Симптоми, лечение и дълголетие за рак на гърдата 4 етап

На първо място, нека да опишем малко понятието за рак на гърдата. Под рак на гърдата се разбира злокачествен тумор на млечната жлеза и неговата жлезиста тъкан.

Според статистиката, това заболяване е на първо място сред болестите при жените. Жените над 65 години са по-засегнати от заболяването, отколкото преди 65. В развитието на заболяването могат да участват много фактори:

  • неродена жена;
  • тютюнопушенето;
  • началото на ранната менструация до 12 години;
  • късно менопауза, която започна след 55 години;
  • наследственост;
  • затлъстяване;
  • захарен диабет;
  • хипертония;
  • алкохол (злоупотреба);
  • продължителна употреба на хормонални лекарства (повече от 8 години).
  • Т е първичен тумор,
  • N - регионални лимфни възли,
  • М - отделни метастази.

Видове рак на гърдата:

  • интрадуктален рак;
  • лобуларен;
  • инвазивен дуктален;
  • инвазивен лобуларен;
  • рак с признаци на възпаление;
  • тубулен карцином;
  • медуларен;
  • колоид;
  • папиларен;
  • метапластични;
  • рак с остеокласт-подобни клетки;
  • аденоидно - кистичен рак;
  • секреторен карцином (юношески);
  • кистозна хипертсекреторна картина;
  • апокринните;
  • рак с признаци на ендокринна неоплазма;
  • kribrozny.

Има четири етапа на рак на гърдата:

  • Етап 1 - неинвазивен - понякога се нарича нула. Този тип тумор е характерен с това, че не е проникващ в природата, размерът на тумора е по-малък от 2 cm.
  • Етап 2 - разделен на подгрупи:
    • 2а - тумор, по-малък от 2 см, който засяга лимфните възли в подмишницата.
    • 2b - размер на неоплазма от 2 cm до 6 cm, който засяга лимфните възли в подмишницата.
  • Етап 3 - разделен на подгрупи:
    • 3а - анормалните клетки започват да растат в кожата, лимфните възли в подмишниците.
    • 3в - неоплазмата се увеличава значително, на лимфните възли се образуват сраствания.
    • 3c - настъпва деформация на зърното, туморните клетки все по-често поникват върху лимфната система, която се намира не само в подмишниците, но и в ключицата.
  • Етап 4 - се счита за критичен. Характеризира се със значително увеличение на първоначалния обем на патологичната тъкан. Образува се метастаза, която прониква както във вътрешните органи, така и в мозъка.

Етап 4 Рак на гърдата

Четвъртият етап на заболяването се характеризира с последния стадий на рак. Често този етап се нарича вторичен рак на гърдата. Този етап се характеризира с разпространението на раковите клетки извън основната лезия (към други органи). Развитието на тази степен обикновено настъпва бързо. Зависи от:

  • външни фактори
  • психологическо състояние
  • форми на рак
  • навременно лечение.

Тази степен е много опасна, за съжаление, често онколозите не са в състояние да помогнат на жена, която първоначално е лекувана с рак на 4-ти етап.

Но не забравяйте, че с навременното насочване към онколог и правилно лечение, рак на 4-ти етап не е безнадеждна диагноза.

Както показва практиката, ракът 4 е много често срещан при жени на възраст от 30 до 40 години, както и при жени с менопауза.

  • неинвазивни - непроникващи;
  • хипотиреоид (при жени на възраст от 10 до 30 години);
  • яйчници (при жени на средна възраст);
  • хипертония (жени, които вече са имали менопауза);
  • хипофиз (жени над 65 години).

Ранни симптоми

Ранните признаци на рак на гърдата 4 стадий могат да започнат известно време след установена диагноза за рак на гърдата. По-рядко, рак 4 степен се диагностицира като първична диагноза. Ранните симптоми включват:

  • забележимо влошаване на общото състояние;
  • обща слабост, често замаяност;
  • повишаване на телесната температура, която не е свързана с възпалителни процеси;
  • хиперемия на гръдната тъкан;
  • подуване на гърдата;
  • забележима деформация на зърното;
  • промени в структурата на кожата в областта на патологични клетки, често наричани "гъши бучки";
  • наличието на "зърна" удължена кожа в областта на ореола;
  • подчертано увеличаване на засегнатата гърда;
  • изхвърляне от зърнената течност, смесена с гной.

Късни симптоми

Когато настъпи последният етап от рака на гърдата, можете клинично да видите:

  • анормални клетки в гърдата;
  • първичната неоплазма достигна своя размер - повече от 5 cm;
  • има метастази по лимфните възли (често белите дробове, черния дроб, мозъка, стомаха).
  • намален апетит;
  • забележима обща слабост, умора;
  • упорито гадене;
  • мигрена;
  • болки в ставите, кости, които не преминават;
  • загуба на тегло;
  • задух, кашлица (в резултат на метастази в белите дробове);
  • болка в диафрагмата;
  • изразено увеличение на корема.

Диагноза: какви изследвания и изследвания трябва да преминете?

Първоначалните проучвания разглеждат:

  • преглед и палпация от лекар;
  • ултразвуково изследване на гърдата;
  • туморни маркери.

За да се признае наличието на метастази и по-точно развитие на заболяването, се извършва пълен преглед. Състои се от:

  • АОК;
  • OAM;
  • рентгенова снимка на белите дробове;
  • ултразвуково изследване на коремните органи;
  • ЯМР на гърдата (ако е необходимо, коремната кухина);
  • ЯМР на мозъка;
  • костна сцинтиграфия;
  • биопсия на гърдата.

Допълнителни проучвания на показанията могат да бъдат: плеврална пункция, биопсия на необходимия орган, CT, PET).

Лечение на рак на гърдата в стадий 4

За съжаление, когато поставяме диагноза рак на 4-ти етап, не се говори за пълно възстановяване. Лечението е насочено към подобряване на качеството на живот, удължаване на живота, облекчаване на симптомите. Лечението спомага за забавяне на растежа на анормални клетки. Тактиката на лечение зависи от:

  • местоположението на метастазите, техния брой;
  • възрастта на пациента;
  • предварително предписано лечение;
  • от общото състояние на жената.

