикробни и противовъзпалителни средства;
  • Longididase супозитории, за да се сведе до минимум рискът от сраствания в матката след кюретаж.

Овариален аденом при жените

Доброкачествените неоплазми на яйчниците растат във всички възрасти и при пациенти с матка отрицателно въздействие върху репродуктивната функция. Овариалният аденом при жените се развива от фоликуларния апарат. Туморът е интензивно растяща и умножаваща се клетка на жлезите, която в процеса на растеж активно секретира своята тайна. Например, цистаденома се състои от кухини, разделени с прегради и изпълнени с тайна. Освен кухините, цистаденофиброма се характеризира с интензивно нарастваща яйчникова строма, а аденофиброма изобщо няма кухини.

причини

Има концепция за овулаторно претоварване: туморът може да се развие от често овулиращ яйчник в бъдеще. Рискови фактори:

  1. Ранното начало на менструацията (до 9 години).
  2. Късното настъпване на менопаузата (след 55 години).
  3. PCOS.
  4. Преобладаване в диетата на мастни, висококалорични, сухи хранителни влакна.
  5. Недостатъчна бариерна функция на тънките черва, в резултат на което в кръвта влиза значително количество токсини.
  6. Наследственост.
  7. Пушенето.

Овариалният аденом при жените за дълго време не предизвиква прояви. Не се наблюдава неуспех на менструалния цикъл. Някои пациенти могат да се оплакват от периодични болки в долната част на корема, простиращи се в перинеума, долната част на гърба.

симптоми

Симптомите се проявяват с усложнения:

  • торсионни крака;
  • добавяне на възпалителен процес;
  • разрушаване на неоплазма;
  • счупване на черупки;
  • кръвоизлив в тумора.

Симптомите са остри, тежка коремна болка, напрежение в коремните мускули, припадък, повръщане, повишен пулс.

Като правило, аденома на яйчниците при жени се открива случайно по време на рутинен преглед.

При интензивен растеж, туморът може да стисне ректума и пикочния мехур, да стимулира възпалението в съседните части на органите.

Аденома при жените не се характеризира с увеличаване на регионалните лимфни възли

Диагностични характеристики на чистотата на тумора:

  • засяга един яйчник;
  • има голям размер (до 10-15 см);
  • безболезнено при палпация;
  • мобилен;
  • има плътна текстура.

При промяна на тези характеристики (двустранен процес, неподвижност на тумора и др.) Лекарят може да подозира рак. Овариалният аденом при жените е склонен към дегенерация на рак.

Диагностика и лечение

  • Доплеров ултразвук: оценка на размера, дебелината на капсулата, наличието на прегради вътре в тумора, различни включвания; естеството на кръвния поток (злокачествен тумор се доставя добре чрез появата и растежа на собствените си кръвоносни съдове). Определете присъствието на течност в коремната кухина;
  • биопсия през задния вагинален нос;
  • диагностична хистероскопия с остъргване;
  • FGDS и колоноскопия се извършват, за да се изключи метастазата на рак на стомаха в яйчниците и да се включи чревния процес;
  • определяне на нивото на СА 125 и НЕ 4 на маркерите в кръвта чрез изчисляване на индекса ROMA.
  • Скрининг на STI;
  • биохимичен анализ на кръвта: нивото на С-реактивния протеин (значително увеличен при злокачествени процеси), изследването на хормоналните нива (естрадиол, тестостерон).

Изолираното определяне на ниво CA 125 е нецелесъобразно, тъй като при наличие на доброкачествена неоплазма, тя ще бъде повишена априори, а при диагностицирането на аденома на яйчниците е важно изключването на рак. За тази цел се изисква дефиницията на НЕ 4 и индекса на РОМА - показатели за „злокачествено заболяване“.

В трудни ситуации се извършва диагностична лапароскопия.

Овариалният аденом при жените се подлага на хирургично лечение. Най-често се използва лапароскопска хирургия. При пациенти, които не са родили, се извършва органо-запазваща операция: туморът се отстранява и остава част от яйчника. Прегледайте и втория яйчник, проведете незабавно хистологично изследване. Въпросът за по-нататъшно лечение се решава в зависимост от резултатите от лапароскопията и хистологията. При жени в менопауза всички вътрешни полови органи се отстраняват за профилактични цели.

Ако пациентът има малък тумор на яйчника (около 4 см) с доброкачествени характеристики, но има изразена съпътстваща патология, тогава такъв пациент се наблюдава.

