Меланом: продължителност на живота на етап 4 от заболяването

Преобладаването на рак на кожата е изключително високо и често се среща само когато процесът стига далеч, улавяйки не само голяма област от кожата, но и вътрешни органи. При меланома етап 4, продължителността на живота се разглежда с повишено внимание, тъй като състоянието на пациента е изключително сериозно. Съвременната наука напредва, увеличава този път и подобрява качеството на живот на пациентите.

Какво се случва на етап 4?

Прогнозата за живота зависи от навременността на откриването на патологичния процес в организма. Хитростта на онкопроцеса се състои в това, че пациентът може да не обръща внимание на фините кожни промени, възраждането на невусите (моловете). Хората идват при лекаря с напреднали видове заболяване. Доскоро почти нямаше надежда за такива пациенти. Единственото предлагано лечение включваше палиативно-трайно облекчаване на страданието. Сега активно са разработени нови видове терапия.

6 признака, как да се разграничи мол от меланома, погледнете снимката:

Меланомът е агресивен тумор, а на четвъртия етап той улавя много системи на тялото, причинявайки обширна интоксикация и рязко влошаване на състоянието на човека. Метастазите могат да се появят по различни начини. Основните симптоми на последния етап на заболяването:

  1. Подути, значително увеличаващи се по размер, лимфни възли.
  2. Пациентът страда от главоболие, причинено от общото отравяне на тялото от продуктите на разпад на злокачествен тумор.
  3. При стомашен меланом и чревни лезии, етап 4 се съпровожда от постоянна гадене, загуба на апетит и констипация или диария.
  4. Пациентът страда от постоянна кашлица, атаки от които не носят облекчение.
  5. На последния етап започва кахексия - крайно изтощение, храната престава да се абсорбира, имунитетът на човека изчезва напълно.

В онкологията на епидермиса, злокачествено заболяване започва от малка точка или място, което не се усеща по никакъв начин от човек. Особеността на меланомата е, че тя расте дълбоко вътре, бързо засяга не само тъканите, но и костите, лимфната система и токсичните продукти на разлагане се предават с кръв.

Основните признаци на активиране на невус са описани на снимката:

Продължителността на живота на един неизлечим онкологичен процес е не повече от няколко месеца, въпреки че съвременните методи на лечение увеличават периода до шест месеца или дори година.

Окончателното лечение в по-късните етапи се наблюдава само в 4-15% от случаите. Те умират от меланом в резултат на вторични инфекции, обикновено - онкогенна пневмония или поради мозъчен оток.

Как се лекува четвъртият етап на меланома?

Онколозите започват да тревожат! Меланомът е провокиран от слънчева светлина! Подробности в следния отчет:

Благоприятният изход е възможен при ранната диагностика на заболяването, докато пренебрегваната метастатична болест не дава висока вероятност за възстановяване. В зависимост от общото състояние, методите на лечение и поддържане на пациента варират от опити да се отървете от патогенезата до палиативните грижи, като се гарантира само приемливо качество на живот през последните месеци. Има основни области на терапията:

  1. Премахването чрез хирургични методи е неефективно на последния етап, тъй като има далечни метастатични образувания.
  2. Химичната терапия работи добре в първите два етапа, а статистическите нива на преживяемост за меланом етап 3 правят подхода, препоръчан от лекарите. Четвъртият етап е противопоказание, главно поради факта, че тялото е изключително отслабено, лечението може да причини повече вреда, отколкото полза.
  3. Облъчването на раковите клетки се счита за най-ефективно, когато патогенезата е пренебрегната, въпреки че винаги има рискове, свързани с намален имунитет на пациента.
  4. Имунотерапията е най-новият подход за справяне с тежките форми на рак. Той дава добри резултати благодарение на активирането на природните сили, които са насочени към борбата с болестта. Методът все още се смята за рядък, но клиничните проучвания доказват, че въвеждането на стволови клетки и имунокорекция увеличава продължителността на живота до пет до седем години, дори при наличие на отдалечени метастази.

При избора на подход лекарят се отблъсква от възрастта, агресивността на рака, съпътстващите ги хронични заболявания. При млади хора под 45 години заболяването е по-злокачествено, докато възрастните хора могат да живеят с меланом дълго време.

предотвратяване

Четвъртият етап е почти винаги неизлечимото поражение на организма. Много по-лесно е да го предупредиш, отколкото да се справяш с почти неизлечимите последствия от собственото си невнимание към здравето. Препоръчва се провеждане на редовни проучвания за улавяне на първите симптоми на меланом, включително:

  • промяна на формата на съществуващите рождени белези, невуси;
  • ако къртицата се е увеличила - това е винаги тревожен знак;
  • асиметрия, неравномерно разположение на рожденото петно;
  • нееднаквен цвят на пигментираната част на епидермиса;
  • кървене.

Всеки от тези симптоми е достатъчен, за да се отделят всички случаи и да се посети онкодерматолог. Ако лекарят подозира злокачествено заболяване на невус, той ще предпише биопсия заедно с навременна борба. С ранно откриване на смъртност от меланом не е повече от 3%.

Гледайте изданието на програмата „Живей здравословно“ за меланома:

Етапи на рак на кожата

Един вид рак е рак на кожата. За съжаление, патологията прогресира и има тенденция да се увеличава в случаите на откриване. Например, ако през 1997 г. средният брой пациенти с рак на кожата е бил 30 души на 100 хиляди от населението, то след десетилетие тази цифра е вече четиридесет. Най-високите честоти се срещат в горещите тропически страни, особено в Австралия и Нова Зеландия. Средната възраст на възникване на болестта е 57 години, като повече хора с бяла кожа, отколкото негроидната раса са податливи.

Интересно! Ракът на кожата се счита за най-предотвратимия вид рак и има най-ниския праг на смъртност.

Само факти

Заболяването може да бъде идентифицирано без специални лабораторни или инструментални проучвания, поради видимата локализация на неоплазма, което позволява своевременно лечение и преодоляване на патологията.