След това се прилага едно от леченията. Видове лечение:

  • Хирургично: отстраняване на млечната жлеза или жлезите.
  • Химиотерапия: комплекс от лекарства, които са склонни да унищожат тумора. Този метод може да бъде много труден за пренасяне и често води до: слабост, гадене, загуба на коса, нарушение на стомашно-чревния тракт.
  • Лъчева терапия - радиационни йони. Често се предписва в комбинация с хирургично лечение и други лекарства. Има няколко вида:
    • радикал - напълно премахва анормалните клетки;
    • палиативни - спомага за удължаване на живота, не дава пълно отстраняване на клетките;
    • частично - облекчава болката.
  • Хормонална терапия: половият хормон (естроген) позволява на клетките да се възстановят. Всички ракови тумори зависят от хормоните в кръвта. При липса на метастази, това лечение може да помогне за намаляване на абнормните клетки и да предотврати тяхното развитие.
  • Бисфосфонати: Лекарствата, които допринасят за инхибирането на разрушаването на костите, също са защитени срещу ракови клетки.

Ранното диагностициране и изпълнението на всички изисквания за лечение може да ви помогне да удължите живота за дълго време.

Популярни статии:

Анестезия за рак 4

Обезболяващите имат огромна роля в живота на болните от рак. Особено при рак 4, анестезията е просто необходима.

Когато не много силна болка

Лекарства, които се използват за не много тежка болка в рак 4:

  • Противовъзпалително: Аспирин, Диклофенак - работят заедно с по-силни лекарства.
  • Стероиди: преднизолон и други - облекчаване на подуването, премахване на болката при туморно налягане върху органите.
  • Бисфосфонати: елиминират болката при рак на гърдата (с тумор, който се разпространява до костите).
  • Инхибитори на селективен циклооксигеназа тип 2: ново поколение лекарства, които анестезират и също имат антитуморен ефект.

С умерена болка

Умерени лекарства за рак 4 етап:

  • Кодеинът може да се прилага с парацетамол.
  • Трамадолът може да се прилага на всеки 12 часа. Максималната доза от 400 mg на ден.

Средства, които често се използват в практиката:

  • Морфин: дава възможност да се вцепенява дълго време.
  • Фентанил Алфентанил: таблетки под езика, разтвор за инжекции.
  • Бупренорфин: силно действие, натрупва се през деня.
  • Оксикодон: добре помага при болки (метастази) на костите, нервната тъкан.
  • Хидроморфон: по-ефективен при инжекции.
  • Метадон: Той има добър ефект върху потискането на нервната болка.

Колко хора живеят с рак 4 етапа?

В момента лечението може значително да удължи живота. Да се ​​каже колко можете да живеете с тази диагноза не е възможно. Всичко, разбира се, е строго индивидуално и зависи от вида на тумора, когато сте отишли ​​при лекаря и започнали лечението по тялото ви. Етап 4 на онкологията се счита за най-опасен и в повечето случаи не лечим. Средно, както показва статистиката, продължителността на живота не надвишава 6 години в 12% от случаите. Така се оказва, че от 100% за 5 години: 12% живеят, 82% умират.

Как да удължим живота

Най-важното нещо е да не се отказваме. Намерете добър квалифициран онколог-мамолог. Ако е необходимо, организирайте група за подкрепа.

Не забравяйте, че тази диагноза не е присъда. Първо, съветваме ви да се обградите само с положителни емоции. Семейството и близките хора много помагат. Не забравяйте, че автоматичното внушение играе важна роля. Самонаделението за лош резултат може да влоши картината и резултата като цяло. И най-важното е, че трябва да разберете, че всеки ден учените разработват все повече и повече иновативни техники за лечение, тестват нови лекарства.

Характеристики, особености на лечението и прогноза на етап 4 от рак на гърдата

Етап 4 - рак на гърдата (BC) - терминал. Характеризира се с тежки симптоми. Една жена не се съмнява в наличието на ракова патология - болката е толкова силна. Състоянието е отслабено и е съпроводено с цялостна дисфункция. Нарушаване на вътрешните органи. В 90% от пациентите психо-емоционалното състояние се потиска. Това се дължи на осъзнаването на тежестта на заболяването, инвалидизиращото лечение и симптомите, при които болката преобладава. За да се сведе до минимум нивото на стрес, е важно да се подпомагат и подкрепят близките.

Какво се случва на етап 4 от рака на гърдата - характеристики, явления

Ракът на гърдата на терминалния стадий на развитие се характеризира с прогресиране на злокачествения процес както в млечните жлези, така и в разпадането на тумора. Средният размер на неоплазма е 5 cm в диаметър. Туморът засяга цялата дебелина на жлезистата тъкан, преодолява неговата граница; различна масивност. Причинява висока степен на болка. Той насочва метастазите към черния дроб, костите на таза и ребрата, белите дробове, мозъка. Интензивно увреждане на лимфните възли - аксиларни, субклонови, ключични, по-рядко - подносни.

Какво е опасен стадий на рак на гърдата 4

На фона и поради туморния процес съществуват 2 основни проблема - отслабване на защитните свойства на тялото и метастази. Ракът на гърдата е застрашен от ампутация; висока вероятност за развитие на различни заболявания, което е свързано с намаляване на имунитета.

Поради отслабването на имунитета, жената е предразположена към инфекциозни вирусни патологии.

Метастази в черния дроб, лимфните възли, белите дробове и мозъка, проявяват болка. Това причинява безсъние, намалена двигателна активност.

Мастектомията е еквивалентна на значителен стрес, засяга самочувствието, причинява депресия.

симптоми

На крайния етап на туморния процес на гърдата се наблюдават следните симптоми:

  • Засегнатата млечна жлеза се деформира, размерът му намалява или се увеличава.
  • Пациентът изпитва силна болка, която трябва редовно да се спира с аналгетици.
  • Кожата на млечната жлеза е набръчкана, а интензивно се отлепва.
  • Контурът на ареолата се променя, сянката на тъканта му става по-богата, зърното потъмнява.
  • Гнойната секреция почти постоянно се освобождава от гърдата, която се заменя с кървене.

Тъй като метастазите присъстват в крайния стадий на рак на гърдата, възникват допълнителни симптоми (в зависимост от засегнатия орган). Наблюдава се пожълтяване на кожата, болки в ребрата и костите на таза, цефалгия. Злокачественият процес се характеризира с астено вегетативни явления. Те включват слабост, апатия, потъмняване пред очите поради намаляване на налягането, замаяност. При наличие на метастази в белите дробове има нарушение на дишането, болки в гърба и гърдите, проблеми с приемането на удобна, безболезнена позиция на тялото.

Съпътстващи заболявания

В онкологията прогресията на рака на гърдата се свързва с развитието на анемия, кахексия (изтощение), мигрена, хиповитаминоза, чернодробна недостатъчност. Тези заболявания са предварително установени поради клиничен и биохимичен анализ на кръвта; Ултразвук на органи, чиято дисфункция включва лекар. Намаляването на концентрацията на витамини в организма и нивото на хемоглобина се компенсира от нормализирането на храненето. Освен това, пациентът се инжектира интравенозно с витамини в чиста форма и препарати от желязо интрамускулно.