предотвратяване

  • продължително, най-малко 1 година, употребата на монофазни орални контрацептиви (Janine, Diane-35, Rigevidon и др.) значително намалява риска от доброкачествен тумор на яйчниците. Защитният ефект трае около 15 години;
  • често раждане;
  • нискокалорични храни с преобладаване на растителни влакна, високо съдържание на витамин А и селен.

Аденом на гърдата

Аденомът при жените в гърдата най-често се среща между 15 и 35 години. Основни причини:

  • наследствен фактор;
  • хормонален дисбаланс в посока на повишаване на естрогенната продукция (затлъстяване, нарушение на менструалния цикъл и ановулаторни цикли с прогестеронов дефицит, СПКЯ, продължителен стрес и др.);
  • повишено производство на хормона пролактин (тумори на хипофизата, хипотиреоидизъм и др.);
  • възраст над 35 години;
  • късно раждане (след 30 години);
  • недостатъчен или прекален период на кърмене (по-малко от 1 месец или повече от една година);
  • ранен пубертет;
  • късна менопауза;
  • разпространението на мазнините в храната и липсата на растителни храни.

Аденома при жените в млечната жлеза се разделя на типове:

  1. Епителни тумори: аденом на зърната, тубуларен, с признаци на лактация.
  2. Смесено: фиброаденома, фиброаденома на листата.

Първият тип тумори е много рядък. Апеномът на зърната се характеризира с образуването на еластично уплътнение в областта на ареолата и зърното. Уплътнението е кръгло, подвижно. Туморът е придружен от болка и изпускане от зърното (мътна серозна, янтарна), повърхността на която е покрита с кора, понякога язва. Необходима е внимателна диференциална диагноза с рак на зърното (болест на Paget) болести имат подобна картина. Лечението е само хирургично.

Аденома с признаци на кърмене се характеризира с производство на мляко и е свързано с увеличаване на хормона на пролактина при жените. Тубуларен аденом е клинично подобен на фиброаденома.

фиброаденом

В структурата на доброкачествените тумори на гърдата делът на фиброаденома е 18%. Рискът от дегенерация в рак е от 1 до 7% и зависи от хистологичната картина на тумора: интрадуктални и пролифериращи (бързо растящи) тумори, които са по-често злокачествени.

симптоми

Този аденом при жените е по-често локализиран в горната външна част на гърдата. Тя е плътна, има закръглена форма, е подвижна, кожата над повърхността му не се променя, може да засегне и двете, и двете гърди. В една млечна жлеза може да има няколко фиброаденоми. Туморът е съпроводен с болка преди и по време на менструация, като правило, не се отделя от зърното.

Листоподобната форма има ламелна, плоска форма. Характеризира се с бърз растеж и големи размери. Склонен към злокачествено заболяване при саркома.

Диагностика и лечение

  • палпиране на млечните жлези и лимфните възли в подмишниците в изправено и легнало положение (докато лежи на тумора не е осезаемо);
  • Рентгенова мамография (призната като "златен стандарт" при диагностиката на тумори при жени над 35 години);
  • Доплеров ултразвук;
  • биопсия;
  • при наличие на отделяне от зърното - дуктография (инжектиране на контрастно вещество в каналите на жлезите);
  • ЯМР и КТ;
  • отстраняване на сектора на жлезите с хистологично изследване.

Особено важно е изследването на себе си: палпирането на млечните жлези трябва да се извършва най-малко 1 път месечно в началото на менструалния цикъл.

Доброкачествените тумори на гърдата привличат вниманието на лекарите, защото на техния фон ракът се развива по-често, така че аденомът при жените е директно показание за хирургично лечение. При фиброаденома туморът се отстранява чрез енуклеация (ексфолиране) под местна анестезия или се извършва отстраняване на сектора на жлезите под обща анестезия. Отстраненият тумор се изпраща за това хистологично изследване.