Хората, които са били изложени на слънчеви (ултравиолетови) лъчи за дълго време, са подложени на най-голяма опасност.

Учените твърдят, че обширните и дълбоки слънчеви изгаряния в детството увеличават вероятността от заболяване в напреднала възраст.

Повече от 70% от всички злокачествени новообразувания по кожата се образуват в лицето (ъглите на очите, слепоочията, челото, носа, ушите), но това не означава, че е невъзможно да се локализира в друга част на тялото.

Клинични форми на рак на кожата

Ракът на кожата включва в своето име група от различни видове тумори с възможност за локализиране абсолютно на всяка част от човешкото тяло.

Има три основни клинични форми на онкологията на кожата:

Меланомът се счита за най-злокачествен тип от трите, характеризиращ се с агресивен курс с бързото разпространение на метастазите, възниква в рамките на 11% от всички случаи. Той може да се развие както върху непроменена кожа, така и от пигментния невус или невус, обикновено изразен под формата на кървящ възел, черен или тъмнокафяв, рядко безцветен. Тя е по-често срещана на краката при жените и върху тялото при мъжете.

Плоскоклетъчен или папиларен рак на кожата е най-рядката форма, която представлява 1% от всички видове кожни лезии. Често се проявява в открити области на тялото, главата и шията, около 80% от диагностицираните тумори. Расте образование, може като вътре в епитела на кожата, с появата на не-заздравява язви с кухи в средата или навън под формата на подуване на различни форми. В 10% от случаите настъпват няколко лезии наведнъж.

Базално-клетъчен карцином на кожата или базално-клетъчен карцином се счита за най-често срещания вид неоплазма, открит при 88% от пациентите. Базалиома се формира под формата на възли, като на вид може да наподобява къртица, в центъра може да има куха с повтаряща се болка. Различава се по-скоро с рядко срещани метастази и бавен растеж, но това не означава, че болестта е безвредна. Без подходящо лечение последствията могат да бъдат тъжни, дори до пълното разрушаване на костната тъкан.

Как да забележите болестта?

Много от тях се интересуват от доста логичен въпрос, как започва ракът на кожата и как да не го пропуснете? На тялото на всеки човек има уникални невуси, те са по-известни като къртици, а също така може да има пигмент или рождени белези. Затова е много важно да се наблюдават техните възможни промени и, ако е възможно, да се предотврати тяхното увреждане.

Случва се, че къртицата или пигментното петно ​​започва да се променя в сянка, става по-тъмна или по-изпъкнала във форма, започва да расте и може да се покрие с необичайна кора. Всичко това не може да бъде пренебрегнато, това може да е първата новина за възможна диагноза - рак на кожата. Разбира се, никой не казва, че това със сигурност е ранен стадий на рак на кожата (снимка прикачена), но определено изисква съвет от лекар.

Друг вариант за появата на тумор може да бъде внезапното образуване на малко, а понякога и напълно незабележимо розово петно, в някои случаи не едно. С използването на противовъзпалително лекарство, частичката може временно да изчезне, но скоро се връща с нова сила. Получената неоплазма, обикновено леко уплътнена, може да има яма в средата, във формата на фуния. Пилингът е възможен, с последващо образуване на кора и кръв и кръвоизлив от раната.

Развитието и разпространението на рак на кожата

Класификация на TNM

Международната класификация на дефиницията на разпространението на процеса, лесна за използване и използвана от онколози по целия свят за извършване на точна диагноза.

Т - показва първичен тумор:

  • Tx - означава, че по някаква причина не е възможно да се оценят параметрите на тумора;
  • T0 - се счита за нулев етап без откриване на злокачествен възел като такъв;
  • T1 - открит е тумор и има размер не повече от два сантиметра;
  • T2 - злокачествен възел в размер от два до пет сантиметра в диаметър;
  • Т3 - тумор, по-голям от пет сантиметра;
  • Т4 - образуване на всякакъв размер с увреждане на други органи и проникване дълбоко в тъканта.

N - оценява увреждането на регионалните лимфни възли:

  • Nx - не е възможно да се оцени състоянието на възлите;
  • N0 - няма метастази в лимфните възли;
  • N1 - потвърждава се наличието на метастази в лимфните възли.

М - характеризира присъствието на вторични огнища на неоплазма в отдалечени органи:

  • Mh - не е оценена по редица причини;
  • M0 - отсъстващите отдалечени метастази;
  • М1 - потвърждава наличието на отдалечени метастази.

Етапи на рак на кожата и тяхното групиране

Определяйки степента на развитие на неоплазма и наличието на метастази, за по-широко разбиране, се разграничават етапите на заболяването.

Класифицирайте този вид заболяване в пет етапа на неговото развитие:

  • Първоначалният или нулевият етап се счита за най-леката форма, на този етап неоплазмата се развива само в горните епителни топчета, без да прониква по-дълбоко. Лечението на рак на кожата на етап 0 осигурява почти сто процента успех, хирургично отстраняване на тумори, без да се изискват допълнителни манипулации.
  • Рак на кожата етап 1 (T1, T2, N0, M0). На този етап карциномът прониква малко по-дълбоко и вече се характеризира с малко уплътняване, размерът в най-голямото измерение не надвишава два сантиметра. Първият стадий на рак на кожата няма метастази. Ако се диагностицира рак на кожата от първа степен, хирургът премахва самия тумор с улавянето на здрава тъкан около него. С навременното лечение и изпълнението на всички изисквания на онколога има много благоприятна прогноза до 95% възстановяване.
  • Рак на кожата етап 2 (T2, T3, N0, M0) има размер до пет сантиметра, с печат от около четири милиметра. Рак на кожата 2 клас се лекува хирургично с улавяне на здрава тъкан, а също така предлага да се вземе проба за цитологичен анализ на лимфните възли, за да се гарантира отсъствието на вторични огнища на неоплазма в тях. Повече от половината пациенти имат благоприятен изход.
  • Рак на кожата стадий 3 (Всеки T, N0, N1, M0) Има по-малко оптимистичен поглед от предишния, по-малко от една трета от пациентите имат петгодишен етап. Но е важно да се отбележи, че наред с раковите тумори на вътрешните органи, външната локализация с достъпна визуализация на формацията се открива много по-често в ранните стадии на заболяването. Разбира се, ако пациентът няма да пренебрегне промяната, настъпила по тялото му. Рак на кожата от степен 3 може да има отделни метастази в лимфните възли, но те може да липсват. В същото време, карциномът придобива обем от повече от пет сантиметра и прониква дълбоко вътре, засягайки мускулната тъкан, хрущялите, понякога костите или очната ябълка, в зависимост от местоположението му.
  • Рак на кожата етап 4 (Всеки Т, всеки N, всеки М) Най-трудно, не е податлив на хирургично лечение, тъй като има метастази в други органи, и размерът на тумора може да достигне гигантски размери. Клас 4 рак на кожата доставя значителни дискомфорт на пациента, причинявайки болка, раната кървене систематично и се наблюдава интоксикация на тялото. Ракът на кожата е последният етап, снимките на който могат да се видят ужасяващи от разпространението на този процес. За съжаление, шансовете за възстановяване на такива пациенти са изключително мизерни.

Симптоми на заболяването

Признаците на онкологичния процес зависят от редица фактори. Какъв тип тумор е, в кой етап на прогресия е това. За всеки пациент този процес се извършва индивидуално.

Ще се опитаме да опишем общите признаци на развитието на патологията:

  • промени в съществуващия невус (промяна в цвета или структурата);
  • образуването на ново петно ​​върху кожата, което не преминава, увеличава се по размер и има размити граници;
  • появата на възел във формата на конус с необичаен цвят (черно, лилаво, розово или червено);
  • образуването на малки язви, които не преминават, и в крайна сметка започва да кърви или причинява неприятни и дори болезнени усещания;
  • появиха се втвърдяване, уплътняване, вероятно с втвърдена кожа и пилинг;
  • Новообразуваните неоплазми могат да бъдат във всякаква форма, така че е по-удобно да се видят снимки на рак на кожата на всеки и всеки вид.

Важно е! Необходимо е да се внимава за всякакви, дори незабележими образувания по кожата, тъй като ракът на кожата в началния етап няма симптоми и не причинява промени в организма, като по този начин не смущава собственика.

Съвременната медицина не е разработила ваксина, която да предпазва кожата от онкологията, но можем да се предупредим срещу появата на това не просто заболяване. Не правете слънчеви бани по време на най-голямата слънчева активност, отказвайте да посетите солариум, поне веднъж годишно се подлагате на преглед от дерматолог, както и лекувате своевременно заболявания, които могат да се превърнат в онкологично заболяване. Гледайте здравето си, защото не можете да го купите за никакви пари.

Рак на кожата - прогнози за оцеляване

През последните 20 години се наблюдава увеличение на честотата и разпространението на рак на кожата в света, въпреки че учените смятат, че този тип тумор може да бъде предотвратен.

Според статистиката за 2004-2014 г. разпространението на тумора се е увеличило значително: през 2004 г. меланомът е настъпил с честота 36,1: 100 000, други форми на рак - 216,4: 100 000, през 2014 г., процентът на меланома се е увеличил до 54,8 : 100 000, други форми до 269,9: 100 000.

Общи факти и прогнози за оцеляване

Ракът на кожата е група от тумори, сред които меланомът е най-злокачествен и представлява сериозна опасност за живота. Много фактори влияят на прогнозите за оцеляване: етап на процеса, вид на тумора, раса, възраст, рискови фактори и много други. Въпреки увеличаването на честотата, прогнозите за петгодишна преживяемост за рак на кожата са се подобрили: през 50-те години тази цифра е била едва 49%, а през 2010 г. тя е нараснала до 92%.

Научно е доказано, че прогнозата за рак на кожата се влошава с възрастта: най-кратката продължителност на живота се наблюдава при пациенти на възраст над 70 години. Оцеляването е повлияно и от локализацията на тумора: ако е разположен на дланите и краката, на места, където кожата е постоянно изложена на механичен стрес, прогнозите са неблагоприятни. Това важи и за състезанието. Всеки знае, че тъмнокожният рак рядко се диагностицира, но този малък процент от пациентите са изложени на висок риск от бързо развитие на рак на кожата, метастази и смърт.

Трябва да се отбележи, че по-голямата част от пациентите не само живеят десетилетия, но и напълно се отърват от болестта. Но това може да се постигне само с навременна диагноза и адекватна терапия. Именно тези фактори оказват силно влияние върху прогнозите за оцеляване. Ако в първите етапи се открие неоплазма и не успее да инфектира лимфните възли, петгодишната преживяемост е 90%. Метастазите в регионалните лимфни възли и тъкани намаляват скоростта до 60%, а в далечните - до 15%. Откриването на тумора в последните етапи води до отрицателни прогнози за оцеляване: само 7-10%.

епидемиология

Ракът на кожата представлява 12% сред всички злокачествени новообразувания в Русия, той заема трето място по отношение на честотата сред мъжете (22,7 на 100 000) и 2-ро място при жените (25,1: 100 000). Австралия има най-високата заболеваемост: 52 за мъжете и 38 за жените.

За 5 години увеличението на пациентите в Русия е приблизително 15-17%, в Англия - 62%. Най-често болестта се диагностицира в напреднала възраст (около 69 години), изолирани случаи се регистрират при млади хора. Във Великобритания средната възраст на пациентите с рак на кожата е 50 години, в 25% е регистрирана на 75 години.

Меланомът в световен мащаб представлява не повече от 4% от всички форми на рак на кожата, но е причина за висока смъртност: в крайна сметка, един човек в света умира всеки час от тази диагноза. Смята се, че 1 на 50 души на всяка възраст ще развият меланом.