Състоянието и функционалната активност на черния дроб се коригират чрез хепатопротектори, мигренозните атаки се инхибират от болкоуспокояващи.

Кахексията е сериозно състояние, което се елиминира чрез подобряване на качеството на храненето и чрез интравенозно капково инжектиране на разтвори. Нанесете глюкоза и нейните аналози. Тъй като по време на развитието на туморния процес пациентът няма апетит - предписва се парентерално хранене.

Диагностика в 4 етапа

Ракът на гърдата на крайния етап на развитие е добре подлежащ на диагностика. Тъй като туморът на този етап се разширява до голям размер, лекарят лесно го определя при палпация. Други видове диагностика:

  1. Мамография (показана за жени над 40 г.).
  2. Ултразвук на гърдата (разкрива всички видове промени в гърдата).
  3. Ductography. Методът включва използването на контрастно средство. Запълва млечните тръби и жлезистата част на гърдата. Това ви позволява напълно да визуализирате тяхната структура.
  4. CT, MRI - са методи за комплексно изобразяване на лъча. Те предоставят информация за размера на тумора, неговите граници, степента на сцепление с околните тъкани. Също така, благодарение на тези видове диагностика определя структурата и характеристиките на кръвоснабдяването на тумора.
  5. Рентгеново изследване на тазовите ребра и кости. Позволява ви да идентифицирате наличието на метастази. Проведени веднага след уточняване на параметрите на тумора.
  6. Флуорография (ако лекарят предполага наличието на метастази в белите дробове).
  7. Ултразвуково изследване на коремните органи с акцент върху състоянието на черния дроб.
  8. CT на мозъка (ако подозирате наличието на атипични клетки в него).

За потвърждаване на злокачествения произход на тумора се извършва биопсия на гърдата. Методът включва вземане на малка частица тъкан, след което пробата се изпраща в лабораторията за изследване под микроскоп. Изследването се определя като хистологичен анализ. Благодарение на този тип диагноза, с точност се определя дали туморът е доброкачествен или злокачествен.

Лабораторните изследвания (кръв, урина) позволяват да се установят:

  • концентрация на билирубин (пряка, непряка), AST, ALT (изброени са проби от чернодробни тестове);
  • ниво на хемоглобина;
  • индикатори за туморни маркери.

С туморни огнища в черния дроб, лимфните възли или други органи, тяхната биопсия също е показана с допълнителен хистологичен анализ.

Как се лекува рак на етап 4

Крайният стадий на рак на гърдата е труден за лечение. Причината е наличието на метастази и неконтролирано разделяне на атипичните клетки. На този етап от туморния процес операцията не винаги се извършва, тъй като общото състояние на пациента е отслабено. Наличието на огнища на атипични клетки в белите дробове влошава процеса на дишане по време на анестезия. Това елиминира възможността за адекватна болка по време на операцията.

Операцията на 4 етапа на развитие на злокачествен процес не предполага отраслов или сегментарен метод. Тези видове операции се свеждат до отстраняване на тумора и само малка част от околните тъкани. Оптималният режим на лечение за крайната фаза на рак на гърдата е мастектомия (ампутация на гърдата), последвана от изрязване на лимфните възли. Причината за този избор на операция - на 4 етапа на рак на гърдата, неоплазма е доста голям.

Ако операцията не е противопоказана, нейният успех се подсилва от курс на химиотерапия. Взети заедно, този подход разширява жизнеспособността.

Също така, химиотерапия за рак на гърдата етап 4 се провежда като отделен вид лечение. Те предписват комбинация от такива мощни лекарства като винбластин, доксорубицин, таксол. Всеки от изброените лекарства се прилага интравенозно.

Основните задачи на лекарите и роднините

Рак на гърдата 4 степен е свързан с необратим процес и гибел. Основната задача на роднините е да осигурят най-удобните условия за пребиваване в семейството. Това се отнася не само за медицинското осигуряване и въпроса за нормализирането на храненето, но и за психологическата ситуация.

За да се подобрят условията на живот на роднина, страдаща от рак на гърдата на етап 4, трябва:

  1. Да се ​​направи диета, съобразена с нуждите на човек с рак.
  2. С разбирането, че двигателните и физическите способности на жената са ограничени.
  3. Да подкрепя, да не влиза в спорове - не е целесъобразно да се опитваме да убеждаваме човек с такова сериозно заболяване.
  4. Ако е възможно, осигурете на пациента необходимия набор от лекарства.
  5. Правилно да реагира на спонтанни промени в настроението, ако е необходимо - да предостави консултация психолог.
  6. Ако е възможно, създайте денонощна поща за редовно донасяне на напитки, вземане до тоалетната или друга помощ.
  7. Осигурете психологически мир (не създавайте конфликтни ситуации с жена с рак).

Не трябва да забравяме, че жената трябва да е на открито всеки ден. Ако мобилността е ограничена, трябва да използвате специална количка за транспортиране на недееспособни хора. Важна част от грижите са хигиенните процедури, при които жената се нуждае от помощ.

Една от грешките на лекарите е общуването с пациента изключително по професионална терминология. Това предизвиква объркване и може да изплаши. Не трябва да успокоявате, да предоставяте изкривена информация за здравословното състояние, прогнозата. Задачата на лекарите е да информират пациента за действителната клинична ситуация на най-правилния и разбираем език.

Анестезия за рак 4

За потискане на болката, степента на която в рак 4-ти стадий - много висока, се инжектират наркотични аналгетици. Нестероидните противовъзпалителни средства се използват по-рядко. От тях те предписват ибупрофен, диклофенак, Волтарен. Тези лекарства имат по-висок аналгетичен ефект при интрамускулно приложение. От наркотичните аналгетици се използва трамадол, кодеин, промедол. За да не предизвиква привикване на организма, прилагайте някое от тези лекарства не повече от 1 път в 4 часа.

Колко хора живеят с рак 4 етапа?

При рак на гърдата 4 с метастази процентът на преживяемост е доста нисък. Това се дължи на необратимите процеси на разглеждания етап на туморния процес. Дори цялостното, правилно формулирано лечение не може значително да удължи оцеляването, ако туморът вече е открит в фазата на разпадане. Ако рак се открие на етап 4, но без лечение, продължителността на живота не надвишава шест месеца (при условие, че облекчаването на болката се извършва редовно).

Ако лечението е направено, преживяемостта може да достигне 2-2,5 години, с мастектомия, последвана от отстраняване на аксиларните лимфни възли - до 5 години.