Ако при изучаването на биопсичен материал се определи чистотата и размерът на тумора е малък (до 3 см), рядък и бавно нараства, тогава е възможно консервативно лечение. Този аденом при жени претърпява хормонално лечение, за да се намали производството на естрогени, блокирайки ефектите им върху органа. За целта използвайте следните лекарства:

  • ниски или микродозиращи орални контрацептиви (минимално съдържание на естроген): Novinet, Logest, Regulon, Silest и др.;
  • анти-естрогенни лекарства (Тамоксифен, Fareston и др.) блокират естрогенните рецептори, като по този начин инхибират туморния растеж;
  • лекарства прогестерон (Duphaston, Prozhestogel и т.н.), компенсират липсата на собствените си. Обикновено се предписва за противопоказания за перорални контрацептиви;
  • антигонадотропни агенти (Даназол и други), които потискат синтеза на хормони в яйчниците, както и предотвратяват свързването на хормони с рецепторите в млечната жлеза;
  • лекарства, които намаляват нивото на пролактин (бромокриптин, Достинекс и др.);
  • Агонистите на гонадотропин-освобождаващия хормон (Dekapeptil-depot, Buserelin и др.) Блокират производството на женски полови хормони, главно при жени в менопауза.

Лекарствата се предписват за няколко месеца.

Народни средства за аденом при жени

С превантивна цел, в следоперативния период и в началния стадий на заболяването, използването на природни продукти и препарати е важно. съдържащи фитоестрогени.

Жлезите на гениталните органи на жените са изцяло обект на хормонални промени в организма. Фитоестрогените са много сходни по структура с човешкия естроген. Следователно, те се свързват със съответните рецептори в целевите органи, докато имитират действието на техните собствени естрогени. Но за разлика от последните, естествените фитоестрогени не предизвикват онкологичния процес.

Фитоестрогените се срещат в големи количества в соя, магданоз, чесън, нарове, ябълки, ръж, пшеница, кокос.

Аденомът при жените може да бъде предотвратен чрез хранителни добавки с фитоестрогени: Klimadinon, Estrovel, Feminal и др.

Аденом на матката. Овариален аденом. Аденом на гърдата

Най-често жените считат, че възобновяването на менструацията след аборт е основният признак за възстановяване след аборт. Отчасти те ще бъдат прави. В крайна сметка възстановеният цикъл означава, че репродуктивното здраве е нормално. Състоянието на всички органи на тазовата област, психичното състояние на жената също трябва да бъде нормално. Но преди да говорим за пълното изменение на тялото след...

Абортът до кога е най-безопасният? Един аборт е единствената операция, която се извършва, за да се спре нормалното функциониране на тялото. Разбира се, има случаи, когато прекъсването на бременността е необходимо по медицински причини, но в повечето случаи според статистиката жените решават да прекратят абсолютно здравословна бременност. Независимо от личните причини на жената, ако вече...

Бременността до края на втория триместър се характеризира с вече напълно оформено дете, което може да стане по-силно, за да се роди в света. Абортът в късни периоди по искане на жена, както и наркотик, вече не е въпрос. От февруари 2012 г. в Русия е в сила закон, според който има само една социална причина за прекратяване на бременността...

Женското тяло произвежда такъв спектър от хормони, че има смисъл да се разделят всички доброкачествени тумори в отделна група: аденоми при жените. Аденома при жените се характеризира с неоплазми на места, където женските хормони кипят: гениталии, млечни жлези. Аденома на матката и аденома на яйчниците, както и аденомът на гърдата, често се появяват в репродуктивна възраст. Хормоналната среда на една жена се променя, променя се нивото на естроген в кръвта, в резултат на което се появява аденом. Жените на възраст под 30 години започват да изпитват честата поява на аденоми на гърдата, което предполага, че болестта е „по-млада”. Тази статия говори за аденоми при жените като цяло: атеном на матката, аденома на яйчниците, аденом на гърдата.

Маточен аденом

Когато говорят за атеном на матката, те най-често имат миома. Това е доброкачествен растеж, разположен в мускулната тъкан на матката. Маточния аденом се състои от влакна. Най-често локализирани в самата матка, най-малко - в шийката на матката. Миома се появява при жените след 30 години. Полето на прекратяване на менструацията атеном на матката има способността да намалява размера си и дори напълно да изчезва. Твърдената причина за появата на такъв аденом при жените е хормонално нарушение, поради което се развиват възли. Фактори, които допринасят за развитието на атеном на матката:

  • нередовен сексуален живот;
  • тежко кървене по време на менструация;
  • липса на физическа активност;
  • наднормено тегло;
  • генно предразположение;
  • използване на определени видове контрацепция.

Инфекции и хронични заболявания - това също е причината за аденом. При жени под 30 години започват да се наблюдават доброкачествени тумори на матката. Какво дава основание да се смята, че не възраст, но начин на живот фундаментално се отразява на външния вид на заболяването.