Според оценките на Американските центрове за рак, честотата на рак на кожата се е увеличила значително през последните 30 години, а през 2013 г. в Съединените щати са открити повече от 71 500 нови случая на меланом, като около 9 400 от тях умират. Ръстът на показателите се дължи не само на увеличаване на броя на пациентите, но и на повишаване на качеството на диагностиката.

Трябва да се отбележи, че през последните години заболеваемостта от рак на кожата при деца също се е увеличила с 2%. В този случай 90% от случаите се случват на възраст от 10 до 19 години. Меланомът заема 2-6% от всички злокачествени новообразувания в детството. В 40% от случаите ракът се открива на по-късните етапи.

Прогнози за оцеляване и вид на тумора

Ракът на кожата е разделен на 3 основни групи според морфологичната структура: плоскоклетъчен, базален и меланом.

Basalioma се среща в 75% от случаите, характеризира се с бавен растеж без метастази. Ракът на плоскоклетъчните клетки е по-рядко срещан (10%), но се характеризира с бърз растеж и метастази през лимфните пътища. Меланомът се диагностицира при 4%, но именно този тумор причинява по-голямата част от смъртните случаи от кожни тумори (до 89%). Образува се от кожни клетки - меланоцити, патологичният процес се характеризира с неконтролиран растеж, ранна метастаза в цялото тяло.

Изключително рядко (при 0,5%) има такива видове неоплазми като:

Рак на клетките на Меркел, тази патология се характеризира с прекомерно злокачествено заболяване, тъй като образува ранни метастази при 50% от пациентите;

Саркома на кожата - тумор на елементите на съединителната тъкан.

Според клиничното протичане, ракът на кожата е разделен на няколко вида:

Повърхностно: има вид на малко място с ясни граници, повърхността му е покрита с възли или безцветни зони, характеризира се с бавен растеж, често локализиран на гърба, шията, главата, долните крайници, прогнозата за оцеляване е 70%;

Нодуларна: често образувана по тялото, има външен вид на тъмен цвят на нодула, е в състояние да язви, такъв тумор прониква дълбоко в тъканите, смъртността е 50%;

Lentiginous: се появява на всеки 10 пациенти с меланом, развива се поради слънчева радиация, има форма на тъмно оцветено петно. Ако туморът расте спрямо повърхността, тогава прогнозата е благоприятна, но ако проникне дълбоко навътре, това води до ранни метастази, смъртността е 10%.

Прогнозите за оцеляване също зависят от дълбочината на засегнатите тъкани. За оценка на този показател се използва класификацията на Кларк според степента на увреждане на кожните слоеве:

Етап 1 - раковите клетки се намират в предната част на горния епителен слой. Десетгодишната преживяемост е 99%;

Степен 2 - патология засяга папиларния слой на кожата и мембраната на основата, 10-годишна преживяемост - 95%;

Степен 3 - поражението на горните слоеве до мрежата. Десетгодишна преживяемост - 90%;

Степен 4 - лезия на ретикуларния слой, оцеляване над 10 години - 65%;

Степен 5 - патология на всички слоеве на кожата и проникване на тумора в подкожната мастна тъкан, 10-годишна преживяемост от само 25%.

В повечето случаи ракът на кожата се намира в главата и шията (90%). Тази област на тялото се характеризира с развита мрежа от нерви и кръвоносни съдове, както и сложен анатомичен релеф и наличие на жизненоважни органи. Ето защо, дори и малките новообразувания (повече от 2 см) водят до образуването на негативни ефекти: унищожаване на хрущяла на носа, дефекти в ухото, увреждане на очите и други нарушения, които изискват сложни терапевтични процедури.

Прогнози за оцеляване: Видове и етапи на рак на кожата

Basalioma е най-честата форма на рак на кожата и най-малко агресивна. Често се намира на лицето и главата, по-рядко на тялото и крайниците. Вероятността за образуване на този вид тумор при мъжете е 33%, при жените - 23%. Basalioma няма ясни етапи на развитие, много рядко дава метастази (0.5%), но в същото време агресивно действа върху околните тъкани, причинявайки тяхното унищожаване, а в 50% дава рецидиви. Прогнозите за оцеляване за този вид неоплазми са почти 100%.

В 20% от случаите пациентите развиват плоскоклетъчен карцином на кожата. Често се образува на открити участъци на тялото, изложени на слънчева радиация. Той преминава през 5 етапа на развитие:

Етап 0: туморните клетки са разположени в повърхностните слоеве на епитела.

Етап 1: лезията е до 2 cm в диаметър и бавно расте в тъканите.

Етап 2: тумор 2-4 см в диаметър и уврежда дълбоките слоеве на кожата.

На всички тези етапи, прогнозата за лечение на рак на кожата е благоприятна, процедурите се състоят в отстраняване на тумора, петгодишната преживяемост е над 90%.

Етап 3: метастази в регионални тъкани.

Етап 4: метастази в далечни тъкани.

Тези етапи включват операция за отстраняване на основния фокус и метастази, както и химиотерапия. Прогнозата за оцеляване за 5 години е 25-45%.

Вероятността от рецидив след отстраняване на тумора е 40%, в 20% от случаите се формира в областта на първичния фокус.

Сред всички видове рак на кожата, меланомът има най-високо злокачествено заболяване. Характеризира се с бърза прогресия, поражение на дълбоките слоеве и ранни метастази. Прилича на асиметричен мол, издигащ се над нивото на околните тъкани, вероятно ерозирайки повърхността му, сърбеж и болезненост. Той преминава през 5 етапа на развитие:

Етап 0: патологичните меланоцити се намират в повърхностния слой на епитела. Терапевтичните мерки са за премахване на лезията, петгодишната преживяемост на този етап е 97%.

Етап 1: този период означава увеличаване на тумора, но неговата дебелина не е повече от 1 mm и няма метастази. Лечението включва хирургична намеса и се препоръчва биопсия на лимфните възли за наличие на метастази. Петгодишната преживяемост е 75-95%. Ултрацията на тумора на този етап намалява прогнозите до 60%.