Важно е също локализирането на метастазите. Независимо от естеството на лечението, в онкологията са направени следните наблюдения:

  1. При наличие на метастази в мозъка, продължителността на живота не надвишава 2-3 седмици.
  2. С развитието на туморни огнища в белите дробове, преживяемостта не надвишава 3 години.
  3. Ако метастазите присъстват в черния дроб, средната продължителност на живота е шест месеца.

Степента на оцеляване се влияе от възрастта на пациента, състоянието на неговия имунитет, наличието на съпътстващи заболявания, психо-емоционалното благополучие.

Как да удължим живота

Възможността за удължаване на живота в крайния стадий на рак на гърдата зависи от грижите, храненето, облекчаването на болката и санирането на органи, податливи на метастази.

Въвеждането на аналгетици има положителен ефект върху общото здравословно състояние, спомага за възстановяването по време на сън. Храната компенсира липсата на хранителни вещества. Грижата за жената улеснява изпълнението на нейните нужди, като осигурява психологическа подкрепа. Ремедиацията на органи, податливи на метастази, ще позволи ранното откриване на туморни огнища и елиминирането им.

заключение

Етап 4 рак на гърдата е придружен от интензивна болка и влошаване на общото благосъстояние. Една жена страда от безсъние, забележим дискомфорт в костите, дисфункция на вътрешните органи и промени в мозъчната дейност. Високото ниво на болковия синдром включва редовното въвеждане на аналгетици, включително наркотичен тип. Роднините изискват внимание, грижа, грижа и съдействие при своевременни посещения на лекар.

Рак на гърдата 4 етап

Този раздел е посветен на най-психологически чувствителните
и трудния проблем за лечение на рак на гърдата.

Необходимо ли е да се лекува рак на гърдата на етап 4?

На базата на опита на нашите чуждестранни колеги и на нашите собствени, казваме недвусмислено: „да”. Ако няма значителен риск от коагулация и декомпенсация на чернодробната и бъбречната функция, трябва да се извърши химиотерапия за рак на гърдата. Независимо от факта, че статистическите усреднени данни показват, че средната продължителност на живота и 3-годишната преживяемост не се променят, за конкретен пациент, продължителността на живота може да се увеличи значително.

В някои случаи, след имунохистохимичните тестове и използването на целеви терапии, е възможно да се постигне значително подобрение в състоянието на пациента.

Методи за лечение на метастатичен рак на гърдата

Водещото лечение за метастатичен рак на гърдата е комплексна лекарствена терапия, комбинираща използването на химиотерапия (химиотерапия) и лекарства за хормонална терапия. Освен това силно препоръчваме да се използват целеви терапии за чувствителни форми на рак (вж. Клинични проучвания).

В повечето случаи при пациенти с метастатичен рак на гърдата се дава предимство на най-малко токсичния тип лечение. Това е хормонална терапия. Въпреки това, хормонална терапия може да не се използва във всички случаи. При отрицателни естрогенни рецептори (ER) и прогестерон (PR), вероятността от подобрение е по-малка от 10%.

Извършваме операции, за да елиминираме такива усложнения на туморния процес като разлагащ се тумор, особено придружен от масивна интоксикация на тялото, кървене от тумора.

Лъчева терапия се използва за премахване на болката, причинена от туморни метастази в костта.

Колко дълго е лечението на метастатичен рак на гърдата?

Въпросът за продължителността на лечението на метастатичен рак на гърдата е много спорен както от научна, така и от морално-психологическа гледна точка. Ние вярваме, че отговорът може да бъде формулиран от позицията на баланса на най-малко вреда и най-голяма полза - „докато лечението е ефективно и продължаването на лечението не ограничава произтичащите от това токсични странични ефекти от самата химиотерапия”. Лечението може да продължи от няколко месеца до няколко години.

Оценка на ефективността на лечението

Оценката на лечението на метастатичен рак на гърдата е задължителен компонент на програмата за лечение. За оценка на лечението могат да се използват субективни показатели (благосъстояние) и обективни показатели (размер на тумора). Мониторинг на ефективността на лечението се извършва с помощта на инструментални методи на изследване - мамография, рентгенография, ЯМР, ултразвук и др. За оценка на RECIST се използват компютърна томография (КТ) и магнитно-резонансна томография (МРТ). При изследване се прави изчисление, колко е намалял или увеличен като процент от първоначалния размер на тумора в резултат на лечението. За оценка се избират туморни огнища, размерите на които са фиксирани и след това се сравняват при следващото изследване. В зависимост от намаляването или увеличаването на сумата на диаметрите на туморите или сумата от площите се изчислява ефективността на третирането.

Има 4 степени на отговори:

  1. Прогресия - увеличаване на размера на тумора или размера на най-големите диаметри с 25% или появата на нов фокус;
  2. Стабилизиране - увеличаване на размера на тумора или размера на големите диаметри до 25% или намаляване на размера на тумора или количеството на големите диаметри до 50%;
  3. Частична регресия - намаляване на размера на тумора или количеството на по-големите диаметри повече от 50%
  4. Пълна регресия - пълно изчезване на тумора.

Как химиотерапията за метастатичен рак на гърдата се различава от профилактичната (адювантна) терапия в ранните етапи?

В ранните етапи на лечението на рака на гърдата се използва т.нар. Адювантна или профилактична химиотерапия, която действа върху скрити микроскопични туморни огнища и отделни туморни клетки, които с потока на лимфата и кръвта могат да свършат в различни органи. При метастатичен рак на гърдата, основната задача на химиотерапията е да потиска растежа и активността както на първичния туморен участък, така и на клинично очевидните метастази.

Препарати за терапевтична химиотерапия за рак на гърдата в етап 4

В адювантна химиотерапия за ранни етапи на рак на гърдата, ние използваме конвенционални схеми на лечение в света, включително CMF (циклофосфамид, метотрексат, 5-флуороурацил), FAC (5-флуороурацил, адриабластин, циклофосфамид), FEC (5-флуороурацил, епюб и епирубицин)., AC (адриабластин, циклофосфамид), DA (доцетаксел, адриабластин), TAC (таксотер, адриабластин, циклофосфамид).

При провеждане на терапевтична химиотерапия при пациенти с рак на гърдата на етап 4, в допълнение към същите схеми, при по-високи дози, такива лекарства могат да се използват допълнително:

  • паклитаксел (таксол, интаксел, паксен, паклитаксел-ланка);
  • капецитабин (xeloda);
  • митоксантрон (новантрон);
  • винорелбин (maverex, navelbine);
  • цисплатин;
  • лекарства от групата на моноклонални антитела (трастузумаб или херцептин, бевацизумаб).