симптоми

Често срещано явление е, че пациентът не подозира доброкачествен тумор в матката. И научава за това само по разписание на гинеколог. Но по-често симптомите на атеном на матката присъстват и се изразяват в:

  • голям брой менструални потоци;
  • тежка коремна болка;
  • освобождаване на кръв извън менструацията;
  • безплодие.

лечение

Маточната миома с малък размер, която не показва явни симптоми, не се нуждае от лечение. Въпреки това, например, ако фиброзата прави невъзможно да се зачене и понесе, жената трябва да я премахне. Съвременната медицина има много възможности за лечение на фиброми: това е хормонална терапия, а не хормонална, и фитотерапия, и хирургия. Ако маточния аденом не надвишава 20 mm, не нарушава основните функции на организма, хормоналната терапия ще бъде най-подходящата възможност за лечение. Вътрешно инжектиране на лекарство като Zopadex се въвежда ежемесечно на втория ден от цикъла за шест месеца. Друго лекарство - Декапетил - се използва в продължение на 4 месеца. Във всеки случай, само специалист ще избере индивидуална програма за лечение, тъй като тези лекарства имат редица странични ефекти. Хормонотерапията е насочена към спиране на развитието на миоменните възли.

Като съпътстващ метод на лечение се използва фитотерапия, като чрез комбиниране на фитотерапия с хормонална терапия се постигат значителни резултати. Този метод на лечение се състои в използването на малки дози отвари от отровни билки, в резултат на което, по мнението на билкар, трябва да спре растежа им на аденом.

Жените, които имат предразположение към миома след откриването на миома, трябва да развият навик да посещават гинеколог на всеки шест месеца. И въпреки че липсва връзката между атеном на матката и рак на матката, развитието на миома може да навреди на здравето на жените.

Овариален аденом

Овариалният аденом е кистозна форма на доброкачествена природа, която се характеризира с туморни процеси в нейните клетки. Образованието е кухина с течност вътре в нея. Киста е най-често при жени на възраст 20-50 години, т.е. в детеродна възраст. Ако яйчниковият аденом е многократен, те говорят за цитома. Такъв аденом при жените изисква необходимото отстраняване.

Класифицирайте аденома на яйчниците, както следва:

  • Функционална киста. Най-често се среща. Те включват фоликуларни кисти, които са възникнали след несъвършена овулация. Кисти жълти (лутеални) се случват, напротив, след овулацията в резултат на прекомерно образуване на течност. Този яйчников аденом присъства в продължение на 2-3 месеца от момента на образуването, след което изчезва самостоятелно.
  • Ендометриален аденом на яйчника. Тя се появява в резултат на натрупването на удебелена кръв в яйчника, наподобяваща консистенция и цвят на шоколад.
  • Кистозна аденома на яйчниците е тумор, а не киста. Те включват цистаденоми и терматоми.

Симптоми на яйчников аденом

Овариалният аденом, както и атеномът на матката, продължават без ясни симптоми. Една жена може да не е наясно с съществуването на киста, докато лекарят не го намери. Въпреки това, цялостните симптоми на теглото на яйчниковия аденом имат таралежът. Сред тях болката в долната част на корема, която може да се увеличи по време на сексуален контакт. Болките са придружени от гадене и повръщане, ако кистата е усукана или разкъсана. Друг забележителен симптом на яйчников аденом е нарушение на менструацията: отсъствие на кървене или неговата несистематичност. Ако аденомът достигне голям размер, се наблюдава увеличаване на корема.

Лечение на аденома на яйчниците

Овариалният аденом претърпява три вида лечение:

  • Мониторинг на трансформацията на кисти. Може би аденомът се решава.
  • Медикаментозна терапия. Среща се с хормонални лекарства, насочени към резорбция на тумори.
  • Хирургичният метод, по-специално лапароскопията, в резултат на което е възможно да се премахне аденомът, като същевременно се запази целостта на всички близки тъкани и органи. След операцията пациентът трябва да се подложи на лекарско лечение, за да възстанови функциите на женското тяло.