Етап 2: дебелината на неоплазма нараства до 4 mm или повече, но няма метастази. При адекватно лечение, прогнозата за рак на кожата достига 65%.

Етап 3: туморът метастазира в най-близката тъкан в 67% от случаите. Ако метастазите са малки по размер и се определят само след хистологично изследване, 5-годишната преживяемост е 30-60%. Ако лимфните възли са значително повредени, тогава прогнозите са намалени до 20-40%. Следователно, на етапи 2 и 3 е желателно да се премахнат не само неоплазмите, но и регионалните лимфни възли, за да се предотврати развитието на рецидиви.

Етап 4: меланомът дава метастази в отдалечени органи (черен дроб, бъбреци, бели дробове и др.). На този етап рядко се провежда операция, най-често се използват химиотерапевтични лекарства или палиативни операции за отстраняване на най-опасните метастази. Петгодишната прогноза за оцеляване е 10%.

Рецидиви след терапевтични мерки се наблюдават при 3-5% от пациентите. Ето защо е важно да се следи състоянието на вашето здраве и кожата за дълго време след манипулацията с цел ранно откриване на ре-тумор.

Етап 4 рак

Нормалните клетки на тялото губят способността си да се диференцират, стават нетипични. Нарушава се структурата на тъканите, интензивно се делят злокачествени клетки, туморът започва да расте в околните тъкани. Веднъж попаднали в лимфните или кръвоносните съдове, злокачествените клетки се разпространяват в цялото тяло. Спирайки се под въздействието на някакви фактори в органа или съдовете, атипичната клетка започва да се дели, превръща се в тумор, а околните тъкани покълват с времето - това е начинът, по който първичният тумор метастазира и развитието на вторични огнища на рак.

В онкологичното отделение на болницата "Юсупов" се използват иновативни методи за лечение на рака, специалистите от клиниката са се препоръчали професионално за лечение на кожни тумори, рак на гърдата, яйчници, рак на червата и храносмилателни органи. Специалистите от клиниката участват в различни изследвания и разработки за лечение на рак, рак, имат международни сертификати. Болницата Юсупов е акредитирана за клинични проучвания, което позволява използването на лекарства, които не могат да използват други медицински институции в Русия. Използването на уникални лекарства ще помогне на пациентите в болницата Юсупов да увеличат продължителността на живота и качеството му.

Етапи на рак

Злокачествените тумори се класифицират по фази, по клинични признаци, по хистология, по морфологични характеристики. Създадена е система за обозначаване на злокачествени тумори, която включва пълно описание на състоянието на неоплазма: етапа на неговото развитие, реакцията на регионалните лимфни възли, наличието на метастази:

  • 0 рак клас - неинвазивна форма на тумор. Ракът е в първоначалните граници на образованието. Рак клас 0 е напълно лечимо.
  • Рак 1 степен - злокачествен тумор започва да расте, но не засяга лимфните възли и отдалечените органи. Изключение прави ракът на стомаха, който в първия етап на развитие засяга регионалните лимфни възли.
  • Етап 2 рак - своевременното откриване на тумор играе важна роля в ефективността на лечението на втория етап на злокачествени новообразувания. Туморът може да започне да метастазира до лимфните възли (регионални), разположени близо до засегнатия орган, и растежът на клетките в първичния тумор се увеличава. Добрата прогноза зависи от много фактори - ранно откриване, вид на тумора, локализация на образованието.
  • Рак 3 степен - прогресирането на тумора е в ход, метастази се откриват в регионалните лимфни възли, ако няма метастази в далечни лимфни възли и органи - прогнозата е по-благоприятна. Прогнозата за оцеляване за всеки тип рак на туморния стадий 3 е различна. От голямо значение е не само видът на тумора, но и здравословното състояние на пациента, местоположението на тумора - колкото по-сложен е той, толкова по-малък е шансът за лечение.
  • Рак 4 степен - последният етап на рака. Прогнозата в повечето случаи е отрицателна.

Етап 4 рак

Рак от четвърта степен е крайната фаза на рака. В повечето случаи първите етапи на рака са асимптоматични, а когато се появят симптоми на злокачествен тумор, то най-често е в късен етап на развитие. Много често в кратък период от време се наблюдава бързо развитие на неоплазма - някои фактори влияят върху степента на развитие на рака. Бременност, стрес, травма, възраст, форма на рак може да повлияе на скоростта на развитие на рак. Четвъртият етап на рака вече не може да бъде излекуван чрез хирургическа интервенция поради разпространението на туморния процес. Пренебрегването на процеса не позволява лечението на пациента, но съвременната медицина позволява на пациента да удължи живота на пациента за няколко месеца.

Признаци на рак 4

Признаци на рак 4 стадий са доста изразени; В зависимост от вида на тумора и мястото на локализация се появява известна симптоматика. В случай на рак на дебелото черво, етап 4 може да развие чревна обструкция, запек и да наруши силната болка в корема и стомаха. Етап 4 - рак на гърдата се характеризира с деформация на органа, ретракция на зърното, поява на секрет от зърното, признаци на туморен колапс.

Ракът от степен 4 включва някои критерии:

  • бърз растеж на тумора.
  • всеки вид рак.
  • фатални видове рак: рак на панкреаса, рак на белия дроб, рак на черния дроб, рак на мозъка, меланом и други видове рак.
  • прогресиращо злокачествено заболяване с метастази към органи: черен дроб, мозък, панкреас, бели дробове, с увреждане на скелетната система.

Можеш ли да преодолееш рака 4 градуса

Лечението на рак 4 е почти невъзможно, туморът вече е поникнал в околните тъкани, метастазирал се в далечни лимфни възли и органи. Лечението на рак на етап 4 е много трудно и трудно за пациент, чието здраве вече е отслабено. Въпреки това, има случаи, в които тежко болни хора са побеждавали рака, защото всеки човек е уникален и имунитетът им е различен.