Усложнения на лечебната химиотерапия за рак на гърдата на етап 4

Във връзка с използването на по-високи дози, комбинация от различни лекарства по време на терапевтична химиотерапия на четвъртия етап от рака на гърдата, въпросът за страничните ефекти става по-неотложен.

Повечето лекарства са често срещани системни прояви на интоксикация - гадене, повръщане, промяна в кръвната картина (левкопения, неутропения, тромбоцитопения и фебрилна неутропения), обща слабост.

Някои лекарства имат допълнителни странични ефекти, които трябва да се вземат предвид от клиничния онколог при избора на режим на лечение за конкретен пациент. Доксорубицин (adriablastin) има отрицателен ефект върху сърцето при високи дози (обща доза над 550 mg / m2), както и възпаление на лигавиците - стоматит, по-рядко гастрит, колит).

Лекарството епирубицин, подобно на доксорубицин за ефекта му върху тумора, не оказва отрицателно въздействие върху сърцето, но променя кръвните параметри по-силно. Таксани (доцетаксел или таксотер, паклитаксел - таксол, интаксел и др.) Оказват отрицателно въздействие върху нервната система под формата на периферна невропатия (изтръпване на пръстите на ръцете и краката, мускулна слабост и др.). Когато се използва лекарството Xeloda (капецитабин), има специфични неврологични нарушения под формата на палмово-плантарен синдром (зачервяване на кожата на ръцете, болезнени усещания в ръцете) и др.

Как да предотвратим или намалим усложненията на терапевтичната химиотерапия?

В европейската клиника антиеметични лекарства (ондансетрон, зофран, китил, дексаметазон) се използват за намаляване и елиминиране на гадене и повръщане, които се предписват едновременно с химиотерапия и позволяват на пациентите с рак на гърдата да го прехвърлят много по-лесно.

За да се намали токсичното натоварване на сърцето, ние използваме кардиоксан. За превенция и елиминиране на токсичните ефекти на таксани се използват витамини от група В (невромултивит, витамини В6 и В1 под формата на инжекции).

Можете да се консултирате с Вашия лекар по време на консултация или преди започване на курс по химиотерапия за по-прецизна схема на основна и помощна терапия.

Симптоми на рак на гърдата на етап 4

Ако жената е била диагностицирана с четвъртия етап на рак на гърдата, това означава, че раковите клетки вече са се разпространили към други структури на тялото, като белите дробове, лимфните възли, костите, кожата, черния дроб или мозъка.

Има четири етапа на рак на гърдата. Те показват степента на развитие на болестта. Четвъртият етап се нарича също метастатичен рак.

Ракът на гърдата е сред двете най-често срещани форми на рак при жените.

В настоящата статия ще говорим за симптомите на рак на гърдата на етап 4, както и за обсъждане на наличните възможности за лечение.

симптоми

При 4-тия стадий на рак на гърдата симптомите могат да се появят в почти всяка част на тялото.

В четвъртия етап на рака, жените изпитват симптоми, които са специфични за млечните жлези. Пациентите могат да имат проблеми и с други органи.

Симптомите, свързани с млечните жлези, включват следното:

  • неоплазми;
  • нередности в кожата, т.е. ями или вдлъбнатини (кожата може да прилича на портокалова кора);
  • промени в структурата на зърната, като изравняване, инверсия или падане;
  • зачервяване, подуване, локално повишаване на телесната температура.

Други симптоми, които могат да възникнат в рак на гърдата на етап 4, включват следното:

  • слабост и изтръпване;
  • устойчива суха кашлица;
  • болка в гърдите;
  • загуба на апетит;
  • абдоминално раздуване;
  • упорито гадене;
  • тежко главоболие.
  • жълтеница;
  • зрителни нарушения;
  • замъгляване на съзнанието;
  • припадъци;
  • загуба на равновесие.

Когато раковите клетки преминат от млечните жлези към други части на тялото, те остават клетки от рак на гърдата. Например, ракът на гърдата, който се е разпространил в белите дробове е рак на гърдата, а не рак на белия дроб.

В етап 4 от рака на гърдата вредните клетки могат да попаднат в различни части на тялото по време на процес, който обикновено се нарича метастази в медицината. Метастазите могат да предизвикат различни симптоми, в зависимост от частта от тялото, в която се е разпространил ракът.

Симптоми на костни метастази

Костните метастази са състояние, при което ракът се е разпространил в костите. Ракът на гърдата най-често се разпространява там.

Основните симптоми на костните метастази са интермитентна костна болка. Понякога тази болка може да стане постоянна.

Други симптоми включват следното:

  • внезапна или силна болка, която може да означава фрактура;
  • болка в гърба или врата, проблеми с уринирането и слабост. Тези симптоми могат да означават притискане на гръбначния мозък;
  • умора, гадене, дехидратация и загуба на апетит. Тези симптоми могат да показват високо ниво на калций в кръвта (хиперкалцемия), свързано с разрушаването на костите.

Симптоми на метастази в белите дробове

Разпространението на рак в белите дробове не винаги предизвиква симптоми, но лекарят може да открие метастази при извършване на компютърна томография (КТ), тъй като клетките обикновено образуват тумори.

Въпреки това понякога се проявяват симптомите. По-специално, те могат да включват следното:

  • задух;
  • затруднено дишане;
  • дискомфорт или болка в белите дробове;
  • постоянна кашлица;
  • кашлица кръв или храчки.

Това означава, че при симптоматиката метастазите в белите дробове приличат на обикновена настинка. Въпреки това, това състояние изисква лечение, така че жените с рак на гърдата на Етап 4 трябва да бъдат уведомени на лекаря си за нови симптоми, дори и да не изглеждат сериозни.

Симптомите на мозъчните метастази

Пациентите, диагностицирани с HER2-позитивен и троен-отрицателен рак на гърдата, са свързани с най-високия риск от разпространение на рак на гърдата в мозъка. Това са двата най-агресивни подтипа на това заболяване.

Между 10 и 15% от жените с рак на гърдата на етап 4 имат метастази в мозъка.

Симптомите включват следното:

  • главоболие;
  • проблеми с паметта;
  • зрителни нарушения;
  • припадъци;
  • проблеми с речта;
  • проблеми на баланса;
  • виене на свят;
  • инсулт.

Ако лекарят подозира разпространението на рак в мозъка, той може да предпише магнитен резонанс (МРТ), за да потвърди своите предположения.

Симптоми на чернодробни метастази

Ракът на гърдата, който се е разпространил в черния дроб, не винаги е придружен от симптоми.

Лекарят може да диагностицира чернодробни метастази чрез извършване на кръвен тест, който оценява съдържанието на специфични ензими и протеини в него.