Аденом на гърдата

Аденома на гърдата е доброкачествен тумор, разположен в жлезистия епител на гърдата. Най-често жената може сама да определи заболяването, като извърши палпация. Жените след 30 години са обект на заболяването, особено тези, които раждат или имат аборти след 30 години, са изложени на висок риск. Аденомът на гърдата прилича на топка. Има способността да расте бързо. Затова е толкова важно да се следи състоянието на гърдата и системно да се преглежда от мамолог.

Симптоми на аденома на гърдата

Основният симптом е наличието в нодуларния печат на млечната жлеза в кръгла форма. Обикновено има гладка повърхност и е мобилна. Аденома на гърдата не причинява никаква болка. Вероятността за развитие на аденом в рак на гърдата почти не съществува. Много често при млади пациенти се случва, че аденомът се разпада. Така че може да се случи дори и в присъствието на множество аденоми на гърдата.

Лечение на аденом на гърдата

Най-често лечението не бърза. Този аденом при жените се наблюдава, разкривайки динамиката на неговото развитие и възможното изчезване. Хирургично отстраняване на аденом е показано в такива случаи:

  • притеснения относно превръщането на доброкачествен тумор в злокачествен;
  • драматичен растеж на тумора;
  • значителни размери на аденома на гърдата, които причиняват външен дефект.

При отстраняване на тумор се използва секторна резекция на млечната жлеза.

MD Мамолог-онколог Александър Братик говори за тези аденоми на гърдата, които трябва да бъдат отстранени.

Аденоматоза на матката

Маточната аденоматоза е често срещано заболяване, характеризиращо се като предраково състояние. Това заболяване не е нищо повече от атипична форма на ендометриална хиперплазия. Ако вземем предвид общата статистика, поне 15% от жените с диагностицирана аденоматоза са изложени на риск от злокачествено заболяване на процеса.

Неконтролируемата прекомерна пролиферация на ендометриалните клетки е характерна за това заболяване. Независимо от факта, че аденомиозата на матката има висок потенциал за злокачествено заболяване, с навременното откриване и комплексно лечение, заболяването претърпява обратен напредък.

Тъй като проблемът с дисгормоналните нарушения е от значение за жени с преобладаваща репродуктивна възраст, хиперпластичните процеси в лигавицата на маточната кухина се формират в този конкретен период от време.

дефиниция

Преди да говорим за аденоматоза на матката, какво е то, важно е да запомните, че дисхормоналните нарушения винаги са стимул за всеки хиперпластичен процес в маточната кухина.

Когато една жена има дисбаланс на половите хормони, тя има такива характерни симптоми като нарушение на яйчнико-менструалния цикъл, маточно кървене в интерменструалния период, както и нарушение на репродуктивната функция, до безплодие.

Ключов фактор, провокиращ развитието на хиперплазия на ендометриума, е повишаване на нивото на естрогена (хиперестрогенност). За улеснение на диагностиката и формирането на план за терапевтични мерки в гинекологичната практика, има няколко вида хиперплазия на ендометриума:

  • Дифузна хиперплазия, която обхваща целия ендометриум, който образува маточната кухина в патологичния процес.
  • Гландуларна хиперплазия. При тази форма на заболяването в маточната кухина на една жена могат да се образуват полипи, кисти и допълнителни жлези. В сравнение с дифузната хиперплазия, тази форма на патология е по-малко бързо развитие и нисък потенциал за злокачествено заболяване.

Всяко състояние, придружено от ускорено разделяне на клетките и промяна в структурата им, може свободно да се разглежда като предракови, но не всяка от тези състояния може в действителност да се превърне в рак.

Ако атеном на матката се открие при жени, тогава се извършва хистологично изследване на тъканните отломки. Благодарение на този диагностичен метод, експертите оценяват клетъчния състав на взетия биологичен материал.

Ако по време на проучването не бяха открити атипични клетки, огнищата на аденоматоза са доброкачествени и не представляват сериозна опасност за здравето на жените.

При жени в репродуктивна възраст често се диагностицира фиброаденома на матката, която е доброкачествен тумор на миометрия (мускулен слой). Това състояние се среща и на фона на хормоналния дисбаланс и хиперпластичните процеси.