Рак 4 степен: симптоми преди смъртта

Симптомите зависят от етапите, през които преминават пациентите. Предварителният стадий е състояние, причинено от тежки нарушения в работата на централната нервна система, кожата става бледа и се появява цианоза на кожата. Пациентът е физически и емоционално депресиран. Намалява кръвното налягане.

Етапна агония - това е последният етап преди смъртта при пациенти. Пациентът преживява тежко кислородно гладуване, което води до спиране на кръвообращението и спиране на дишането. Агонията може да продължи до 3 часа.

Етапът на клинична смърт - тялото престава да функционира, последните метаболитни процеси протичат в клетките на тялото. Етапът трае няколко минути, завършва с биологичната смърт на пациента.

Аналгетици за рак 4

Симптомът, който най-ясно показва развитието на злокачествен тумор, е болка. Активно растящият тумор най-често причинява болка. Болката може да бъде причинена от увреждане на нервната тъкан, развитието на възпалителния процес в тумора. За да се улесни състоянието на пациента, се извършва анестетична терапия. Той се назначава индивидуално, като се отчита състоянието на пациента, може значително да се намали интензивността на болката. Анестезия за рак 4 етап:

  • когато се появи лека болка, се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства.
  • болка със средна интензивност се лекува с помощта на комбинирани лекарства: кеторол и други мощни лекарства.
  • силна, инвалидизираща болка се лекува с помощта на силни лекарства с наркотично съдържание - фентанил, морфин, промедол.

Рак на 4-ти клас: продължителност на живота

При провеждане на ефективно лечение, преживяемостта на пациентите, в зависимост от вида на тумора, е:

  • рак на 4-та степен на черния дроб - около 5% от пациентите живеят повече от 5 години.
  • рак на 4-та степен на червата - повече от 5 години живеят 5% от пациентите.
  • рак на 4-та степен на белия дроб - повече от 5 години, 10% от пациентите оцеляват.
  • рак на 4-та степен на стомаха - 6% от пациентите живеят повече от 5 години.
  • рак на 4-тия стадий на панкреаса - 10% от пациентите живеят повече от 5 години.
  • рак на гърдата 4 стадий - 15% от жените преживяват повече от 5 години.
  • рак 4 етапа на гърдата - 15% от пациентите живеят повече от 5 години.
  • рак на матката етап 4 - в зависимост от разпределението на процеса, процентът на оцеляване е от 3 до 9%.
  • рак на маточната шийка 4 - 8% от жените живеят повече от 5 години.
  • 4-ти етап рак на простатата - има висок процент на 5-годишно оцеляване, около 30%.

Раковото отделение на болница Юсупов в Москва провежда лечение на рак на всички етапи от развитието на болестта. Диагностичният център и лекарите от онкологичния отдел полагат всички усилия, за да предоставят своевременна помощ на онкологичните пациенти. Едновременно посещение на лекар може да спаси живота ви. Регистрирайте се за консултация, можете по телефона.

Колко хора живеят с меланома от 4-та степен и възможно ли е да я излекуваме?

Поздрави за вас, скъпи посетители на дерматологичния обект. Меланомът е специфичен вид онкология на кожата, често развиваща се от съществуващите бенки и невуси. Онкологията на кожата има 4 етапа на развитие.

Третият етап на меланома е труден за лечение и създава много проблеми. Болният се интересува само от един въпрос: колко дълго живеят с такава болест?

В тази статия ще намерите отговор на него, както и на други въпроси, свързани с меланома в последния етап на развитие.

Симптоматология и особености на стадия на меланома 4

Този тип епидермален рак започва да се метастазира в 3 етапа. Тогава туморът престава да се класифицира според Кларк, тъй като расте през всички слоеве на кожата и стига до подкожните тъкани.

Етап 4 е придружен от активна метастаза на тумора, по време на която не само лимфните възли, но и вътрешните органи са засегнати. Меланомът често засяга: белите дробове, мозъка, надбъбречните жлези, гръбначния мозък, черния дроб.

Размерът на туморния стадий 4 е доста впечатляващ, така че е невъзможно да не го забележите на тялото. Примери за изпълнение на меланоиди, които виждате на снимката. Основните симптоми на такива тумори са следните:

  • асиметрия - половинките на неоплазма не са еднакви;
  • разкъсани или замъглени ръбове;
  • неестествен цвят с петна от различни цветове и петна;
  • подуване, болезненост, кървене.

Степента на болка: какъв дискомфорт създава туморен етап 4?

Болест с кожна онкология претърпява различни болкови синдроми. Както самият тумор, така и органите, в които се развиват неговите вторични огнища (метастази), могат да бъдат болни.

Особено неприятни са увреждането на целостта на тумора, които се развиват самостоятелно в 4 етапа: засегнатата област на кожата е възпалена или сърбяща; туморът е напукан, язвен; дефектът кърви и не се лекува.

Освен това, етап 4 на меланома провокира следните промени:

  • обвивката на болния се удебелява;
  • появява се хронична кашлица;
  • драматично намалено тегло без причина;
  • групи от лимфни възли се увеличават, например ингвинални или аксиларни;
  • лимфен възел или повече може да пробие;
  • има нервни атаки;
  • кожата става сивкава, болезнена на външен вид;
  • болният чувства силни главоболия.

Съгласен съм, ужасно състояние. Лекарите на този етап на развитие на меланома могат само да облекчат симптомите и да поддържат тялото. Прогнозата за такива пациенти, за съжаление, е неблагоприятна.

Методи за лечение на напреднала онкология на кожата

Отървете се от онкологията напълно на този етап от болестта вече не е възможно. Причината за това е метастазата. Туморът с метастази се разпространява бързо, покривайки нови области на човешкото тяло.

Някои метастази могат да бъдат хирургично отстранени, например, засегнати лимфни възли. Но е невъзможно да се отървем от това по този начин.

Стартираният меланом се лекува с помощта на определени техники:

  • имунотерапия - повишен имунитет;
  • химиотерапия - потискане на туморния растеж;
  • лъчева терапия - унищожаване на раковите клетки.