На четвъртия етап ракът на гърдата може да се разпространи в черния дроб и лимфните възли.

Ако при чернодробните метастази се развият симптоми, пациентът може да изпита следното:

  • умора и слабост;
  • дискомфорт и болка в горната част на корема;
  • загуба на тегло и слаб апетит;
  • абдоминално раздуване;
  • треска;
  • оток на краката;
  • пожълтяване на кожата и очите (жълтеница).

В допълнение към кръвните изследвания, лекарят може да използва визуализирани диагностични процедури, като МРТ, КТ или ултразвук, за да потвърди чернодробните метастази.

Симптоми на метастази в лимфните възли

Лимфните възли са елементи от мрежа, състояща се от канали и жлези, които са важна част от имунната система на организма. Лимфната система филтрира вредните вещества от тялото и помага на човека да се бори с инфекциите.

Ако ракът се разпространи, той го прави или чрез кръвния поток, или чрез лимфната система. Обикновено, когато ракът започва да се развива вътре в лимфните възли, те стават по-стегнати и подуват.

Симптомите на метастази в лимфните възли включват образуването и подуването в следните области на тялото:

  • под ръцете;
  • в ръце;
  • в гръдната кост и ключицата.

Ако поради наличието на метастази лимфните възли предизвикват неприятни симптоми, лекарят може да предложи лечение на пациента.

Други симптоми

В проучване, проведено от американски учени през 2016 г., пациентите с рак на гърдата с 4 градуса изразиха недоволство от симптомите, които ограничават ежедневната им физическа активност. Участниците включват депресия, тревожност, нарушения на съня, умора и обезсърчение сред симптомите.

Проучването показа, че лекарите трябва да се справят не само с физическите, но и с емоционалните симптоми, които се появяват при рак на гърдата 4 градуса.

За да подобрят психологическото си състояние, жените могат да опитат йога, медитация и други техники за намаляване на стреса.

лечение

Лечението на рак на гърдата на етап 4 включва хирургична намеса, радиационна (лъчева) терапия и химиотерапия.

Ако лекарите разберат, че етап 4 вече не може да бъде излекуван, те фокусират терапевтичните си усилия върху опитите за облекчаване на болезнени и неприятни симптоми, за да подобрят качеството на живот на пациента.

Ако туморите при рак на гърдата са хормонално-рецепторни, лекарите могат да предложат хормонална терапия.

Хормонална терапия включва приемане на тамоксифен, инхибитори на ароматаза и други лекарства за намаляване на производството на естроген. Лекарите се опитват да потиснат ефекта на хормона върху тялото, защото той допринася за прогресирането на рака.

Понякога, за да се намали производството на естроген в организма, лекарите извършват операция за отстраняване на яйчниците (оофректомия).

Като част от целевата терапия се използват други групи лекарства за идентифициране и увреждане на специфични ракови клетки. По-специално те включват:

  • моноклонални антитела;
  • инхибитори на тирозин киназа;
  • инхибитори на циклин-зависима киназа;
  • PARP инхибитори.

При лечение на костни метастази лекарите предписват бифосфонати или денозумаб за елиминиране на болката и намаляване на риска от костно заболяване.

Кога е необходимо да се срещнете с лекаря?

Жените, за които се подозира, че имат рак на гърдата, трябва незабавно да потърсят лекарска помощ.

Ако жената наблюдава някакви симптоми на рак на гърдата, тя трябва да отиде при лекар възможно най-скоро.

Скрининговите тестове са от решаващо значение за ранното откриване на рак, неговото бързо и ефективно лечение.

Скрининговите тестове включват следното: t

  • самотест;
  • кръвен тест;
  • мамография.
  • генетични тестове за принадлежност към рискова група.

Редовните скрининг са особено важни за жени с определени генетични мутации, както и за лична или фамилна анамнеза за рак.

По правило при рак на гърдата на етап 4 пациентите вече имат екип от лекари, които предоставят медицински грижи за лечение на болестта и облекчаване на симптомите. Въпреки това, появата на нови симптоми трябва незабавно да се докладва на специалистите.

Прогноза за оцеляване

За пациентите с рак на гърдата в етап 4 относителният процент на преживяемост за първите пет години след поставянето на диагнозата е 22%. Това означава, че приблизително всяка пета жена живее 5 години или повече след идентифициране на рак на 4-тия етап.

Необходимо е обаче да се разбере, че много фактори влияят на оцеляването, например:

  • подтип на рак на гърдата;
  • темп на растеж на тумора;
  • вероятност от повторение;
  • възраст на пациента;
  • дали ракът се повтаря;
  • нива на рецептор на естроген и прогестерон в туморната тъкан;
  • Ниво на HER2 / neu ген в туморната тъкан;
  • дали туморната тъкан е тройно отрицателна.

HER2 и трите отрицателни рака са по-агресивни и следователно са свързани с по-лошо оцеляване.

Лекар, който лекува рак (онколог), може да даде индивидуална прогноза въз основа на резултатите от теста и медицинската история на пациента.

Жени с 4 рак на гърдата могат да потърсят подкрепа сред приятели, членове на семейството или специални групи, създадени за хора със сходни проблеми.

Рак на гърдата 4 степен: симптоми, прогноза, лечение

Ако се постави диагноза рак на гърдата от степен 4, продължителността на живота зависи до голяма степен от общото състояние на тялото. Повечето хора се паникьосват, когато чуят такава присъда от лекари. Те са сигурни, че прогнозата за тях е само отрицателна, но в медицинската практика има случаи на пълно излекуване дори на последния етап на заболяването.

Ракът на гърдата е заболяване, съпътствано от появата на тумор в млечните жлези, който се характеризира със злокачествен растеж. Туморите на рака мутират от нормалните клетки на гърдата, растат постепенно и са способни да проникнат в близките тъкани. Ако беше диагностициран етап 4, това означава, че вече съществуват метастази.

Важно е спешно да се вземат всички необходими мерки за предотвратяване или поне спиране на разпространението на раковите клетки. Чрез лимфната система и кръвния поток те бързо се пренасят в съседни органи: мускули, кожа, бели дробове, черния дроб и ребра.

Характерни симптоми на рак

За разлика от здравите, клетките на злокачествен тумор са склонни да придобиват огромни размери, докато напълно изчерпват тялото. При рак 4 степен функцията на органите, в които се разпространяват метастазите, е нарушена. Това се дължи на бързия растеж на тумора и интензивната интоксикация. Ракът се храни със здрави тъкани, като едновременно с това освобождава продуктите от разлагането в кръвта, отравяйки тялото. Колкото по-голям е туморът, толкова по-интоксикация.