причини

Повишен риск от аденоматоза на матката се среща при жени с наследствена предразположеност към хиперпластични състояния, както и при пациенти, които дълго време страдат от хормонален дисбаланс в организма. По-малко важни предразполагащи фактори за развитието на аденоматоза на матката са:

  • По-ранни хирургични интервенции върху органите на репродуктивната система;
  • Редовните ефекти на стреса върху женското тяло;
  • Нарушаване на режима или продължителна употреба на хормонални лекарства;
  • Ендокринни заболявания;
  • Дискормонални разстройства, които се изразяват в дисбаланса между гестагените и естрогените;
  • Патологии на яйчниците;
  • Продължителното редовно излагане на пряка слънчева светлина е клинично доказано, че продължителното излагане на ултравиолетова радиация има отрицателно въздействие върху жизнената активност на клетките на тялото, ускорявайки тяхното разделяне;

Намаляването на защитните сили на организма също е причина. Имунната система на всеки човек е ключов елемент, който е в състояние да държи и регулира процеса на клетъчно делене. Когато имунитетът е в депресирано състояние, често се формират хиперпластични промени в женското тяло.

симптоми

Независимо диагностициране на маточната аденоматоза у дома не е възможно. За да постави диагноза, жената ще се нуждае от цялостен медицински преглед. Въпреки това, има списък с клинични симптоми, които могат да предполагат развитието на аденоматоза. Тези симптоми включват:

  • Чести епизоди на болка в долната част на корема;
  • Откриване в интерменструалния период;
  • Болка по време на интимност;
  • Нередовен менструален цикъл;
  • Нарушена репродуктивна функция (безплодие);
  • Нарушение на психо-емоционалната активност (апатия, емоционална лабилност);
  • Чести епизоди на главоболие.

При жени с подобна диагноза се формира метаболитен синдром. Този синдром се характеризира с наднормено тегло, растеж на косата от мъжки тип, промяна в гласа и повишаване на концентрацията на инсулин в кръвта.

В допълнение към органите на репродуктивната система, маточната аденоматоза може да прояви структурни промени в млечните жлези. При пациенти с подобна диагноза често се открива мастопатия.

Тези клинични симптоми могат да придружават повечето от съществуващите гинекологични заболявания, така че ако една жена установи един или няколко симптома, тя е посъветвана да се свърже с женска клиника възможно най-скоро.

диагностика

Един от най-информативните начини за точно откриване на маточната аденоматоза е трансвагинален ултразвук. С този инструментален диагностичен метод е възможно да се оцени състоянието на ендометриума, неговата дебелина, наличието на фокални или дифузни хиперпластични промени.

За да се оцени потенциала за злокачествена дегенерация, жените се подлагат на хистологично изследване на остъргване от матката. За да се определи метаболитния синдром и да се оцени неговата тежест, планът за диагностични мерки включва общ клиничен кръвен тест, кръвен тест за захар, както и лабораторен анализ на нивото на половите хормони.

лечение

Ако атеномът на матката е в началния етап на своето развитие, тогава на жената се предписва цялостно консервативно лечение, което включва продължителна употреба на хормонални лекарства.

За да се спре развитието на хиперпластични промени помогнат лекарства от групата на гестагените, комбинирани орални контрацептиви, гонадотропин-освобождаващи хормонални антагонисти, естроген-гестагенни лекарства, както и андрогени.

Ако патологичният процес е на етап, който не подлежи на консервативно лечение, тогава на жената се предписват хирургични техники за елиминиране на огнищата на хиперплазията. При аденоматоза на матката се използват следните възможности за хирургично лечение:

Хистероскопия. Тази процедура се отнася до минимално инвазивни хирургични техники. Премахването на патологично променени тъкани се извършва под видеоконтрол, което намалява риска от травматично увреждане на здрави тъкани на матката. Единственият недостатък на хистероскопската техника е високият риск от рецидив на фокална ендометриална хиперплазия.

Извличането. Този метод се състои в ръчно отстраняване на болната мукозна мембрана на маточната кухина с помощта на метална кюрета. Изстъргването е диагностична и терапевтична интервенция, която се извършва под обща анестезия и полученият биологичен материал се изпраща за хистологично изследване в лабораторията.

Пълно или частично отстраняване на матката (хистеректомия). Тази радикална операция се извършва само ако има отделна индикация. Препоръчва се пациенти с хистеректомия в постменопаузалния период, които са обект на чести рецидиви на аденоматоза. В допълнение, частично или пълно отстраняване на матката се предписва при висок риск за образуване на рак.

След като една жена е преминала през една от възможностите за хирургично лечение, й се предписва курс на хормонална терапия, насочен към възстановяване на хормоналния фон, укрепване на защитните сили на организма и стимулиране на регенеративните процеси в маточната кухина.