Метастазираните лимфни възли се отстраняват заедно с тумора. Метастазите в органите са предварително облъчени или подложени на химиотерапия и само след това се отстраняват, ако е възможно.

Хирургичната интервенция може значително да облекчи състоянието на пациента, а именно:

  • премахване на симптомите, които влошават състоянието на пациента;
  • намаляване на броя на раковите лезии, което прави болестта по-податлива на лечение;
  • бавна метастаза.

Химиотерапията на етап 4 е задължителна терапевтична мярка. За неговото прилагане се използват съвременни лекарства като Dacarbazine и Temozolomid.

Тези лекарства предотвратяват развитието на злокачествен дефект, но за съжаление не го разрушават. С тяхна помощ можете само да забавите развитието на болестта и да удължите живота на болните.

Имунотерапията се извършва от интерлевкин-2 и интерферон. Също така леко увеличава шансовете за оцеляване, но въпреки това не винаги е назначен за всички. Горните лекарства имат сериозни странични ефекти.

Често химиотерапията се извършва едновременно с имунотерапия. Това е единственият начин да се максимизира ефективността на тези терапии. Пациентът след лечението ще почувства облекчение, за което мечтае.

Колко ефективна е горепосоченото лечение, питате? В повечето случаи това дава забележими резултати, за което свидетелстват прегледите в медицинските форуми за пациенти с рак. Ако се интересувате, можете да посетите такъв форум. А сега да обсъдим прогнозата за оцеляването.

Продължителност на живота с етап 4 на меланома

За съжаление, днес, онкологията продължава да бъде фатална болест, особено ако се опитват да я излекуват късно, а именно в последния етап на развитие. Продължителността на живота при пациенти с метастази във вътрешните органи е по-малко от една година.

Правилното и навременно лечение може да го увеличи до няколко години. По-долу са изброени фактори, които влияят на оцеляването:

  • язва на тумора - нарушение на целостта на дефекта намалява оцеляването;
  • дебелина - по-дебел, с по-малка вероятност да живее повече от една година;
  • пигментация или оцветяване - хората с пигментен тумор живеят по-дълго;
  • пол - при жените заболяването е по-лесно;
  • местоположение - тилната и цервикалната тумори се считат за най-опасни, и най-благоприятни - разположени на крайниците;
  • посока на растеж - хоризонтална, по-лоша от вертикална.

Това е всичко, скъпи читатели. Надявам се статията да отговори на всички въпроси. Ако беше полезно и интересно, не забравяйте да го споделите с приятели в популярните социални мрежи и да се абонирате за актуализации на дерматологичния сайт. Всичко най-добро за вас и за нови срещи!

Автор на статията: Анна Дербенева (дерматолог)

Дата на публикуване: 23.09.2016 г.

Колко хора живеят с рак на четвърта фаза?

Въпросът колко хора живеят с рак 4 етапа с метастази или дори по-конкретно: „Мама (леля, баба...) получава IV етап, колко е напуснала?”, Редовно ги питат онколозите от роднини на пациенти. Без да е чул ясен отговор, запитващите, като правило, започват да се оплакват от лекарите.

Защо няма и не може да бъде ясен отговор на въпроса колко дълго живеят раковите пациенти на етап IV? Какво определя продължителността на живота на пациент с този много късен стадий на рак? Зададохме този въпрос на доктор от най-високата категория, ръководител на научния отдел по иновативни методи за терапевтична онкология и рехабилитация на Института по онкология. NN Петров, доктор на медицинските науки Семиглазова Татяна Юриевна.

Раковите клетки са собствени човешки клетки над растежа и възпроизвеждането, от които тялото е загубило контрол.

Еволюцията на рака има 4 етапа - 4 етапа, всеки от които обикновено се обозначава с римски цифри от I до IV. Откриването на тумор на етап, когато метастазите вече се появяват в отдалечени лимфни възли и / или тъкани и органи, автоматично определя етапа на процеса като четвъртия.

Какво влияе върху продължителността на живота на пациент с рак 4?

Прогнозата за живота на пациенти с малигнен тумор на четвъртия етап се определя от степента на разпространение на тумора в околните тъкани и отдалечени органи.

Периодът на удвояване на тумора може да отнеме от 30 дни до няколко години и десетилетия. Има тумори, за които човек никога не може да знае в телата си. Те се характеризират с много бавен растеж и не се проявяват клинично дълго време. Това са така наречените латентни, мудни или "добри" тумори.

Пример от практиката. През 1997 г., под ръководството на проф. Михаил Лазаревич Гершанович, лекувахме пациент с неходжкинов лимфом етап IV. Съпругът на пациента ни попита колко е останало за неговата млада съпруга да живее? След полихимиотерапията и лъчетерапията за останалите лезии, пациентът идва да ме види в добро здраве за 20 години, а синът й успешно е постъпил в университета.

Има „зли тумори”, характеризиращи се с агресивен потенциал за метастази. С привидно малки размери на първичен фокус, се наблюдава бързо разпространение на процеса - бързото появяване и растеж на отдалечени метастази в различни органи, най-често в черния дроб, белите дробове, костите, мозъка... Въпреки това, в повечето случаи, с помощта на модерно и навременно противораково лечение, всички Възможно е обаче да се контролират симптомите на болестта и да се забави, ако не и да се спре, самото „изтичане” на заболяването.

В някои случаи, прогнозата за живота на пациента е свързана с съпътстващи заболявания (тежък захарен диабет, хронична декомпенсирана сърдечна недостатъчност, респираторна или бъбречна недостатъчност, мозъчно-съдови и тромбоемболични заболявания, хронични инфекции и др.), Които не позволяват пълно лечение.