В началните етапи на рака практически няма забележими симптоми и ако жената не проверява редовно млечните жлези сама, заболяването ще се развие асимптоматично.

При рак на гърдата има такъв комплекс от симптоми:

  • при вземане на душ може да се открие печат в гърдите, който с докосване няма ясни граници;
  • на етап 4, туморът придобива значителен размер и се променя видът на гърдата;
  • на повърхността на гърдата се забелязва деформация и прибиране на кожата, което е свързано с растежа на тумора и неговото отрицателно въздействие върху съседните тъкани;
  • слабост, болка в цялото тяло, безсъние;
  • влошаване на апетита, гадене и повръщане;
  • загуба на тегло от 10 kg или повече;
  • жълтеница, болки в десния хипохондрия (ако метастазите са достигнали до черния дроб);
  • фрактури на крайниците (ако туморът е проникнал в костната тъкан).

На последния етап от заболяването, когато са засегнати няколко органа и системи, се появява кахексия - силно изчерпване на тялото, при което човек практически не става от леглото. В този случай пациентът бързо намалява теглото си, кожата му става отпусната и набръчкана. Прогнозата в този случай е изключително негативна.

Какво е характерно за рак на етап 4?

По степента на злокачественост ракът на гърдата е по-малък от рака на белия дроб, черния дроб и панкреаса. В медицината има случаи, когато дори бързото развитие на рака внезапно спира и човек постепенно се възстановява.

Стадий на рак 4 се характеризира с увреждане на повече от 50% от млечната жлеза, а първичният тумор е с размер най-малко 5 см. В същото време, периферните лимфни възли (аксиларни, над- и субклавиални) вече са заразени с частици от ракови клетки.

Метастази се появяват по следния начин: отделена туморна клетка навлиза в кръвообращението или в лимфния съд, настъпва инфекция на цялото тяло с рак. В зависимост от основния фокус, ракът се разпространява на къси или дълги разстояния.

На етап 4 от рака на гърдата процесът е практически извън контрола и лечението, а последиците от заболяването са необратими. Преживяемостта е изключително ниска, особено ако процесът има агресивен ход и тялото няма достатъчно вътрешни сили.

Продължителността на живота от 5 години се наблюдава само при 10% от жените. Много зависи от вида на рака и степента на увреждане на най-важните органи. Продължителността на живота на тези пациенти зависи от общото им състояние, резистентността на организма към болестта и степента на увреждане на здравите органи и тъкани. Ако метастазите не престанат да заразяват жизнените органи, смъртта е резултат от общото изтощение.

Медицински грижи за пациенти с рак

За съжаление, категорията пациенти с раков стадий 4 вече не е обект на специално лечение, тъй като съвременните методи са се оказали неефективни, болестта продължава така или иначе.

Ако заболяването е открито вече в напреднал стадий, при липса на противопоказания, се предписва курс на мощна химиотерапия. Лекарят препоръчва това решение на проблема само в случай на нормално функциониране на черния дроб и бъбреците, добро съсирване на кръвта и способността на организма да издържа на химиотерапията. Съпътстващите заболявания значително влошават общото състояние на пациента, така че е изключително важно да се лекуват всички хронични заболявания.

През последните години са създадени специални центрове за тази група пациенти, така наречените хосписи, в които хората, които са отслабени от тежката форма на рак, получават необходимата грижа. Пациентите с тази степен на увреждане на тялото изискват ежедневно симптоматично лечение и непрекъснато интравенозно приложение на обезболяващи.

Какво трябва да бъде доброто хранене?

Качеството на храната е много важно за лечението, особено ако има ясна загуба на телесно тегло. За да се поддържа жизнеността на пациента, лекарят препоръчва балансирано меню. Тя трябва да включва пресни зеленчуци, плодове и протеини.

Всички храни с добавени багрила, химикали и нитрати, както и пържени, пушени, мазни храни са изключени от диетата. Въпреки липсата на апетит, тялото трябва да осигури пълната гама от витамини и минерали по време на периода на лечение.

Ако се наблюдават нарушения във функцията на поглъщане, пациентът се подхранва с мляна храна или бульон, в краен случай се поставя стомашна тръба. С жълтеница се предписва диета № 5, за да се създаде оптимално хранене за болния черен дроб.

Когато става въпрос за човешкия живот, човек не трябва да се отказва дори в най-безнадеждни ситуации. Прогнозирането на резултата от такава сложна и трудна за лечение болест не е лесно. Във всеки случай симптомите, тежестта и естеството на рака могат да се различават. Основното нещо е правилно да изберете режим на лечение и да не губите надежда за възстановяване, натрупвайки жизненоважни сили за борба с тази болест.

Клинична картина и прогноза за рак на гърдата 4 градуса

Злокачествените новообразувания на млечната жлеза заемат първо място в структурата на случаите на рак при жените.

Някои форми на рак имат висока инвазивност и бърз инфилтративен растеж, което значително усложнява диагностицирането на рак в ранните му стадии, което води до раково болен в терминални условия.

Медицинско свидетелство

Ракът на гърдата е злокачествено новообразувание, произхождащо директно от тъканите на млечната жлеза и с изразени тъканни и клетъчни атипизми. Туморът на млечната жлеза при неговото развитие преминава 4 градуса, като всеки друг злокачествен тумор:

  • Етап 1 се проявява с ясно локализирана туморна формация с малък размер и без признаци на инвазия и инфилтрация на съседни анатомични зони.
  • В етап 2 се наблюдава значително увеличение на обема на тумора, което води до поражение на съседните анатомични зони.
  • Етап 3 е появата на добре визуализирана деформация на засегнатата гърда и определянето на онкологични клетки в регионалните лимфни възли.
  • Етап 4 - терминален и най-тежък, тъй като на този етап възниква образуването на отдалечени метастатични огнища, увеличават се общите признаци на онкологичния процес, които се проявяват под формата на възпалителни реакции, кахексия и обща интоксикация.

Какво се случва на четвъртия етап

На етап 4 от онкологичния процес при рак на гърдата клиничната картина е ясна и отчетлива. В допълнение към зрителните промени под формата на деформация на засегнатата гърда, пациентите разкриха хиперемия и язви на кожата в проекцията на злокачествено новообразувание.

Възпалителният процес на етап 4 е свързан с туморно разпадане, както при големите туморни размери и хиперактивно клетъчно делене, състоянието, свързано с енергийния дефицит, което води не само до локално възпаление, мастит, но и се проявява под формата на силна обща интоксикация на организма.