Възрастни парадокси

Смята се, че по-възрастните хора са по-трудни за справяне с болест, наречена рак. В крайна сметка, голям брой свързани заболявания ограничават употребата на определени видове лечение, поради риска от различни усложнения. От друга страна, при възрастните хора, метаболитните процеси се забавят, а протичането на самото заболяване е неактивно, бавно. Важно е да се помни, че днес възрастните и старостта сама по себе си не са противопоказания за назначаването на антитуморна медикаментозна терапия. По-голямо значение има биологичната възраст на пациента, а не тази, посочена в паспорта.

При младите пациенти, напротив, броят на съпътстващите заболявания е няколко пъти по-малък и може да няма сериозни. Но активните метаболитни процеси могат частично да допринесат за агресивния ход на тумора. Така възрастта става едновременно съюзник и враг.

От голямо значение е продължителността на анамнезата (историята) на заболяването, както и запасите от антитуморно лечение.

Всичко зависи от редица важни фактори, основният от които е туморният паспорт, който се определя от резултатите от хистологичен, имунохистохимичен + молекулярно генетично заключение.

Антитуморното лечение за рак на етап IV днес може да включва:

  • всички видове лекарствено противораково лечение (химиотерапия, хормонална терапия, таргетна терапия, имунотерапия, имуноконюгати);
  • съпътстващо лечение (остеомодифициращи агенти, например, бифосфонати или денозумаб, превенция на лекарството от най-честите усложнения на химиотерапията: гадене и повръщане, неутропения и анемия и др.);
  • лъчева терапия, предимно с аналгетична цел;
  • циторедуктивно хирургично лечение (насочено към намаляване обема на туморните маси);
  • локални физични методи - фотодинамична терапия, криодеструкция и др.;
  • симптоматична терапия (насочена към коригиране на различни симптоми на заболяването) - аналгетично, успокоително, корекция на хранителния дефицит и др.

Следователно, туморите са разделени в 3 основни групи:

  • Силно чувствителен към химиотерапия, която с негова помощ може да бъде излекувана (тумори на зародишните клетки, кистичен скок, лимфом на Ходжкин и др.).
  • Тумори, които отговарят на химиотерапия, но не са напълно излекувани с него (неходжкинови лимфоми, рак на гърдата, дребноклетъчен белодробен рак, рак на яйчниците и др.).
  • Тумори, които са слабо податливи на химиотерапевтично лечение, като рак на стомаха, рак на черния дроб, рак на панкреаса, меланом и др.

Така при пациенти със стадий IV меланома, докарбазин се счита за най-чувствителен наркотик доскоро. Сега са получени доказателства, че онкоимунологични лекарства - инхибитори на Chek-точка - антитела към CTLA-4, PDL1, PD1 (3 лекарства вече са регистрирани в Руската федерация: ипилимумаб, пембролизумаб и ниволумаб) отново „обучават” имунната система на организма да се бори злокачествен тумор, което прави невъзможно туморните клетки да "избягат" от имунния надзор. Според клинични проучвания и програмата за разширен достъп, които се проведоха в нашия институт, антитуморният ефект на тези лекарства продължава дори години след завършване на лечението. Важно е да запомните, че реакцията на организма към лекарствата от тази група е специална. Ето защо, за всички лекарства, принадлежащи към нов клас инхибитори на точки на имунен отговор - лечението трябва да започне под наблюдението на опитни и квалифицирани онколози!

Лаборатория по молекулярна онкология

Сред пациентите с рак на 4-ти етап трябва да се подчертае палиативните пациенти.

Палиативни пациенти са тези ракови пациенти, които са изчерпали всички възможности за лечение, телата им вече не могат да се борят с болестта. Физическото състояние на тези пациенти се дължи в някои случаи на множествена органна недостатъчност. Изчерпаните варианти на противораково лечение не позволяват лечението да продължи. От картината на клиничен кръвен тест можете да видите, че хемопоезата е силно депресирана (например нисък хемоглобин, брой на тромбоцитите, брой левкоцити). В биохимичния анализ на кръвта, напротив, те могат да преминат в мащаб, например креатинин, билирубин и / или трансаминази и др.

Етапът, когато палиативният пациент изпитва тежка слабост, не става от леглото и не се движи, не яде сам, има объркване - той се нарича термичен. Всички възможни лечения вече са изпробвани и са спрени да работят, но е възможно само симптоматично облекчение (например облекчаване на болката). Причината за смъртта на раковите пациенти често е мултиорганна недостатъчност. Туморът инхибира функцията на важни органи и системи на тялото, туморната маса расте и става несъвместима с живота. Въпреки това, пациентите с рак 4, получават компетентно палиативно медицинско обслужване, което понастоящем се предоставя изцяло от квалифициран и специално обучен персонал в болница, може да живее достатъчно дълго и с добро качество на живот. Всеки пациент винаги има възможност да изчака нови видове лечение, за които ракът ще бъде чувствителен. Науката върви напред със скокове и граници!

Не трябва да забравяме за психологическите, социалните и духовни компоненти. Медицинските психолози често помагат да намерят своите “духовни котви” за онкологични пациенти.

Какво дава психологическа помощ на раково болния?

  • Емоционалното състояние на пациентите и близките се подобрява;
  • преодоляват се тревоги, страхове, трудности в семейните отношения;
  • укрепване на мотивацията за лечение;
  • подобрява се качеството на живот на болните и членовете на техните семейства;
  • придобиват се умения за ефективна комуникация с медицински персонал, колеги, приятели и близки хора.

Важно е да се помни, че IV етап на злокачествения процес днес е добре управляван процес, който с помощта на антитуморно лечение успешно се превръща в хроничен и муден процес. Това от своя страна дава възможност на пациентите да живеят до ново и по-ефективно лечение. Двадесет години опит като химиотерапевт в Института по онкология. NN Петрова на въпроса: "Колко дълго пациентите с рак имат етап 4?" Позволява ви да отговорите: "Дълго", но с навременно и модерно лечение.

Публикация на автора:
Татяна Й. Семиглазова
лекар от най-високата категория
доктор по медицински науки
Ръководител на научния отдел по иновативни методи за терапевтична онкология и рехабилитация на Института по онкология. NN Петрова