При определяне на онкологични маркери се установява значително повишаване на титъра на туморни маркери, специфични за злокачествената неоплазма на млечната жлеза. При определяне на общата кръвна картина при пациентите в терминалната фаза се наблюдава силно изразена анемична синдром, който се проявява чрез намаляване на концентрацията на червени кръвни клетки и различни протеинови фракции.

Изследването на лимфната система и други органи разкрива метастатичен растеж в отдалечени, анатомично несвързани области на тялото. С развитието на 4-ти клас на онкологичния процес се формира най-силният болков синдром, който може да бъде спрян само с помощта на мощни опиоидни аналгетици.

Бързото развитие на тумор причинява изчерпване на всички енергийни резерви в организма и допринася за намаляване на имунната резистентност на раковия пациент.

Тази статия има снимка на дифузна форма на рак на гърдата.

симптоми

Терминалният стадий на онкологичния процес има изразени симптоми, а не изключение и рак на гърдата. При злокачествено новообразуване на тази локализация на пациенти, симптоми като:

Болковият синдром - вече е очевиден от третата и има много по-изразена интензивност в крайната фаза. Освен болка в гърдите, локализацията на болката може да бъде много разнообразна по природа и в много отношения зависи пряко от засегнатия орган с метастатични огнища.

Синдромът на най-тежката болка се открива по време на поникването на тумора в костната тъкан.

  • Голяма слабост - нараства пряко пропорционално на увеличаването на туморния обем. Слабостта се развива в резултат на енергиен дефицит, тъй като много енергия се изразходва за активното разделяне на атипичните клетки.
  • Хиперемия и язви на кожата на гърдата. Този симптом е типичен за рак на гърдата. Това се дължи на ускорената ангиогенеза, тъй като туморът се развива бързо.
  • Неспецифичен възпалителен процес. В резултат на кожни язви, намаляване на имунната резистентност на организма и туморно разпадане, в почти всички клинични случаи в тумора се развива възпаление. При рак на гърдата степен 4, възниква мастит - възпаление на гърдата.
  • лечение

    В етап 4 от рака на гърдата, методите на радикално лечение са неефективни и не могат да осигурят стабилен период без рецидив, така че съотношението на ефективност и увреждане на тялото на пациента с такова лечение остава незадоволително.

    Лечението на рака трябва да се извършва независимо от степента и прогнозата, тъй като адекватната терапия, дори и с палиативна цел, може значително да подобри качеството на живот на раково болния. Лечението на злокачествено новообразувание на млечната жлеза в терминалната фаза може да бъде от няколко вида:

    Химиотерапията - полихимиотерапия се отнася до неинвазивни методи на лечение, чиято основна цел е да формират стабилна регресия не само на основния фокус на туморния процес, но и на метастазите.

    За този метод се използват антитуморни цитостатични и антиметаболични лекарства, които забавят разделянето на атипичните клетки и водят до тяхната смърт. За лечение, използвайте по-малко токсични лекарства, за да сведете до минимум броя на нежеланите реакции от органи и системи.

    Следните лекарства се използват за лечение на рак на гърдата в етап 4: Адриабластин, Циклофосфамид, Метотрексат, Епирубицин, Трастузумаб.

    Хормонална терапия. Хормонална терапия на рак на гърдата често се комбинира с полихимиотерапия и го допълва, тъй като много злокачествени новообразувания, произхождащи от жлезиста тъкан, могат да дадат добър отговор на хормоналната терапия, защото на повърхността на такива клетки съществуват специфични чувствителни рецептори.

    Хормонотерапията показва особена ефикасност само в по-късните етапи, когато има метастатични лезии на отдалечени органи.

    В съвременната хормонална терапия за рак на гърдата се използват селективни модулатори на естрогенни рецептори, като Тамоксифен. В Русия по-често се използват лекарства от групата на деструкторите на естрогенните рецептори, като Faslodex.

    Целенасочена терапия. За целенасочена терапия използвайте специални лекарства от групата на моноклоналните антитела. Те специфично се свързват с клетки, носещи определени антигени, в случая на рак на гърдата, това е HER ген.

    За целевата терапия често се използва лекарството Trastuzumab, което селективно инхибира клетките с активния HER2 ген. Основното предимство на лекарството е незначителен системен цитостатичен ефект, който може значително да намали страничните ефекти по време на целенасочената терапия.

    Палиативно лечение. Използва се в случаите, когато се наблюдава устойчива негативна динамика и основните видове лечение са неефективни. Палиативните грижи са насочени към подобряване на състоянието на раково болния, облекчаване на болния синдром и намаляване на депресията.

    Такова лечение не може да повлияе на изхода на заболяването, но е необходим компонент, за да се гарантира, че той е близо до нормалните жизнени условия.

    Тази статия описва същността на ефектите от лъчетерапията върху метастазите при рак на гърдата.

    Как се проявява туморът на гърдата? Тук http://stoprak.info/vidy/molochnoj-zhelezy/priznaki-grudnoj-u-zhenshhin.html коментари на тези, които са открили рак на гърдата.

    Списък на обезболяващи

    Облекчаването на болката в терминалните стадии на рака на гърдата е сложно, тъй като болният синдром е силно изразен и мултимодален.

    Болковият синдром се състои от ноцицептивни усещания, като висцерална, соматична и невропатична болка. Всеки вид болка помага за борба с аналгетичния си наркотик. В крайните стадии се използват аналгетици от различни групи.

    • Нестероидните противовъзпалителни средства - се използват за усещане за болка при слаба интензивност, тъй като имат анестетичен ефект.
    • Слаби опиоидни аналгетици са лекарства от групата на опиатите, които имат централен ефект и са способни да задържат усещането за болка със средна интензивност, например при висцерална болка.
    • Силни опиоидни аналгетици, имат изразен антиноцицептивен ефект и спират дори най-тежките болезнени пристъпи. Особено често тези лекарства са необходими за компресия или поникване на нервните стволове на туморни елементи.
    • За сложна анестезия може да се приложи блокада на нервните стволове. За да се направи това, в проекцията на нервните стволове, инервиращи засегнатата област, се инжектират анестетични вещества, които блокират провеждането на болкови импулси по сензорните нерви в централната нервна система.

    Степен на оцеляване

    Преживяемостта на етап 4 при рак на гърдата в едногодишния период е не повече от 25%, тъй като развитието на метастатични огнища води до образуване на множествена органна недостатъчност, която води до смърт.

    Прогнозата зависи от степента на развитие на метастазите, реакцията на туморния компонент към целевата хормонална химиотерапия и много други вътрешни фактори.

    Като цяло, прогнозата за рак на гърдата в крайното състояние е незадоволителна, тъй като радикалното лечение в по-късните етапи на онкологичния процес все още не е развито.